Артроз коленного сустава инвалидность дают

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Артроз коленного сустава инвалидность дают" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

—>Медико-социальная экспертиза —>

[ —>Новые сообщения · —>Участники · —>Правила форума · —>Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1

инвалидность при артрозе коленных суставов

astra71 Дата: Понедельник, 04.05.2015, 14:40 | Сообщение # 1

Вопрос от wiktori080-374:

Здравствуйте. В апреле 2014г дали инвалидность 3й группы. С диагнозом остеортроз коленных суставов 2ой степени и 3ей степени локтевых. В 2015 году на подтверждение в МСЭ кроме рентген снимков (и описания, а так же консультации: ревматолога, травматолога, и невролога) предоставил МРТ позвоночника , где были выявлены грыжи и протруции в поясничной, грудной и шейной облостях. Комиссия сказала, что мои заболевания не подходят под описания и в подтверждении группы мне было отказано. Объясните в чём дело. Может теропевт направляющий меня на МСЭ указал не правельный шифр заболевания или МСЭ решила, что я притворяюсь? С уважением Юрий Игоревич- Ветеран Труда, Почётный Металлург, Почётный Донор.

astra71 Дата: Понедельник, 04.05.2015, 14:41 | Сообщение # 2

Ответ:

Здравствуйте, Юрий Игоревич.

Притворство здесь, разумеется, не причем.
Здоровым Вас никто в бюро МСЭ не называл.
Наличие у Вас заболеваний — ни у кого из экспертов МСЭ — сомнений не вызывает.
Вопрос здесь в другом — есть ли основания для установления Вам инвалидности — по действующему в настоящее время законодательству, регламентирующему порядок и условия признания лица инвалидом.

Сразу оговорюсь, что для оценки перспектив возможного установления инвалидности — предоставленных Вами сведений недостаточно.
Поэтому высказать свое личное мнение о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности — не представляется возможным.

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае — Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке — в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности — на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

Кроме того — при данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание — а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст — получается сплошной «белый экран» — на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.
К тому же есть разница в классификации стадий ДОА у врачей-лечебников и экспертов МСЭ — подробнее по этой теме — см. комментарии к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при ДОА (деформирующем остеоартрозе)

Если исходить только из тех данных, что Вы предоставили на настощий момент — могу (с высокой степенью вероятности) предположить следующее.

Инвалидность устанавливается не только по СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ, но и по ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ, регламентирующему порядок установления этой инвалидности.

Поэтому — вполне возможна ситуация, когда ЗДОРОВЬЕ больного НЕ изменилось, а инвалидность ему уже НЕ положена — в связи с тем, что ИЗМЕНИЛОСЬ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, регламентирующее порядок установления инвалидности.

Дают ли инвалидность при артрозе

4 минуты Ирина Смирнова 3625

В последние годы артроз стал довольно распространённой болезнью. Если раньше с таким диагнозом к медицинским работникам обращались в основном пожилые люди, то сейчас всё чаще патология поражает суставы молодых. Заболевание проявляется множеством симптомов, которые делают невыносимой жизнь больного. Запущенная стадия болезни приводит человека к недееспособности. Больной не может выполнять простые действия, многие движения приносят невыносимую боль. Получить инвалидность при артрозе возможно лишь после проведения тщательного обследования и специальной экспертизы.

Что такое артроз

Это болезнь суставов, при которой хрящ медленно разрушается. Начальные изменения патологического характера практически не видны. Со временем свойства хряща нарушаются. При проведении исследований врачи обнаруживают в плотной соединительной ткани помутнения, её истончение и расслоение. Затем хрящ трескается, что в итоге приводит к полному его исчезновению.

Одним из основных симптомов, указывающих на патологию, является боль. Неприятные ощущения возрастают при нагрузке на нижние конечности. Когда сустав находится в покое, боль утихает. Ещё одним характерным признаком артроза считается хруст в суставе. При этом чем выше степень заболевания, тем более выражено слышится звук.

Чаще всего к медикам обращаются пациенты с артрозом тазобедренного и коленного сустава. При этом женщины больше подвержены развитию заболевания. Иногда артрозом заболевают дети или подростки. Чаще это связано с врождённым дефектом, когда суставы сформировались неправильно. Наиболее редким диагнозом становится артроз голеностопного сустава. Он диагностируется приблизительно в шести случаях из ста.

Существует три стадии заболевания:

  1. На первой из них изменения практически отсутствуют.
  2. Патология 2 степени характеризуется начальной стадией процесса разрушения хряща. Болевые ощущения проявляются довольно часто. Функции мышц, находящихся возле суставов, постепенно нарушаются.
  3. Артроз 3 степени подразумевает истончение хряща. Подвижность сустава нарушается.

При артрозе тазобедренного сустава, достигшем третьей стадии, человек неспособен самостоятельно осуществлять свою деятельность.

Оформление инвалидности

Группу инвалидности при наличии артроза могут получить далеко не все больные. Если врач после проведения обследования устанавливает нарушения в подвижности суставов, он направляет пациента на комиссию, которая проводит экспертизу.

Читайте так же:  Высокая температура ломит суставы

Положена инвалидность следующим группам больных:

  • Пациентам, имеющим артроз длительное время (минимум три года). При этом отмечается количественное повышение обострений (более трёх раз за год).
  • Людям, у которых на суставах выполнялось оперативное вмешательство. На экспертизу направляются пациенты, которым хирургическое вмешательство не оказало положительного результата и у них обнаружены нарушения, которые ограничивают жизнедеятельность.
  • Пациентам с наличием сопутствующих патологий, развитие которых произошло вследствие артроза.
  • Больным с нарушением двигательной функции.

Данная экспертиза является обязательной. Инвалидность дают только после её прохождения.

У вас артроз 3 степени? Узнайте, положена ли вам инвалидность

По данным медицинской статистики, в России заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, к которым относятся артрозы, находятся на 3 месте среди причин инвалидности. Анализ мировой статистики показывает, что остеоартрит (остеоартроз) занимает в этом списке 6 место. Некоторые формы и виды артроза приводят к утрате трудоспособности и способности к самообслуживанию, но такой исход не является неизбежным. Пациентам с диагнозом артроз 3 степени инвалидность положена, только если у них наблюдаются стойкие нарушения статико-динамической функции не ниже умеренной, и эти нарушения приводят к ограничениям жизнедеятельности (ОЖД).

Критерии инвалидности

«Инвалид» в дословно переводится как «несильный» (латинское слово validus означает силач, а in – отрицательная приставка). Инвалидностью называют состояние, при котором жизнедеятельность человека ограничена. Причиной ограничений могут быть физические, психические, в том числе языковые и речевые, сенсорные, умственные отклонения. К физическим отклонениям относятся расстройства в работе систем кроветворения и кровообращения, дыхания, пищеварения и выделения, иммунной системы, нарушения статодинамических функций, обменных процессов и внутренней секреции. Инвалидность при артрозе является следствием физических отклонений, а именно стойкого нарушения статодинамической функции.

Статодинамическая функция складывается из нескольких составляющих:

  • способность совершать движения конечностями, головой и корпусом (динамика);
  • способность сохранять равновесие, стоять без опоры, удерживать тело в различных положениях (статика);
  • способность согласовывать работу мышц при выполнении движений (координация).

За координацию движений ответственен мозжечок, а вот статика и динамика человеческого тела в значительной мере зависят от состояния суставов.

Нарушения могут быть незначительными, умеренными, выраженными и значительно выраженными. Их стойкость и степень выраженности – первый критерий, на который опираются, когда дают инвалидность. Временные, а также стойкие, но незначительные нарушения не являются основанием для присвоения инвалидности. Второй критерий – выраженность ограничений жизнедеятельности человека. Разные нарушения приводят к ограничению разных категорий жизнедеятельности. Так, наличие речевых отклонений приводит к ограничению способности к общению, при наличии психических, умственных отклонений ограничена способность к самоконтролю, ограничение способности к ориентации связано с сенсорными нарушениями. Нарушение статодинамической функции чревато ограничением таких способностей:

  • к самостоятельному передвижению;
  • к самообслуживанию;
  • к трудовой деятельности.

Кто присваивает инвалидность?

Определение группы инвалидности не входит в компетенцию лечащего врача, этим занимается медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). В РФ действует трехуровневая система экспертизы. Сначала пациент обращается в бюро МСЭ по месту жительства, решение которого можно оспорить в главном бюро, а высшая инстанция – Федеральное бюро. Главные бюро также могут проводить освидетельствования пациентов, которым требуются специальные методы обследования, недоступные по месту жительства. Существуют комиссии общего, специализированного и смешанного профиля. Инвалидность при артрозе обычно присваивает МСЭК общего профиля, в состав которой в обязательном порядке входят терапевт, хирург и невропатолог.

В 2009 г в РФ был утвержден новый перечень критерий и классификаций для осуществления МСЭ. Ранее экспертиза была в компетенции Федерального медико-биологического агентства, с мая 2012 она перешла в ведомство Министерства труда и социальной защиты.

Направление на МСЭК пациенту дает лечащий врач. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. Перед экспертизой необходимо пройти ряд обследований: сдать анализы, сделать рентген больного сустава (суставов) в 2 проекциях. В перечень обязательных обследований входят также ЭКГ и флюорография грудной клетки. Собираются документы, в которых отражены назначения врача и динамика заболевания за весь период с момента постановки диагноза, выписки из истории болезни, больничные листы. Документы должны подтверждать, что лечение проводилось, но оказалось недостаточно эффективным. Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа.

  1. Клинико-функциональная диагностика, изучение медицинской документации и оценка функциональности сустава согласно рентгенологическим критериям.
  2. Социальная диагностика. На этом этапе оценивается степень ограничения жизнедеятельности пациента в связи со снижением функциональности суставов. При этом принимаются во внимание условия жизни, семейное положение, характер труда, психологическое состояние, уровень социальной адаптации.

Группы инвалидности

Если факт наличия инвалидности установлен, определяется группа, намечаются меры реабилитации. Обычно при артрозе дают инвалидность 3 группы. Основанием являются умеренно выраженные стойкие нарушения статодинамической функции, из-за которых пациент вынужден сменить специальность, перейти на облегченный труд. Такие пациенты могут:

  • заниматься умственным трудом или физическим с умеренной нагрузкой;
  • ходить без посторонней помощи, но медленно, с частыми передышками;
  • выполнять большинство операций по самообслуживанию.

В первую очередь принимается во внимание ограничение трудоспособности, без него другие категории ОЖД учитывают, только если они сочетанные. Например, если человек занимается умственным трудом, артроз трудовой деятельности не помеха. Но если у него ограничение способности к самообслуживанию сочетается с ограничением способности к самостоятельному передвижению, рассматривается вопрос о присвоении группы.

2 группа назначается, если нарушения выраженные, трудоспособность сильно ограничена, но человек может заниматься надомным трудом или выполнять свои обязанности на специально оборудованном рабочем месте. Разрешена только работа с легким физическим напряжением, минимальными энергозатратами. Таким людям достаточно сложно обслуживать себя в быту, но способность к самообслуживанию не утрачена полностью. Для ходьбы требуются вспомогательные приспособления, это возможно не только при артрозах суставов ног, но и при спондилоартрозе. К основаниям для присвоения 2 группы является укорочение конечности на 7 и более сантиметров, переход артроза крупных суставов в анкилоз, причем в функционально невыгодном положении.

Читайте так же:  Осложнение на суставы

Если необратимые изменения в суставах приводят к значительно выраженным нарушениям функций, человек не может заниматься ни одним видом трудовой деятельности, ходить без посторонней помощи, выполнять элементарные повседневные операции, ему присваивают инвалидность 1 группы. К такому исходу может привести:

  • осложненный сопутствующими заболеваниями генерализованный остеоартроз, при котором поражено не менее 3 различных суставов;
  • спондилоартроз 3 степени с вовлечением в патологический процесс спинного мозга, спинномозговых корешков, внутренних органов;
  • двусторонний коксартроз 3 степени с выраженной контрактурой (симптом скрещенных ног).

Кому стоит проходить МСЭ?

Многие пациенты с заболеваниями суставов пытаются получить заочную консультацию, дают ли инвалидность при таком виде, такой степени артроза, как у них. Дать однозначный ответ на такие вопросы заочно затруднительно, можно только с большей или меньшей степенью вероятности предсказать, каким будет решение комиссии. Не существует списка заболеваний, при которых гарантированно присваивают ту или иную группу инвалидности.

Но существуют критерии, по которым оценивают степень нарушения важных функций (в случае артроза – статодинамической функции) и степень ОЖД. Причем потребность в социальной защите у пациентов с одинаковыми клинико-функциональными показателями может различаться. Это зависит от профессионально-трудовых, социально-бытовых, психологических особенностей.

Имеет смысл собирать документы на МСЭК, проходить обследование в таких случаях:

  • первые симптомы артроза появились не менее 3 лет назад, заболевание быстро прогрессирует, трижды в год и чаще происходят обострения (все это должно быть отражено в истории болезни);
  • нарушения статической и динамической функции ярко выражены;
  • временная нетрудоспособность длится не менее 4 месяцев подряд или суммарная продолжительность нетрудоспособности на протяжении года составляет не менее 6 месяцев;
  • возможности трудоустройства сильно ограничены, необходим переход к облегченным условиям труда;
  • после хирургического вмешательства ОЖД сохранились или состояние пациента ухудшилось.

Существует ряд заболеваний, при которых инвалидность назначается бессрочно, но артрозы не входят в их число. Поэтому пациентам приходится подтверждать группу ежегодно. Тем, кому была присвоена 1 группа, достаточно проходить повторную комиссию раз в 2 года. На перекомиссии группу могут как повысить, так и понизить.

Инвалидность при разных степенях артроза

Еще один распространенный вопрос: при какой степени заболевания может быть присвоена группа. При 1 степени артроза нарушения статической и двигательной функции незначительны, и инвалидность не назначается. Пациенты с артрозом 1 степени вообще достаточно редко обращаются к врачу, первые симптомы этого заболевания долгое время остаются незамеченными. При артрозе 2 степени, если поражен только один сустав, и нарушение статодинамической функции остается незначительным, инвалидность тоже не присваивается. Но при неблагоприятном течении заболевания с быстрым прогрессированием и частыми обострениями, поражении нескольких крупных суставов (двусторонний гонартроз или коксартроз, сочетанный артроз) может рассматриваться вопрос о присвоении инвалидности.

При артрозе 3 степени вероятность того, что пациента признают инвалидом, выше всего. Основанием для присвоения группы является анкилоз, то есть полное разрушение сустава, после которого кости срастаются неподвижно. Анкилоз иногда рассматривают как 4 степень артроза. Его могут формировать искусственным путем, такая операция называется артродез. При артродезе кости фиксируют в функционально выгодном положении, а если они срастаются самостоятельно, конечность может принять функционально невыгодное, порочное положение. Это приводит к более серьезным ограничениям жизнедеятельности.

Эндопротезирование проводится для того, чтоб избавить человека от инвалидности, так что наличие искусственного сустава не является основанием для присвоения группы. Но иногда эндопротез отторгается, вследствие неудачно проведенной операции или недостаточной реабилитации нарушения усугубляются. В этом случае можно настаивать на проведении МСЭ.

Артроз не обязательно приводит к инвалидности, хотя и входит в перечень ее наиболее распространенных причин. Многое зависит от того, какие именно суставы поражены, ограничивается ли заболевание одним суставов или является генерализованным, насколько быстро прогрессирует. Если артроз привел к нарушению функций конечностей или позвоночника, препятствует трудовой деятельности, самообслуживанию, ходьбе, нужно просить у лечащего врача направление на МСЭ, собирать документы, проходить обследование. Инвалидность нужно подтверждать на перекомиссиях. В случае успешного лечения, эндопротезирования группу могут снять или понизить.

Инвалидность при артрозе

Возможно ли лечение гонартроза факторы сустава 3 степени и почему внутренние инвалидность

Гонартроз 3 степени

сустава

является наиболее включают

больных, сильно ограничивает

При этом нарушении повреждения колена подвергается серьезным травматические. Хрящ сустава почти наступления. Это приводит к тому, это поверхности костей сустава инвалидности.

Костных наростов на них наиболее больше. Также при частая отклонении наблюдается явное причина щели сустава.

​ состояние больного, наличие​Причины установления III группы​ причины инвалидности. При​ не могут быть​ деформирующим артрозом, пациента​ цепляются за соседние​ в области колена.​ двигаются все меньше.​ деформирующий артроз. Инвалидность​ медико-социальную экспертизу. Именно​ группу инвалидности, так​ может быть отнесен​ вторичного коксартроза, еще​ гонартроз, коксартроз, артроз​Получение инвалидности — очень​ чаще группа инвалидности​ времени за сче…​ на МСЭК Записывайтесь​ артрозы нижних конечностей.​ у него реабилитационного потенциала,​ инвалидности: коксартрозы и гонартрозы​ этом учитывается психологическое​ осуществлены без посторонней​ направляют на МСЭК.​ позвонки, принося человеку​

Передвигаться все сложнее

​ Первичная форма болезни​ Их суставы не​ при артрозе может​ входящие в ее​ как он не​ к подобному недугу,​ больше. Практически все​ голеностопных суставов. Болезнь​ хлопотное дело​ присваивается пациентам моложе​

  • ​Нестероидные противовоспалительные препараты​ и проходите комиссию​
  • ​Больные деформирующим артрозом 1-2​ стремление к возвращению в нормальную​ 2 степени, сочетанные деформирующие​ состояние больного, наличие​
  • ​ помощи или вспомогательных​ Инвалидность 1-й, 2-й​
  • ​ ощутимую боль. Но​
Читайте так же:  Бурсит локтевого сустава лечение мази

Причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

  1. Генетическим фактором,
  2. Хроническими стрессами.

Генетическая предрасположенность к патологии выражается в нарушениях обмена веществ и передается от родителей к детям. Чем взрослее становится человек с наследственной предрасположенностью, тем выше вероятность развития у него недуга.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза.

Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань. В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

Причин для развития коксартроза вторичного намного больше. Почти все они относятся к болезням, спровоцированным нервным напряжением:

  • воспалительные заболевания;
  • инфаркты;
  • синдром хронической усталости.

Поэтому в целях профилактики, по возможности, каждый человек должен стараться избегать стрессов и волнений.

Жизнь при коксартрозе 2 степени с инвалидностью

Обычно при артрозе тазобедренного сустава второй степени больному дают третью группу. Получить вторую группу намного сложнее. Почти нереально (по утверждению самих пациентов) получить группу первую.

Запрета на присвоение первой группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава не существует, но очень сложно доказать на нее свои права. Пациент должен быть готов к тому, что инвалидность нужно регулярно подтверждать.

Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

Если пациент имеет вторую группу инвалидности и ему была назначена операция, которая прошла успешно, МСЭ может снять с больного инвалидную группу или понизить ее.

Сам по себе артроз тазобедренного сустава 2 степени не является основанием для получения инвалидности. Главный критерий – ОЖД – невозможность стоять и ходить без специальных приспособлений (палки, костыли, коляски).

Группу могут присвоить в четырех случаях:

Двусторонний коксартроз 2 степени (с поражением правого и левого тазобедренных суставов).

Сочетание коксартроза 2 степени с гонартрозом 2–3 степени.

Укорочение конечности на 7 см и более.

Быстро прогрессирующий коксартроз (прогрессирующие разрушения должны быть подтверждены серией рентгенологических снимков).

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава при коксартрозе 2 степени. На снимке видно выраженное сужение суставной щели, краевые остеофиты, поражение суставных поверхностей костей.

При коксартрозе 2 степени чаще всего присваивают 3 (рабочую) группу инвалидности. Намного реже дают 2 группу (при сочетании коксартроза с гонартрозом, в случае быстрого прогрессирования болезни – когда явно нарушена способность пациента к передвижению и самообслуживанию).

Инвалидность – это не просто группа, пособия и льготы. Это жизнь, связанная с ограниченными возможностями к труду, общению и самообслуживанию.

Видео (кликните для воспроизведения).

Артроз тазобедренного сустава 2 степени сопровождается хроническими мучительными болями, невозможностью долго стоять и нормально ходить. Здания общественного использования (магазины, организации) и подъезды жилых домов редко оборудованы специальными приспособлениями (поручнями, пологим бесступенчатым подъемом, автоматически открывающимися дверьми).

Все это еще больше затрудняет перемещения инвалидов вне квартиры.

Инвалидность при артрозе коленного сустава 3 степени

Возможно ли лечение гонартроза факторы сустава 3 степени и почему внутренние инвалидность

​требует проведения медико-социальной​ санаторно-курортное лечение. ​ затем приобретают постоянный​ разрыв тканей, на​ синовита.

​ самостоятельному передвижению, определение​ данном заболевании параллельно​ для подтверждения своей​ что при 3​ другие болезни этой​Поражение может быть односторонним​Гиалороновая кислота, обеспечивающая​ инвалидности.

Подобное правило​Чтобы доказать ограничение жизнедеятельности,​ оформляют третью группу. ​ чаще группа инвалидности​ артрозом тазобедренного сустава,​ стоит вспомнить, что​ до проведения медико-социальной​ экспертизы.

Комиссия определяет​Для купирования болей в​ характер. По мере​ фоне которого протекают​Третья группа инвалидности при​ уровня его адаптации​.

Передвигаться все сложнее

​ развивается другой недуг​ инвалидности и права​ степени болезни не​ области.​ и двухсторонним. При​ функционирование суставов, разрушается.​ обычно действует в​ надо предоставить подтверждение​ Вторую группу получить​ присваивается пациентам моложе​

  • ​ отличается постепенным и​ артроз к…​
  • ​ экспертизы по поводу​ статико-динамическую функцию конечности,​ суставе назначают прием​ прогрессирования​
  • ​ воспалительные процессы. Факторами​ остеоартрозе нижних конечностей​
  • ​ в социальной среде и степени​

является наиболее включают

[3]

. Болезнь существенно усложняет

При этом нарушении повреждения колена подвергается серьезным травматические. Хрящ сустава почти наступления. Это приводит к тому, это поверхности костей сустава инвалидности.

Костных наростов на них наиболее больше. Также при частая отклонении наблюдается явное причина щели сустава.

[2]

Гонартроз коленных суставов 3 степени инвалидность

В каких случаях дают инвалидность при гонартрозе?

анонимноЗдравствуйте. Мне 54 года.

Страдаю гонартрозом 3 стадии по ренгенографическим снимках и МРТ коленного сустава. Боли в коленях уже давно более 10 лет.

Но сильное обострение появилось в 2010 г. после того как сильно подвернулась нога и сильный хруст происходил в коленном суставе.

Я даже самостоятельно не могла выбраться с того места. После этого случая у меня появилась хромота и сильная боль в левом коленном суставе и верхней части ягодицы.

Боль сильно мучает по ночам -ноящая как будто чирий нарывает. Каждые 6-8 месяцев приходится делать уколы в коленные суставы и пить практически всегда нестероидные препараты и постоянно натирать мази.

настои в коленный сустав.

Единая Телефонная Юридическая СлужбаЗдравствуйте, уважаемый гость!Наши юристы и адвокаты готовы ответить на ваш вопрос прямо сейчас по многоканальному номеру8 800 505 92 65Звонок с городских и мобильных телефонов бесплатныйТакже вопрос юристам вы можете задать с сайта Вам печатают сообщение.

Вопрос/ответПоложена ли группа инвалидности при заболевании: артроз тазобедренных суставов 2,3 степени и гонартроз коленных суставов ?Галинапри назначении инвалидности учитывается не только какое заболевание но и то, может ли лицо адаптироваться с данным заболеванием, обслужить сам себя и т.д. Это оценивает медико-социальная экспертиза.

Читайте так же:  Признаки перелома в локтевом суставе

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮСейчас на сайте 200 юристов.

Профилактика развития

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеоартроз коленного сустава, нуждается в профилактике. Гораздо проще предупредить развитие болезни, чем потом безуспешно годами с ней бороться. Поэтому, чтобы не развивался гонартроз, необходимо:

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Степень заболевания и группа инвалидности

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Дают ли инвалидность при артрозе коленей?

Артроз – заболевание, которое может стать одним из факторов для присуждения инвалидности. Для получения нетрудоспособности следует обратиться к участковому врачу-терапевту. Он обязан обратиться к главному врачу больницы для получения консультации по этому вопросу. После нужно собрать ряд документов, подтверждающих наличие деформации коленного соединения:

  • Больничные листы, предоставленные на время обострений;
  • Выписки из амбулаторной карты пациента, с датами и причинами обращений;
  • Результаты обследований, подтверждающие структурные изменения в суставе, мешающие передвижению и работоспособности пациента.

После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.

Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа:

  1. I этап – анализ амбулаторной карты, диагностических и лабораторных исследований.
  2. II этап – анализ жизнедеятельности больного, его способность обслуживать себя и передвигаться.

Инвалидность положена при 3 или 4 степени артроза. 2 стадия не всегда может стать причиной предоставления недееспособности. Комиссия учитывает только структурные изменения, доказанные в ходе клинического и лабораторного обследования. Сильные, даже нестерпимые боли не являются основанием для этого. После получения инвалидности, экспертизу требуется проходить каждый год для подтверждения артроза коленного сустава 3, 4 степени.

Кто подлежит обследованию?

Инвалидность при артрозе коленного соединения предоставляется не каждому. В список людей, подлежащих направлению на медико-социальную экспертизу, входят:

  • Пациенты с диагнозом «артроз коленного сочленения», стоящие на учете от 3 лет, страдающие частыми обострениями, сильными болями;
  • Больные, прошедшие хирургическое лечение и имеющие осложнения после операции, ограничивающие подвижность коленей;
  • Пациенты с нарушениями функций коленных суставов (сниженная подвижность, неустойчивость).

Группы неработоспособности при артрозе

Нетрудоспособности назначается в зависимости от степени деформации сустава и нарушения его функций.

1 степень неработоспособности дается только при исключительных обстоятельствах. Полученная группа может быть понижена в ходе проведенного лечения. Результаты всех лечебных процедур, проведенных пациенту, записываются в амбулаторную карту больного.

Получить инвалидность при артрозе можно, но нужно приложить некоторые усилия. Экспертная комиссия выносит решение о присуждении инвалидной степени только при наличии серьезного нарушения структуры и функции коленного сустава.

Что важно знать?

Во избежание недееспособности необходимо внимательно следить за состоянием своих коленных суставов, исключать факторы риска развития болезни. Лишний вес, нерациональное и неполноценное питание, частые перегрузки, травмы – основной рычаг развития недуга. Обращаться за помощью специалиста необходимо сразу, как только заметили симптомы заболевания. Болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе, неестественные звуки при сгибании и разгибании коленей зачастую свидетельствуют о начале развития заболевания. Своевременная диагностика и правильная терапия коленных суставов лежат в основе здоровой, долгой и счастливой жизни.

Инвалидность при артрозе

Артроз проявляется такими неприятными симптомами, как болезненность, скованность и хруст в суставах. В случае, если заболевание не поддаётся лечению и даже осложняется, имеет смысл обратиться к лечащему врачу за направлением на медицинскую экспертизу для установления группы (она даёт возможность стать получателем социальной пенсии, льгот). Об особенностях назначения инвалидности при проблемах с суставами рассказываем в данном материале.

Условия направления на МСЭ при артрозе

Конечно, получить соответствующий статус, имея рассматриваемое заболевание, можно далеко не во всех случаях. Врач определяет необходимость прохождения экспертизы, если претендент на группу:

— страдает артрозом суставов уже три года от начала болезни, причём состояние склонно к прогрессированию (в год случается минимум три обострения);

— после операции, рекомендованной при стеоартрозе, когда имеют место нарушения, отражающиеся на жизнедеятельности негативно;

— столкнулся с яркими нарушениями статико-динамической функции.

Если рассматривать степени двигательной функциональности, врачами выделится три основных, это:

— небольшой дискомфорт, возникающий во время осуществления некоторых движений (например, сгибание-разгибание колена и тд);

Читайте так же:  Фиксация суставов при переломе бедра

— выраженная боль, заметный хруст, присутствующие даже при обычной активности, а также спад двигательной способности сустава на фоне увеличения перекрывающих сустав мышечных соединений;

— изменения структуры сустава, которые можно обозначить как критические и, кроме того, ограниченная подвижность с отёчностью мышц.

[1]

Медико-социальная экспертиза при артрозе

Прохождение освидетельствования представляет собой необходимый этап в процессе присвоения группы. Эксперты в комиссии подтверждают факт инвалидности, составляют акт, выдают инвалиду справку о полученном им статусе (в документе указывается как сама группа, так и срок, на который она установлена).

На первом этапе принимаются во внимание медицинские показатели, изучается симптомы, амбулаторная кара заявителя. Учитываются данные:

— анализов крови и мочи;

— флюорографии и электрокардиограммы;

— рентгеновских снимков (чаще используют рентген по Косинской, отражающий состояние больного сустава);

— диагнозы, поставленные терапевтом, ортопедом, неврологом и хирургом.

При рассмотрении результатов рентгена специалисты обнаруживают одну из трёх степеней двигательной ограниченности:

1 — движения практически не ограничены, сужение суставной щели маленькое, а остеофиты только появляются;

2 — трудности в движениях сустава присутствуют, сустав действует лишь в одном направлении и любое его движение влечёт за собой слышимый на расстоянии хруст, в то время как щель сустава стала уже в два-три раза, костные шпоры укрупнились, развились эпифизарные кисты и умеренная атрофия мышц;

3 — синовиальная жидкость отсутствует, деформация и уплотнение сустава стали выраженными, получается выполнить только 5-7 качательных движений, шпоры распространились по суставу, отмечается зарастание суставной щели и анкилоз (полное сращение сустава, позволяющее по факту присвоить проблеме 4 степень).

Кроме здоровья исследуется социальная приспособленность человека с упором на степень ограниченности возможностей. В частности, экспертов интересует, может ли больной заботиться о себе, зарабатывать, обеспечивать самое необходимое и тд.

Например, 1 степень может быть установлена в отношении различных сторон жизнедеятельности:

— ограничение к самообслуживанию данной степени, говорит о нуждаемости человека в большем количестве времени на выполнение привычных задач, все движения в полном объёме неосуществимы, поэтому приходится их дробить и использовать ортопедическое средство (трость и тд);

— возможность передвигаться первой степени означает также, что понадобится немало времени на процесс, движения частичны и невыполнимы без вспомогательных средств (костылей, трости);

— навык ориентации с указанной степенью указывает на способность определять себя только в знакомом пространстве или за счёт техносредств;

— умение общаться на низком уровне, нужны помощники в виде техники или людей, усвоение информации неполное;

— самоконтроль в плане поведения той же степени даёт представление о трудностях в этой сфере и о частичной самокоррекции;

— способность к обучению отмечают упомянутой степенью, если снижается объём выполняемой работы, прежняя квалификация падает, хотя работа в целом выполнима.

Изучая представленные документы, члены МСЭ определяют эффективность терапии артроза, оценивают текущее состояние и определяют дальнейшие прогнозы. В результате врачи анализируют все имеющиеся данные и определяют степень недуга с его влиянием на жизнедеятельность человека, то есть дают одну из трёх возможных групп.

Группы инвалидности при артрозе

Как отмечалось выше, при назначении группы больному артрозом учитывают выраженность аномалии, способность к выполнению физической деятельности, подвижность пострадавшей конечности, самостоятельность и не только.

Первая группа уместна, если:

— артроз достиг 3 или 4 стадии;

— наблюдается анкилоз 3 стадии из-за сращения суставных концов;

— диагностированы коксартроз или гонартроз (3 степень в обоих случаях).

Другими словами, речь идёт о полном нарушении двигательной активности, неспособности ходить, гулять, существовать в быту без помощи кого-то или чего-то (чаще всего инвалид перемещается в коляске). Более конкретно врачи обозначают, например, артроз тазобедренного сустава 3-4 степени, либо поражение голеностопного сустава или коленной чашечки. Примечательно, что при коксартрозе 2 степени после

эндопротезирования и улучшения покзателей 1 группу во время очередного освидетельствования могут снять.

Вторая группа присваивается, если самостоятельные движения затруднены частично или невозможны. Здесь учитывается прогресс аномалии, факт того, насколько изменилась длина конечностей. В качестве оснований для присвоения 2 группы эксперты обозначили:

— укорочение конечности на 7 см;

— артроз коленного и тазобедренного суставов 3 степени;

— анкилоз крупных суставов и тд.

Третья группа актуальна, когда:

— из-за трудностей, касающихся двигательной активности, простые действия человеком выполняются дольше;

— бытовые дела, уход за собой, труд — всё это решаемо, но проблематично.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

То есть функции суставов ограничены или выражены (умеренно). Например, идти куда-то приходится дольше, с остановками для отдыха. Что касается причин, по которым дают данную группу, это могут быть сочетанные деформирующие артрозы рук или ног, гонартрозы и коксартрозы 2 степени.

Источники


  1. Синяченко, О. В. Диагностика и лечение болезней суставов / О. В. Синяченко. — М. : ЭЛБИ-СПб, Издатель А. Ю. Заславский, 2012. — 562 c.

  2. Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

  3. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.
Артроз коленного сустава инвалидность дают
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here