Артрит сустава нижней челюсти

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Артрит сустава нижней челюсти" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Какое лечение назначают при артрите челюсти: препараты, физиотерапевтические мероприятия, специальные упражнения

В современной врачебной практике артрит челюстного сустава встречается не так часто, однако эта патология требует особого внимания, поскольку может привести к негативным последствиям и осложнениям вплоть до инвалидности. Лечение артрита челюсти – долгий, трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода иногда вплоть до хирургического вмешательства. Именно это рассмотрим в данной статье.

Содержание:

Факторы, которые учитывает врач при назначении лечения

Никогда не лечитесь самостоятельно. Это чревато серьезными осложнениями. А к какому врачу идти? В первую очередь надо бежать к ревматологу. В зависимости от причин патологии может понадобиться помощь фтизиатра, травматолога, невролога, инфекциониста. В некоторых ситуациях надо обращаться к стоматологу, чтобы устранить дефекты прикуса.

Врач тщательно изучит клиническую картину заболевания, проведет диагностику, на основе чего назначит эффективную терапию, основанную на:

  • степени и запущенности патологии;
  • причинах развития проблемы;
  • возрасте больного;
  • чувствительности пациента к лекарственным средствам;
  • противопоказаниях;
  • наличии осложнений.

Острое проявление артрита челюсти нуждается в незамедлительном лечении, которое первым делом направляется на устранение очага воспаления, сокращение болевого синдрома, а также на восстановление работоспособности. Народные средства при этом не только бессильны, но и опасны, так как могут привести к ухудшению состояния пациента, поэтому при первых признаках воспаления надо обязательно идти к доктору.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

Как лечить артрит челюсти? Терапия обязательно должна быть комплексной. Она включает в себя:

  1. Наложение не менее, чем на трое суток пращевидной повязки, которая фиксирует нижнюю челюсть для максимального спокойствия.
  2. Применение противовоспалительных препаратов (НПВС), которые снимут воспаление, отечность, обезболят больной сустав. Самыми эффективными лекарствами считаются: Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин.
  3. Медикаментозная блокада. Это инъекции непосредственно в сам пораженный сустав. При остром либо хроническом воспалении часто назначаются уколы новокаина или кортикостероидов. Последними лечатся коротким курсом в несколько дней.
  4. При наличии инфекционного либо гнойного артрита назначаются антибиотики.
  5. Чтобы восстановить хрящевую ткань надо принимать хондропротекторы. Эффект будет заметен не сразу, зато действие таких лекарств будет достаточно долгим. Иногда лечение занимает до пары лет во избежание рецидивов. Активными веществами данной линии являются хондроитин сульфат или глюкозамин и все препараты с данными компонентами в составе (Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Хондроксид и прочие) .

Физиотерапия

Данное лечение основано на таких процедурах:

  • Магнитотерапия. Она способна улучшить кровообращение в челюстном суставе, привести в норму обменные процессы.
  • Лечение грязью. Для этого берете лечебную грязь, нагреваете ее до 40 градусов, после чего накладываете на воспаленный сустав (не менее чем в 3 см). Накрываете проблемное место полиэтиленом и теплым материалом. Держите компресс полчаса, а после смываете. Лечебный курс должен длиться не менее 10 дней.
  • Криотерапия, которая снимет отечность, боль, красноту кожи, а также улучшит состояние пациента.
  • Ультразвук. Он оказывает биохимическое, тепловое влияние на пораженную зону. Также при помощи такой процедуры можно снять застои, воспаления, спазмы жевательных мышц.
  • Лазерное лечение, благодаря которому легко устраняются воспалительные процессы.
  • Иглоукалывание. Эта процедура способна устранить спазм мышц, вследствие чего в суставе активизируются процессы восстановления.
  • Качественный лечебный массаж, который улучшит кровообращение.
  • Парафинотерапия.

Важно. Все вышеперечисленные процедуры не следует проходить при остром артрите челюсти. В исключительных случаях некоторые из них назначает врач.

Специальная физкультура для челюсти

Важно выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить подвижность сустава. Вот одно из таких упражнений при верхнем челюстном артрите:

  • Кулаком блокируете движение нижней челюсти.
  • Рот открываете исключительно при помощи верхней части.
  • Делается упражнение на протяжении 2 минут до 3 раз в сутки.
  • Чтобы не возникало боли при его исполнении, мажьте перед занятием сустав лечебной мазью либо камфорным маслом.

Хирургическое вмешательство

Если у больного обнаружится гнойный артрит, то в этом случае необходимо экстренно вскрыть суставную полость и установить через наружный разрез дренаж. Это невозможно сделать в домашних условиях, а только в условиях стационара.

При травме челюсти, вследствие которой и возник артрит, надо несколько дней накладывать на пораженный сустав холодный компресс, а также принимать анальгетики и дополнять все физиотерапией. Обязательно нужно обеспечить суставу полный покой. В этот период должна соблюдаться щадящая диета – нужно есть жидкую и пюреобразную пищу.

Прогноз и профилактические меры

Челюстной артрит – это очень серьезная патология, требующая срочного вмешательства медиков. Прогноз заболевания благоприятный. Однако возможен костный анкилоз, который лечится только посредством хирургической операции.

При инфекционном артрите есть риск возникновения сепсиса. А поскольку челюсть располагается близко от мозга, то недолеченная болезнь может привести к смерти больного.

Чтобы предотвратить такие осложнения, надо делать следующее:

  • Лечить до конца все острые и хронические инфекции.
  • Своевременно устранять гнойные очаги.
  • Протезировать зубы только в проверенных клиниках.
  • При хронической форме артрита челюсти качественно лечить болезни носоглотки.
  • Избегать травмы сустава.

Несмотря на то, что все лечение патологии проходит чаще всего в домашних условиях, врач должен обязательно следить за состоянием пораженного сустава. Самолечение категорически запрещено – запомните это. Только в этом случае вы избежите неприятных последствий для своего здоровья.

Читайте так же:  Боль в правом суставе бедра

АРТРИТ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Воспалительный процесс, возникающий в хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сочленения, диагностируется как челюстной артрит (код по МКБ 10 – К 07.6). Заболевание не является таким распространенным, как например, остеоартроз, дорсопатия, артрит и другие патологии, но все равно заслуживает большого внимания, так как при отсутствии своевременного лечения провоцирует осложнения, приводящие к инвалидности пациента.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – достаточно важная структура, обеспечивающая подвижность нижней челюсти, отвечающей за несколько важных функций (употребление пищи, речевые возможности и др.). При любых патологических процессах в данной области у человека появляются проблемы с естественными способностями, а кроме этого, наблюдается сильная боль и другие неприятные симптомы. Любые проблемы в области сустава нижней челюсти указывают на потребность срочного обращения к профильному специалисту.

Симптомы артрита челюсти

Воспалительный процесс, развивающийся в суставной капсуле, проявляется характерными симптомами:

  • боли в области поражения;
  • отечность мягких тканей;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • нарушение функции сустава;
  • покраснение и гиперчувствительность кожи (характерно для гнойной формы артрита);
  • высокая температура тела с сильным ознобом и лихорадочными состояниями;
  • прослушивание хруста и щелчков при открывании рта.

Основные причины развития артрита челюсти:

  1. воспалительные процессы в организме;
  2. инфекционные поражения;
  3. ранее перенесенные травмы.

Воспаление в суставе может возникнуть вследствие протекающих в организме человека системных заболеваний ревматического характера: красная системная волчанка, подагра, ревматоидный артрит и др. Заболевание подразделяется на несколько видов по форме течения. Для постановки диагноза необходим осмотр, включающий проведение информативных процедур исследования по направлению врача.

Причины артрита сустава челюсти

При артрите нижнечелюстного сустава на ранних стадиях определяется воспалительный процесс в суставной капсуле. По мере прогрессирования патология распространяется и поражает другие суставы, что в дальнейшем приводит к полному обездвиживанию.

Артрит данной формы развивается по ряду причин:

[3]

  • воспалительные, инфекционные болезни;
  • большие или регулярные нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы;
  • травматизация;
  • неправильно проведенное стоматологическое лечение;
  • вследствие хронического бруксизма;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит челюсти может иметь гнойный характер, при котором в полости рта скапливается гнойное содержимое.

При таком процессе наблюдаются характерные признаки:

  1. припухлость, покраснение пораженной области;
  2. при ощупывании кожа горячая;
  3. хорошо заметна отечность и набухание;
  4. человек не может нормально открыть рот.

Неспецифические симптомы артрита нижнечелюстного сустава:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры;
  • плохой аппетит;
  • головная боль.

При выявлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту незамедлительно! Своевременно начатое лечение имеет благоприятные для пациента прогнозы.

Какие бывают виды артрита ВНЧС, симптомы и рекомендации по лечению можно почитать тут

Лечение челюстного артрита

Артрит челюсти лечат врачи (зависит от причины развития): ревматолог, стоматолог, невролог, травматолог, хирург и отоларинголог. Причины развития воспалительного процесса разнообразны, поэтому прежде чем определиться с лечебным курсом, необходимо установить причину. Пациенту, имеющему характерные жалобы, назначается диагностика с применением информативных методик.

Диагностические мероприятия, позволяющие визуализировать протекающий процесс:

  • визуальный осмотр (проводит квалифицированный врач);
  • лабораторные анализы;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ и другие аппаратные методики по назначению врача.

Как лечить артрит челюсти определяет врач после детального изучения полученных результатов диагностического исследования.

В стандартную схему лечения включены медикаментозные средства следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероиды (инъекционное введение);
  • антибактериальная терапия.

После правильного лечения наступает ремиссия, в период которой пациенту рекомендован курс физиотерапевтических процедур. Также в борьбе с воспалительным процессом успешно применяются массажи и лечебная физкультура. При выявлении осложнений артрита челюсти, а также при гнойной форме болезни, назначается операция.

Рекомендации пациентам, проходящим лечение челюстного артрита разных форм:

  • грамотный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • исключение серьезных механических нагрузок на суставы челюсти;
  • соблюдение диетического рациона;
  • отказ от вредных привычек;
  • ответственное соблюдение всех назначений лечащего доктора.

Правильно подобранное лечение на ранних этапах развития артрита гарантирует успешный результат. Чем запущенней стадия, тем дольше длится процесс восстановления. При появлении первых симптомов воспалительного процесса в суставах нижней челюсти необходимо своевременно обратиться за помощью к медикам. Недопустимо заниматься самолечением и игнорировать болезнь. Данная патология может привести к инвалидности.

Артрит челюсти

Характеризуется артрит челюстно-лицевого сустава воспалительной реакцией, которая вызвана инфекциями либо не связана с ними. Острая степень отклонения сопровождается интенсивными, резкими болевыми приступами в области челюсти, которые часто иррадируют в ушную раковину и височную часть. Помимо этого, заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) проявляется припухлостью и покраснением кожи в месте поражения, человеку сложно полностью открыть рот. Важно вовремя обнаружить артрит верхней или нижней челюсти, поскольку вероятны тяжелые осложнения без своевременного лечения.

Почему развивается?

Признаки болезни проявляются под воздействием негативных факторов на височно-челюстной сустав. Все причины, из-за которых развивается артрит челюсти, разделяют на травматические и инфекционные. Последнее связано с проникновением в суставную полость следующих патогенов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • хламидий;
  • менингококков;
  • уреаплазмов;
  • вирусов;
  • грибков.

А также отмечаются и другие источники, вызывающие острые проявления артрита на лице:

  • хронические болезни эндокринной системы;
  • генетический фактор;
  • ревматизм и другие суставные патологии;
  • неправильный обмен веществ;
  • нехватка питательных компонентов;
  • зубочелюстные нарушения врожденного характера;
  • травмы челюсти и лица.
Читайте так же:  Восстановление после разрыва связок коленного сустава

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

По этиологии артрит челюстно-лицевого сустава разделяют на инфекционный и неинфекционный. Первый классифицируется на специфические и неспецифические виды. Если в организм попадают патогенные микроорганизмы, и начинают там размножаться доходя до подвижного сочленения челюсти, то говорят о неспецифическом артрите. Второй тип проявляется вследствие перенесенных ранее инфекционных болезней. Такая форма артрита встречается очень редко. В таблице представлены основные виды неинфекционного заболевания верхнечелюстного сустава.

Характерные симптомы

Если у человека постоянно болит челюсть, то это может быть первый признак того, что начал разрушаться челюстно-лицевой сустав. Помимо болевого синдрома, отмечаются другие признаки:

  • отечность и покраснение в месте поражения;
  • боль в ухе, если произошло повреждение нерва;
  • высокая температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • невозможность широко раскрыть рот;
  • приступы тошноты и головокружение.

Гнойная реакция при артрите челюстного сустава нередко провоцирует кратковременное нарушение слуха, поскольку гнойники прорываются в слуховой ход. В таком случае из ушной раковины будет вытекать гнойная жидкость. Если вовремя не обратить внимания на симптомы острой фазы, то артрит становится хроническим, при этом симптоматика выражена. Болевые ощущения полностью не проходят, но проявляются реже, и отличаются ноющим характером.

Как проводится диагностика?

Если проявилось воспаление в области челюсти, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При артрите ВНЧС консультируются у следующих специалистов:

При таком заболевании может понадобиться консультация отоларинголога.
  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • терапевта;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • невропатолога;
  • челюстного хирурга.

Челюстной артрит подтверждается после проведения следующих диагностических манипуляций:

Как лечить артрит челюстно-лицевого сустава?

Медикаментозные средства

Консервативное лечение артрита челюстно-лицевого сустава с использованием медпрепаратов подбирается для каждого пациента индивидуально лечащим доктором. От болей прописывают нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Нурофен»;
  • «Нимесил».

Если боль в сочленении сильная, то допускается прием парацетамола.

Некоторые медпрепараты вводятся внутрь мышцы или в суставную полость. А также рекомендовано использовать мазь, гель, крем для купирования локальных симптомов. При сильных болевых проявлениях назначается «Парацетамол» в таблетированной форме. Если артрит связан с ревматическими нарушениями, то показан прием стероидных лекарств против воспалительного процесса. Эффективные такие медикаменты:

Физиотерапевтическое лечение

Артрит височно-челюстного сустава возможно устранить физиотерапией, но ее необходимо применять когда будет купировано воспаление и другие патологические симптомы. Лечебные манипуляции направлены на нормализацию тока крови и обмена веществ, а также устранение отечности и снижение болевого синдрома. Часто прописываются такие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ-лечение;
  • терапия ультразвуком;
  • лазерное облучение;
  • грязетерапия.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Если воспаление в челюстно-лицевом суставе не удается устранить консервативными путями, то показана операция. А также хирургия прописывается при артрите челюсти, спровоцированным гноеродными микроорганизмами. Хирург при манипуляции вскрывает капсулу и проводит дренирование. После процедуры прописывается антибактериальная терапия с введением препарата внутрь мышцы. А также назначаются иные лекарства:

Необходимость в операции при артрите челюсти возникает при переломе поверхностей сустава, разрыве оболочки подвижного сочленения и связочного аппарата.

Лечебная гимнастика

Упражнения выполняются по 2—3 подхода каждый день. При возникновении болевых ощущений обращаются к врачу, который скорректирует гимнастику. Чтобы не допустить подобного осложнения назначается ЛФК, включающая такие задания:

При фиксации подбородка пальцами больной должен опустить челюсть и поднять с сопротивлением.
  • Надавливают на подбородок, плавно опуская челюсть, затем также медленно поднимают.
  • Выступающий участок подбородка фиксируют пальцами, а челюстной сустав аккуратно опускают и поднимают, при этом выполняются толчки вниз и назад.
  • Нажимают пальцами на подбородок, выставляя вперед челюстное подвижное сочленение.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Чтобы признаки артрита челюстно-лицевого сустава не беспокоили человека, необходимо регулярно проводить профилактику. Стоит избегать травмирования лица, в частности зоны челюсти, а при первых нарушениях обращаются к доктору. В случае появления в полости рта гнойных ран сразу проводят санацию. Первые проявления вирусной или инфекционной болезни должны устраняться медикаментозно. Негативно влияют на организм переохлаждения, поэтому их стараются не допускать, во избежание развития артрита челюстно-лицевого сустава. А также рекомендуется обращаться к стоматологу при кариесе и других патологических процессах с зубами. Важно своевременно проводить терапию эндокринных и аутоиммунных нарушений, особенно хронического течения.

Артрит ВНЧС

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это заболевание воспалительного характера, поражающее сустав, соединяющий височную кость черепа с нижней челюстью. Данное заболевание может поражать как одну сторону, так и оба височно-нижнечелюстных сустава. Для острого периода заболевания свойственны проявления в виде резких болей, локализирующихся в пораженном суставе, а также их иррадиация в висок, ухо и др.

Видео (кликните для воспроизведения).

Помимо болевого синдрома артрит ВНЧС может проявляться:

  • отечностью и покраснением кожных покровов над суставом;
  • повышением общей температуры тела больного;
  • ограничением открытия рта и невозможностью полного смыкания зубов.

Диагностика воспалительных процессов, поражающих ВНЧС заключается в анализе данных анамнеза пациента, пальпаторном обследовании области данного сустава, а также результатах рентгенографии и КТ пораженного сустава. Терапевтическая тактика, направленная на устранение данного заболевания, подразумевает применение иммобилизации челюсти, комплексной антибактериальной терапии, хондропротекторов, физиотерапевтических процедур, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, а также мышечной гимнастики.

Данное заболевание представлено острой и хронической формой течения, любая из форм сопровождается дисфункциональными расстройствами ВНЧС. Среди всех заболеваний височно-нижнечелюстного сустава воспалительные поражения занимают около 18%. Категория населения, чаще всего страдающая данным заболеванием, это лица молодого и среднего возраста. Исходя из этиологических факторов, способствующих развитию данного недуга, его лечением могут заниматься ревматологи, стоматологи и травматологи.

Читайте так же:  Суставах лечащий врач прописал

Анатомически ВНЧС представлен парным сочленением из нижнечелюстной и височной кости, его главной функцией является обеспечение мобильности нижней челюсти. Сам сустав состоит из головки сустава нижней челюсти, суставного бугорка, нижнечелюстной ямки височной кости, суставного диска, связочного аппарата и суставной капсулы. В начале заболевания патологическому процессу подвергаются периартрикулярные ткани и суставная капсула. В процессе градации заболевания воспаление распространяется на поверхности сустава, синовиальную оболочку и участки костных структур, сопровождаясь деформацией хряща и появлением соединительной ткани в суставной полости. Данное заболевание может осложниться деформирующим артрозом, мышечными контрактурами или костным анкилозом височно-нижнечелюстного сочленения.

Классификация артрита ВНЧС

Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:

  • травматические артриты;
  • инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
  • ревматоидный артрит;
  • другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).

К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

Прогноз и профилактика артрита ВНЧС

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций. При подозрениях на артрит ВНЧС нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит внимательно и бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профосмотры.

Причины артрита ВНЧС

Этиология артритов ВНЧС охватывает достаточно большое количество факторов, способствующих развитию данного заболевания. При инфекционной форме воспаления ВНЧС патогенный возбудитель проникает в полость сустава посредством прямого, гематогенного или контактного пути.

Гематогенный путь

Проникновение инфекционного агента посредством гематогенного пути происходит в случае наличия у пациента общих инфекционных заболеваний (кори, гонореи, скарлатины, ангины, дифтерии, бруцеллеза, тифа и др.).

Контактный путь

Контактный путь проникновения инфекции диагностируется при гнойном парадонтите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункулезе наружного слухового прохода, абсцессе или флегмоне жевательно-околоушной области. Также инфицирование может произойти в результате открытого перелома нижней челюсти, нарушения правил антисептики в процессе пункции ВНЧС, огнестрельного ранения либо другой травмы.

Развитие реактивного артрита ВНЧС возможно в случае уреоплазмоза, хламидиоза, вирусного гепатита, менингококковой инфекции, энтерита и пр. При данной форме заболевания инфекционный возбудитель не проникает непосредственно в сустав, но имеется связь с перенесенной инфекцией.

Для ревматоидного артрита характерно одновременное поражение не только ВНЧС, но и других суставов (тазобедренных, плечевых, голеностопных и пр.), причины его возникновения находятся на стадии исследования, но известно, что в его основе лежат аутоиммунные реакции.

Причиной острого травматического воспаления ВНЧС будет механическое воздействие. Самыми частыми причинами развития данной формы артрита ВНЧС является ушиб, прямой удар в область нижней челюсти, чрезмерное открытие рта и др.

Причиной хронического артрита ВНЧС как правило является отсутствие своевременных терапевтических мероприятий по отношению к острой форме воспаления ВНЧС.

Симптомы артрита ВНЧС

Характерным симптомом острого артрита ВНЧС является резко выраженное болевое ощущение в области пораженного сустава. В большинстве случаев пациенты отмечают боль непосредственно в области воспаленного сустава, но иногда происходит ее иррадиация в затылок, висок, ухо, язык.

У пациента возникают трудности при попытке открыть рот, в процессе открытия рта челюсть больного смещается в сторону воспаленного сустава. Также возникает покраснение кожных покровов в области воспаленного ВНЧС, отечность мягких тканей, усиление болевых ощущений во время пальпации. Иногда в полости сустава скапливается серозное содержимое, клиническим проявлением данного процесса может быть невозможность смыкания зубов и чувство распирания в челюсти.

Кроме вышеперечисленных общих симптомов данного заболевания существует ряд признаков, наличие которых свойственно конкретным формам артрита височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы гнойного артрита ВНЧС

К примеру, при гнойной форме артрита ВНЧС происходят нарушения в общем состоянии больного, которые выражаются в лихорадке, недомогании, а также отмечаются местные проявления — гиперемия, гиперестезия кожи и наличие плотного инфильтрата в области очага воспаления. У пациента может снизится слух и возникнуть периодические головокружения. Могут образовываться абсцессы, которые вскрываются в наружный слуховой проход или околоушную область.

Симптомы хронического артрита ВНЧС

Для хронического воспалительного процесса в ВНЧС характерны менее выраженные симптомы, в частности менее интенсивные болевые ощущения. Основными жалобами при данной форме заболевания являются:

  • скованность в пораженном суставе и его тугоподвижность;
  • шум в ушах;
  • глоссалгия;
  • щелчкообразные звуки во время открывания рта.

Деформация сустава в результате хронического воспаления может осложниться вывихом челюсти.

Читайте так же:  Как лечить связки коленного сустава в домашних

Симптомы травматического артрита

Травматический артрит сопровождает резкая боль в момент травмы, после чего появляется тризм и затруднения во время движения челюстью. Иногда травма имеет более тяжелый характер и осложняется кровоизлиянием в суставную полость или разрывом связок, в результате чего может развиться анкилозирование ВНЧС.

[1]

Специфические воспаления височно-нижнечелюстного сустава представлены хроническим течением. Они могут осложняться образованием свищей и присоединением вторичной инфекции.

Диагностика артрита ВНЧС

Постановка данного диагноза осуществляется на основании анализа полученных данных в процессе сбора анамнеза, осмотра больного, пальпации сустава, лабораторных анализов и дополнительных методов исследования (рентгенография области ВНЧС, КТ).

Важным моментов в постановке правильного диагноза является дифференциальная диагностика, цель которой — исключение других патологий с похожей симптоматикой (острым отитом, невралгией тройничного нерва, перикоронаритом и пр.).

Лабораторная диагностика позволяет выявить воспалительный процесс (посредством выполнения клинического анализа крови) и уточнить диагноз при ревматоидном артрите (по результатам ревмопробы).

[2]

Лечение артрита ВНЧС

Первое, с чего начинается лечение любого вида артрита ВНЧС, это обеспечение покоя воспаленному суставу с помощью иммобилизации нижней челюсти. Период иммобилизации занимает около трех дней, все это время больному необходимо питаться исключительно жидкой пищей. В некоторых случаях наряду с иммобилизацией осуществляется санация полости рта и коррекция прикуса. Дальнейшая тактика лечения зависит от формы воспаления ВНЧС.

Лечение травматического артрита

При воспалительном процессе травматической этиологии в комплекс лечебных мероприятий входит применение обезболивающих средств, местное снижение температуры в очаге воспаления (лед на травмированную область) на протяжении 2-3 дней. В периоде реабилитации рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Лечение гнойного артрита

Наличие гнойного воспаления в височно-нижнечелюстном суставе является обязательным показанием к оперативному вмешательству (вскрытие гнойного очага и постановка дренажа), а также последующей антибактериальной терапии. По завершению медикаментозной терапии показан курс физиотерапии: сухое тепло, УВЧ, электрофорез, диатермия.

Лечение ревматоидного и реактивного артритов

При ревматоидном и реактивном артритах осуществляется лечение с помощью медикаментозных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, антигистаминных препаратов). Для лечения данных форм артритов ВНЧС необходимо привлечение специалиста в области ревматологии.

АРТРИТ ВНЧС: КЛАССИФИКАЦИЯ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

При определённых факторах в области суставных элементов височной кости черепа и нижней челюсти может развиться острый воспалительный процесс, который диагностируется как артрит ВНЧС (код по МКБ 10 – К 07.6).

Артрит височно-нижнечелюстного сустава может протекать в острой и хронической форме и иметь инфекционное или не инфекционное происхождение. В отличие от других ревматологических заболеваний, таких как артроз, хондропатия и другие, артрит височно-нижнечелюстного сустава встречается крайне редко. Однако при наличии свойственных данной патологии симптомов, пациенту рекомендовано срочное обращение к профильному специалисту.

Если не исключить воспалительный процесс на ранних этапах, есть высокая вероятность развития осложнений.

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава

Причин для развития патологии достаточно много: заболевания инфекционного характера, гормональные сбои, травмы челюсти, генетическая предрасположенность и т.д. На первых этапах артрит фактически не проявляет себя. Малозаметные симптомы часто игнорируются, поэтому обращение к доктору происходит уже на прогрессирующей стадии, проявляемой более выраженными признаками.

Главные симптомы ВНЧС:

  • ведущий признак – неприятная боль, приобретающая выраженный характер при открытии рта и при любых других движениях челюстью;
  • часто наблюдается иррадиация боли в зону виска, затылка, ушных раковин и языка;
  • наблюдается неэстетичное смещение челюсти в больную сторону;
  • болезненность при пальпационном осмотре;
  • покраснение и отечность в области поражения;
  • чувство скованности при попытке широко открыть рот;
  • у больного не получается плотно смыкать зубы.

Все эти симптомы указывают на развитие воспалительного процесса в височно-нижнечелюстном суставе. При выявлении характерных признаков необходимо совершить безотлагательный визит к профильному специалисту.

От причины возникновения и других индивидуальных особенностей протекающего процесса артрит ВНЧС подразделяется на несколько видов, что важно определить при диагностическом осмотре для правильной разработки лечебной схемы. Визуально изучить тип патологии невозможно. Только комплексное исследование с применением лабораторных и информативных методик позволяет в точности визуализировать воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе.

При первом осмотре врач выдает направление на диагностику, что включает:

  • рентгенографию челюсти;
  • КТ, МРТ ВНЧС;
  • ИФА-исследование;
  • КЛКТ и другие информативные процедуры по направлению лечащего врача.

По результатам диагностики специалист устанавливает вид артрита и степень поражения, после чего разрабатывается схема лечебного курса в индивидуальном порядке с учетом общего состояния пациента, его возраста, хронических болезней и т.д.

Острая форма артрита

По причине непредвиденной травматизации области височно-нижнечелюстного сустава может развиться острый артрит ВНЧС. Эта форма характеризуется выраженными болями, отечностью и нарушением движений челюсти. Клиническая картина имеет идентичность с невралгией, острым отитом и другими заболеваниями. Для исключения или подтверждения ВНЧС проводится комплексная диагностика. При отсутствии должного лечения острого артрита патология переходит в хроническую форму.

Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава

Воспалительный процесс, протекающий в хронической форме, легко дифференцируется, что обусловлено отличительными особенностями патологического процесса на данном этапе развития болезни.

Основные признаки хронической формы:

  1. в области воспаленного сустава отмечается неприятная боль, усиливающаяся при движениях челюстью;
  2. тугоподвижность, чувство скованности утром;
  3. характерный щелчок при открытии рта;
  4. смещение челюсти.

Боли при хроническом артрите имеют ноющий периодический характер. При ослаблении организма болезнь может вновь перейти в острую форму, для которой свойственны более выраженные признаки и интенсивный болевой синдром.

Читайте так же:  Желатин для суставов как пить отзывы противопоказания

Инфекционный артрит ВНЧС

Вирусные и бактериальные заболевания могут дать осложнения, на фоне которых не исключается развитие инфекционного артрита ВНЧС.

При такой патологии отмечаются следующие симптомы:

  • пульсирующие боли в суставе с иррадиацией в разные области;
  • ограничивается подвижность челюсти;
  • болезненность при пальпационном осмотре;
  • гиперемия и отечность мягких тканей.

При отсутствии своевременного лечения инфекционного артрита ВНЧС есть вероятность образования инфильтрата, что ведет к гнойному воспалительному процессу, имеющему достаточно сложное течение.

Гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава

При образовании инфильтрата в суставной области диагностируется гнойный артрит ВНЧС.

Такая форма болезни сопровождается явно выраженными признаками:

  • гиперестезия кожных покровов;
  • сужение слухового прохода;
  • сильный болевой синдром в области поражения, обостряющийся при надавливании;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • ухудшение слуха;
  • в суставной полости происходит скопление жидкости, что заметно при пальпационном осмотре.

Такие симптомы не могут быть игнорированы. Своевременное обращение к врачу и прохождение комплексного лечения позволит исключить неблагоприятные последствия артрита и устранить болезненные признаки мучительного характера, не позволяющие человеку полноценно жить.

Травматический артрит ВНЧС

Любые механические воздействия, приводящие к травматизации челюсти, могут спровоцировать развитие травматического артрита ВНЧС. Данная патология сопровождается характерными признаками и ухудшением общего состояния. Больному необходимо как можно раньше обратиться в медучреждение и пройти рентгенографическое исследование по направлению врача.

Результаты диагностики позволят специалисту определить степень повреждения сустава и подобрать эффективную методику лечебного курса в каждом конкретном случае. Лечением травматического артрита занимается травматолог, хирург и ревматолог. Если механическое воздействие было допущено во время стоматологических манипуляций, может потребоваться обращение к профильному дантисту.

Ревматоидный артрит ВНЧС

Аутоиммунные воспалительные процессы могут затронуть и височно-нижнечелюстной сустав, что в свою очередь сформирует новый патологический процесс, имеющий свойственные особенности течения. Патология сопровождается сильными болями в области нижней челюсти, сочетающимися с аналогичными признаками, локализованными в суставах плеча, колен и тазобедренной части. Ревматоидный артрит требует длительного комплексного лечения, включающего медикаментозный курс, массажи, физиотерапию и другие эффективные методики.

Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава

При выявлении дистрофических процессов, нарушающих естественное равновесие между нагрузкой на сустав и физической выносливостью тканей, диагностируется артрозоартрит ВНЧС.

Воспаление в височно-нижнечелюстном суставе возникает по разным причинам:

  1. гормональные нарушения;
  2. ранее перенесенные травмы;
  3. эндокринные сбои в организме;
  4. другие воспалительные процессы, провоцирующие осложнения на сустав.

Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава протекает с выраженными симптомами:

  • парестезия кожи лица;
  • нарушение функции челюсти;
  • гиперемия тканей и синовиальной оболочки;
  • отечность и покраснение кожи;
  • интенсивные боли.

Также наблюдаются неспецифические симптомы: общее ухудшение состояния, высокая температура тела, ухудшение слуха, головокружение и другие неблагоприятные признаки, вызванные прогрессирующим воспалением. Недопустимо игнорировать первые симптомы артрозоартрита ВНЧС, что чревато серьезными последствиями для пациента. Квалифицированный врач на основе диагностического анализа подберет эффективную методику лечебного курса для устранения болезненных признаков и снижения рисков рецидивов болезни.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Лечебный курс при диагнозе артрит ВНЧС разрабатывает ревматолог с учетом личного состояния пациента, формы болезни и других немаловажных факторов. При необходимости пациент проходит диагностический консультационный осмотр у других профильных специалистов: травматолога, хирурга, невролога и т.д., что зависит от причины возникновения воспалительного процесса в суставе.

Схема лечения артрита ВНЧС:

  1. иммобилизация челюсти, позволяющая ограничить подвижность и обеспечить покой, необходимый для
  2. быстрого восстановления;
  3. медикаментозная терапия, предусматривающая прием анальгетиков, хондропротекторов, НПВС, кортикостероидов, антибиотиков и других эффективных средств;
  4. внутрисуставные инъекции;
  5. постановка компрессов и местное лечение с применением специальных гелей и мазей;
  6. физиотерапевтические методы лечения;
  7. грязелечение;
  8. лечебная физкультура;
  9. массажные процедуры.

Подробнее про симптомы и лечение артрита челюсти тут

При гнойном артрите ВНЧС и осложнениях назначается хирургическая операция, предусматривающая вскрытие сустава с последующим дренированием полости. В период лечебного курса важно соблюдать все рекомендации врача. Обязательна диета и исключение любых физических нагрузок на височно-нижнечелюстной сустав. Методы лечения артрита избираются индивидуально лечащим специалистом после детального изучение анамнеза и результатов диагностического исследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

При выявлении первых симптомов артрита височно челюстного сустава рекомендован безотлагательный визит к ревматологу! Недопустимо игнорировать болезненные признаки и заниматься самолечением, что может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе инвалидизацию пациента.

Источники


  1. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.

  2. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 336 c.

  3. Романова, Марина Юрьевна Подагра, радикулит, артроз. Проверенные рецепты и лечебное питание для сохранения здоровья суставов / Романова Марина Юрьевна. — М. : Виват, 2017. — 918 c.
Артрит сустава нижней челюсти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here