Болезнь коленных суставов ног

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Болезнь коленных суставов ног" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Какие существуют заболевания коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных и сложно устроенных сочленений человека, которое ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Вместе с этим, колено является достаточно уязвимым образованием, которое подвержено различным заболеваниям и травмам. Повышают риск патологии коленного сустава следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • избыточные нагрузки;
  • постоянное микротравмирование составных компонентов сустава;
  • плохое развитие мышечного корсета сочленения;
  • врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • занятия профессиональным спортом;
  • травма или операция на колене в анамнезе;
  • пожилой возраст;
  • женский пол.

[1]

Многие болезни коленного сустава имеют схожие симптомы, поэтому их диагностика несколько затруднена и требует дополнительных методов обследования. Важно установить и причину патологии, так как лечение напрямую зависит от нее и в каждом случае различается.

Рассмотрим самые распространенные болезни коленных суставов.

Артроз коленного сустава – это самая распространенная патология данной локализации. Представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, в ходе которого постепенно разрушается внутрисуставной хрящ колена, что вызывает нестабильность сочленения и вторичные изменения в виде разрастания остеофитов. Такие изменения впоследствии приводят к деформации сустава, потере функции конечности, в некоторых случаях суставная щель полностью исчезает, а само сочленение перестает функционировать (анкилоз).

Чаще всего артроз возникает у людей старшего и преклонного возраста как одно из проявлений возрастных изменений, но часто встречается и у лиц среднего и даже молодого возраста. Как правило, у таких пациентов присутствуют факторы риска, описанные выше.

Артроз развивается постепенно, в несколько стадий. В самом начале люди не замечают проблемы, списывая симптомы на усталость или смену погоды. Их беспокоит чувство дискомфорта или легкая боль, которая появляется после тяжелых и чрезмерных нагрузок. После отдыха симптомы полностью исчезают.

На второй стадии болезненные ощущения в коленях появляются при выполнении повседневной работы. Это заставляет пациентов принимать обезболивающие препараты. На этой стадии появляется хруст при движениях, периодические подкашивания в коленях, начинает проявляться ограничение амплитуды движений в суставе.

В последней стадии хрящевая ткань сустава разрушается полностью, что приводит к выраженному и хроническому болевому синдрому, деформации и потере функции конечности. Как правило, на этом этапе консервативное лечение не дает эффекта, а вернуть человеку способность двигаться может только операция.

Артрит – это поражение сустава воспалительного характера, причем воспаление может иметь инфекционную, аллергическую или аутоиммунною этиологию. Список болезней, которые объединяются под общим названием «артрит», очень большой. В некоторых случаях воспаление колена представляет собой отдельную патологию, например, гнойный артрит, но чаще всего артрит коленного сустава является одним из признаков общего заболевания организма, например, ревматоидного, реактивного, ревматического артрита, подагры, системной красной волчанки и других заболеваний соединительной ткани.

Симптомы артрита практически одинаковые, независимо от причины. Пациенты жалуются на:

  • боль в колене, которая может быть острой, ноющей, пульсирующей, постоянной или периодической (детальное описание болевого синдрома поможет врачу заподозрить то или иное заболевание);
  • отек коленной области, в некоторых случаях сустав может увеличиться в 2 и более раза в диаметре;
  • покраснение или другие изменения цвета кожи над больным коленом;
  • кожные покровы становятся горячими на ощупь;
  • нарушается функция сочленения из-за боли или отека, а на поздних стадиях хронических артритов – из-за деформаций.

Детальная диагностика с определением вида и причины артрита нужна в каждом случае, так как их лечение сильно отличается. Поэтому при наличии симптомов воспаления коленки обязательно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Другие воспалительные заболевания

Кроме артрита, существует еще несколько воспалительных болезней коленных суставов.

Капсула коленного сустава образует много складок и карманов (бурс, или сумок), которые необходимы для нормального функционирования сочленения. Они выполняют защитные и амортизационные функции. Но в некоторых случаях эти образования могут воспаляться, в них накапливается жидкость и развивается бурсит.

Воспаление суставных сумок может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Патологические микроорганизмы могут проникать внутрь с током крови, непосредственно из внешней среды при открытом ранении, из очагов инфекции, расположенных возле коленного сустава. Среди нетравматических причин бурсит вызывает механическое травмирование, системные ревматологические заболевания и др.

При бурсите боль в колене интенсивная, сохраняется в покое. Значительно страдает функция сустава, он отекает, кожа над ним краснеет. В некоторых случаях можно увидеть или нащупать опухолеобразное выпячивание (воспаленная бурса с секретом внутри). Лечение, как правило, консервативное, но в тяжелых случаях может понадобиться хирургическая санация.

Суставы колена укреплены большим количеством связок, каждая из которых может воспаляться. Такое поражение называется тендинитом. Возникает, как правило, вследствие постоянного микротравмирования связочных элементов или их инфицирования.

Это заболевание практически не имеет внешних признаков. Боль появляется только при определенных движениях (это зависит от связки, которая поражена).

Если тендинит переходит в хроническую стадию, то могут развиваться такие осложнения, как разрыв связки, восстановить которую можно только хирургическим путем.

Менископатии

Под этим термином объединяются различные патологии внутрисуставных менисков коленного сустава. Они представляют собой 2 хрящевые прокладки (наружную и внутреннюю), которые дополняют коленное сочленение. Страдать мениски могут из-за травм (чаще всего) или воспалительных процессов.

Самые частые виды поражения менисков:

  • отрыв от места прикрепления;
  • различные типы разрывов;
  • патологическая подвижность;
  • дегенерация его ткани с развитием варусной или вальгусной деформации нижних конечностей;
  • кистозное перерождение.
Читайте так же:  Укол в тазобедренный сустав и лечение

Лечение менископатии зависит от степени повреждения структуры и от индивидуальных особенностей пациента. Например, часто травма легкой степени не сопровождается симптомами, которые могут повлиять на обычную жизнь человека, но ситуация кардинально меняется, если пострадавший – профессиональный спортсмен. В первом случае применяют консервативные методы терапии или ее не назначают вообще, второй случай требует срочного восстановительного хирургического лечения.

Хондропатии

Хондропатии, или остеохондропатии, – это заболевания коленного сустава, в основе которых лежат дистрофические процессы вследствие нарушения питания определенных участков костной ткани (области роста, места прикрепления связок, конечные участки длинных трубчатых костей). Как правило, возникают у подростков и детей в период активного роста. Фактором риска являются чрезмерные занятия спортом, постоянная травматизация определенных участков сустава.

Протекают эти заболевания в большинстве случаев благоприятно. Но иногда могут осложняться отрывом части костной ткани, связок, которые прикреплены к костям. Такая ситуация требует хирургической коррекции дефекта.

Самые распространенные остеохондропатии области коленного сустава:

  1. Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, которая находится ниже коленной чашечки. К этой зоне прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
  2. Хондропатия надколенника – патологические изменения локализируются по задней поверхности коленной чашечки.

Травмы колена

Получить травму коленного сустава может каждый. Существует очень много разновидностей такого повреждения. Часто травмы колена являются сочетанными. Можно выделить следующие виды:

  • ушиб мягких тканей сочленения;
  • травматический гемартроз (скопление в полости сустава крови);
  • разрывы или отрывы менисков;
  • растяжение и разрывы внутрисуставных и внесуставных связок (передней и задней крестообразной, латеральной и медиальной коллатеральной, связки надколенника и пр.);
  • внутрисуставные переломы костей, которые формируют коленный сустав;
  • перелом и вывих надколенника;
  • вывих голени в коленном суставе;
  • разрывы капсулы сочленения.

Установить вид травмы сможет только специалист-травматолог после тщательного обследования и проведения всех необходимых дополнительных исследований (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава).

Прочие патологии

Среди заболеваний коленного сустава существуют и более редкие.

Болезнь Гоффа

Это хроническое воспаление жировых тел Гоффа (скопления жировой клетчатки в области крыловидных складок капсулы сустава) с их последующей дегенерацией. Возникает вследствие постоянного травмирования этих образований и их ущемления между костями.

Кроме хронической боли, болезнь Гоффа негативно сказывается на здоровье всего сустава, ведь клетчатка выполняет защитную и амортизационную функцию.

Среди симптомов, которые позволят заподозрить патологии, можно выделить:

  • боль в коленке;
  • отек на передней поверхности колена ниже надколенника;
  • невозможность максимально разогнуть ногу.

Опасность этой патологии заключается в том, что она является серьезным фактором риска вторичного дегенеративно-дистрофического поражения коленного сустава.

Киста Беккера

Киста Беккера, или гигрома коленного сустава, – это доброкачественное кистозное образование, которые имеет плотную соединительнотканную оболочку, а внутри заполнено желеобразным содержимом. Анатомически это образование связано с капсулой сустава или оболочкой сухожилий, потому и располагается поблизости колена (чаще всего в подколенной ямке).

Выпячивание появляется постепенно, сначала оно не болит, но по мере роста могут появляться болезненные ощущения. Данное образование является доброкачественным и никогда не перерождается в раковую опухоль.

Удалить эффективно кисту можно только хирургическим путем. Показаниями к такой операции является инфицирование образования, его большие размеры, из-за чего ограничиваются движения в колене, косметический дефект.

Делая заключение, нужно отметить, что существует очень много заболеваний, которые поражают коленные суставы. Симптомы большинства из них очень схожи, поэтому необходима тщательная диагностика и выявление факторов риска. Это позволит эффективно лечить патологию и предупредить ее повторное развитие.

Суставы нижних конечностей и их заболевания

Все суставы ног подразделяют на сочленения пояса нижних конечностей и суставы свободной нижней конечности. В первую группу входит крестцово-подвздошное сочленение и лобковый симфиз. Также кости таза соединяются между собой с помощью нескольких связок. Во вторую группу входят такие суставы, как тазобедренный, коленный, голеностопный и сочленения стопы. Их мы и рассмотрим подробнее.

Тазобедренный сустав

В связи с прямохождением у человека тазобедренный сустав выполняет сложную функцию опоры и движения. Он находится глубоко и хорошо защищен мягкими тканями. По форме данное сочленение относится к шаровидным (чашеобразным), что дает возможность выполнять движения вокруг 3 основных осей. Но учитывая его чашеобразную форму, движения в данном сочленении несколько ограничены, так как такое строение обеспечивает хорошую устойчивость нижней конечности.

Сочленение образовано вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной. Последняя покрыта гиалиновой хрящевой тканью на всем протяжении, за исключением ямки на верхушке, куда крепится связка головки. Вертлужная впадина представляет из себя место слияния трех костей: седалищной, лобковой и подвздошной и полностью по форме и размеру соответствует головке бедра. Изнутри впадина имеет ободок из гиалинового хряща, а вся остальная ее внутренняя поверхность заполнена жировой тканью и покрыта синовиальной мембраной.

Капсула плотная, крепится к тазовой кости на уровне вертлужной хрящевой губы, на бедре она фиксируется в области нижней части шейки бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен следующими связками:

  • подвздошно-бедренной;
  • лобково-бедренной;
  • седалищно-бедренной;
  • круговой зоной;
  • головки бедра.

Частые заболевания

Существует много недугов, которые способны поражать тазобедренные суставы, среди них и врожденные, и приобретенные, и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические, и травматологические.

Артроз (коксартроз)

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – это самая частая форма данной болезни и одна из основных причин инвалидности, вызванной повреждением тазобедренного сочленения. Болезнь развивается медленно, но имеет прогрессирующий характер.

Читайте так же:  Связочный аппарат коленного сустава анатомия

В основе патологии находятся дегенеративные и дистрофические процессы в тканях сочленения, что приводит к разрушению сустава и потери опорной и двигательной функции больной ноги.

Коксартроз может поражать людей любой возрастной группы, особенно лиц из групп риска по этому заболеванию, но чаще всего встречается после 40 лет.

Если не удается приостановить процесс разрушения с помощью консервативных методик лечения, то избавиться от боли в бедре и вернуть способность к движению поможет операция эндопротезирования сочленения.

Воспаление тазобедренного сустава возникает сравнительно нечасто. Причиной воспалительного процесса может быть инфекция, аутоиммунная агрессия, аллергические реакции в организме. Инфекционный коксит чаще всего возникает при заражении боррелиозом, бруцеллезом, туберкулезной инфекцией, может встречаться в качестве реактивного процесса при таких инфекциях, как сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз (кишечные инфекции), микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз (урогенитальные инфекции).

Коксит может возникать вследствие аллергических реакций, системных воспалительных заболеваний соединительной ткани, например, при болезни Бехтерева, при обменных патологиях, онкологических недугах и пр.

Выяснить причину воспаления и подобрать правильное лечение сможет только врач. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью при появлении боли в бедре, так как по мере прогрессирования артрита сустав может начать разрушаться, что неизбежно приведет к инвалидности.

Прочие болезни

Среди других патологий, которые часто поражают тазобедренный сустав, стоит выделить:

  • дисплазию и врожденный вывих бедра;
  • травматические повреждения (внутрисуставные переломы и вывихи);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Коленный сустав

В образовании коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и надколенник. По форме и функции сочленение относится к комплексным, блоковидно-вращательным. Комплексный сустав – это сочленение, в образовании которого принимает участие дополнительная хрящевая пластинка (латеральный и медиальный мениск колена).

Суставные поверхности: латеральный и медиальный мыщелки дистального эпифиза бедренной кости, верхний эпифиз большеберцовой кости и задняя поверхность надколенника.

Суставные поверхности костей бедра и голени не конгруэнтны, то есть по форме не полностью соответствуют друг другу. Конгруэнтность достигается благодаря менискам (латеральному и медиальному) – хрящевые пластины, которые находятся в полости сустава.

Капсула сустава состоит из внешней прочной фиброзной оболочки и внутренней синовиальной. Она крепится по краям суставных хрящей и мыщелков. Синовиальная часть мембраны формирует 9 карманов (синовиальных бурс), которые выполняют защитную и амортизационную функцию, но одновременно выступают очагом воспаления и развития бурситов.

  • кольцевая большеберцовая;
  • кольцевая малоберцовая;
  • связка надколенника;
  • передняя и задняя крестообразная;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя менискобедренная.

Болезни коленного сустава

Коленный сустав – это одно из самых крупных, сложно устроенных и поверхностных сочленений костей в организме человека. Ежедневно колено выдерживает огромные нагрузки, поэтому является достаточно уязвимым для разнообразных патологических процессов. Рассмотрим самые частые заболевания, с которыми приходится сталкиваться в жизни большому количеству людей.

Деформирующий остеоартроз (гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей коленного сустава, которое заключается в постепенном разрушении внутрисуставных хрящей и вторичных изменений. В результате сочленение теряет свою опорную и двигательную функции, что часто становится причиной инвалидности и потере трудоспособности.

Как правило, гонартроз развивается у пациентов старшего и преклонного возраста. Но болезнь может дебютировать и у молодых людей из группы риска.

Факторы риска развития гонартроза:

  • ожирение;
  • перенесенная травма колена;
  • чрезмерные ежедневные нагрузки сочленения;
  • врожденные или приобретенные деформации нижних конечностей;
  • заболевания позвоночника;
  • плоскостопие;
  • перенесенная операция на колене;
  • артрит колена в анамнезе.

Артрит – это поражение тканей коленного сустава воспалительной этиологии, причем воспалительный процесс может иметь инфекционный, аллергический или аутоиммунных характер. Список патологий, которые можно объединить под общим диагнозом артрита, очень большой. Сюда относятся поражения сочленения при системных воспалительных поражениях соединительной ткани (ревматоидный артрит, артрит при системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите и пр.), при обменных нарушениях (подагра, пирофосфатная артропатия), при инфекциях (гнойный артрит, реактивные формы при урогенитальных и кишечных инфекциях), аллергические формы воспаления суставов (особенно у детей раннего возраста).

Очень важно в каждом отдельном случае точно определять причину воспаления, так как лечение различных форм артритов кардинально отличается. Поэтому при возникновении первых признаков воспаления коленного сустава необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

Среди прочих патологий колена, которые встречаются достаточно часто, следует выделить:

  • бурситы (воспаление синовиальных сумок колена);
  • тендиниты (поражение сухожилий и связок);
  • менископатии (травматические или воспалительные поражения менисков коленного сочленения);
  • травмы (внутрисуставные переломы, разрывы связок и менисков, вывихи, гемартроз);
  • болезнь Гоффа (воспаление жировых тел колена);
  • киста Бейкера;
  • хондропатии, например, болезнь Осгуда-Шлаттера.

[2]

Голеностопный сустав

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета человека, именно на него приходится весь вес человека при ходьбе, беге, прыжках и пр. движениях. В отличие от колена, голеностоп выдерживает нагрузки не движением, а весом, что значительно повлияло на его строение.

В образовании голеностопного сустава принимают участие большая и малая берцовые кости и таранная кость предплюсны стопы. Длинные кости голени в дистальном отделе имеют своеобразные удлинения – косточки. Малоберцовая кость образует латеральную косточку, а большеберцовая – медиальную. Они-то и выступают в качестве суставных поверхностей голеностопа вместе с суставной поверхностью таранной кости (изнутри покрыты гиалиновой хрящевой тканью). Косточки костей голени как бы охватывают блок таранной кости, надежно фиксируя сустав. Суставная капсула слабо натянута и крепится по краям соответствующих суставных поверхностей.

Читайте так же:  Лучшее питание для суставов

По строению сочленение является сложным, так как в его образовании принимает участие более 3 костей, по форме – блоковидным, по функции – двуосным.

Связки, которые укрепляют голеностоп:

  • медиальная;
  • передняя таранно-малоберцовая;
  • пяточно-малоберцовая;
  • задняя таранно-малоберцовая.

Среди частых заболеваний и патологических состояний голеностопа следует помнить о таких:

  • артроз;
  • артрит (инфекционной, аллергической, аутоиммунной этиологии);
  • бурсит;
  • травматические повреждения (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок).

Важно знать , что голеностопный сустав является частой локализацией воспалительного процесса при ревматоидном артрите. Поэтому при наличии хронической боли в голеностопе данное заболевание нужно исключать в первую очередь.

Суставы стопы

Стопа у человека образована большим количеством мелких костей, которые сочленяются между собой самыми различными и сложными видами суставов. Стопа – это важная часть человеческого тела с опорной и сенсорной функцией. Она состоит из трех частей:


  • предплюсна;
  • плюсна;
  • пальцы нижних конечностей.

В образовании суставов предплюсны принимают участие такие кости, как таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, 3 клиновидные (медиальная, латеральная и промежуточная). Плюсна состоит из 5 плюсневых трубчатых костей. Кости пальцев состоят из 3 фаланг, за исключением большого пальца (он имеет 2 фаланги).

Основные суставы, которые соединяют кости стопы в единую систему:

  • подтаранный;
  • таранно-пяточно-ладьевидный;
  • предплюсне-плюсневые сочленения;
  • плюсне-фаланговые;
  • межфаланговые.

Чаще всего суставы стопы поражаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные формы артритов;
  • деформирующий артроз мелких суставов стоп;
  • инфекционные артриты;
  • вывихи, подвывихи, внутрисуставные переломы.

Таким образом, суставы ног представляют собой большую и разнообразную группу сочленений костей у человека. Каждый сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей подвержен риску того или иного заболевания. Об этом стоит помнить всем, кто хочет сохранить свои суставы здоровыми и до глубокой старости ощущать радость самостоятельного движения без боли.

Болезни коленных суставов, их симптомы и лечение

С болезнями коленных суставов и их последствиями в той или иной степени, рано или поздно сталкиваются все. Заболеть может каждый, независимо от возраста, пола, веса и вида деятельности. Однако зачастую большинство людей игнорируют начальные симптомы, указывающие на достаточно серьёзные заболевания коленного сустава, и обращаются за лечением слишком поздно, когда патологический процесс уже приобрёл все признаки необратимости.

Как показывает статистика, высокий процент потери трудоспособности связан с болезнями суставов колена.

Классификация

До настоящего момента единой общепринятой классификации по заболеваниям суставов коленей не принято. Тем не менее разграничить их по определённым признакам всё же можно. С учётом ряда особенностей патологического процесса выделяет четыре основных группы. Какие бывают болезни коленного сустава, исходя из причины и характера их течения:

[3]

  1. Воспалительные.
  2. Дегенеративно-дистрофические.
  3. Травматические поражения.
  4. Опухоли.

Оценкой клинических симптомов и диагностикой болезней коленных суставов, а также их лечением должен заниматься исключительно врач-специалист.

Воспалительная патология

Среди всех заболеваний коленного сустава воспалительная патология встречается примерно в половине случаев. Более 30% пациентов составляют дети. Статистические данные демонстрируют, что большинство больных артритом колена являются женщины среднего и старшего возрастов. Однако цифры могу существенно разниться в зависимости от вида артрита. Например, гонорейное поражение суставов, как правило, характерно для мужчин. К факторам риска воспалительных заболеваний коленного сустава относят:

  • Старший возраст. Риск заболеть артритом возрастает с возрастом.
  • Пол. Как уже ранее упоминалось, достоверно неизвестно почему, но женщины болеют чаще.
  • Ожирение. Лишний вес оказывает негативное воздействие на состояние суставов несколькими способами. Во-первых, большая масса тела – это дополнительная нагрузка на суставы, которая способствует их быстрому «изнашиванию». Во-вторых, жировая ткань продуцирует особые белки, которые могут спровоцировать патологическое воспаление вокруг и внутри суставов.
  • Травмы. Как острая, так и хроническая травматизация колена создаёт все условия для дальнейшего развития воспалительного процесса.
  • Некоторые виды профессиональной деятельности, сопряжённые с повышенной нагрузкой на колени.
  • Другие заболевания. Сахарный диабет, подагра, ревматизм существенно повышают ваши шансы на развитие артрита коленей.

Клиническая картина

Как правило, в зависимости от того, какая разновидность воспалительной болезни коленей развилась (ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический или подагрический артрит), таковыми будут и их клинические симптомы. Наряду с этим, отмечаются общие признаки, характерные для всех видов артритов. Типичная клиническая картина практически при любой воспалительной патологии суставов:

  • Боль различной интенсивности, которая зачастую усиливается после физических нагрузок и в ночное время суток.
  • Отёчность.
  • Покраснение и местное повышение температуры над поражённым суставом.
  • Нередко наблюдается скопление жидкости в суставной полости. При этом может наблюдаться симптом плавающей коленной чашечки. Когда при ровной ноге надавить на надколенник, то он погружается в суставную полость. Если же прекратить надавливать, то коленная чашечка как бы «всплывает».

Практически весь список болезней суставов колена отражается на нормальном функционировании ног, существенно затрудняя выполнения даже самых обычных повседневных действий.

Практически для всех воспалительных заболеваний суставов при их правильной диагностике можно использовать единую схему лечения. За исключением одного нюанса, который состоит в том, что если причиной артрита была инфекция, то необходимо обязательно включать антибактериальные препараты. Общие принципы лечения артритов состоят в следующем:

Читайте так же:  Как долго восстанавливаются связки голеностопного сустава

    Снять воспалительный процесс помогут нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).

Независимо от того наблюдается ли у вас воспаление связки коленной чашечки, мениска или всего сустава в целом, подбором оптимальной схемы лечения занимается врач.

Дегенеративно-дистрофическая патология

Хроническая прогрессирующая болезнь колен, которая характеризуется разрушением суставных хрящей и также их деформацией вследствие дегенеративно-дистрофических процессов, называется артрозом. По некоторым данным, на долю артрозов приходится более 60% всей суставной патологии. Стоит отметить, что эти заболевания часто приводят к ранней инвалидности и существенному ухудшению качества жизни. Какие выделяют факторы риска:

Без должного лечения артроз будет продолжать прогрессировать, пока не приведёт к инвалидности.

Клиническая картина

Как ни странно, но женщины чаще страдают артрозом, чем мужчины. Может наблюдаться как одно-, так и двустороннее поражение (одно или оба колена). Для артроза коленного сустава будут характерны следующие клинические симптомы, по выраженности которых и наличии деструктивных изменений будет определяться дальнейшее лечение:

В последнее время участились случаи развития посттравматических тендопатий коленного сустава, когда отмечается дегенеративное поражение сухожилия мышц в местах их прикрепления к кости.

Подход к лечению дегенеративно-дистрофических изменений носит комплексно-индивидуальный характер. На ранних стадиях стараются применить все доступные консервативные терапевтические методы, чтобы остановить прогрессирование заболевания, ликвидировать клинические симптомы и обеспечить естественное восстановление суставных хрящей. Программа лечения артроза включает следующее:

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, или наблюдается тяжёлая деформация колена, применяют хирургическое вмешательство (от артроскопических операций до замены на искусственный сустав).

Болезни вспомогательного аппарата колена

Кроме воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений колена, могут развиваться заболевания отдельных элементов сустава, таких как мениски, синовиальная сумка, связки, сухожилия, коленные чашечки и т. д. Список некоторых болезней вспомогательного аппарата коленного сустава:

  1. Бурсит. Характеризуется воспалительным процессом капсулы, окружающей сустав, и появлением жидкости (экссудата) в его полости. При этом не отмечается поражение других суставных структур.
  2. Тендинит – острое или хроническое воспаления сухожилий.
  3. Воспаление менисков.
  4. Разрыв внутрисуставных связок.
  5. Вывих коленной чашечки.
  6. Киста Беккера – бурсит подколенной ямки.

На ранних стадиях и при адекватном лечении для большинства заболеваний суставов колена прогноз достаточно благоприятный. Единственное, что вам надо сделать – это своевременно обратиться к врачу-ортопеду.

Лечение заболеваний суставов ног

Заболевания суставов не только не теряют своей актуальности, но даже имеют заметную тенденцию к росту распространенности. Это обусловлено прежде всего образом жизни человека, а внешние причины имеют гораздо меньшее значение. Люди ежедневно сталкиваются с неблагоприятными факторами, влияние которых на суставы зачастую просто недооценивается или полностью отсутствует понимание об их роли в развитии заболеваний.

Огромное значение в обеспечении полноценной жизни человека имеют суставы нижних конечностей. Им приходится выдерживать постоянные нагрузки, которые не могут не сказаться на состоянии ног. Поэтому соответствующие жалобы часто предъявляют на приеме врача, требуя устранения симптомов. Однако прежде всего нужно понять, какие бывают болезни суставов ног и почему они возникают.

Развитие современных технологий, безусловно, нацелено на комфортную жизнь каждого человека, однако побочным результатом зачастую становится малоподвижность (гиподинамия). С этим сталкиваются и представители многих профессий, которым приходится большую часть времени проводить сидя. Другие же, наоборот, подвергают суставной аппарат избыточным нагрузкам в спорте и быту. Оба фактора одинаково вредны для опорно-двигательной системы.

Рассматривая образ жизни, нельзя не обратить внимание на систематические нарушения в питании, которые также могут стать источником будущих проблем с нижними конечностями. Во-первых, с диетическими погрешностями тесно связаны избыточный вес и ожирение, оказывающие повышенную нагрузку на суставы. Во-вторых, метаболизм хрящевой и костной ткани тесно зависит от веществ, поступающих в организм извне. Это касается и алкоголя, избыточное потребление которого существенно вредит суставам.

Когда говорят о проблемах с суставами нижних конечностей, следует рассматривать возможность таких заболеваний:

  • Артриты (ревматический, ревматоидный, подагрический).
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Травматические повреждения.

Это наиболее распространенные причины болевых ощущений в суставах, которые могут беспокоить людей различного возраста и социальной группы. Их необходимо учитывать в контексте влияния вышеперечисленных факторов риска, что поможет подобрать правильную лечебную тактику.

Развитие суставных заболеваний происходит под воздействием различных факторов, среди которых особое значение имеют повышенная нагрузка на суставы, недостаточная двигательная активность и неправильное питание.

Чтобы понять, как называется та или иная болезнь суставов нижних конечностей, необходимо сначала выяснить ее клиническую картину. Это делает врач во время опроса и осмотра пациента. Многие заболевания имеют только им присущие симптомы, что несколько упрощает диагностические мероприятия.

Болезни суставов нижних конечностей могут иметь воспалительное происхождение из-за непосредственного проникновения микроорганизмов или системных патологических процессов. Независимо от происхождения заболевания, будут присутствовать локальные признаки артрита:

  • Покраснение.
  • Отечность.
  • Боль.
  • Повышение кожной температуры.
  • Нарушение функции пораженного сочленения.

Если воспаление имеет распространенный характер, то поражаются несколько суставных групп – развивается полиартрит.

Суставы стопы часто поражаются из-за воспалительных процессов, которые могут иметь как локальный, так и распространенный характер.

Деформирующий остеоартроз

Наряду с артритами, встречаются дегенеративно-дистрофические болезни нижних конечностей. Их возглавляет деформирующий остеоартроз. В этом случае хронический патологический процесс охватывает все структуры сустава: хрящи, кость, связки, мышцы и сухожилия. В свою очередь, пациенты начинают испытывать такие ощущения:

  • Хруст, трение и щелканье в колене, голеностопе, тазобедренном суставе.
  • Чувство усталости и некоторой скованности.
  • Боли при нагрузке, а потом и в покое.
  • Ограничение подвижности ног.
  • Деформация отдельных суставов.
Читайте так же:  Остеома тазобедренного сустава

По мере прогрессирования патологии пациенты могут утрачивать не только профессиональные способности, но и возможность заниматься повседневными делами, что негативно отражается на качестве жизни каждого человека.

Эндокринная патология

Нормальная работа суставов сильно зависит от гормонального влияния. Поэтому эндокринные заболевания неблагоприятно отражаются на состоянии опорно-двигательной системы, что проявляется прежде всего в области нижних конечностей. В случае проблем щитовидной железы (гипотиреоза) развиваются артропатии, которые нередко затрагивают суставы стопы. При сахарном диабете это еще усугубляется сопутствующими ангио- и нейропатиями, приводя к появлению следующих симптомов:

  • Боли в нижних конечностях.
  • Чувство онемения, жжения.
  • Бледность кожи, выпадение волос.
  • Трофические язвы.

Наибольшую степень выраженности указанные проявления имеют при таком осложнении, как синдром диабетической стопы, когда существует реальная угроза развития гангрены.

Нарушение суставной функции может быть осложнением некоторых эндокринных заболеваний, а когда обязательным компонентом лечения станет их гормональная коррекция.

Травматические повреждения

Болезни суставов ног часто появляются из-за различных травм. Они случаются в спорте, быту, нередко происходят под воздействием алкоголя. Значение имеет не только острое воздействие механического фактора, но и хроническое повреждение, которое менее заметно для пациента, но также имеет существенные последствия.

Среди травм нижних конечностей распространены растяжения связок стопы, травмы менисков коленного сустава, переломы голени и бедра.

После проведения клинического и дополнительного обследования диагноз становится ясен. Тогда нужно сразу начинать лечение суставов ног. Оно будет основано на характере патологии и общепринятых стандартах терапии. Большое значение должно уделяться устранению причин и предрасполагающих факторов, способствующих развитию и прогрессированию болезни.

Общие рекомендации

На фоне активного лечения суставной патологии необходимо уделять внимание нормализации образа жизни. Следует устранить гиподинамию и непременно снизить нагрузку на ноги. Чтобы улучшить обменные процессы в организме и побороть лишний вес, нужно правильно питаться:

  • Употреблять больше овощей, фруктов, зелени.
  • Заменить жирные, жареные и копченые блюда кашами, рыбой, молочными продуктами.
  • Минимизировать потребление кондитерских и мучных изделий.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Есть по 4–6 раз в сутки небольшими порциями.
  • Отказаться от алкоголя.

Соблюдение диеты окажет хороший лечебный эффект при подагре, способствуя уменьшению синтеза мочевой кислоты из определенных продуктов питания (мясные бульоны, печень, почки, бобовые), а также остеоартрозе, помогая улучшить состояние хряща с помощью блюд, содержащих желатин и коллаген (холодцы, студни, желе).

Чтобы привести в порядок свой образ жизни, не нужны дорогостоящие препараты или какие-то процедуры. Необходимо проявить целеустремленность и терпение.

Медикаментозная терапия

Если поражены суставы стопы или другие отделы нижних конечностей, то назначаются различные лекарственные препараты. Учитывая их широкий спектр действия, можно влиять на многие механизмы в развитии болезней. Наиболее распространено применение таких препаратов:

  • Противовоспалительные (Ортофен, Артрозан).
  • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  • Препараты кальция (Кальцемин).
  • Метаболические (Цитофлавин).

При инфекционном характере воспаления показаны антибиотики, а в случае системных процессов – гормоны и цитостатики. Подагра требует назначения урикозурических средств (Пуринол, Магурлит). Также оправдано местное лечение с помощью мазей.

Физиотерапия

Болезни суставов нижних конечностей хорошо поддаются лечению с помощью физических методов. Процедуры оказывают дополнительный противовоспалительный эффект, улучшают кровоток и биохимические процессы в тканях. Их назначает физиотерапевт с учетом рекомендаций лечащего врача и состояния пациента. Как правило, применяются следующие методики:

  • Электро- или фонофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Водо- и грязелечение.

Курс назначенных процедур может включать 7–10 сеансов. Чтобы получить положительный результат, нужно пройти их полностью.

Лечебная физкультура

Лечение заболеваний нижних конечностей не может обойтись без правильных движений. Известно, что нормальное развитие хряща опосредовано адекватной нагрузкой на него, а лечебная физкультура как раз состоит из необходимых для этого упражнений. Для каждого пациента их разрабатывают индивидуально, стараясь учесть все особенности болезни и организма.

Физкультурой можно заниматься лишь после устранения острых признаков заболевания или травмы, регулярно и не спеша, постепенно переходя от простых упражнений к более сложным.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Болезни суставов нижних конечностей могут стать настоящей проблемой для активного человека. Чтобы вернуть пациента к прежней жизни и предотвратить различные осложнения, нужно вовремя выявить патологию и провести ее адекватное лечение.

Источники


  1. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.

  2. Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. — 943 c.

  3. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
Болезнь коленных суставов ног
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here