Бесплатная артроскопия коленного сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Бесплатная артроскопия коленного сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Артроскопия

Артроскопия – это малоинвазивная хирургическая манипуляция, которую используют для лечения, а также диагностики различных заболеваний суставов. Такая методика очень востребована, и сегодня она осуществляется всеми ведущими клиниками.

В чем суть метода?

Артроскопия делается под местным наркозом, поэтому пациент находится в сознании. На место проведения манипуляции накладывают жгут, затем делается небольшой надрез (около 5 мм) и в сустав вводится видеосистема, которая позволяет врачам наблюдать его состояние прямо с монитора. Это дает возможность максимально точно поставить диагноз, определить причину боли, рассмотреть патологии хрящей и менисков.

При артроскопии вводится ирригационная жидкость, она помогает организовать пространство для операции. После всех манипуляций разрезы зашиваются, а через две недели снимаются швы.

  • возможность лечить различные заболевания;
  • сустав не нужно открывать полностью, для обследования и лечения достаточно сделать маленькие надрезы;
  • метод почти бескровный;
  • отсутствие рубцов;
  • короткий период восстановления.

Какие суставы можно лечить артроскопией?

Артроскопия позволяет проводить диагностику практически всех суставов в организме человека, но наиболее часто используется для таких:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • коленного;
  • лучезапястного;
  • тазобедренного;
  • голеностопного;
  • суставов стоп.

Показания для проведения артроскопии:

  • повреждение менисков;
  • болезнь Кенига;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз коленного сустава;
  • киста Беккера;
  • заболевания синовиальной оболочки;
  • повреждения хрящей;
  • повреждения связок колена;
  • гиперплазия жирового тела;
  • боль, связанная с проведенными ранее хирургическими вмешательствами и т.д.

Метод начал развиваться еще в 1920-ых. Сначала он был экспериментальным, но позже профессор Кэндзи Такаги изобрел прибор диаметром всего 4 мм, с помощью которого не только определяли причину боли и ставили диагноз, но и могли провести биопсию.

Несколько десятилетий артроскопия не развивалась, но когда профессор Ватанабе улучшил комплектацию инструментов, а также расширил их функции, методика вышла на новый уровень.

[3]

Сегодня в артроскопии используются различные системы: Страйкер, Атрекс, Акуфекс, Смит энд Нефью, Рихард Вульф, Карл Шторц, Ливантек, Дайоникс, Эскулап, Ватанабе, Олимпус и т.д.

Артроскопия колена

Наш центр специализируется на артроскопии коленного сустава. Цифры:

  • 14 лет опыта работы
  • 3503 проведенных операций
  • 1362 из них бесплатно в рамках ВМП
  • 96 % снова смогли заняться спортом

О коленном суставе

Коленный сустав является одним из самых сильных суставов в организме человека, т.к. выполняет большую нагрузку при движении нижними конечностями. Образован коленный сустава бедренной, большеберцовой и малоберцовой костями. Кроме того, в своем составе он имеет мениски, связки, хрящи и мышцы, которые объединяясь выполняют функцию коленного сустава и обеспечивают физиологичную его подвижность.

Стоит отметить, что как весь коленный сустав, так и отдельные его составляющие весьма часто поддаются различного рода повреждениям. Так среди повреждений встречаются ушибы, переломы костей, разрывы связок и менисков и растяжение мышц. Травматическое повреждение коленного сустава-это одна из наиболее часто встречающихся причин обращений пострадавшего в врачу-травматологу. Стоит отметить, что травмы коленного сустава довольно часто нуждаются в специализированной медицинской помощи, без которой возможно развитие осложнений и неблагоприятных последствий.

Квалифицированную и высокоспециализированную медицинскую помощь при повреждениях коленного сустава предлагают врачи нашего современного Центра Травматологии. Лечение в нашем центре дает возможность не только устранить симптоматику, но и ликвидировать причину появления болей в коленном суставе и нормализовать его физиологичную подвижность.

Показания для артроскопии колена

Показаниями для артроскопии колена являются различного рода повреждения. Травмы колена могут быть получены в результате неаккуратного вращения коленным суставом, при беге, ходьбе, либо прыжках. Повреждение коленного сустава может подразумевать под собой надрыв или разрыв мениска, растяжение связок, выпот крови или жидкости в полость сустава. Таким образом, повреждение может быть изолированным (при нарушении целостности одной структуры коленного сустава), либо сочетанным (при травме сразу нескольких составляющих, например, менисков и связок).

Получение острой травмы коленного сустава, а именно его внутренних структур, и наличие выраженной болевой симптоматики, которая сохраняется более трех недель, и является основным показанием для проведения артроскопии.

Лечение колена артроскопией в нашем центре

Лечение колена артроскопией в нашем центре осуществляется лишь после консультации квалифицированного врача-травматолога и сбора анамнеза болезни. После осмотра пациента и выяснения всех необходимых сведений, врач решает, нужна ли в данном случае артроскопия или нет. Артроскопия коленного сустава может быть, как диагностическая, так и лечебная. Во время диагностической врач устанавливает объем и локализацию повреждений структур сустава, определяет необходимость оперативного вмешательства. Во время лечебной артроскопии, оперирующих врач проводит устранение поврежденных частей менисков, ушивает разорванные связки и т.д.

Артроскопия коленного сустава в нашем медицинском центре проводится в комфортных условиях для пациента. Кроме того, во время артроскопии коленного сустава пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений, т.к. врачи проводят его обезболивание. Артроскопия коленного сустава у нас осуществляется с помощью современного специального инструментария и медицинского оборудования, благодаря чему лечение у нас становится еще более качественным и надежным.

Артроскопия коленного сустава, осуществляемая нашими квалифицированными врачами, позволяет восстановить поврежденные структуры сустава, устранить разрывы менисков, ликвидировать кровь и жидкость из полости сустава.

Подобное лечение не только восстанавливает физиологичную анатомию коленного сустава, но и приводит к возобновлению нормальной функции колена без боли и дискомфорта.

Артроскопия коленного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Реабилитация после артроскопии колена

Реабилитация после артроскопии колена в нашем центре проходит под контролем квалифицированного, внимательного и отзывчивого медицинского персонала. До проведения артроскопии каждый пациент информируется о самой лечебной манипуляции, а также о последствиях, которые его ожидают после. Кроме того, каждый пациент нашего центра проходит инструктаж о том, как вести себя в реабилитационный период, какие физические упражнения стоит выполнять, а чего следует избегать в первое время. При соблюдений всех рекомендаций врача наши пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к обычному для них образу жизни за максимально короткие сроки.

Читайте так же:  Мкб 10 привычный вывих плечевого сустава

После артроскопии колена пациент нуждается в определенном режиме, где присутствует и физическая активность, и полноценный отдых. Пациенту назначается курс лечебной гимнастики, в некоторых случаях физиопроцедуры и массажи. Все процедуры в реабилитационный период направлены на восстановление полного объема движений в коленном суставе, нормальное его функционирование без болей или других симптомов. Придерживание рекомендаций врача во время реабилитационного периода помогает навсегда забыть о травме коленного сустава, и в последующем дает возможность больше не возвращаться к повторному лечению. Стоит отметить, что все пациенты, которые обращались в наш медицинский центр за помощью, всегда получали качественную диагностику и эффективное лечение.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопические операции на коленном суставе (артроскопия) направлены на лечение внутрисуставной патологии и восстановление функциональности конечности. Малоинвазивная хирургия позволяет не только уменьшить операционную травму, но и значительно сократить период восстановления. В отделении оперативной травматологии/ортопедии GMS Hospital артроскопию выполняют хирурги, на счету которых сотни успешно проведенных операций.

Почему нужна операция

Она из наиболее встречающихся причин обращения к травматологу — травмы коленного сустава. Многие из них, например, повреждения хряща, разрывы и надрывы связок можно устранить лишь оперативным путем.

Некоторые болезни, также могут вызывать изменения в аппарате сустава, требующие коррекции (костные выросты, спайки, кисты ). Артроскопические операции направлены на устранение внутрисуставных повреждений и патологий, с которыми консервативная терапия справиться не может.

Артроскопические операции в клинике GMS

В Москве, в центре оперативной травматологии/ортопедии GMS Hospital можно сделать артроскопию коленного сустава при разрыве боковых и крестообразных связок, а также при повреждении мениска и других патологиях.

  • возможность хирургической коррекции без вскрытия сустава и с минимальной кровопотерей;
  • точная диагностика с одновременным выполнением необходимых хирургических манипуляций;
  • продолжительность операции 30–60 минут (зависит от сложности случая);
  • пребывание в условиях стационара не более суток, возможность выписки на амбулаторное лечение через 3–4 часа после вмешательства.

Процедура проводится с помощью современных артроскопических стоек зарубежных производителей. Оборудование экспертного уровня и современные микрохирургические методы позволяют успешно делать технически сложные операции.

Клиника оперативной травматологии GMS предлагает пациентам опыт лучших травматологов/ортопедов в проведении сложнейших артроскопических операций, качественный постоперационный уход и эффективную комплексную реабилитацию.

С какими показаниями обращаться

Показаниями для того, чтобы сделать артроскопию коленного сустава являются:

  • надрывы или разрывы крестообразных связок;
  • разрыв мениска;
  • вывих или смещение надколенника;
  • асептический некроз мыщелков;
  • хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Гоффа);
  • киста мениска;
  • наличие хондромных тел;
  • рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига);
  • дефекты хряща;
  • патологии синовиальной оболочки;
  • выраженные дегенеративные изменения мениска, провоцирующие стойкий болевой синдром и воспаление тканей.
  • некроз мыщелков.

Артроскопия коленного сустава позволяет быстро и безопасно удалить поврежденные участки мениска, зашить хрящ, выполнить ангиопластику, устранить отек и скопившуюся жидкость, стабилизировать надколенник, восстановить травмированные связки

Консультация травматолога/ортопеда необходима при появлении следующих симптомов:

  • боль в колене при движении или в покое;
  • отек и покраснение вокруг колена;
  • ограничение подвижности.

Записаться на прием к травматологу в нашу клинику в Москве, можно в удобное время, заполнив форму обратной связи или по телефону.

Подготовка, диагностика

Комплексное предоперационное обследование включает:

  • осмотр ;
  • набор анализов крови — общий, биохимический, на госпитальные инфекции, свертываемость, группу крови и ;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмму;
  • флюорографию;
  • консультацию анестезиолога.

За неделю до вмешательства необходимо отказаться от алкоголя, ограничить курение, сделать эпиляцию оперируемой области. Обязательно сообщите врачу, если принимаете лекарственные препараты или БАДы, может потребоваться их временная отмена.

Как проводится операция

Артроскопия коленного сустава может выполняться с разным видом анестезии (эпидуральная, местная, общая), что позволяет безопасно оперировать пациентов с противопоказаниями к общему наркозу. Делается несколько микроразрезов, через которые вводится артроскоп и необходимые инструменты. В полость сустава постоянно подается стерильная жидкость для расширения пространства и улучшения обзора операционного поля. Хирургические манипуляции врач контролирует по видеомонитору в необходимом увеличении.

После окончания операции закачанную жидкость удаляют, область вмешательства обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку. Пациента переводят в уютную палату, где некоторое время он находится под наблюдением врача (не более суток), а затем выписывается. Процесс реабилитации занимает от 1 до 3 месяцев и зависит от сложности и объема вмешательства, а также от индивидуальных особенностей организма.

Артроскопия коленного сустава в Москве

Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:

повреждения крестообразных связок

повреждения хрящевого покрова сустава

хроническая нестабильность надколенника

повреждения боковых (коллатеральных) связок

Очень часто артроскопические операции на коленном суставе выполняются у пациентов после травм, полученных во время занятий спортом. Повреждениям коленного сустава подвержены пациенты, занимающиеся такими видами спорта как: горные лыжи, футбол, хоккей, баскетбол, бег, волейбол, велосипедный спорт, вейкбординг и т.д.

При повреждении ПКС (передней крестообразной связки) самым частым механизмом травмы является ротация при фиксированной голени. Очень часто вместе с передней крестообразной связкой повреждаются мениски и/или коллатеральные связки.

Для хронической нестабильности надколенника и хронических вывихов надколенника предрасполагающим фактором является врожденная дисплазия блока бедренной кости.

Во время артроскопической операции хирург осматривает все суставные поверхности, мениски, хрящи, связки и интраоперационно принимается окончательное решение относительно объема хирургического вмешательства и лечения суставных патологий.

Длительность артроскопии колена зависит от объема оперативного вмешательства. Примерная длительность операции по пластике связок, сшиванию менисков — 2 часа, резекции мениска — 40 минут — 1 час.

Реабилитация

После артроскопии коленного сустава в зависимости от типа и объема операции пациенту может быть разрешено сразу вставать и наступать на нижнюю конечность, аккуратно сгибать и разгибать ногу. Однако есть операции, требующие более длительного восстановления, после которых пациенту нужно будет ходить на костылях с частичной нагрузкой на оперированную конечность и носить специальную повязку — ортез (тутор).

Читайте так же:  Болезнь гоффа коленного сустава

Реабилитация после артроскопии коленного сустава начинается с первых суток после операции и проводится строго под контролем врача отделения восстановительной медицины ECSTO.

Цены на артроскопию коленного сустава Вы можете уточнить у ассистентов отделения травматологии и ортопедии ECSTO.

Артроскопия мениска (артроскопическая операция на мениске коленного сустава

В случае, если выявляется разрыв мениска, возможно несколько вариантов хирургического лечения (артроскопии мениска):

если разрыв мениска острый (то есть произошёл недавно), находится в хорошо кровоснабжаемой зоне мениска и, таким образом, имеются высокие шансы того, что он срастется, — его можно сшить

если мениск дегенеративно изменен и форма разрыва не позволяет прочно его фиксировать специальным фиксатором, тогда выполняется резекция, т.е. удаление только той части мениска, которая повреждена. Неповрежденная часть мениска сохраняется. Обычно объем резекции составляет только 15% от всей площади мениска.

Самыми опасными разрывами менисков являются разрывы по типу «ручка лейки», когда происходит отрыв большой части мениска и она легко вывихивается. При этом может возникнуть «блокада коленного сустава» – то есть колено замыкается в состоянии сгибания или разгибания, и движения в суставе становятся невозможны из-за вывиха повреждённой части мениска и его заклинивания между суставными поверхностями.

В этом случае вначале травматологу-ортопеду потребуется разблокировать сустав пациента, а затем провести операцию. Во время артроскопии повреждённую часть мениска резецируют или сшивают.

Реконструкция связок коленного сустава

Одно из самых частых повреждений коленного сустава — повреждение передней крестообразной связки (ПКС). Крестообразную связку можно реконструировать.

Артроскопические реконструктивные операции заключаются в том, что из аутотрансплантата (т.е. из собственного сухожилия пациента) формируется новая связка, она устанавливается в костные каналы и закрепляется при помощи специальных фиксаторов.

После реконструкции крестообразной связки требуется комплексная реабилитационная терапия, включающая в себя физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. В течение 3 недель пациенту нужно будет ходить на костылях и носить специальную повязку — тутор, который будет ограничивать движения в коленном суставе. При этом через неделю после операции во время занятий у реабилитолога будет производиться постепенная разработка движений в коленном суставе на специальном аппарате АРТРОМОТ.

Реже повреждается задняя крестообразная связка (ЗКС), для нее тоже проводятся реконструктивные операции по тому же принципу.

При повреждении коллатеральных (боковых) связок коленного сустава чаще всего проводится консервативное лечение в виде иммобилизации коленного сустава в специальном мягком ортезе в течение 3 недель с последующей постепенной разработкой движений. Реконструктивная операция требуется в том случае, если имеется застарелая хроническая нестабильность.

Стабилизация надколенника

Пациентам с хронической нестабильностью надколенника, т.е. при многократных вывихах и подвывихах надколенника, необходима его хирургическая стабилизация.

В этом случае возможно проведение нескольких типов хирургических вмешательств, одно из которых — реконструкция медиальной пателло-феморальной бедренной связки (МПФЛ). Во время операции формируют аутотрансплантат из сухожилия полусухожильной мышцы. В надколеннике создают вертикальный канал, в бедренной кости также создают канал в точке анатомического крепления медиальной пателло-феморальной бедренной связки. Аутотрансплантат проводят через сформированные каналы и фиксируют рассасывающимся винтом.

После реконструкции МПФЛ требуется комплексная реабилитация под контролем врача-реабилитолога, ношение специального ортеза и постепенная разработка движений в оперированном суставе.

Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста!

Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е. бесплатно.

Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е. «квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами:

  1. Письменное обращение — должно содержать следующие сведения о пациенте:
    • фамилию, имя и отчество (при наличии);
    • данные о месте жительства и/или месте пребывания;
    • реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
    • почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
    • номер контактного телефона (при наличии);
    • электронный адрес (при наличии).
  2. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико- диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.
  3. Заявление пациента (его законного представителя), составленное в письменной форме, о согласии на обработку персональных данных.

Срок рассмотрения документов и подготовки решения (т.е. направления на лечение в медицинское учреждение, или обоснованный отказ) не должен превышать десяти дней со дня поступления обращения пациента. При наличии Талона-направления на оказание ВМП в нашем учреждении, или направления региона на консультацию для решения вопроса об оказании ВМП (оформленном на официальном бланке субъекта Российской Федерации), пациент может лично обратиться в ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой», либо регион организует заочную консультацию (почтой или средствами электронной связи). Рассмотрение медицинской документации и принятие решения о целесообразности оказания ВМП проводится соответствующими Подкомиссиями.

Внимание! Если у Вас нет квоты на операцию, но она Вам показана по заключению врачей, мы готовы и можем помочь Вам в её оформлении.

Это решение должно быть принято в течение 10 дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (если документы пересылаются почтой или средствами электронной связи), а при очной консультации пациента — не более трех дней. При положительном решении Комиссии назначается дата госпитализации больного.

В случае наличия в медицинском учреждении очереди на госпитализацию, пациент ставится в лист ожидания. Если Комиссия считает невозможным оказание ВМП данному пациенту, к заключению прилагаются рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.

Читайте так же:  Магнит аппарат для лечения суставов

Телефоны на получение ВМП (квоты):

8 (499) 333-30-00
8 (499) 143-78-41
c 9:00 до 16:30, выходной — суббота, воскресение. E-mail: [email protected]

Квота дает возможность провести операцию бесплатно для Вас.

[2]

Бесплатная артроскопия коленного сустава

В первой части я рассказывал про саму операцию и травму к ней приведшую.

В этой статья я хочу коснуться вопроса реабилитации, читай восстановления.

В прошлый раз я остановился на выписке домой. С этого момента я и начну.

Итак, получив коротенькое напутственное слово и выписку от хирурга мы отправляемся домой.

На ноге у нас ортез, под мышками костыли, а в сердце радость избавления от больничного кошмара.

Что скажет хирург? Он расскажет очень быстро и сжато, что ортез надо носить месяц. После первых двух недель можно увеличивать подвижность сустава в ортезе на 10 градусов каждые два дня и тогда к концу первого месяца подвижность будет 90 градусов. На этом все.

Он расскажет так мало не потому, что плохой и вредный. А потому, что у него совершенно нет времени. В день три операции, перевязки всех прооперированных за последние два дня (на третий, как правило выписывают), выписка «выздоровевших», прием и консультации, а еще куча бумажной работы.

В общем за всей этой кутерьмой мне и не сказали, как правильно затягивать ортез.

Ключевой момент — со всей дури (естественно чтобы не пережимался кровоток) во время движения и максимально слабо в покое.

Я недостаточно сильно затягивал ортез, в результате получил скопление жидкости в суставе, но обо всем по порядку.

На ночь ортез я не снимал.

Итак. Первые две недели подвижности почти никакой. Нога сгибается в колене только до 30 градусов. Существование крайне неудобно. Выйти на улицу супер неудобно.
Залезть в ванну — цирк, помыться потом двойной цирк.
Чтобы нормально помыться под душиком, ногу тщательно заворачивал в пищевую пленку.

Добавим к этом, что вес на ногу переносить невозможно из-за боли. Все перемещения, даже ночью до туалета только на костылях.
Удовольствие ниже среднего.

На 9-й день после операции без сам себе снял швы.

На 16-й день впервые увеличил подвижность в ортезе на 10 градусов. Маленький праздник.

40 — это вам не тридцать. К этому же времени нога зажила достаточно, чтобы передвигаться по дому без костылей, с одной трек палкой.

Начал выходить раз в пару дней на улицу подышать свежим воздухом. На улицу только на костылях. Подъем и спуск по ступенькам причиняют существенные проблемы.

На 30-й день поехал на консультацию к платному травматологу, он то и раскрыл мне глаза на неправильное ношение ортеза и жидкость в суставе. Предложил выкачать огромным шприцом.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Отказался избрав консервативное лечение мазями и таблетками. Мазал кетопрофеном, пил кетанов 10 дней. В результате повезло, жидкость рассосалась.

На 31-й день снял ортез. Начал учиться заново ходить. Нога очень плохо гнется и вообще не держит. Мышцы атрофировались. Стал каждый день ходить в магазин и потихоньку увеличивать расстояние. На 60-й день без проблем прохожу до 10 км.

Первые упражнения на ногу — растяжка, контролируя болевые ощущения и банальное разгибание ноги. Сидим на стуле, как обычно. Разгибаем ногу в колене — все. Даже такое простейшее упражнение выполнять очень тяжело. Фактически первые две недели делал только его, ходил с тросточкой. Перенос веса на ногу по прежнему болезнен.

Очень интересно наблюдать за мышцами бедра и голени. Объем практически не упал, но на ощупь они, как кисель.

Начиная с третей недели второго месяца отказался от тросточки и еще больше увеличил расстояние ежедневной прогулки.

Начиная с четвертой недели после операции начал выполнять усложненные упражнения. Приседания, бурпи и пр. по программе TRX, в нем я вижу огромное подспорье при реабилитации т.к. любые упражнения на ноги выполняются держа в руке ленты. т.е. невозможно присесть слишком глубоко и порвать только начавшую заживать связку, даже если нога вдруг резко перестанет держать все равно руками проконтролируешь.
Короче отличная штука.

В последние дни второго месяца прошел небольшую пвд — 15 км под легким рюкзачком. Впечатления отличные.

Проконсультировался с врачом, жидкость из сустава ушла, надо закачивать мышцы ноги, к альпинизму допущен через пол годика.

Но не все так радостно. За пол года после травмы я окончательно запустил свою форму, Наверно вернулся к состоянию двухгодичной давности. Дыхалка, выносливость, общая сила снизилась.

Бегать крайне не рекомендуют т.к. ударная нагрузка на поврежденный сустав не желательна.

Как выход — только длительные подъемы по лестнице и эллипс тренажер. Хорошо, хоть в горы можно ходить.

Присесть на одной ноге (пистолетик) невозможно. Приседания вызывают боль.
На длительных подъемах и спусках нога побаливает.

Устойчивость практически полностью вернулась. В общем по уровню качества жизни вернулся на дотравменный период.

Теперь буду планомерно возвращать утраченную форму. Все качаются к лету, а я к зиме. Надо в будущем году не пропустить сборы.

Вот такие впечатления от операции и восстановления после нее.

Артроскопия суставов

Наш центр специализируется на артроскопии суставов. Цифры:

  • 14 лет опыта работы
  • 3503 проведенных операций
  • 2530 из них бесплатно в рамках ВМП
  • 96 % снова смогли заняться спортом

Что такое артроскопия суставов

Артроскопия суставов — это исследование сустава при помощи артроскопа (видеокамеры),которое позволяет провести максимально точное исследование сустава. Артроскопия суставов — это метод оперативного лечения, который широко стал использоваться с 40 годов прошлого века. Последние 20 лет в России этот метод стал широко внедрятся и использоваться.

Читайте так же:  Скопилась жидкость в локтевом суставе

Чаще всего артроскопию суставов применяют при исследовании коленного, плечевого, тазобедренного суставов. Также возможно и исследование мелких суставов, при наличии специального оборудования. Возможности артроскопии как метода лечения повреждений суставов очень многогранные.

Наш центр травматологии и ортопедии располагает оборудованием, которое позволяет проводить сложные, комбинированные операции при политравмах опорно-двигательного аппарата. При внутрисуставных переломах артроскопия сустава позволяет во время остеосинтеза максимально точно сопоставить суставные поверхности.

Артроскопическая техника позволяет проводить как диагностику сустава, так и операцию одновременно. При артроскопии в нашем центре используется оборудование мировых лидеров в этом направлении, таких как KARL SHTORZ.

Преимущества артроскопии суставов

Основные преимущества артроскопии суставов – это малоинвазивный оперативный метод лечения. Не надо вскрывать сустав. Из разреза 1 см. осуществляется доступ в сустав. Специальным артроскопом с видеокамерой проводят обследование сустава. Применение артроскопических инструментов позволяет работать хирургу в глубине сустава. Учитывая, что артроскопия суставов проводится под жгутом, то кровопотеря минимальная, а это очень важно при реконструктивных операциях на суставах.

[1]

Минимальные по размеру послеоперационные раны, заживление которых протекает гораздо быстрей. Помимо решений острых проблем в травматологии , артроскопия суставов как метод лечения используется при умеренно выраженных признаков артроза сустава. Наиболее часто артроскопия суставов применяется при гонартрозе 1-2 стадиях. Производится санация сустава, устранение поврежденных участков хрящевой ткани.

Раннее восстановление после артроскопии суставов позволяет сократить пребывание пациента в клинике. Уже на 2 сутки пациент может вставать на оперированную ногу, швы снимают на 10 сутки. Таким образом, артроскопия суставов обладает колоссальным преимуществом перед классической артротомией сустава.

Артроскопическая пластика связок коленного сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Осложнения при артроскопии суставов

Как при всех хирургических операциях, при артроскопии суставов возможны осложнения. Учитывая минимальные разрезы, минимальную кровопотерю и возможность ранней реабилитации пациента осложнения встречаются очень редко. Не смотря на это, осложнения встречаются.

Одним из редких осложнений бывает — инфицирование послеоперационных ран. При нарушении техники артроскопии суставов — повреждения инструментом внутренних структур сустава.

Отработанные оперативные методики при артроскопии суставов исключают интраоперационные осложнения, при артроскопии суставов строго соблюдаются правила асептики и антисептики. В нашем центре выполняется артроскопия суставов на современном оборудовании и квалифицированными специалистами.

Бесплатная артроскопия коленного сустава

Колени — больное место многих спортсменов. И я, к сожалению, не избежал травмы этого самого колена.

Как я получил эту травму можно почитать в отчете об альп. сборах.

Поделиться:

Итак, моими симптомами оказались:
1) щелчки в суставе при сгибании
2) боль при ходьбе
3) отек колена

Первичным диагнозом было банальное растяжение.
Шло время, а особых улучшений не было. Тогда я решил дополнительно обследоваться.

Обращаю ваше внимание на то, что если Вы обратитесь к хирургу поликлиники по месту жительства ,то скорей всего он направит на узи или рентген.

Но связки и мениски на рентгене, особо у молодых людей будут не видны. Вам поставят «ушиб», возможно закатают в гипс, и отправят домой.

Поэтому в данном случае 100% надо делать МРТ. Оно точно покажет повреждения.

У меня было повреждение латерального мениска и надрыв передней крестообразной связки.

Если честно, после озвучивание этого диагноза я очень сильно расстроился, но не отчаялся и начал искать пути решения данной проблемы.

После консультации с несколькими травматологами это решение нашлось — мало инвазивная операция. Диагностическая артроскопия коленного сустава, резекция мениска и пластика связки, если это необходимо.

Т.к. подобные операции весьма дорогостящи, то сразу решил идти по «бесплатному» пути т.е. через ОМС.

В принципе достаточно придти в свою поликлинику к хирургу, показать мрт с заключением и талдычить мантру показаний к операции: болевой синдром, нестабильность сустава, нарушение качества жизни.

И затем уже после прохождения всех кругов бюрократического ада у вас будет дата госпитализации.

Каждая больница выкатывает свой список анализов и исследований необходимых для этой самой госпитализации. Пройти их все, тоже не самый быстрый процесс.

Кстати, как правило, госпитализируют за один день до операции, поэтому удобнее, если она состоится в понедельник. Тогда в среду будет сама операция, а в пятницу уже выписка.

В противном случае придется остаться на выходные, либо до операции, либо после и теряется целый лишний день.

И вот, вы оказались в больнице, особенно если это первое посещение подобного заведение, то вы будете скорей всего испытывать, если не страх, то нешуточное волнение точно.

Первым делом возьмут анализ крови из вены, а затем консультация с хирургом и анестезиологом.

Не стесняйтесь задавать все интересующие вопросы вообще обо всем, что вас беспокоит.

Хирург объяснит суть операции, а также возможные альтернативы и осложнения.

Также поинтересуйтесь у него по поводу ортеза. Эта штука платная, в районе 10 т.р., но поскольку бесплатной альтернативой является гипс, то выбора по сути и нет. А еще понадобится пара костылей.

Анестезиолог расскажет про метод обезболивания и про налагаемые ограничения — не есть после 6-ти вечера накануне операции и не пить после 9-ти.
В данном случае чаще всего применяется спинальная анестезия по необходимости совмещенная с седацией.

И тут я совершил самую большую ошибку. Начал читать про эту самую спинальную анестезию в интернете. По результатам прочтения я нервничал в 100 раз больше, чем необходимо.

Более подробно я расскажу про нее ближе к делу, а пока лишь отмечу — это не страшно и это не больно.

Читайте так же:  Коллаген при болях в суставах

Что меня порадовало, так это возможность оставаться в сознании.

На второй день прибывания в больнице вас будет ждать утренний анализ мочи и еще один анализ крови, на этот раз из пальца — на свертываемость. А вот вечером — накануне операции ждет весьма неприятная процедура, а именно, — клизма. После тотального очищения вам медсестра побреет ногу.

Почему то среди моих соседей по палате клизма вызывала наибольший ужас. Хотя меня самого больше пугал укол в позвоночник.

В интернетах я читал про премедикацию — снотворное и успокоительное накануне операции. У меня ничего это не было, кроме слов врача — «не волнуйся, все пройдет нормально».

Поэтому спал я плохо, встал рано и начались томительные минуты ожидания вызова в операционную.

И затем на ватных ногах вслед за медсестрой идем в это ужасное помещение, которое оказывается не совсем, вернее совсем не ужасным.

Ненавязчивая музычка, доброжелательные медсестры и операционный стол с электроподогревом. Короче волнение улеглось.

Кстати, нам разрешали брать в операционную телефон/плеер или прочие гаджеты чтобы скрасить время операции.

Далее установили переферический веноный катетер и подключили капельницу с физраствором.

Обращаю ваше внимание — просите у медсестры, чтобы его поставили на тыльную сторону ладони. Если катетер будет с внутренней стороны, или вообще на локтевом сгибе, то перемещаться на костылях будет очень неудобно.
Через этот катетер будут во время восстановления два раза в день вводить антибиотики.

На палец наденут пульсоксиметр, а на плечо манжету тонометра.

После этого подойдет анастезиолог и начнется подготовка к уколу в спину. Сам врач будет пошагово рассказывать, что происходит и что он делает. Я лишь остановлюсь на паре моментов.

Т.к. сам укол производится между позвонков, то их надо максимально раздвинуть, для этого применяется поза сидя, или лежа на боку максимально скрючившись к коленям. На протяжении всего укола надо сохранять полную неподвижность.

Сам укол по боли сравним с обычным проколом, как при внутривенной или внутримышечной инъекции, ничего особенного. Боль длиться очень короткое время, затем остаются неприятные ощущения, которые тоже быстро проходят. Во время введения анастетика по ногам начинает разливаться приятное тепло, а затем наступает их полное онемение.

Ощущение очень интересное и необычное. Лежим на боку и ждем полного онемения. Минут через десять анастезиолог потыкает в ногу иголкой и вы не почувствуете абсолютно ничего.

Затем придет хирург и начнет размещать ногу в специальном держателе, надевать жгут и совершать прочие манипуляции, а медсестры быстренько поставят ширмочку, чтобы вы не видели хода операции.

Пока ширмочку еще не установили было очень интересно наблюдать за действиями врача. Как он перекидывает ногу туда-сюда, закидывает на плечо и т.д.. Нога вроде твоя, но абсолютно ничего не чувствуется.

Затем начинается сама операция. Т.к. я находился в сознании и полностью успокоился, седация или медикаментозный сон мне не понадобились. Стало скучновато и я попросил показать, что происходит у меня в ноге.

Все манипуляции внутри хирург совершает через два крохотных надреза в которые вводятся камера, инструменты и подается промывающий физраствор.

Мне убрали кусочек ширмы и стал виден экран на который передается сигнал с камеры. Очень интересно наблюдать за тем, что находится внутри сустава: мениски (поврежденный и целый), надорванную связку и т.д.

Врач отрезал поврежденный кусочек мениска, вытащил и показал мне. Затем начал разбираться со связкой. На мое счастье она оказалась лишь немного надорвана, и пластика не потребовалась.

Ее лишь слегка укрепили (если я правильно понял) путем прижигания коагулятором.

Затем промыли сустав, зашили ногу и надели ортез. Сестры перевезли в палату.

Примерно через два часа нога отошла от анастезии и начала довольно сильно болеть.
У медсестер всегда можно попросить обезболивающий укол. Но т.к. он представляет из себя смесь анальгина с демедролом, то я ограничился таблетками кетанова привезенными из дома. Работает не хуже.

На первую ночь перед сном прописывают дополнительный укол промедола, поэтому засыпаешь быстро, счастливый и в хорошем настроении.

На следующее утро уже можно дойти на костылях до туалета. Наступать на ногу почти не больно, а она сама болит вполне умеренно.

На первой перевязке увидите швы, я думал дыры в ноге будут больше.

На этом все. Страшных и болезненных манипуляций больше не будет и через день, а то и на следующий после операции вас выпишут домой.

Реабилитация должна занять что-то в районе месяца, про нее я отпишусь отдельно

Собственно сказать мне больше нечего. Операция совсем не страшная. Вся боль вполне терпимая и однозначно стоит того, чтобы вернуть качество жизни.

На этом все. Спасибо за внимание!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Поделиться:

Источники


  1. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.

  2. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. — М. : VSD, 2012. — 218 c.

  3. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.
Бесплатная артроскопия коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here