Бубновский эндопротезирование тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Бубновский эндопротезирование тазобедренного сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава по бубновскому

Симптомы, причины, этапы

Согласно медицинской статистике, на коксартроз приходится примерно до сорока процентов всех болезней суставов. Страдают им преимущественно женщины, развиваться опасный недуг начинает в среднем возрасте.

Чаще всего заболевание поражает только одну сторону таза, но в отсутствие лечения оно может стать и двусторонним.

При коксартрозе уменьшение хрящевой ткани в суставе приводит к скованности движений, ходьба вызывает ощутимую боль, в тазовой области слышится неприятный хруст.

По мере развития недуга болезненность становится постоянной, преследуя пациента даже во время отдыха и сна. Конечность с пораженного бока визуально укорачивается.

А дальнейшее прогрессирование данного заболевания может закончиться анкилозом – образованием в суставе спаек, которые сделают его практически неподвижным.

Риск развития коксартроза повышается определенными факторами:

  • ожирением, увеличивающим давление общей массы тела на конкретный сустав;
  • травмами, особенно не до конца долеченными;
  • плоскостопием;
  • патологиями эндокринного характера.

Коксартроз может поразить и спортсменов-профессионалов, постоянно нагружающих тазобедренный сустав – бегунов, футболистов, тяжелоатлетов.

Несмотря на опасность заболевания, его можно остановить и сохранить свободу в движениях, если выполнять упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому. И чем раньше будет замечена тревожная симптоматика, чем быстрее начнется практика лечебной гимнастики, тем успешнее будет лечение.

Особенности лечения

Эндопротезирование – это замена сочленения на искусственный протез. Проводится при тяжелых травмах или дегенеративных изменениях тазобедренного сочленения, которые не поддаются консервативной терапии.

Такая операция является спасением для многих пациентов, которые не могут ходить и вести активный образ жизни. Успешное лечение – это не только качественный протез и хорошо проведенная операция, но и период правильной реабилитации.

Упражнения доктора Бубновского для тазобедренного сустава при коксартрозе

Методика лечения, которую разработал доктор Бубновский — упражнения для тазобедренного сустава — является наиболее эффективной для пациентов при артрозе тазобедренного сустава. Болезнь начинается совсем незаметно для человека. Суставной хрящ постепенно истощается, вначале это не сказывается на здоровье, но постепенно его амортизационные свойства утрачиваются. И, как следствие, в тазобедренном суставе начинаются опасные процессы — краевые костные разрастания.

Метод Бубновского — вот самый надежный и лучший способ, который не даст болезни прогрессировать. Этот уникальный врач разработал волшебный, без преувеличения, метод, который вернул работоспособность и способность двигаться и радоваться каждому своему шагу многим больным.

Разработанная система, в которую входит и лечебная гимнастика, опирается на обследовании многих пациентов. Исходя из всех нюансов терапии многих людей, Бубновский создал, на первый взгляд, простую, но очень действенную программу.

Клмплекст адаптивной гимнастики Бубновского для начинающих смотрите здесь.

Комплекс упражнений для тазобедренных суставов

Итак, при коксартрозе тазобедренного сустава необходимо взять за правило каждый день выполнять легкие, но действенные упражнения, которые выполняют лежа.

  1. На спине: ноги согнуты. По очереди стараться подтянуть одну, потом другую ногу к груди, обхватив колени руками. Задача — суметь удержать позицию 3-4 секунды. Плавно поставить ноги при помощи рук в начальное положение.
  2. На спине: ноги вытянуты. Приподнимать то одну, то другую на расстояние 20-30 см от пола. Задача — суметь удержать ноги, не сгибая.
  3. На спине: ноги согнуты. Разводить колени в стороны. Задача: стараться развести как можно сильнее.
  4. На спине: ноги согнуты, руки расслаблено лежат в таком положении, что кисти находятся ладонями вниз. Затем совершается действие, похожее на то, как будто с помощью ступни человек хочет оттолкнуть от себя тяжелый предмет. Задача: совершить разгибание ноги полностью, потянуть носок на себя и вернуться в исходное положение.
  5. На спине: ноги согнуты и расставлены в стороны. Наклонять одну, затем вторую ногу, не выпрямляя вовнутрь. Задача: суметь сохранить таз неподвижно, постараться дотронуться до пола коленом.
  6. На спине: ноги согнуты и сведены вместе. Поднимать и опускать их синхронно. Задача: следить за дыханием, опуская ноги — выдыхать, поднимая, — вдыхать воздух.
  7. Заканчиваются бубновские упражнения для тазобедренного сустава на спине: ноги согнуты. Поднимая голову от пола, одновременно нужно стараться дотянуться коленями до нее.

После эндопротезирования

После эндопротезирования тазобедренного сустава хорошо восстанавливают функцию такие упражнения, которые выполняются из разных положений.

  1. Сидя на стуле: наклониться вниз. Задача: дотянуться руками до пальцев ног.
  2. Стоя. Можно держаться за спинку стула: по очереди совершать махи ногами вперед-назад. В стороны.

Методика Бубновского действует не только на костно-мышечные структуры, но и на тазовые органы.

Даже после эндопротезирования тазобедренного сустава:


  • боли ощущаются значительно меньше;
  • кровообращение в районе поражения заметно улучшается;
  • повышается эластичность связочного аппарата.

Рекомендации профессора Бубновского

  1. При коксартрозе тазобедренного сустава уделять внимание не только упражнением, но и правильному дыханию. Дело в том, что правильные вдохи-выдохи во время занятий обогащают организм кислородом.
  2. Учиться понимать свои ощущения, чтобы можно было вовремя остановиться, если из-за нагрузок ощущается дискомфорт.
  3. Интенсивность первых занятий и каждого последующего должна быть распределена. Нагрузка, количество упражнений в начале не должны быть слишком активными, чтобы не спровоцировать новый всплеск болезни. Но постепенно нагрузка с каждым днем обязана увеличиваться.
  4. Чтобы был достойный результат — не истязать себя. Методика Бубновского опирается на цикличность упражнений. Здесь имеется в виду, что одно движение может быть повторено как 10, так и 20 раз. Количество зависит от того, испытывает ли человек радость и удовлетворение от упражнений. Или выполняет их, сцепив от боли зубы. Гимнастика Бубновского рассчитана только на выздоровление и удовольствие от занятий.
  5. Взять за правило выполнять все занятия регулярно. Если суставы не будут каждый день активно подвергаться положительному физическому воздействию, ни о каком выздоровлении речи быть не может. И следует уяснить, что эффект от занятий сразу не приходит — должно пройти время, даже несколько месяцев, но результат обрадует пациента.
  6. Не опасаться такой реакции организма во время упражнений, как судороги. Существуют различные методы избавления от мышечных сокращений. Например, легкий массаж. На время желательно снизить нагрузку, но не прекращать занятия.
  7. Выполнять лежа все упражнения, постепенно добавляя в работу суставы не только тазобедренные, но голеностопные, коленные и другие, следуя указаниям разработанных упражнений.
  8. Без хорошего настроения и веры в победу над болезнью эффект не будет настолько хорош, как того хочет человек. Как и любое начинание не обходится без желания добиться результата, так и артроз тазобедренного сустава может быть побежден с помощью целебной гимнастики. Чтобы было веселее, нужно подобрать соответствующую музыку.
Читайте так же:  Объятия алтая крем противоотечный для суставов сабельник

Врач Бубновский уверен, что если выполнять все его инструкции и пожелания, не жалеть времени, которое будет потрачено не только на гимнастику, но и выздоровление, обязательно придет счастливая пора, которая называется здоровье.

В каждом человеке заложен огромный потенциал, потому и с коксартрозом тазобедренного сустава он обязательно справится.

Эндопротезирование тазобедренного сустава и цена в Москве и Праге

Заменить тазобедренный сустав в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава в Москве).

Клинику для проведения операции каждый выбирает, исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию в Москве? Часто оно стоит дороже чем в Европе, особенно в Чехии. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Центральная клиническая больница РАН

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Больница имени Н.И. Семашко

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):
  • однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
  • отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
  • импортным – 117 000 р;
  • тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
  • импортным имплантом – 305 500 р;
  • российского производства – 155 400 р.

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  • личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
  • выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  • копии паспорта, полиса и СНИЛС.
Читайте так же:  Обезболивающее для суставов ног

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

Очередь и период ожидания в Москве

Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели.

  • В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев.
  • В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год.
  • Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев.
  • В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет.
  • В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев.
  • В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
  • Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.

Какие протезы используют, можно ли выбрать

Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.

Керамические компоненты для всех брендов изготавливает один производитель Ceramtech.

В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:

  • «ЭСИ» (Россия);
  • «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
  • Zimmer (США);
  • Osteonics (Stryker, США);
  • Biomet (США);
  • DePuy (США-Швейцария);
  • Mathys (Швейцария);
  • Gruppo Bioimpianti (Италия).

Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС. При бесплатной операции выбирать для себя протез и изъявлять свои предпочтения в отношении фирмы и пары трения никто не разрешит. При квотной операции хирург поставит любую подходящую конструкцию, имеющуюся в распоряжении медучреждения, возможно, российского производства.

А вы умеете выполнять разработанные Бубновским упражнения для тазобедренного сустава?

Лечение заболеваний суставов – сложная задача, решением которой занимается множество специалистов. Существуют общепринятые стандарты и авторские методики лечения артрозов. Автор одной из таких методик – Сергей Бубновский, врач-кинезитерапевт, доказавший исцеляющее воздействие движения на больные суставы. Сегодня широко практикуется лечение коксартроза по Бубновскому, эффективны разработанные им упражнения при артрозе плечевого сустава и других крупных суставов. При артрозах мелких суставов кистей рук лечение движением тоже показано. По методикам этого врача можно лечить не только остеоартроз, но и артриты, ряд заболеваний позвоночника, осуществлять реабилитацию после травм и операций на позвоночнике и конечностях.

О профессоре Бубновском и кинезитерапии

Доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский является автором ряда книг и видеофильмов об оздоровлении организма. Им создана сеть центров, где последователи профессора оказывают консультативную помощь и обучают пациентов методам кинезитерапии. В ходе лечения используется авторский многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ).

Методика, по которой осуществляется лечение коксартроза тазобедренного сустава и ряда других заболеваний, в полном смысле слова выстрадана автором. В 22 года он в результате ДТП получил ряд тяжелых травм, перенес сложные операции, но передвигаться мог только на костылях. На разработку принципиально новой методики лечения костно-мышечной системы и восстановление собственного здоровья ему понадобилось около 30 лет.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав обострение
Видео (кликните для воспроизведения).

Работа С.М. Бубновского о коксартрозе тазобедренного сустава, а именно о поэтапной реабилитации после тотального эндопротезирования, признана Минздравом России лучшим трудом, посвященным этой проблеме.

Сама идея того, что физические упражнения, движения лечат, способствуют реабилитации костно-мышечной системы, не нова. Еще Гиппократ относил гимнастику к важным направлениям терапии. С. М. Бубновский в 90-х годах прошлого века всерьез занялся вопросами лечения движением, или кинезитерапии. Он разработал программу диагностики и лечебно-консультативной помощи для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как коксартроз тазобедренного сустава, гонартроз, артроз плеча, артроз мелких суставов кистей рук, стоп ног, позвоночника. В сети Центров Бубновского можно не только пройти диагностику и получить консультацию, но и освоить программу лечебной физкультуры. Эффективность гимнастики Бубновского при артрозе доказана практикой.

Уникальность методики

Мы привыкли, что при артрозах, в частности, при ДОА тазобедренного сустава лечение должно быть комплексным, его основные составляющие:

  • медикаментозная терапия – НПСП, сосудорасширяющие местнораздражающие мази, хондропротекторы, миорелаксанты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, специальная гимнастика при артрозе;
  • массаж, мануальная терапия.

Также необходимо придерживаться диеты, проходить курсы санаторно-курортного лечения, можно прибегать к методам народной медицины. Но представить, что при артрозе тазобедренного сустава можно обойтись без медикаментозного обезболивания, невозможно. Ведь боль – один из основных симптомов артроза, именно она на ранних стадиях приводит к скованности, ограничению объема движений. Многие пациенты из-за этого стараются свести к минимуму двигательную активность и только усугубляют ситуацию.

К дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе прибавляется атрофия мышц. Ухудшается кровообращение, ткани не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества, необходимые для восстановления хряща. В результате разрушение сустава достигает такой степени, что помочь может только операция.

У всех традиционных методов лечения артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата есть 2 серьезных недостатка.

  1. Воздействие на следствие, а не на причину.
  2. Пассивность пациента.

Лечение коксартроза по методу Бубновского не предполагает использования медикаментозных препаратов и осуществления хирургических вмешательств. В соответствии с авторской методикой для лечения необходимо задействовать внутренние ресурсы организма.

И делать это должен сам больной. Используются естественные методы обезболивания – воздействие горячим паром и ледяной водой. Об остеохондрозе, артрозе Бубновский говорит, что такие заболевания вылечить медикаментозным путем невозможно. Лекарства способствуют временному облегчению боли, но не устраняют ее причину. А реабилитационные упражнения Бубновского обеспечивают стойкий эффект, помогают встать на ноги пациентам с травмами таза, бёдер, позвоночника, перенесшим операцию на тазобедренном, коленном суставе.

Диагностика и лечение

Прежде чем начать комплекс тренировок, пациенту необходимо пройти миофасциальную диагностику позвоночника и суставов. Сначала пальпируются позвоночник и конечности лежащего пациента, затем проводится диагностический тренинг – нужно выполнить ряд упражнений. Врач оценивает объем движений, обращает внимание на боли, возникающие при пальпации, активных и пассивных движениях.

Еще более информативна функциональная диагностика, которая проводится в ходе тестовых занятий на реабилитационных тренажерах. Программа подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, с учетом возраста, пола, общего состояния здоровья. Бубновским разработан ряд программ для разных категорий: спортсменов, детей, пожилых людей, беременных женщин.

Основные составляющие лечения тазобедренного сустава по методу Бубновского:

  • выполнение упражнений на тренажерах;
  • лечебная адаптивная гимнастика;
  • правильная постановка дыхания;
  • криогидротермотерапия, воздействие на мышцы контрастными температурами.

Разработанные Бубновским упражнения для тазобедренного сустава должны выполняться правильно, только в этом случае они принесут пользу. Поможет освоить комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава видео, которые можно найти в интернете. Но лучше обратиться в один из центров, где подберут оптимальную для конкретного пациента программу и обучат всем тонкостям выполнения упражнений.

Когда комплекс освоен, не обязательно заниматься в гимнастическом, тренажерном зале под контролем инструктора. Занятия можно продолжать в домашних условиях, лучше всего приобрести для этих целей МТБ. С помощью этого тренажера можно укреплять разные групп мышц и разрабатывать различные крупные суставы, к нему прилагается подробная инструкция.

Методика Бубновского позволяет не только затормозить развитие артроза или пройти успешную реабилитацию после травмы, операции. Одна из программ предназначена для подготовки пациентов к операции эндопротезирования. Пациенты с коксоартрозом, занимавшиеся по этой программе, начинают ходить без вспомогательных приспособлений уже через месяц после того, как их тазобедренный сустав заменяют эндопротезом.

Занятия на тренажере

Многофункциональный тренажер Бубновского обладает декомпрессионным и антигравитационным действием, защищает слабые зоны от перегрузок, исключает трение суставных поверхностей. Он позволяет разрабатывать глубокую мускулатуру позвоночника и суставов, активизирует обменные процессы и транспортировку питательных веществ к суставам. Тренажер крепится к стене, комплектуется блочками, тросом и грузами, используется для выполнения верхних и нижних тяг.

При артрозе тазобедренного сустава рекомендовано выполнение таких упражнений на МТБ:

  • «березка»;
  • приведение ноги;
  • «лягушка» – тяга ногой с верхнего блока к плечу.

Это лишь некоторые упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые можно выполнять на МТБ. Всего доступно порядка 60 упражнений, и многие из них оказывают благотворное воздействие на тазобедренный сустав. Наращивать нагрузку нужно постепенно.

Сергей Михайлович рекомендует начинать с минимального веса и выполнять 15–20 повторов. Если удается выполнить 20 повторов без особых усилий, следует увеличить вес. Упражнения безопасны, заниматься на тренажере могут даже ослабленные пациенты, в том числе те, кому стандартная ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава противопоказана.

Упражнения для тазобедренных суставов

Возможно выполнение упражнений для тазобедренных суставов по Бубновскому и без специального реабилитационного оборудования (тренажера). Вот комплекс гимнастики при коксартрозе тазобедренных суставов доктора Бубновского. Все упражнения выполняются в положении лежа на спине, различается исходное положение ног.

  1. Ноги согнуты. Плавно подтянуть к груди сначала одну, потом другую ногу. Обхватить колени руками и задержаться в таком положении на 3–4 секунды. Помогая руками, осторожно вернуть ноги в исходное положение.
  2. Ноги вытянуты. Попеременно приподнимать прямые ноги, отрывая бедра от пола. Когда пятка находится на высоте 20–30 см от пола, задержать ногу на пару секунд в таком положении, не сгибая.
  3. Лежа с согнутыми ногами, развести колени в стороны как можно дальше.
  4. Ноги согнуты, руки расслабленно лежат вдоль туловища вниз ладонями. Совершить движение ногами, имитируя толчок стопами тяжелого предмета. В момент полного выпрямления ног тянуть носок на себя.
  5. Расставить согнутые в коленях ноги. Не отрывая таза от пола и не меняя его положения, попеременно наклонять согнутые ноги внутрь, стараясь коснуться коленом пола.
  6. Ноги согнуты, колени сведены вместе. Одновременно поднимать и опускать обе ноги, не отрывая друг от друга. Подъем делать на вдохе, опускать на выдохе.
  7. Лежа на спине с согнутыми ногами, тянуть голову и ноги к груди, стараясь коснуться головы коленями.
Читайте так же:  Сильные боли в тазобедренном суставе у пожилых

А эти упражнения для тазобедренного сустава по Бубновскому рекомендованы после эндопротезирования.

  1. Сидя на стуле, наклоняться вниз, стараясь коснуться руками пальцев ног.
  2. Стоя поочередно выполнять махи левой и правой ногой вперед, назад, в сторону. Если сложно удерживать равновесие, держитесь руками за спинку стула.

Правильное дыхание

Чтоб выполнение комплекса Бубновского при коксартрозе и других заболеваниях дало ожидаемый эффект, нужно правильно не только двигаться, но и дышать. Автором разработана методика диафрагмального дыхания. Чтоб задействовать не только бронхи, но и диафрагму, на выдохе нужно произносить звук «ХА». Основные принципы адаптивного дыхания в кинезитерапии:

  • любые силовые действия (тяга, жим) выполняются на выдохе, обратные движения без усилия – на вдохе;
  • при выполнении силовых упражнений выдыхать надо коротко, тихо, при очистительном дыхании выдох тоже короткий, но взрывной, а упражнения на растяжку должны сопровождаться протяжным выдохом низких тонов;
  • выдыхая, нужно сконцентрироваться на болевой точке, как бы нагревать источник боли дыханием;

Растяжку необходимо начинать с расслабления мышц лица. Они не должны быть искажены гримасой боли. Следом за лицом расслабляются плечевой пояс, спина.

Общие рекомендации

Вот основные правила, которых необходимо придерживаться, когда выполняется гимнастика для тазобедренного сустава или другие комплексы упражнений:

  • нагрузку наращивать постепенно;
  • заниматься регулярно, отсутствие настроения, плохое самочувствие и даже повышение температуры – не повод прекращать упражнения;
  • прислушиваться к своим ощущениям, количество повторов подбирать с таким расчетом, чтоб гимнастика приносила удовольствие, а не превращалась в самоистязание;
  • мышечной боли не следует бояться, это показатель того, что мышцы разрабатываются. В случае возникновения судорог сделать массаж, воздействовать на мышцы теплом или холодом, временно ограничить нагрузку, но не отказываться от занятий;
  • выполняемая для разработки тазобедренного сустава гимнастика должна включать упражнения и на другие суставы конечностей и позвоночника;
  • важен позитивный настрой, хорошо выполнять упражнения под приятную музыку.

Физкультурно-оздоровительные программы доктора Бубновского подходят для пациентов с разными стадиями коксартроза. На ранних стадиях выполнение упражнений способствует улучшению кровоснабжения суставов и позволяет остановить разрушение хрящевой ткани.

Если же болезнь была запущена и понадобилась операция по замене сустава протезом, упражнения помогут быстрее восстановиться после операции. Комплексы несложные, но их эффективность зависит от правильного до мелочей выполнения, поэтому осваивать упражнения лучше под контролем инструктора.

Комплекс ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

После эндопротезирования тазобедренного сустава ЛФК является обязательной частью реабилитационной терапии. Регулярное выполнение несложных упражнений помогает вновь обрести возможность полноценно использовать функциональные возможности суставов. Однако достигнуть стойких результатов непросто: нужно время, усидчивость и терпение.

Слабые и неподготовленные мышцы тазобедренного сустава становятся причиной новых травм, препятствуют заживлению тканей. Поэтому для того, чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, врач часто назначает приступать к выполнению лечебной гимнастики еще до операции – эндопротезирования тазобедренного сустава.

Три периода реабилитации

Операционное вмешательство, в процессе которого происходит имплантация искусственной части тазобедренного сустава, требует длительного восстановительного периода. Его врачи условно разделяют на 3 периода, каждый из которых имеет свои правила двигательной активности и особенности выполнения упражнений. Временные рамки каждого периода представлены в таблице.

К занятиям приступают на 2 сутки после операционного вмешательства, учитывая следующие принципы:

  • Все упражнения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей состояния пациента и его физиологии;
  • Нагрузка увеличивается медленно;
  • Занятия выполняют без перерывов;
  • Комплекс упражнений формируется таким образом, чтобы в процессе занятий прорабатывались все группы мышц.

После того, как пациент выписался из больницы, он должен продолжать заниматься дома. Показана восстановительная терапия в условиях центра реабилитации или санаторного лечения. В общей сложности период восстановления после «вживления» части тазобедренного сустава занимает до 1 года.

Отсутствие грамотно спланированного реабилитационного лечения после операционного вмешательства приведет к опасным осложнениям:

  • Ослабленные связки станут причиной вывиха головки эндопротеза;
  • По этой же причине часто возникают переломы в зоне частей эндопротеза;
  • Появление неврита.

ЛФК при замене тазобедренного сустава

Эндопротезирование – вживление в тазобедренный сустав импланта. Поэтому во время восстановления так важно разрабатывать «собственную» мускульную ткань, которая «поможет» искусственной детали воспроизводить естественные движения человека.

Гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет его инородной части «прижиться» и стабильно функционировать в дальнейшем, не вызывая у пациента неприятных ощущений.

Приведем примеры лечебных комплексов на каждом реабилитационном этапе, их цели и правила выполнения.

[3]

Ранний восстановительный период

Цели, которых нужно достичь после прохождения первого восстановительного этапа:

[2]

  • Не дать развиться послеоперационным осложнениям;
  • Снизить боль и отечность;
  • Обучить пациента совершать незначительную двигательную активность в лечебных целях лежа;
  • Улучшить ток кровяного русла в суставах таза;
  • Научить «переходить» с поддержкой с одной кровати на другую;
  • Восстановить двигательную активность с помощью опоры.

Рассмотрим пример комплекса лечебной физкультуры после замены тазобедренного сустава.

  1. Медленно сгибайте и разгибайте пальцы на ногах.
  2. Совершайте движения вперед/назад ступней, словно вы ножным носом закачиваете воздух.
  3. Вращайте стопами. Делайте вращательные движения вначале в правую сторону, а затем в левую.
  4. К выполнению этого упражнения приступают на вторые сутки после операции. Начинают его выполнение со здоровой ноги. А на 4-5 сутки пробуют повторение движения больной ногой. «Вжимайте» ногу в постель так, чтобы подколенная ямка упиралась в нее. Не меняйте положения 8-10 секунд, чтобы «прочувствовать» все мышцы.
  5. Последовательно напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы.
  6. Медленно сгибайте ногу так, чтобы ступня находилась к ягодицам как можно ближе.
  7. Ноги лежат прямо. Ногу, которую не коснулась операция, медленно отводят в сторону. Следите за тем, чтобы она не сгибалась. Попытайтесь воспроизвести такое же движение больной ногой.
  8. Подложите под колено здоровой ноги валик. «Продержите» ее в выпрямленном состоянии на нем 8-10 секунд. Повторите упражнение больной ногой.
  9. Сущность упражнения состоит в последовательном поднятии прямых ног над поверхностью постели. Желательно достигнуть отрыва от кровати на 3-4 см.
Читайте так же:  Физиотерапевтические процедуры при артрозе коленного сустава

Каждое упражнение, направленное на восстановление конечности после вживания импланта, выполняют 5-7 раз, увеличивая количество повторов только под присмотром инструктора ЛФК.

Для успешного восстановления во время реабилитации на первом этапе больной должен следовать таким рекомендациям врача:

  • Проводить тренировки ежедневно по 3-4 захода;
  • Делать не спеша мягкие и плавные движения;
  • Для хорошей вентиляции легких и профилактики застоя воздуха в них во время выполнения всех движений придерживаются правил дыхательной гимнастики: мышечное напряжение должно совпадать с вдохом, расслабление – с выдохом;
  • В этом периоде упражнения проводят лежа, а затем сидя.

Уже на вторые сутки после операционного вмешательства пациента обучают самостоятельно переворачиваться, садиться и вставать, пытаться ходить с помощью костылей.

Рассмотрим, как использовать после операции 2 важных навыка: садиться и ходить с помощью костылей.

  1. Учимся садиться
  • Чтобы «обезопасить» сосуды ног, пациенту бинтуют ноги эластичным бинтом;
  • Движения начинают со стороны здоровой ноги, обязательно придерживаясь за опору;
  • Между ног «вставляют» мягкий предмет (подушку или скрученное полотенце);
  • Перед началом движения выпрямляют спину и стопы;
  • Спускают с кровати здоровую ногу;
  • С помощью эластичного бинта спускают больную ногу.

[1]

2. Правила перемещения с помощью костылей

Напомним, что врачи рекомендуют вставать «за костыли» на 2-3 день после хирургического вмешательства. Поэтому «обучение» хождению с опорой лучше начать еще до операции.

  • На пол спускают здоровую ногу и делают на нее упор;
  • Опираясь с одной стороны на костыль, с другой – на кровать, встают;
  • Размещают удобно костыли под мышками;
  • «Заносят» костыли вперед, за ними перемещают здоровую ногу;
  • Медленно «подтягивают» больную так, чтобы она касалась пола пяткой.

Второй этап

Длительность и интенсивность второго реабилитационного этапа зависит особенностей пациента: его возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Лечебная гимнастика 2 периода преследует такие цели:

  • Укреплять и тренировать мышцы, чтобы повысить их тонус;
  • Восстановить и увеличить функциональные суставные движения.

Главным двигательным умением на этом этапе становится уверенная ходьба с опорой на костыли, спуск и подъем по лестнице. После приобретения этих навыков в нагрузку пациента включают занятия на велотренажере. Все тренировки проводятся 2-3 раза в сутки. Их длительность должна составлять полчаса.

Во время подъема по лестничной площадке упор делают на здоровую ногу, ставя ее первой. Во время спуска первыми на ступеньку должны попасть костыли, затем прооперированная нога, а за ней – здоровая конечность.

Конкретный комплекс реабилитационных упражнений подбирает врач.

Заключительный этап

Адаптационный период – самый долгий. Он длится от 6 до 9 месяцев и включает в себя занятия в домашних условиях после выписки из больницы.

При эндопротезировании тазобедренного сустава ЛФК на заключительном этапе помогает человеку вернуться к привычному для него образу жизни. Цели гимнастики 3 этапа:

  • Полностью восстановить функциональные возможности тазобедренного сустава;
  • Улучшить процессы заживления костной ткани;
  • Увеличить плотность связок и их эластичность;

Подготовить пациента к ежедневным движениям, которые им придется выполнять в быту.
Подробные рекомендации о выполнении упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава вы найдете в представленном видео.

Полезное видео — Полный комплекс упражнений

Меры предосторожности

После сложной операции важно соблюдать все правила реабилитационного периода. Среди них есть такие запреты:

  • Использовать маленькие стулья, так как во время сидения на них в тазобедренном суставе угол сгиба превышает девяносто градусов;
  • Наклоняться вперед (запрещено самостоятельно обуваться из положения стоя);
  • Длительное пребывание в статичной позе;
  • Скрещивание ног (чтобы этого избежать в ночное время, между ног нужно класть валик или подушку).

Важно правильно распределять нагрузку на прооперированную ногу во время тренировок. Увеличивайте ее медленно. Следите за тем, чтобы она не подвергалась ушибам. В период восстановления крайне опасны падения. Они могут стать причиной смещения суставной головки и других процессов осложнения.

Видео (кликните для воспроизведения).

После выписки важно продолжать физические нагрузки, медленно, но регулярно их увеличивая. До полугода после операции важно использовать опору в виде ходунков или костылей.

Источники


  1. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.

  2. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.

  3. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.
Бубновский эндопротезирование тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here