Артроз фасеточных суставов лечение

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Артроз фасеточных суставов лечение" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Фасеточный артроз

Позвоночный столб из-за своей гиперактивной двигательной способности подвержен различным патологическим процессам, среди которых артроз фасеточных суставов считается самым распространенным. Процесс развития сопровождается сильными болями и деформационными процессами в позвоночнике, что при несерьезном отношении может привести к потере двигательной функции сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Что собой представляют суставы этой группы?

К фасеточным относят костные соединения, которые разделяют верхние и нижние суставные отростки позвонков. Благодаря им позвоночник сохраняет свою гибкость, способность сгибаться-разгибаться, поворачивать и наклонять туловище. Поэтому развивающийся артроз вызывает не только сильный болевой синдром, но и ограничивает подвижность позвоночного столба.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Главные причины, влияющие на развитие патологического процесса

Зачастую артроз фасеток дугоотросчатых суставов становится следствием травматического влияния, чрезмерных физических перегрузок, систематических поворотов, разгибаний и сгибаний позвоночника. Чаще всего возникает на фоне:

  • воспалительного артрита, который принимает систематический характер;
  • нарушения обменных процессов;
  • патологий инфекционного типа;
  • травматизма с последующим переломом или вывихом.

Вернуться к оглавлению

По каким признакам можно заподозрить развитие недуга?

Фасеточный артроз позвоночника проявляется:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • болевыми ощущениями в поясничном отделе и позвоночном столбе, которые усиливаются в момент движения;
  • ограниченность движений в межпозвоночных соединениях;
  • наличием хруста в костных соединениях;
  • припухлостями;
  • деформационным процессом, который развивается постепенно;
  • ощущением тяжести в поясничной области;
  • усталостью и повышением температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Какими методами можно выявить развитие артроза фасеточных суставов?

Если начинают мучить неприятные ощущения в позвоночном столбе или проявляется гипертрофия в области позвонков, следует в срочном порядке обратиться к специалисту. После проведения первичного осмотра он назначит проведение:

  • рентгенографии, которая сможет показать изменения в костном соединении;
  • компьютерной томографии, которая определит отклонения в суставе и периартикулярный (околосуставный) фиброз;
  • инъекций в фасеточные костные соединения для проведения качественной рентгенографии;
  • магнитно-резонансной томографии, но, это самый неэффективный способ среди представленных.

Вернуться к оглавлению

Как подбирается лечение?

В чем состоит консервативный метод?

Местная терапия патологии подразумевает применение обезболивающих препаратов и кортикостероидов. Такая методика также применяется не только в процессе лечения, но и во время диагностического обследования. К основным методикам консервативного этапа относят:

  • Лечебную физическую культуру. Позволяет восстановить нарушенную биомеханику, а также способствует укреплению мышечного аппарата.
  • Физиотерапию. Помогает снизить или убрать болевые проявления и воспалительный процесс в костном соединении.
  • Медикаментозную терапию. Активно применяются противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Найз», «Целебрекс».

Методика побирается исключительно врачом на основании полученных результатов анализов.

Поможет ли оперативное вмешательство?

Для лечения артроза фасеточных суставов также применяется хирургическое вмешательство. К радикальным вариантам терапии прибегают, когда остальные методики оказались бесполезными. Одним из таких считается интервенционный (пункционный), во время которого проводится суставная блокада, помогающая устранить болевые проявления до 6-ти месяцев. Если болезненные проявления носят активный характер и не поддаются блокаде, применяется эндоскопическая денервация фасеточных костных соединений. Такая процедура способна полностью избавить больного от боли и деформационных процессов в суставе.

Насколько эффективна народная терапия?

Домашние процедуры при патологическом процессе направлены главным образом на устранение клинических проявлений. Первоочередным заданием становится пересмотр суточного рациона, который должен включать больше молочных, растительных и свежих продуктов. А также активно применяются компрессы и растирки, которые способны помочь снять отек, обеспечить прогревание пораженного отдела и справиться с болью в позвоночном столбе.

Среди патологий опорно-двигательного аппарата артрозу фасеточных суставов отводится лидирующая позиция, происходит этого из-за нагрузки, которая приходится на позвоночник в течение дня. При появлении первых признаков обратиться к врачу нужно незамедлительно, чтобы на начальных этапах устранить развивающийся недуг, способный вызвать серьезные отклонения в функционировании костного соединения.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

[2]

Артроз фасеточных суставов

Артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром) — это крайне распространенная причина возникновения болевых ощущений в области поясницы и нижней области спины.

В каждом позвонке имеется по два фасеточных сустава. Размер этих суставов можно сравнить с размерами суставов пальцев на руках и на ногах. Наличие фасеточных суставов позволяет человеку выполнять наклоны и повороты туловища.

Артроз фасеточного сустава

Фасеточным артрозом называют дегенеративное заболевание позвоночника. В результате данного заболевание происходит разрастание костных тканей, которые именуются остеофиты либо костные шпоры.

Поражаться может только один фасеточный сустав в позвонке либо сразу оба. Во втором случае заболевание называют двусторонним артрозом.

Расположение фасеточного сустава

Причины возникновения

Часто фасеточный артроз возникает вследствие травм (например, в результате спортивной деятельности), хронической травматизации, при избыточных физических нагрузках и при постоянных поворотах, сгибаниях и разгибаниях туловища.

[3]

Наиболее распространенные причины возникновения заболевания:

  • воспалительный артрит, который носит системный характер;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • наличие хронических инфекционных болезней;
  • наличие переломов и вывихов.
Читайте так же:  Растяжение тазобедренного сустава мкб

Симптомы артроза фасеточных суставов

Симптомы проявляются в качестве болевых ощущений, которые возникают вследствие воздействия на отростки спинномозговых нервов.

Основные проявления заболевания следующие:

  • болевые ощущения в области поясницы и позвоночника, которые становятся сильнее в результате двигательной деятельности;
  • ограничения движений в межпозвонковых суставах;
  • наличие хруста в суставах;
  • мышечное напряжение в суставе;
  • периодически возможно образование припухлостей;
  • деформация больного сустава, которая осуществляется постепенно;
  • после пробуждения вероятно ощущение тяжести в области поясницы;
  • усталость и повышение температуры тела.

Боль и ограничение движений в позвоночнике

Лечить заболевание рекомендуется сразу после того, как специалист поставит точный диагноз.

Диагностика

Для диагностики артроза фасеточных суставов используются следующие методики:

  • рентгенография — она позволяет выявить патологические изменения в суставах;
  • компьютерная томография — направлена также на визуализацию изменений в фасеточных суставах, но работает более качественно;
  • инъекции в фасеточные суставы с введением контрастных веществ в маленьком количестве, после чего проводится рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография — это менее эффективный способ для диагностики данной болезни.

Методы лечения

При местном лечении артроза фасеточных суставов осуществляют введение анестезирующего препарата, а также назначаются кортикостероиды. Это эффективно не только для лечения заболевания, но и в диагностических целях.

К консервативным методикам относят следующие процедуры:

  • Лечебная физическая культура — это программа, которая направлена на восстановление нарушенной биомеханики, а также на укрепление мышц и связок;
  • Физиотерапия — процедура, которая позволяет уменьшить или снять болевые ощущения, а также способствует уменьшению воспаления в суставе;
  • Лечение с помощью приема медикаментов предполагает применение противовоспалительных препаратов. К таковым можно отнести Ибупрофен, Найз, Целебрекс;
  • Ризотомия — это процедура, суть которой заключается в блокаде нервных окончаний фасеточного сустава. Осуществляется она путем применения охлажденных либо нагретых наконечников под контролем рентгенографии.

Аппарат для физиотерапии

В процессе лечения рекомендуется использование ортопедических подушек и матрасов.

Позвоночник часто подвергается различным заболеваниям за счет его активной двигательной деятельности. Среди таковых очень распространен фасеточный артроз. В результате образуются патологические изменения в суставе в виде разрастаний — костных шпор. Заболевание требуется безотлагательного лечения.

Артроз дугоотросчатых суставов

09.08.2015 Синдром фасеточных суставов (спондилоартроз) — заболевание связанное с дегенерацией и поражением фасеточных суставов, проявляющееся болью в спине как правило без неврологических нарушений. Строение
Дугоотросчатые суставы имеют типичное строение и состоят из суставного хряща, синовиальной оболочки, синовиальной жидкости и капсулы.

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы формируются при соединении нижнего суставного отростка вышележащего позвонка с верхним суставным отростком нижележащего позвонка. Каждый суставной отросток покрыт слоем гиалинового хряща толщиной 2-4 мм. Такая толщина необходима для противостояния большим нагрузкам .Осуществлению движений в нескольких плоскостях помогает способность суставного хряща деформироваться и возвращать выпукло – вогнутую форму суставной поверхности. Основная функция фасеточных суставов – поддержка и стабилизация позвоночника при всех возможных движениях.

При этом межпозвоночный диск и фасеточные суставы на одном уровне составляют единый позвоночно – двигательный сегмент или «трехсуставной комплекс». При этом на диск приходится 60-70% нагрузки, а на суставы 15-40%. Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске приводят к возрастанию нагрузки на фасеточные суставы, и наоборот, поражение дугоотростчатых суставов может ускорять дегенерацию диска.

Патофизиология развития боли при поражении фасеточных суставов

В подавляющем большинстве случаев поражение фасеточных суставов – результат многолетней повторяющейся травматизации связанной с неоптимальным объемом движений в них и повышением нагрузки на эти суставы изза дегенерации межпозвонковых дисков.

В отдельных случаях поражение фасеточных суставов может развиться остро например при хлыстовой травме шеи или при спортивных травмах, но в основном процесс имеет хроническую природу.При поражении дисков, с которых чаще всего начинаются дегенеративные изменения в позвоночнике, весовая нагрузка постепенно переходит на межпозвонковые суставы, достигая от 47 до 70%.

Такая перегрузка суставов ведет к последовательным изменениям в них: синовииту с накоплением синовиальной жидкости между фасетками; дегенерации суставного хряща; растягиванию капсулы суставов и подвывихам в них. Развивается асептическое воспаление в зоне поражения с выбросом большого количества воспалительных медиаторов таких как интерлейкин -1, интерлейкин – 6 , субстанция з и другие. Которые усиливают воспалительные и дегенеративные изменения. Продолжающаяся дегенерация ведет к развитию околосуставного фиброза и формированию костных выростов на поверхности сустава — остеофитов, увеличивающих размеры верхних и нижних фасеток, которые приобретают грушевидную форму. В конце концов, суставы резко дегенерируют, почти полностью теряют хрящ.

Довольно часто этот процесс дегенерации проходит асимметрично, что проявляется неравномерностью нагрузок на фасеточные суставы. Сочетание изменений в диске и фасеточных суставах приводит к резкому ограничению движений в соответствующем двигательном сегменте позвоночника.

При синдроме фасеточных суставов боль усиливается при разгибании и уменьшается при сгибании. Боль может иррадироватьпаравертебрально(околопозвоночно), в ягодицу. Исходящая из межпозвонковых суставов отраженная боль носит боковой, диффузный, трудно локализуемый характер распространения, иногда она иррадиирует по задней поверхности бедра, но никогда не распространяется ниже подколенной ямки. Она ограничивается пояснично-крестцовой областью над пораженным суставом, иррадиирует в ягодичную область и верхнюю часть бедра. Фасеточная боль может быть более или менее схваткообразной. Характерно появление кратковременной утренней скованности и нарастание боли к концу дня. Боль усиливается от длительного стояния, разгибания, особенно, если оно сочетается с наклоном или ротацией в больную сторону, при перемене положения тела из лежачего в сидячее и наоборот. Разгрузка позвоночника – легкое его сгибание, принятие сидячего положения, использование опоры (стойка, перила) – уменьшает боль.

Характерные признаки болевого синдрома, обусловленного «фасет-синдромом» (спондилоартрозом):

• НАЧАЛО БОЛИ СВЯЗАНО С РОТАЦИЕЙ И РАЗГИБАНИЕМ ПОЗВОНОЧНИКА
• БОЛЬ ИМЕЕТ БОКОВОЙ ДИФФУЗНЫЙ ХАРАКТЕР
• ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ НЕ ИДЕТ НИЖЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА
• ХАРАКТЕРНА УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ
• НАЧАЛО БОЛИ СВЯЗАНО С РОТАЦИЕЙ И РАЗГИБАНИЕМ
• БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ В СТАТИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ
• РАЗМИНКА, РАЗГРУЗКА ПОЗВОНОЧНИКА УМЕНЬШАЮТ БОЛЬ

Читайте так же:  Реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов шейного отдела позвоночника.

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов грудного отдела позвоночника.

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника.

Лечение синдрома фасеточных суставов

При лечении фасеточного синдрома наиболее эффективен многоуровневый подход. Тепловые процедуры и расслабляющий массаж в сочетании с НПВС (например, нимесулид, лорноксикам) и миорелаксантами (например, мидокалм) являются обоснованным началом лечения. Следующим логическим шагом является инъекция стероидных противовоспалительных препаратов в смеси с местным анестетиком внутрисуставно или парафасеточно. Что обеспечивает стойкое купирование воспаления в зоне поражения и тем самым оказывает длительный лечебный эффект.
При прогрессировании заболевания и неэффективности данных методик проводится радиочастотная денервация суставов.

Боль не причина, а следствие. Не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту.

Записаться на консультацию Менять на каждой странице виджет — долго, поэтому меняю виджет

Что такое фасеточный синдром, его симптомы и лечение

Фасеточный синдром является одной из наиболее частых проблем с позвоночником. Практически половина случаев болей в области поясницы являются симптомом данной патологии. Но поскольку боль, это не единственная проблема, и прогрессируя, заболевание может стать причиной серьезного ухудшения качества жизни, то очень важно знать основные признаки болезни и принципы ее лечения.

Что представляет собой фасеточный синдром

В основе заболевания фасеточный синдром лежит нарушение отдельных суставов позвоночника. Одна из главных причин этого явления заключается в значительном уменьшении пространства между позвонками при обезвоживании межпозвоночных дисков. Вследствие таких патологических процессов происходит разрушение хрящевой ткани, а капсулы фасеточных суставов неестественно сильно растягиваются, способствуя подвывихам суставов.

В результате разрушения фасетки появляется большое количество проблем с опорно-двигательным аппаратом, сопровождающихся болью. Появление болевого фактора спровоцировано в первую очередь непосредственной близостью нервных корешков к повреждающимся суставам.

Очень часто к фасеточному синдрому причисляют и такие патологические состояния, как артроз и подвывих межпозвонковых суставов, люмбальный синдром, остиоартрит, а также спондилоартрит.

Спровоцировать фасеточный синдром могут практически любые механические повреждения суставов поясничного отдела позвоночника. Помимо этого, на его развитие также влияют воспалительные процессы любого характера, возникающие в нем и расположенных в непосредственной близости тканях.

К основным причинам фасеточного синдрома относятся:

  • спондилит туберкулезного типа;
  • ревматоидный артрит и другие постоянные воспалительные процессы, возникающие в суставах;
  • спондилоартрит;
  • микротравмы в области поясничного отдела позвоночника;
  • артроз межпозвонковых суставов;
  • подагра и псевдоподагра;
  • нарушение обмена веществ в тканях позвоночных суставов;
  • ожирение.

Резкие движения легко могут спровоцировать пережатие суставной капсулы между двумя позвонками, что также способствует развитию фасеточного синдрома. Также фактором риска является пожилой возраст, когда питание суставов значительно снижается. Кроме того интенсивные занятия спортом с необходимостью применения значительных нагрузок, а также работа требующая поднятия тяжестей, также нередко становятся причинами развития фасеточного синдрома.

Главным признаком данного заболевания является появление болевых ощущений. При этом боль может быть абсолютно любого характера и возникать в различных участках спины. Однако чаще всего наблюдается фасеточный синдром поясничного отдела. Помимо этого, патология всегда сопровождается воспалительным процессом, обнаружить который можно в процессе диагностического обследования. При этом воспалительный процесс развивается не только в месте повреждения фасеточных тканей, но и постепенно охватывает другие позвонки.

Также основными симптомами болезни являются:

  • практически постоянная напряженность мышечной ткани в области повреждения;
  • сглаживание поясничного лордоза;
  • чувство хруста в позвоночнике во время любых движений;
  • усиление боли при наклонах назад и в сторону;
  • точечная болезненность зоны воспаления, определяемая при ощупывании участка, вызывающего дискомфорт.

В некоторых случаях фасеточный синдром сопровождается нетипичными явлениями в виде полного отсутствия любых симптомов, вплоть до нормального уровня натяжения нервных корешков.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При заболевании периодически наблюдается обострение симптомов. А в случае длительного отсутствия должного лечения, происходят необратимые разрушения суставов. Данный процесс сопровождается значительной слабостью в мышцах. Они достаточно быстро теряют свою упругость, при этом больному становится крайне трудно сидеть и стоять.

Особенности проявления болевого симптома

Являясь основным признаком патологии, боль при фасеточном синдроме, чаще всего, концентрируется в одном месте и сопровождается некоторой ограниченностью подвижности мышц.

Возникновение острой боли в области шеи или поясничного отдела, чаще всего проявляется с перерывом в несколько недель или даже месяцев. Бывает, что обострение происходит лишь раз в год.

Диагностика

Ввиду того, что симптомы фасеточного синдрома весьма схожи с проявлениями других заболеваний, его диагностика достаточно сложна. Нередко лишь очень опытный врач способен сразу обнаружить такую проблему.

Диагностика патологии врачом всегда начинается с анализа жалоб пациента, а также тщательного изучения истории болезней, для первичного выявления причины развития болезни. Помимо этого обязательно проводится внешний осмотр и пальпация болезненной зоны. А для подтверждения диагноза используется аппаратное обследование с помощью таких устройств:

  • рентген;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Практически всегда рентгенологическое обследование сочетают с проведением диагностики на аппаратах КТ или МРТ. Это необходимо ввиду того, что рентгеновский снимок позволяет увидеть лишь форму и положение позвонков. А для детального их рассмотрения на предмет повреждений, применяется компьютерная, а также магнитно-резонансная томография. Именно использование таких методов диагностики обеспечивает точную постановку диагноза.

Процедура лечения такого заболевания как фасеточный синдром, требует обязательного устранения причины появления патологии. Именно так терапия сможет принести максимальный положительный эффект.

Лечение фасеточного синдрома может выполняться консервативным способом, либо с применением хирургических методов.

Консервативное лечение

Консервативное лечение обязательно проводится комплексно, и включает в себя такие терапевтические процедуры:

  • прием противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа, назначаемых лечащим врачом строго индивидуально;
  • посещение кабинета мануальной терапии;
  • использование метолов физиотерапии;
  • выполнение упражнений специальной лечебной физкультуры, позволяющей укрепить мышцы поясницы, а также исправить осанку.
Читайте так же:  Питание для восстановления суставов

В ходе лечения обязательно необходимо максимально снизить нагрузки на больной сустав поясничного отдела. Сделать это можно уменьшив время пеших прогулок, а также снизив время пребывания в сидячем и стоячем положении. При сидячей работе и образе жизни, пациенту с фасеточным синдромом, необходимо как можно чаще делать перерывы и специальную разминку для мышц и суглобов.

В качестве основных препаратов при лечении фасеточного синдрома используются:

Точное лечение, как и подбор препаратов при таком заболевании должен только компетентный лечащий врач. Применение лекарственных препаратов в ходе лечения фасеточного синдрома, позволяет не только остановить развитие воспалительного процесса, но и купировать боль, а также обеспечить повышение уровня питания и регенерации тканей.

Хирургическое лечение

Поясница больного, страдающая от фасеточного синдрома, требует лечения кардинальным способом, в виде проведения операции в том случае, когда даже длительное консервативное лечение не дает стойкого положительного результата. Такая кардинальная терапия может быть представлена такими видами манипуляций:

  • радиочастотное устранение нервных окончаний в зоне около разрушенных фасеточных тканей;
  • принудительное восполнение околосуставных жидкостей;
  • коагуляция нервных окончаний.

Выбор конкретного метода терапии всегда напрямую зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, а также общего состояния здоровья пациента. А ввиду серьезности последствий патологии при отсутствии лечения, очень важно не откладывать визит к врачу.

Причины и лечение артроза дугоотросчатых суставов позвоночника

Боль в спине знакома подавляющему большинству человечества. Хотя бы единичные эпизоды были у 80% населения.

Боли в области туловища либо конечностей, которые вызваны дегенерацией элементов позвоночника, в отечественной медицинской науке принято называть дорсопатиями. Одной из дорсопатий является артроз дугоотросчатых суставов или фасеточная артропатия (фасет-синдром, спондилоартроз).

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы – это сочленения между отростками позвонков. Соединяя верхний и нижний отросток, этот сустав обеспечивает подвижность, гибкость позвоночнику. То есть, именно благодаря наличию этих сочленений тело может свободно изгибаться и наклоняться. Но когда хрящевая ткань по разным причинам деформируется, становится тоньше, развивается остеоартроз.

Если заболевание поражает лишь поясничную зону, то его принято называть люмбоартроз. Для этой патологии характерные не только мучительные боли, но и значительное снижение функций позвоночника.

Естественное старение хрящевой ткани суставов начинается абсолютно у всех людей. В норме этот процесс стартует к 45–50 годам. Но изменения должны проходить настолько медленно, что даже к 90 годам человек не должен испытывать серьезных проблем от дегенерации хрящей.

Вот только как показывает практика, проблема возникает зачастую намного раньше. Так, синовиальная оболочка суставов позвоночника будет деградировать, начиная приблизительно с 25 летнего возраста. Какие же причины фасеточной артропатии позвоночного столба можно в этом случае:

  1. Микроаномалии скелета, к которым относятся: неправильное положение парных отростков, расщепление дужек или сражение позвонков.
  2. Травмы крупные или мелкие. К ним относятся все возможные варианты травматизации: от микротравм, получаемых людьми с избыточным весом или страдающих гиподинамией, до повреждений, полученных при аварии или при сверхнагрузках (на работе, в результате занятий спортом).
  3. Чрезмерный наклон тазовых костей, обусловленный генетикой или поведенческим стереотипом.
  4. Гормональные болезни, которые приводят к нарушению питания тканей. Со временем это становится причиной истончения хряща.

Если неблагоприятные факторы действуют систематически, в течение долгого времени, способность организма к самовосстановлению практически пропадает. Хрящевые ткани истончаются или стираются, обнажаются поверхности суставов, на них образуются патологические выросты в виде шипов. В итоге фасеточные суставы могут обездвиживаться полностью.

Отсутствие правильного лечения способно привести к тому, что человек потеряет способность двигаться. А это, в свою очередь, значит, что он становится нетрудоспособным и получает инвалидность.

Основные симптомы

Суставы дугоотросчатые располагаются вдоль всех отделов позвоночника. Так что патологический процесс может начаться как в шейном, так и в грудном или поясничном отделе.

По распространенности фасет-синдром поясничного отдела занимает второе место после поражений шейного отдела. Основными симптомами этой патологии можно считать:

Вначале боль в нижней части спины возникает лишь после длительного пребывания в одном положении, например, сидения за компьютером либо после интенсивной физической нагрузки, при которой львиная доля напряжения пришлась на поясницу. Боль тупая, пациент к ней привыкает. Со временем она начинает беспокоить и в покое. Присоединяются ограничения функций, нарушается способность выполнять в полном объеме сгибание-разгибание.

Что еще характерно для заболевания:

  1. При истончении хряща между отростками пациенты ощущают дискомфорт в области ягодиц и бедер. Он выражается в парестезиях (онемение, ползание мурашек, покалывание), повышается тонус ягодичных мышц и мышц в области поясницы.
  2. Со временем болевой синдром усиливается, пациенту больно не только длительно сидеть, ему трудно стоять, ходить или лежать. Боль становится сильнее, если пациент меняет положение тела, особенно в случае резких движений.
  3. Утром нужно время, чтобы «расходиться». То есть в пораженном участке ощущается явное ограничение в движении, скованность. При сгибании тела в пояснице может слышаться хруст.

Артроз, как и любое другое заболевание, проще лечить на ранних стадиях. Поэтому если у вас возникло подозрение о начале развития болезни – сразу обратитесь к врачу.

Диагностика

Диагностика воспаления фасеточного сустава поясничного отдела, как и любого другого заболевания, должна начинаться со сбора клинико-анамнестических данных. Опрос и физикальный осмотр пациента позволяет дифференцировать фасеточную артропатию от других синдромов (артропатического, миофасциального, сегментарной нестабильности). Для подтверждения диагноза больному назначают рентгенографию.

В случае спорных моментов или необходимости уточнить, не участвуют ли в патологическом процессе мягкие ткани, пациенту предлагают пройти процедуру КТ и МРТ.

Ни для кого не секрет, что при лечении любой болезни нужна комплексность подхода и учет стадии развития патологического процесса и его остроты. Терапия повреждений сочленения между отростками позвонков проводится стационарно либо, если состояние больного того требует, амбулаторно, и включает консервативные и оперативные меры.

Читайте так же:  Хруст в локтевом суставе при сгибании

К консервативным относят:

Дробное питание и здоровый рацион помогут снизить скорость разрушения хрящей у большинства людей, страдающих от фасет-синдрома.

Хорошие специалисты по массажу и нетрадиционной терапии, как и врачи-физиотерапевты, ставят перед собой несколько задач. это позволит улучшить питание тканей в месте поражения, стимулировать доставку питательных веществ к поврежденным суставам и ускорить вывод продуктов распада.

Медикаментозная терапия

Прежде всего больному требуется несколько дней провести в постели, чтобы удалось расслабить немного мышцы позвоночного столба. А вот блокировать болевой синдром можно медикаментозно.

Медикаменты, которые назначают при этом заболевании:

  1. Противовоспалительные (Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ксефокам).
  2. Анестетики и анальгетики (Кеторол).
  3. Хондропротекторы (Строктум, Хондроитин, Глюкозамин).
  4. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).
  5. Кортекостероиды (Дипроспан, Флостерон).

Анальгетики и миорелаксанты не лечат заболевание, а лишь облегчают состояние. Первые купируют боль, миорелаксанты расслабляют мышцы.

Спазм мускулатуры – это защитная реакция организма. Таким способом тело пытается ограничить подвижность в пораженной зоне и предотвратить еще большее повреждение. Но именно мышечный спазм усиливает боль и мешает обменным процессам в тканях. Так что средства этой группы – это препараты для симптоматической терапии.

Противовоспалительные средства борются с воспалением и уменьшают боль. Они также дают возможность хондропротекторам восполнять недостающие в продуктах питания или плохо усваивающиеся компоненты, требующиеся для восстановления хряща.

При хроническом болевом синдроме в нижней части спины, пациенту может быть предложен метод эпидуральной анестезии. Также возможно введение анестетика с гормоном или без него (исходя из состояния пациента) в подвздошно-крестцовую зону. Если сильные боли продолжают донимать пациента, следующим шагом может быть рассмотрена блокада дугоотросчатого сустава.

Дополнительное лечение

Убирая с помощью миорелаксантов мышечный спазм, тем самым можно лишить организм его защиты, а при патологической подвижности позвонков фиксация все-таки нужна. В этой ситуации на помощь приходят специальные ортопедические медицинские изделия (корсеты и пояса), которые нужно обязательно носить, если врач сделал такое назначение.

Чтобы унять боль при поражении дугоотросчатых суставов в последнее время стали обращаться к методам народной медицины. То есть, прибегают к отварам и настойкам, а также мазям на основе натуральных трав и продуктов животного происхождения.

Даже официальная медицина приемлет многие подобные средства, выпускаемые в виде кремов и мазей. Ведь такие средства и методы позволяют комплексно влиять на состояние организма, уменьшать воспаление и лечить артроз дугоотросчатых суставов позвоночника, по крайней мере, приводить состояние к стойкой ремиссии. Вот только необходимо понимать, что любое лечение, даже народные средства, должен рекомендовать врач.

Артроз фасеточных суставов

Артроз фасеточных суставов возникает вследствие их износа у пожилых лиц, в результате перегрузки, неправильных движений или осанки во время нагрузки, может быть последствием спортивной травмы. Как правило, генетическая диспозиция играет значительную роль и определяет, насколько организм способен испытывать те или иные нагрузки без нарушений со стороны фасеточных суставов. Фасеточные суставы представляют собой соединения между двумя позвонками, соединенными соответствующим межпозвоночным диском. Это означает, что на сегмент диска приходится два фасеточных сустава (справа и слева). Фасеточные суставы обеспечивают гибкость позвоночника, такие движения как скручивание, растяжение, сгибание и разгибание.

Жалобы при артрозе фасеточных суставов

Симптомы многочисленны и не коррелируют с тяжестью артроза. Это означает, что даже небольшие изменения суставов могут привести к серьезным жалобам. Однако аналогично тяжелый артроз может вызывать незначительные жалобы или вообще протекать бессимптомно.

Однако часто обнаруживаются симптомы:

  • Боль в одной или обеих сторонах спины;
  • Боль, отражающаяся в конечности, тазовое дно, пах или живот;
  • Временное облегчение боли во время движения;
  • Боль во время сидения и стояния;
  • Ограниченная гибкость и чувство жесткости в позвоночнике;
  • Отсутствие облегчения в положении лежа, возможно даже ухудшение.

Диагностика артроза фасеточных суставов в Самаре

Диагностика заболевания начинается с всестороннего опроса и тщательного невролого-ортопедического обследования. В зависимости от индивидуальных жалоб и состояния пациента после этого используются диагностические процедуры, такие как МРТ, рентгенография или КТ.

Лечение артроза фасеточных суставов в Самаре

В зависимости от тяжести артроза и в каждом конкретном случае предлагаются различные варианты лечения, основными из которых являются физиотерапевтические.

Лечение боли в нашем Центре основано на сочетании традиционных методов с эффективными современными разработками.

В лечении боли при артрозе фасеточных суставов мы используем:

Некоторые из лечебных методик разработаны специалистами Центра лечения боли в спине ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ и не имеют аналогов в других клиниках, а их эффективность подтверждена хорошим самочувствием наших пациентов, ощутивших, что значит жить без боли.

Для диагностики и лечения артроза фасеточных суставов в Самаре обращайтесь в клинику ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Наши специалисты

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра рассеянного склероза и областного центра лечения боли. Ботулинотерапевт. Сомнолог. Эпилептолог. Врач-невролог высшей категории. Доктор медицинских наук.
Стаж: 21 год.

Деревянко Леонид Сергеевич

Задать вопрос Врач-невролог, вертебролог, сомнолог, эпилептолог, ботулинотерапевт высшей категории.
Стаж: 21 год.

Безгина Елена Владимировна

Врач-невролог высшей категории, ботулинотерапевт.
Стаж: 22 года.

Палагин Максим Анатольевич

Задать вопрос Врач-невролог, эпилептолог, ботулинотерапевт.
Стаж: 5 лет.

Фельбуш Антон Александрович

Задать вопрос Врач-невролог, паркинсонолог, ботулинотерапевт.
Стаж: 8 лет.

[1]

Мизонов Сергей Владимирович

Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат, физиотерапевт
Стаж: 8 лет.

Дроздова Любовь Владимировна

Врач-невролог, вертеброневролог.
Стаж: 15 лет.

Журавлёва Надежда Владимировна

Врач-невролог высшей категории.
Стаж: 14 лет.

Межпозвонковый сустав

К патологии позвоночного столба, которая поражает фасеточные суставы, относят различные вывихи, инфекционные, воспалительные заболевания, а также дегенеративные заболевания позвоночника. Эти факторы провоцируют возникновение фасеточного синдрома. Заболевание локализуется в области позвоночника, в шейном или поясничном отделе.

Характеристика фасеточного сустава

Фасеточными называют межпозвоночные суставы, которые располагаются между отростками позвонков, поддерживая их. Их анатомия имеет широкую суставную капсулу, соединяющая остальные позвонки, а основная цель — обеспечить подвижность позвоночника, чтобы он сгибался и разгибался вперед, назад, по бокам и вращался вокруг своей оси. Фасеточный синдром может локализоваться в шейном, поясничном, а также в плечевой и ягодичных зонах, распространяясь на другие формы позвоночника, такие как хрящи, связки или мышцы.

Читайте так же:  Желатин с медом для суставов отзывы

Почему возникает?

Такое заболевание может вызвать воспаление или травмирование межпозвоночных суставов. Однако к основным факторам, вызывающим синдром фасеток, относят:

  • дегенеративные нарушения, при которых страдают суставы позвоночного столба, вследствие чего межпозвоночный диск теряет много жидкости и трескается, при этом сужая пространство между позвонками и тем самым сильно нагружая фасеточные суставы и провоцируя их фиброз;
  • резкие и неосторожные движения;
  • возрастной фактор, который влияет на изнашиваемость костных соединений;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмирование;
  • воспалительные заболевания.

Синдром фасеточных суставов возникает у женщин и мужчин, которые систематически болеют инфекционными болезнями. Пожилые люди больше подвержены этому недугу в связи с изнашиваемостью суставов. Профессиональные спортсмены или люди, которые переносят тяжелые физические нагрузки, также находятся в зоне риска. Избыточный вес провоцирует появление болезней в позвоночнике, потому что организм получает дополнительную нагрузку в виде лишних килограммов. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, такие как курение, алкоголизм, наркотики, плохое питание — все эти факторы влияют на появление проблем суставных соединений. Дополнительно в группу риска входят люди, страдающие от сахарного диабета, подагры и других болезней метаболической природы.

Какие признаки фасеточного синдрома?

Так как суставы позвоночника несут больше нагрузок чем остальные, они изнашиваются гораздо быстрее и теряют свое уплотнение. Яркий признак заболевания — периартикулярный (множественный) болевой синдром в пораженной области, который может отдавать в ближайшие органы. Например, при поражении суставов поясничного отдела, боль иррадирует в ягодицы или еще дальше. Симптомы болезни фасеток можно спутать с корешковым синдромом, в связи с близким расположением нервных ветвей. Однако характерный признак второго — чувство онемения и покалывание.

Характер и проявление болевых ощущений при фасеточном синдроме:

  • наклоны назад и в стороны;
  • сидячее положение;
  • длительное стояние;
  • отсутствие признаков парестезии;
  • иррадирование в другие области тела;
  • боли в области плеч и верхней части спины.

При осмотре замечаются некоторые физические изменения во внешнем виде спины, такие как сглаживание поясничного лордоза, искривления позвоночника, напряжение мышц, а также болевые ощущения во время пальпации больного участка.

Как диагностируют?

Следует быть внимательными при выборе специалиста, ведь форма симптомов фасеточного синдрома похожа на признаки других суставных заболеваний, таких как фораминальные образования или межпозвоночная грыжа. Поэтому лучше выбирать опытного доктора. Первое, что делает врач — выслушивает жалобы больного относительно болевых ощущений, их характера и локализации. Далее необходимо найти причину заболевания. Для этого понадобится мануальная диагностика. Чтобы поставить точный диагноз, пациента отправляют на прохождение следующих мероприятий:

Лечение синдрома

Способы лечения зависят от причины, которая вызвала фасеточный синдром. Цель терапии — ликвидация болевых ощущений, а также привидение в норму болезненных процессов внутри тканей позвоночника. Терапия может быть консервативной, с применением лекарственных препаратов, и оперативной, когда необходимо хирургическое вмешательство в организм пациента. В данном случае, в ходе операции врач не делает никаких отверстий.

Традиционные методы

Заключается в приеме медикаментозных препаратов, а также в применении физиотерапевтических процедур. Патологию фасеточных суставов можно вылечить с помощью:

  • «Ортофена»;
  • «Нурофена»;
  • «Ибупрофена»;
  • «Диклофенака»;
  • «Целебрекса».

Эти медикаменты направлены на снятие острых и хронических болей, а также против воспалительных процессов внутри позвоночника и его элементов. Лекарства назначают в виде инъекций или таблеток. Методы физиотерапевтического лечения помогают снять боль и ликвидировать воспаление путем действия непосредственно на область поражения. Врачи также рекомендуют заняться лечебной физкультурой, спать на ортопедических подушках и делать перерывы во время длительной сидячей работы.

Оперативные методы

При синдроме фасеточных суставов врачи проводят радиочастотную денервацию. Суть ее заключается в том, чтобы устранить патологические изменения с помощью электромагнитного воздействия на пораженный участок без какого-либо отверстия. Проведение такой операции не требует общего наркоза и много времени. После такой хирургии пациент может самостоятельно покинуть больницу в этот же день.

Как предупредить?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Первое, что следует отметить, это здоровый и активный образ жизни. Занятия спортом, пешие прогулки, зарядка во время сидячей работы с интервалом в 1 час, качественное питание помогают улучшить кровоснабжение и иннервацию органов, чтобы они вырабатывали необходимые организму гормоны и ферменты. Для профилактики возникновения фасеточного синдрома подойдет занятие плаванием, которое расслабляет мышцы и укрепляет костные соединения. В ежедневный рацион следует добавить побольше витаминов группы В, кальция, а также продуктов, которые помогут поддерживать здоровье в норме. При возникновении любых болезней инфекционного характера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы не вызвать осложнений и повторного лечения.

Источники


  1. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.

  2. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.

  3. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.
Артроз фасеточных суставов лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here