Болят суставы при псориазе лечение

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Болят суставы при псориазе лечение" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Осложнения при запущенном псориазе

Лечение любого заболевания должно быть своевременным и правильным. В противном случае оно приобретает тяжелую форму, которая с трудом поддается лечению. Вызывает и псориаз осложнения. Патология из-за отсутствия грамотной терапии начинает оказывать негативное влияние на различные органы и системы. Подобные состояния существенно ухудшают качество жизни человека.

Распространенные виды осложнений псориаза

Псориаз вызывает различные осложнения. Тяжелые состояния в результате такой болезнимогут привести к инвалидности или даже стать причиной смерти человека. Большинство пациентов не придают этому особого значения. Они не считают псориаз серьезным заболеванием. Но именно он провоцирует состояния, которые протекают в тяжелой форме.

Медики выделяют три основных осложнения, которые возникают при псориазе:

  1. Псориатический артрит;
  2. Псориатическая эритродермия;
  3. Генерализованный пустулезный псориаз.

Чаще всего в своей практике врачи сталкиваются с псориатическим артритом. Он возникает в результате появления воспалительного процесса в суставах. Со временем тот перерастает в сильное поражение подвижных соединений. Больше всего страдают суставы рук, запястий и ступней. Болезнь также нередко переходит в пояснично-крестцовые отделы позвоночника.

Псориаз, который дает осложнения на суставы, провоцирует мышечные боли

Псориатическая эритродермия возникает при полном задействовании кожи. Она распознается по таким симптомам:

  • Сильное покраснение кожного покрова в месте локализации псориаза;
  • Воспалительные процессы в зоне поражения;
  • Обильное шелушение отмерших тканей кожи;
  • Сильная реакция кожи на смену температуры;
  • Зуд и жжение.

Последствия псориаза такого типа возникают по вине отказа от терапевтического лечения, которое было подобрано врачом. Осложнение также появляется по причине неправильного поведения пациента, то есть несоблюдения им рекомендаций специалиста. При такой болезни запрещается употреблять алкоголь, необходимо ограждать себя от стрессов и соблюдать меры профилактики для предупреждения инфекционного заражения. Если пренебрегать этими правилами, то можно получить псориатическую эритродермию.

Третьим осложнением запущенной болезни является генерализованный пустулезный псориаз. Он вызывает образование гнойных элементов. У одних пациентов эти пустулы полностью стерильны, у других же в них появляются возбудители инфекционных заболеваний, к примеру, золотистый стафилококк или гемолитический стрептококк.

Течение такой патологии отличается волнообразным характером. После перехода в стадию обострения больного начинает беспокоить повышенная температура тела и серьезная интоксикация организма.

В самом начале развития болезни бляшки возникают в разных местах. Они не придерживаются определенного порядка. Новообразования характеризуются быстрым ростом и способностью соединяться друг с другом. Благодаря этому им удается легко заполнять большую часть кожного покрова.

Лечение осложнения достаточно сложное. При назначении терапии врач должен учитывать вероятность заражения крови. Легкая форма патологии протекает не так тяжело. Она затрагивает лишь область ладоней и ступней. Однако все равно существует вероятность вирусного поражения организма человека при отсутствии правильного ухода за поврежденными псориазом зонами тела.

Влияние псориаза на сердце, почки и органы зрения

Заболевание дает серьезные осложнения на внутренние органы человека, а также плохо сказывается на зрении. Больше всего от псориаза страдают почки и сердце.

Псориатические бляшки, которые возникают при протекании патологии, поражают слизистые оболочки органов. Они могут оказаться на мочевом пузыре и мочеиспускательном канале и вызвать воспаление. Осложнения на почки распознаются по наличию в моче белка и кровяных сгустков. По этому симптому врачи отличают псориаз от других заболеваний, которые вызывают воспалительные процессы в органе мочеполовой системы.

Осложнения на почки определяются по наличию в моче белка и кровяных сгустков

Если запустить псориаз, то начнет страдать сердечно-сосудистая система. Осложнения такого типа проявляются в виде:

  • Порока митрального клапана;
  • Гипертонической болезни;
  • Воспаления сердечной мышцы.

У молодых пациентов, которые страдают от псориаза, нередко диагностируют инфаркт миокарда.

Больные псориазом часто замечают изменение своего зрения. Поражение органа, который отвечает за зрительную функцию, возникает при высокой активности воспаления. Из-за него вокруг зрачка появляется красный ободок. По этому симптому офтальмолог может заподозрить у пациента псориаз и направить его к соответствующему специалисту для дальнейшей диагностики.

Другие осложнения при псориазе

Заболевания, которые поражают кожные покровы, дают немало осложнений практически на все внутренние органы. Чаще всего болезнь негативно отражается на той системе человеческого организма, которая уже была ослаблена. Специалисты, обследуя пациентов с запущенным псориазом, выявляют у них различные виды недомоганий. Чаще всего кожная патология сопровождается такими заболеваниями:

  • Инсульт;
  • Сахарный диабет;
  • Гипертония;
  • Дислипидемия;
  • Болезнь Крона.

Это неполный перечень возможных осложнений. Врач обязательно должен обсуждать эту проблему со своим пациентом, страдающим от псориаза.

Не каждый больной сталкивается с осложнениями при таком заболевании. Однако все пациенты подвержены развитию сопутствующих патологий, протекающих вместе с псориазом. Даже здоровый человек может в любой момент столкнуться с подобными проблемами. А кожная болезнь лишь увеличивает шансы на их появление.

[2]

К числу осложнений многие врачи относят депрессивные состояния, в которые впадает немало пациентов с данным диагнозом. Такое явление можно объяснить сильным снижением иммунной системы. На этом фоне у людей развиваются сложности с адаптацией к социуму, которые лишь усугубляют их положение.

Чтобы избежать осложнений при псориазе, достаточно своевременно обратиться к хорошему специалисту за помощью и в точности следовать всем его рекомендациям, касающихся лечения. Современные методики позволяют справляться с обостренными стадиями заболевания и предотвращать их переход в тяжелую форму. В противном случае больного ждет длительное и болезненное лечение последствий, которые проявились в результате прогрессирующего псориаза.

Осложнения при псориазе

Как правило, осложнениями псориаза называют тяжелые формы течения этого заболевания. Сюда относят псориатическую эритродермию, генерализованный пустулезный псориаз и псориатический артрит. Все эти состояния либо потенциально опасны для жизни пациента либо могут приводить к инвалидности.

Читайте так же:  Разрыв связок коленного сустава лечение в домашних

Псориатическая эритродермия – это такая форма проявления псориаза, когда в патологический процесс вовлекается практически весь кожный покров. Кожа становится ярко-красной, она отечна, имеется обильное шелушение. У больных поднимается температура, их мучает озноб, зуд и жжение. Характерно увеличение лимфатических узлов – полиаденит. Псориатическая эритродермия нередко является результатом обострения обычного псориаза и провоцируется неправильным лечением, например резкой отменой системной терапии, но актуальны и обычные провоцирующие факторы – прием алкоголя, стрессы, инфекционные заболевания и др. Эта форма может привести к летальному исходу, так как нарушается способность организма к поддержанию теплообмена, к тому же страдает барьерная функция кожи, что может привести к генерализованному гнойному поражению или даже к сепсису.

Генерализованный пустулезный псориаз – самая тяжелая форма заболевания. Пустулы (поверхностно-гнойничковые элементы) могут возникать как на фоне уже имеющихся псориатических бляшек, так и на коже без предшествующих высыпаний. У части больных пустулы стерильны, а у других из них высевается золотистый стафилококк или b-гемолитический стрептококк. Некоторые пустулы засыхают и на их месте образуются корочки, на месте других появляются новые гнойники.

Течение пустулезного псориаза волнообразное. Появление новых высыпаний сопровождается ухудшением общего состояния, интоксикацией и повышением температуры. В начале очаги находятся изолировано друг от друга, но они быстро увеличиваются в размерах и, сливаясь, захватывают большие участки кожи, так что отдельные бляшки перестают быть различимыми. Пустулы также склонны к слиянию, и когда это происходит, образуются очаги отслойки эпителия в виде гнойных озер. Несколько легче протекает ладонно-подошвенный пустулезный псориаз. Здесь главным образом поражается кожа ладоней (в области возвышения большого пальца) и стоп (поверхность свода стопы).

Псориатический артрит развивается приблизительно у каждого десятого больного. Поражаются суставы рук, ступней, запястий, голеностопные суставы, а также шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Заболевание начинается с воспаления суставной сумки – синовита. Сам по себе воспалительный процесс выражен слабо, преобладают фиброзные изменения и воспаления сухожилий. Выделяют пять форм псориатического артрита:

  • Асимметричный олигоартрит – поражается 2-3 сустава.
  • Артрит с вовлечением в процесс концевых межфаланговых суставов.
  • Симметричный ревматоидоподобный артрит.
  • Мутилирующий (обезображивающий) артрит.
  • Псориатический спондилоартрит – обычно локализуется в крестово-подвздошных сочленениях, протекает обычно малосимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологических исследованиях.


Нередко, перед появлением артритов, больные жалуются на ухудшение общего состояния, боли в мышцах и суставах. Артрит может развиваться медленно или остро. Помимо боли в суставах характерна также утренняя скованность. Особенностью псориатического артрита является асимметричность поражения (в отличие от ревматоидного), поражение так называемых суставов исключения межфалангового сустава большого пальца и дальнего межфалангового сустава пятого пальца на руке, одиночное поражение межфаланговых суставов, которое может сочетаться с поражением ногтей. При этом область сустава опухает, кожа над ним приобретает бордовую окраску и сустав становится похож на редиску. Характерным также является поражение всех межфаланговых суставов на одном пальце, при этом еще воспаляются мягкие ткани, образуется отек и палец становится похож на сосиску – такое состояние носит название осевой артрит.

Мутилирующий артрит является самой тяжелой формой псориатического артрита. При этом происходит остеолиз (расплавление костной ткани). Преимущественно поражаются суставы пальцев кистей и стоп, что приводит к характерной деформации суставов, при этом оси пальцев располагаются хаотично, развивается анкилоз – неподвижность суставов. Мультирующий артрит часто сопровождается поражением позвоночника. Больные жалуются на ограничение подвижности, появляются боли в пояснице, затем присоединяется поражение всех остальных отделов и возникает «поза просителя»

Псориаз, особенно его умеренная и тяжелая формы, часто сопровождается сопутствующими заболеваниями. Такое состояние называется коморбидной патологией. В частности, у людей, страдающих псориазом, отмечается повышенный относительный риск ишемической болезни сердца, инсульта, гипертонической болезни, дислипидемии, диабета и болезни Крона. Повышенный риск развития этих заболеваний доказали результаты большого исследования, когда сравнивали две группы больных: одна с псориазом, а вторая с другими кожными заболеваниями. Поэтому при подборе терапии конкретному пациенту, нужно учитывать степень выраженности каждого заболевания отдельно и его влияние на общее состояние больного.

Как и при других тяжелых хронических заболеваниях, больные псориазом подвержены депрессии. Ученые не исключают генетическую связь этих состояний, т.к. в обоих случаях иммунопатологические и эндокринные факторы. В зависимости от локализации поражений, люди испытывают физический и психический дискомфорт, возникают трудности в социальной адаптации. В некоторых случаях осложнения псориаза могут привести к инвалидности.

Артрит при псориазе

Артрит при псориазе — недуг, лечение которого требует исключительно комплексного подхода. Нет таких препаратов, благодаря которым можно полностью от него избавиться, впрочем, как и от самого псориаза. Чем раньше вы или ваш лечащий врач обнаружите симптомы этого недуга, тем лучше. Тогда Вы сможете не только принять меры к замедлению хода болезни и ее развития, но и избежать большого количества осложнений и, сильной боли в пораженных суставах.

Чем лечат артрит при псориазе

Комплекс мер по лечению псориатического артрита разрабатываются двумя специалистами: дерматологом и ревматологом. Важно осознать одно важное правило: чем на более ранней стадии выявлены симптомы этой сложной и трудноизлечимой болезни, тем больше последствий недуга Вам удастся избежать в дальнейшем.

Классификацию лекарств можно разбить на четыре основные группы:

  • 1 группа: для уменьшения боли в пораженных артритом суставов. Сюда относят нестероидные противовоспалительные средства. Например, диклофенак, метиндол.
  • 2 группа: противовоспалительные препараты гормональные. Глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон, беклометазон диапропионат. В случае недостаточности действия первой группы препаратов применяют эту группу. Эти препараты воздействуют на весь организм, поэтому могут давать широкий спектр побочных эффектов, включая усиление симптомов базового заболевания — псориаза. По этой причине препараты второй группы назначают, как правило, в виде местных инъекций, то есть непосредственно в область пораженного сустава, что делает их эффект более адресным.
  • 3 группа: Базисные противовоспалительные средства. Препараты: метотриксат, сульфасалазин, циклоспорин-А, лефлуномид. Обладая хорошим терапевтическим эффектом, эти лекарства тормозят развитие недуга уже в первые один-два месяца с начала их применения.
  • 4 группа: препараты молекулярного уровня. Это био-агенты, задача которых — подавить на молекулярном действие особого белка, вызывающего некроз опухоли. Также это следующие лекарства: римикейд, хумира. Также применяют другие названия этих препаратов: инфликсимаб и адалимумаб.
Читайте так же:  Растяжение связок коленного сустава локальный статус

С помощью вот такого комплексного подхода в большинстве случаев развитие заболевания приостанавливается, а выраженность его симптомов заметно снижается.

Особенности лечения артрита при псориазе

Процесс лечения, подбор необходимых препаратов строго индивидуален и должен тщательно производиться специалистами в этой области. В период ремиссии заболевания, иными словами, в то время, когда симптомы недуга значительно ослабли или же полностью отсутствуют, пациентам желательно пройти курс санаторно-курортного лечения. Солнечные лучи и море не обостряют псориаз, но очень полезны для увеличения периода ремиссии артрита.

Важным средством борьбы с недугом является лечебная физкультура. Суставам необходимы:

  • Сохранение Подвижности И Гибкости,
  • Увеличение Кровоснабжения;
  • Ускорение Обменных Процессов.

С этой целью пациентам необходимо расширить свой ежедневный двигательный режим в области суставов с помощью гимнастики. Желательно не только с утра, но и в процессе всего дня выполнять несложные, но эффективные упражнения на все группы суставов: как минимум по 15 минут утром, в середине дня и вечером.

Издревле известны народные средства для лечения артрита при псориазе. Например, принимают вовнутрь по чайной ложке в виде смеси на воде 3 раза в день очень мелко измельченные листья гинкго билобы. Эффективны компрессы на основе алое, моркови. Весной собирают почки сирени и делают настойку на водке. Настойкой надо протирать больные суставы. Для наступления эффекта необходимо не менее десятка таких процедур.

Сложность обнаружения представленного заболевания в том, что симптомы артропатического псориаза очень похожи на проявление ревматоидного артрита.

. вызванная воспалениями в области фаланг пальцев, как при артрите, может . Почки: псориаз на второй-третьей стадии развития повышает риск развития.

Отличить псориатический артрит от ревматизма можно по специфике поражения, так как при псориазе все поражения суставов располагаются асимметрично и.

Причины, симптомы и лечение псориаза суставов

Псориатический артрит диагностируется почти у трети людей с псориазом (другое название — чешуйчатый лишай). Воспалительный процесс из накожных бляшек уходит вглубь организма, провоцируя деформацию суставов конечностей и позвоночника. Патологические изменения начинаются через 10—15 лет с момента проявления высыпаний на коже. Есть прецеденты, когда сначала обнаруживают заболевание суставов. Иногда псориаз и артрит возникают синхронно, тогда лечение намного усложняется.

Механизм развития псориаза суставов до сих пор не изучен. Причинно-следственные связи устанавливаются на основании опросов больных. Основные причины:

  • наследственность;
  • предшествующая костная травма;
  • психоэмоциональные потрясения, хроническое нервное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекции, иммунодефицитные заболевания.

Факторы риска

Опасность псориатического артрита значительно повышается при стечении неблагоприятных факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • нарушенный обмен веществ;
  • генетические мутации вследствие испорченной экологии, высокого радиационного фона;
  • заболевание СПИД, ВИЧ;
  • длительный прием медпрепаратов;
  • шрамы после операции;
  • отравление алкоголем, табачными смолами, наркотиками, химическими веществами.

Псориатический артрит иногда встречается у беременных на фоне гормональных изменений, резкого усиления нагрузки на суставы.

Патогенез патологии

Течение суставного псориаза может быть стремительным или замедленным. В обоих случаях без надлежащего лечения заболевание переходит в хроническую форму с периодами обострения в холодное время года и ремиссии — в теплое.

Опухшие суставы ограничены в подвижности, болезненны из-за деструктивных изменений в синовиальных оболочках, выстилающих полости сочленений. Здесь появляются фиброзные наслоения соединительной ткани с уплотненными рубцами. Воспаление затрагивает скругленные концы трубчатых костей (эпифизов), образующих сустав.

Боль и скованность могут пройти со временем, но разрушающее действие скрытно продолжится. В соединительных, хрящевых тканях между эпифизами возникают очаги эрозийных поражений, которые полностью блокируют двигательную функцию. В запущенных случаях дегенеративный процесс продвигается вдоль костей, грозя тяжкими последствиями.

Как псориаз влияет на суставы

От лишайного артрита чаще страдают мелкие сочленения кистей и стоп. Локти, колени, голеностопные, тазобедренные суставы, позвоночник значительно реже подвергаются деформации.

Воспаление, отечность захватывают сразу несколько суставов. Из-за фиброзных выпячиваний костная часть отклоняется от природного положения, придавая пальцам и другим участкам уродующую кривизну. Амортизирующие ткани замещаются твердыми шипами остеофитов, солевыми кальцинатами. Охваченная воспалением надкостница отзывается гнойным периоститом. Ногти уплотняются, отстают от фаланги. Нарушенная микроциркуляция крови изменяет их цвет.

Симптоматика и методы диагностики

Псориатический артрит отличают по ряду признаков:

  • выраженная деформация суставов, иногда заметная даже при очном осмотре пациента;
  • приступообразная боль в стопах, пятках, сухожилиях даже в состоянии покоя;
  • воспаление конечных отделов позвоночника, тазобедренных сочленений, которые могут непрестанно болеть и не давать покоя больному;
  • минимальная амплитуда движения, особенно по утрам, проходящая после разминания;
  • атрофия мышц;
  • отечная покрасневшая кожа, распухшие пальцы;
  • симметричная и несимметричная локализация очагов поражения по отношению к вертикальной оси тела;
  • подвывихи размягченных суставов;
  • укорочение пальцев вследствие разрушения костной структуры.

Идентификация заболевания проводится несколькими методами:

  • внешний осмотр суставов ортопедом, ревматологом;
  • исследование мочи, крови;
  • рентген болевых участков;
  • МРТ позвоночника и других суставов.

Стадии болезни

В патогенезе псориатического артрита выделяют 2 стадии:

  • активную — с минимальной, умеренной или максимальной интенсивностью;
  • неактивную, то есть стадию ремиссии.

Формы развития

В Международной классификаций болезней псориазный артрит разделен на 5 типов:

  1. Симметричный полиартрит — протекает по типу ревматоидного с поражением идентичных суставов с левой и правой стороны.
  2. Асимметричный — задевает несколько суставов с одной стороны (например, пальцы, тазобедренный сгибатель, колено).
  3. Артрит дистальных (удаленных) межфаланговых сочленений — поражает пальцы.
  4. Спондилез — локализован в шейном либо пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
  5. Мутилирующая форма — редко, но агрессивно разрушает костную структуру, значительно уменьшая длину пальцев.
Читайте так же:  Внутрисуставные инъекции в коленный сустав отзывы

Каждый тип псориазного артрита постепенно сокращает подвижность человека, вплоть до наступления недееспособности.

Осложнения и последствия

Псориатическое поражение суставов без своевременного и правильно выстроенного лечения грозит серьезными изменениями во внутренних органах и отдаленные проблемы со здоровьем. Деструктивные процессы провоцируют ряд сложных заболеваний:

  • ангиопатию — нарушение стенок сосудов, потеря их эластичности, спазмирование артерий, чрезмерное расширение мелких капилляров;
  • прогрессирующую амиотрофию — потерю мышечной массы, опасную ослаблением сердечно-сосудистой и дыхательной функций;
  • кардит — воспаление оболочек сердца;
  • неправильную работу сердечного клапана;
  • амилоидную дистрофию — нарушение белкового обмена;
  • полиневрит — повреждение нервных пучков;
  • изъязвление слизистого слоя желудка, кишечника;
  • полиаденит — множественное воспаление лимфоузлов;
  • увеит — сосудистое воспаление глаз с потерей зрения.

Диагностика

Видео (кликните для воспроизведения).

Поскольку механизм возникновения псориаза не раскрыт, не существует и специальных тестов, маркеров, которые могли бы быстро, с высокой достоверностью идентифицировать псориатический артрит.


Клиническая картина системного заболевания собирается из визуальных и тестовых данных:
  • осмотр больного по поводу лишайных бляшек, внешних изменений в зоне суставов;
  • опрос о случаях псориаза в семье;
  • изучение рентгеновских снимков, отображающих уменьшение межсуставного пространства, очаги эрозии, остеофиты, дегенеративные искривления;
  • результаты лабораторного исследования синовиальной жидкости, показывающие неестественное увеличение в ней количества клеток (цитоз) и снижение вязкости;
  • ответы по анализам крови, выявившим повышение концентрации сиаловых кислот, глобулина и фибриногена в связи с воспалительными и деструктивными процессами;
  • отрицательный показатель крови на ревмофактор.

Артропатический псориаз неизлечим, но есть комплекс медицинских и нетрадиционных мероприятий, позволяющий остановить воспалительную реакцию, блокировать эрозивные и другие разрушения, вернуть подвижность, добиться стойкой ремиссии.

Медикаменты

Для медикаментозной терапии используется несколько групп лекарств:

  • Противовоспалительные — Диклофенак, Ибупрофен.
  • Кортикостероидные — Преднизон, Дeкcaмeтaзoн, Дипросалик. Купируют тяжелые симптомы.
  • Хондропротекторные —Дона, Артра, Терафлекс. Восстанавливают структуру сустава.
  • Иммуносупрессорные — Метотрексат, Стелара, Тимодепрессин, Циклоспорин. Подавляют активность иммунных клеток-киллеров, проявляющих агрессию к организму.
  • Ингибиторы ФНО-альфа — Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Останавливают некротические процессы.

Физиотерапевтическое лечение

Достижения противоартритных мероприятий обязательно закрепляются физиопроцедурами:

  • ВЛОК — внутривенная лазерная очистка крови с насыщением ее кислородом;
  • PUVA — воздействие на очаги воспаления фотоактивными веществами и УФ-излучением;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с глюкокортикостероидами;
  • фонофорез (УЗ) с гидрокортизоном.

Эти и другие физиопроцедуры в сочетании с лечебной физкультурой в подостром и регрессном периоде оздоравливают организм, укрепляют иммунитет и препятствуют рецидивам болезни на многие годы.

Народные методы

Позитивное воздействие натуральных средств, приготовленных по народным рецептам, неоценимо. Они эффективно дополнят программу лечения, индивидуально подобранную врачом.

  1. Смешать 1 часть скипидара, 4 части растительного масла, кашицу из 1 моркови, чтобы состав был густым. Прикладывать на ночь к суставам для согревания и рассасывания воспаления.
  2. Отвар из березовых почек действует как болеутоляющее и противовоспалительное средство. На 2 столовых ложки потребуется стакан воды. Сырье проваривают четверть часа на тихом огне, дают остыть, сцеживают. Пьют по 50 мл до еды.
  3. Противовоспалительный чай из брусничных листьев (2 чайные ложки на стакан кипятка) выпивают за день отдельными глотками.

Лечение травами

Когда от псориаза воспаляются, отекают, болят суставы, помогает отпаивание травяными чаями.

  1. На 100 мл кипятка взять 3 г измельченных листьев и цветков одуванчика. Через 30 минут чай процедить. Пить по чайной ложке до еды.
  2. Запаривают 20 г зверобоя в стакане кипятка 30 минут. Сцеженный чай делят на 3 равные порции. Употребляют после еды.
  3. В 200 мл кипятка заваривают 1 чайную ложку травяной смеси по народному рецепту: мать-и-мачеха, зверобой, цветки одуванчика. Ингредиенты берут в равных частях. Через полчаса отфильтрованный настой готов к употреблению по четверти стакана на 3 приема.

Гомеопатия

В комплексном лечении артропатического псориаза применяют микродозы следующих средств:

  • Графит 6 — для утреннего приема через каждые 3 дня, по 3 гранулы одномоментно.
  • Апис 6 (пчелиный продукт) — для вечернего приема в каждый третий день, по 1 грануле. Эти средства не используют в один и тот же день.
  • Дискус-композитум (уколы для укрепления иммунитета) — назначается по 1 ампуле внутримышечно 1—3 раза в неделю на протяжении 1—1,5 месяцев.
  • Псоринохель — капли с противовоспалительным, дезинтоксионным, противоэкссудативным, иммуноукрепляющим действием. Прописывается в такой дозировке: ежесуточно 3 приема по 10 капель за 15 минут до еды. Курс — 1—2 месяца.

Оперативное лечение

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях, когда разрушенные ткани суставов уже не спасти. В крупных сочленениях хрящи заменяют протезами, в мелких — удаляют непригодные фрагменты и скрепляют здоровые кости в нужном положении.

[3]

Помочь больным с инвалидностью по псориатическому артриту медицина не в силах. Но есть все возможности привести остальных в состояние длительной ремиссии с приемлемым качеством жизни.

Важный момент домашнего лечения — правильное питание. Необходимо полностью исключить острые, копченые, маринованные продукты, соленья, цитрусовые, сдобу, сладости, алкоголь.

В ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные напитки, овощи, фрукты, рыба, растительное масло, зелень. Для снижения веса и разгрузки больных суставов рекомендована низкокалорийная пища и дробное питание.

Профилактика

Невозможно уберечься от заболевания, которое приходит неизвестным путем. Нужно влиять на иммунитет:

  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных пристрастий;
  • чередовать физические нагрузки с отдыхом;
  • не переохлаждаться;
  • хранить душевное равновесие.

Состояние суставов при псориазе, признаки псориатического артрита

Псориаз считается мультифакторным недугом, который поражает, в основном, эпителиальный покров. Однако в некоторых случаях у больных встречаются нарушения работы органов, их систем и суставов. Происходит это по причине возникновения воспаления в тканях хрящей и костей, а также их связок с сухожилиями.

Сегодня псориатический артрит диагностируется у 30% больных в возрасте от 25 лет. Замечено также, что патологии суставов обычно возникают через десять лет после проявления первых признаков заболевания на коже. Кроме того, у 10% больных заболевание начинает проявляться именно в виде артрита.

Читайте так же:  Надрыв связок коленного сустава симптомы

Признаки псориатического артрита

В большинстве случаев псориаз костей и суставов проявляется уже после дерматологических симптомов, но может возникнуть и без них с такими характерными признаками:

  • Боли в ночной период или при движении;
  • Деформация суставов, отек;
  • Нарушение плотности и эластичности связок;
  • Пигментация кожи в местах поражения суставов;
  • Укорочение пальцев;
  • Утренняя скованность;
  • Частые вывихи.

Зачастую недуг поражает мелкие суставы конечностей, что сопровождается болью, отечностью и ограничением двигательной функции. В 40% случаев в патологический процесс могут быть вовлечены и суставы позвоночника, а также области крепления костей со связками. В таком случае главными симптомами псориаза костей является их воспаление и медленное разрушение с локализацией в ахилловом сухожилии, подошвенной области, берцовых и плечевых костях.

У 80% больных также наличествует поражение ногтевых пластин, сопровождающееся изменением цвета и формы. У беременных женщин псориаз может усилится вследствие гормональных изменений и набора веса. Кроме того, лечение при беременности усложняется тем, что большинство медикаментов запрещено для системного приема.

Помимо поражения суставов у больных псориазом могут наблюдаться патологии внутренних органов:

  • Амилоидоз;
  • Амиотрофия;
  • Гепатит;
  • Гломерулонефрит;
  • Заболевания глаз;
  • Кардит;
  • Полиаденит;
  • Полиневрит;
  • Пороки сердца;
  • Спленомегалия;
  • Уретрит;
  • Цирроз печени;
  • Язвенные заболевания.

При обширном поражении органов и суставов у больных псориазом значительно ухудшается качество жизни, а изменения функционирования организма могут повлечь инвалидность. Зачастую к этому состоянию приводит воспаление в тканях органов, что влияет на микроциркуляцию крови по сосудам, артериям и капиллярам. А в свою очередь, стенки сосудов становятся менее эластичными и более плотными, что затрудняет работу всего организма.

Диагностика и причины псориатического артрита

При обращении к дерматологу больным могут быть назначены:

  1. Анализ крови.
  2. Клиническое исследование синовиальной жидкости из пораженных суставов.
  3. Рентген.

Точная причина появления недуга на сегодняшний день не выяснена, но известны факторы, принимающие участие в развитии псориаза суставов:

  • Вирусные инфекции;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Сильный стресс;
  • Снижение иммунитета;
  • Травма;
  • Физическое перенапряжение;
  • Хронические инфекции.

Классификация псориатического артрита

Согласно международной классификации, поражение суставов при псориазе можно разделить на несколько типов:

  • Мутилирующий псориаз и остеолизм характеризуются укорачиванием пальцев рук и ног, а также медленным разрушением костных тканей;
  • Олигоартрит – поражение до 5 суставов;
  • Патология суставов пальцев конечностей;
  • Полиартрит – поражение более 5 суставов;
  • Симметричный артрит схожий с признаками ревматического;
  • Спондилоартрит, характеризующийся воспалением и ограничением двигательной способности позвоночника.

Как можно увидеть по фото псориаза костей и суставов, он может проявляться в нескольких степенях активности, что свидетельствует о сохранении функций суставов, частичной утрате их работоспособности или полной ограниченности в подвижности больного. Кроме того, псориаз может проявляться в нескольких стадиях – прогресс, стабилизация и регресс. При стадии ремиссии симптомы болезни практически не доставляют больному дискомфорта.

Лечение псориатического артрита

На основе диагноза дерматолога пациентам назначается комплексная терапия:

  1. Диетическое питание, позволяющее поддерживать здоровую щелочную среду и включающее полный отказ от вредных привычек, алкоголя, копченостей, консервантов, жареных, соленых, жирных и острых продуктов.
  2. Медикаментозное лечение, направленное непосредственно на замедление развития болезни, быстрое устранение симптомов, нормализацию работы опорно-двигательного аппарата и снижению воспаления.
  3. Методы народной медицины позволят усилить действие лекарственных средств.
  4. Оперативное вмешательство, подразумевающее удаление пораженных тканей или протезирование.
  5. Физиопроцедуры, включающие лазерную, ПУВА, магнитотерапию, фоно и электрофорез.

Несмотря на то, что вылечить псориатический артрит на сегодня полностью невозможно, его симптомы можно контролировать за счет вышеперечисленного терапевтического комплекса. Кроме того, больным важно регулярно посещать ревматолога и дерматолога. Комплекс всех вышеперечисленных мероприятий позволит снизить обострение болезни, устранить симптомы и увеличить период ремиссии.

Чем лечат артрит при псориазе. Комплекс мер по лечению псориатического артрита разрабатываются двумя . С этой целью пациентам необходимо расширить свой ежедневный двигательный режим в области суставов с помощью гимнастики.

Отличить псориатический артрит от ревматизма можно по специфике поражения, так как при псориазе все поражения суставов располагаются асимметрично и сопровождаются болезнями ногтей.

Помимо внешних проявлений болезни на коже и ногтях, псориаз может затрагивать позвоночник, кости, суставы, сухожилия, нервную, эндокринную и выделительную системы, а также может сопровождаться поражением печени, щитовидки и почек.

Артрит псориатический

Псориатический артрит – это форма артрита, развивающаяся у страдающих псориазом. В большинстве случаев сначала развивается псориаз, а после присоединяется артрит. Хотя, бывает и обратная последовательность развития этой болезни.

При псориатическом артрите к характерным признакам псориаза присоединяются признаки артрита: суставы опухают, болят, кожа вокруг них становится синюшно-багровой. Причем страдают суставы пальцев рук и ног, запястья, локти и колени. Пальцы рук отекают так сильно, что становятся похожими на сосиски. А на ногтях появляются бугорки и впадины. Псориатический артрит также может поражать позвоночник и крестцово-подвздошное сочленение. При этом пациент жалуется на боли в позвоночнике или в области таза. Из-за поражения позвоночника и крестца псориатический артрит часто относят к спондилоартрозам.

Как и при ревматоидном артрите, при артрите псориатическом пациент чувствует некоторую скованность в суставах. Существует деструктивная форма псориатического артрита, при которой происходит быстрая эрозия костей, и через какое-то время пациент теряет способность двигаться.

Кроме суставов при псориатическом артрите могут воспаляться сухожилия (тендиниты) и суставные хрящи. При воспалении сухожилий пяточной области, например, пациенты жалуются на боль в пятке при ходьбе, а при воспалении хряща, соединяющего ребра и грудину, жалуются на боль в груди.

Воспаление при этом заболевании может распространиться и на внесуставные органы. Например, могут поражаться глаза, аорта, легкие. При поражении глаз у человека ухудшается зрение, развивается повышенная чувствительность к яркому свету, глаза краснеют. При воспалении легких пациентов беспокоит боль в груди, усиливающаяся при вдохе. При воспалении аорты человеку становится тяжело дышать, развивается сердечная недостаточность.

Читайте так же:  Покраснение в области голеностопного сустава

Часто у страдающих псориатическим артритом помимо бляшек на коже появляются угри. Причем появляются они по всему телу, даже на ступнях и ладонях.

Псориаз – это хроническое заболевание, при котором из-за стремительного роста клеток на коже образуются розовые или серебристые пятна – псориатические бляшки. Этим заболеванием страдают 0,1 % населения Земли. Примерно у 10 % из них воспаляются суставы – развивается псориатический артрит. Чем тяжелее псориаз, тем выше вероятность развития псориатического артрита, примерно 40 % страдающих тяжелой формой псориаза жалуются и на суставы. Это заболевание поражает в основном людей в возрасте 20-50 лет.

Выделяют пять типов псориатического артрита:

1. Симметричный псориатический артрит, который обычно поражает несколько парных суставов. Развиваться это заболевание может с разной скоростью, а у 50 % пациентов оно приводит к потере трудоспособности.

2. Асимметричный псориатический артрит, при котором поражаются 1-3 сустава, например, коленный, локтевой и лучезапястный, но при этом не поражаются их парные суставы.

3. Псориатический артрит с преобладающим поражением дистальных межфаланговых соединений, при котором поражаются мелкие суставы рук и ног. Чаще всего поражаются суставы, расположенные ближе к ногтю. Также страдают и ногти – они покрываются трещинами и буграми, становятся желтыми.

4. Спондилез, при котором страдает позвоночник. Поражаться позвоночник может в любом месте. Этот тип псориатического артрита часто сопровождается поражением соединительной ткани суставов.

5. Деформирующий артрит – довольно редкое, но очень тяжелое заболевание, приводящее сначала к деформации, а потом к разрушению мелких суставов и утрате их подвижности. Страдают пальцы рук и ног. Эта форма может сочетаться с поражением крестцово-подвздошного сочленения и шейных позвонков.

Заболевание возникает, когда иммунная система по какой-то причине начинает атаковать собственный организм. Почему это происходит, неизвестно. Есть версии, что некоторую роль в этом играет наследственность, травмы, инфекционные заболевания. Спровоцировать развитие псориатического артрита могут:

  • повреждения кожи;
  • избыток ультрафиолета;
  • некоторые медикаменты (препараты лития, некоторые нестероидные противовоспалительные средства, бета-блокаторы);
  • курение;
  • алкоголь;
  • стресс;
  • гормональные изменения.

Как и ревматоидный артрит, псориатический протекает волнообразно с обострениями и ремиссиями.

Диагностика

Диагноз ставит ревматолог на основании осмотра пациента и данных анамнеза. Для уточнения диагноза у пациента берут кровь на общий и биохимический анализы, определение уровня железа в сыворотке крови, альбумина и глобулиновых фракций в крови. Кроме того, делают рентгенографию таза, легких, пораженной конечности. Это исследование помогает увидеть изменения в пораженном суставе. Обязательно делают анализ на наличие ревматоидных факторов в крови, чтобы исключить ревматоидный артрит. Также делают электрокардиограмму, чтобы убедиться, что патологический процесс не оказал влияния на сердце.

Чтобы отличить псориатический артрит от подагры, на анализ из крупного сустава берут синовиальную жидкость. В случае подагры в ней обнаруживается мочевая кислота, которой не будет в случае псориатического артрита.

Вылечить псориатический артрит невозможно, но можно уменьшить его проявления. Страдающим назначают нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикостероиды для снятия воспаления.

Часто назначают базисные противоревматические препараты. Однако это сильнодействующие средства с большим количеством побочных эффектов, к тому же действуют они медленнее, чем нестероидные противовоспалительные препараты.

При псориатическом артрите обязательно назначают лечебную физкультуру с целью как можно дольше сохранить подвижность суставов, а также поддержать оптимальный вес, чтобы не увеличилась нагрузка на суставы. Часто при этом заболевании назначают аквааэробику. В воде выполнять упражнения проще, чем на суше, нагрузка на пораженные суставы меньше, и меньше риск травмы.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных тканей, восстановления подвижности сустава или замены сустава протезом.

Образ жизни

В период обострения заболевания страдающим псориатическим артритом рекомендуется шинирование для придания суставу правильного положения и его стабилизации.

Влажное теплое полотенце или теплая ванна помогут расслабить мышцы и уменьшить болезненные ощущения в период обострения. А холодный компресс может уменьшить отечность сустава.

Во время работы страдающим псориатическим артритом рекомендуется как можно чаще менять положение тела. Обязательно нужно следить и за осанкой. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха.

Не стоит поднимать тяжести и вообще, чрезмерно нагружать суставы. Лучше воспользоваться лифтом, тележкой или другими приспособлениями.

Профилактика

Для предотвращения развития псориатического артрита, страдающие псориазом должны правильно питаться, не курить, свести к минимуму потребление алкоголя, избегать стрессов и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Необходимо следить за весом, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы.

Необходимо заниматься спортом, чтобы постоянно разрабатывать суставы. Конечно, не стоит бежать на тренажеры, следует вместе со специалистом подобрать комплекс упражнений.

[1]

Источники


  1. В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.

  2. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.

  3. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.
Болят суставы при псориазе лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here