Бурсит тазобедренного сустава лечение препараты

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Бурсит тазобедренного сустава лечение препараты" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Бурсит тазобедренного сустава: причины развития и лечение в домашних условиях

Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.

Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.

Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?

Основные причины возникновения

Бурсит тазобедренного сустава возникает при травмировании околосуставной сумки (бурсы).

Клетки оболочки капсулы в нормальном состоянии выделяют достаточное количество жидкости, богатой белком и коллагеном для выполнения своих функций.

При воспалении наблюдается избыток жидкости, которая давит на окружающие ткани, вызывая боль, отеки и покраснение.

Из-за того, что синовиальные сумки расположены не на поверхности бедра, а под мышцами, сухожилиями и жировой тканью, отечность при бурсите ТБС менее выражена по сравнению с клинической картиной такой же патологии в других суставах.

Чаще всего от заболевания страдают женщины средних лет и пожилого возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения женского организма.

Таз дам шире и трение большого вертела бедренной кости о мышцы происходит более интенсивно. Главными причинами появления патологии являются повреждения тазобедренной кости (ушибы, ссадины, раны) или сильные физические нагрузки.

При наличии в организме патогенных микробов происходит инфекционное заражение синовиальной сумки. Чаще всего болезни вызывают стафилококки и стрептококки, возможно заражение туберкулезной палочкой, гонококками, бруцеллами, пневмококками и др. Бактерии с лимфой и кровью попадают в околосуставную капсулу из гнойных очагов.

Для молодых людей и мужчин более старшего возраста подсухожильный бурсит нехарактерен. Исключение – образ жизни, при которых на бедренную кость оказывается постоянное давление.

Это некоторые виды спорта (например, бег, велосипедный спорт) и тяжелая физическая работа (частые подъемы по лестницам, длительное нахождение в стоячем положении).

Другие факторы риска:

  1. разная длина ног;
  2. патологии позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, артриты, артрозы);
  3. шиловидные отростки на поверхности костей («костные шпоры»);
  4. операции на тазобедренном суставе;
  5. беременность;
  6. гормональный сбой;
  7. ревматоидный артрит;
  8. отложения солей;
  9. смещение головки сустава из впадины;
  10. обезвоживание;
  11. болезнь Бехтерева;
  12. аллергия;
  13. вирусные болезни и др.

Таким образом, причины бурсита тазобедренного сустава лежат как в медицинской сфере, так и в неправильном образе жизни.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Симптоматика подсухожильного бурсита схожа с гнойным воспалением тазобедренного сустава.

Для недуга характерны:

  • Жгучая боль, локализующаяся на внутренней или наружной части бедра и усиливающаяся при движении.
  • Припухлость и отек тканей в области таза.
  • Покраснение кожи.
  • Нарушение двигательных функций.
  • Плохой сон.
  • Повышение температуры (наблюдается при инфекционном заражении).
  • Общая слабость.

При переходе бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными – боль притупляется, сустав лучше функционирует.

Виды заболевания

В зависимости от расположения синовиальной сумки, в которой развивается воспаление, бурсит бывает:

  1. вертельный (вертлужный);
  2. повздошно-гребешковый;
  3. седалищный (седалищно-ягодичный).

Вертлужный бурсит встречается гораздо чаще двух других. Вертельная сумка расположена рядом с большим вертелом (костным возвышением) бедра.

В этом месте к бедренной кости крепятся ягодичная, гpyшeвидная, вepхняя и нижняя близнeцoвые мышцы.

Повздошно-гребешковая бурса находится во внутренней паховой зоне бедра. Здесь расположены сухожилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй и гpeбeнчaтoй мышц.

Седалищная синовиальная сумка находится в месте крепления мышц задней поверхности бедра к седалищному бугру.

Вертельный бурсит

Главным признаком вертельного бурсита, или, по-другому, трохантерита, является боль в верхней правой или левой наружней части бедра. Она может быть тянущей или пульсирующей.

Если вертлужный бурсит зародился в результате травмы, появление острой боли иногда сопровождается щелчком. При других причинах недуга (артритах, артрозах и т.п.) болевой синдром нарастает постепенно.

На начальной стадии заболевания симптомы проявляются при ходьбе, подъемах по лестницам или сидении на корточках. В состоянии покоя все болевые ощущения прекращаются. При запущенных случаях пациенту трудно даже лежать на боку.

Боль может отдавать в паховую область, что вводит в заблуждение врачей при постановке диагноза вертельного бурсита тазобедренного сустава и осложняет лечение. Иногда процесс поражает сразу правое и левое бедра.

Вертельный бурсит часто встречается у женщин-спортсменок в период климакса на фоне гормональной перестройки.

У мужчин считается профессиональной болезнью, характерной для тяжелой физической работы.

Основные факторы, почему развивается недуг:

  • Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность болезни
  • Женский пол. Сухожилия мужчин более прочные.
  • Излишняя физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Остеопороз.
  • Травмы бедра.

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава может проявиться на фоне простудных заболеваний или инфекций.

Подвздошно-гребешковый бурсит

При бурсите подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава боль концентрируется в паховой области и внутренней части бедра.

Симптоматика проявляется при попытках сесть, встать, подъеме ноги. Болевой синдром усиливается после сна, отдыха, неподвижного состояния.

Полость повздошно-гребешковой бурсы соединяется с суставной полостью.

Поэтому симптомы схожи с синовитом ТБС – главным признаком коксита (воспалением суставной полости).

Воспаление повздошной сумки встречается реже, чем вертельной, лечится так же.

Седалищный бурсит

Встречается гораздо реже двух предыдущих видов патологии. Седалище – это костное основание таза, где крепится полусухожильная мышца.

Именно эта область прилегает к стулу, когда человек сидит. Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне ягодиц.

Симптомы усиливаются при надавливании, присаживании на стул или корточки. Боль возникает, если человек лежит на пораженной стороне.

Синдром усиливается по ночам. Наблюдается увеличение седалищно-ягодичного бугра.

Классификация по другим признакам

Врачи-травмотологи и ортопеды дополнительно используют и другие классификации бурсита бедренного сустава.

Читайте так же:  Диагностика челюстного сустава

По клиническому течению:

По составу экссудата (воспалительной жидкости в околосуставной сумке) подсухожильный бурсит бывает:

  • гнойный;
  • серозный (плазма с примесью крови);
  • геморрагический (жидкость, в которой много эритроцитов);
  • фибринозный (в составе много фибрина);
  • серозно-фибринозный;
  • гнойно-геморрагический.

В зависимости от возбудителя бурсит бедра делится на специфическим и неспецифическим. К специфическому типу относится воспаление бурсы при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, гонорее. Накопленные в сумке соли приводят к появлению известкового бурсита.

Диагностика бурсита ТБС

Для диагностики бурсита необходим полный осмотр у врача. Определить недуг в домашних условиях невозможно.

Специалист укладывает пациента на правый или левый здоровый бок и проводит пальпацию выступов бедренной кости в поясничной и паховой области, возле седалищного бугра.

Ортопед вращает, отводит и приводит бедро. Вертельный бурсит тазобедренного сустава характеризуется болью в зоне большого вертела, рядом с поясничной мышцей.

Один из диагностических методов – проба Обера:

  1. Лежа на боку верхнюю больную ногу, сгибают в колене под углом 90⁰.
  2. Разгибают ногу в тазобедренном суставе.
  3. Отпускают и смотрят за ее приведением.

Неполное приведение – признак бурсита большого вертела бедренной кости.

Для исключения других болезней ТБС могут быть назначены рентген и МРТ, компьютерная томография. Подтверждает диагноз введение обезболивающего в виде инъекции.

Начатое лечение бурсита тазобедренного сустава приводит к снижению симптомов и облегчению состояния.

Методы лечения бурсита тазобедренного сустава

Вылечить заболевание несложно. Терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Обычно для решения этих задач достаточно консервативных (нехирургических) методов:

  • соблюдение режима покоя;
  • исключение любых нагрузок на тазобедренный сустав, усиливающих боль;
  • назначение противовоспалительных средств;
  • использование костылей или трости.

Пациент лечится в домашних условиях. Консервативная терапия включает в себя лечебную гимнастику, но приступают к ней, только когда боль купирована.

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается в профилактических целях в период ремиссии. Применяют ультразвук, электрофорез. Количество дней зависит от тяжести заболевания

  1. приводит к улучшению сосудов;
  2. устраняет боль, отек;
  3. улучшает подвижность сустава;
  4. нормализует обменные процессы;
  5. способствует регенерации тканей.

Этим методом нельзя лечить бурсит тазобедренного сустава, если у пациента выявлены кожные патологии, болезни почек и печени, варикоз. При электрофорезе усиливается эффект медицинских препаратов. Под воздействием тока лекарство распадается на ионы и способно проникнуть глубоко.

Лечебная гимнастика включает комплекс упражнений, направленных на растяжение подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.

Медикаменты

Лекарственные средства вводят мышечно, прямо в синовиальную сумку. Они убирают болевой синдром и снимают воспаление.

Для снижения боли используются гормональные препараты (кортикостероиды) с местными анестетиками. При повторном обострении пациенту может потребоваться второй укол.

  • При лечении травматического бурсита тазобедренного сустава медикаментозное лечение включает внесение раствора гидрокортизона с антибиотиками после заморозки новокаином.
  • При хроническом течении болезни бурсу прокалывают, удаляют экссудата и промывают полость смесью антисептических препаратов и антибиотиков.
  • При инфекционных гнойных воспалениях лечить пациента можно пункциями. Если развитие воспаления продолжается, бурсу вскрывают и удаляют гной. Недостатком этого метода является то, заживление операционной раны требует дольше времени.

Наряду с медикаментозным лечением применяют народные средства. На больное место в поясничной зоне накладывают компрессы с травами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом (шалфей, календула, сосновые почки, каланхоэ).

[1]

Хирургический метод

К хирургическому вмешательству прибегают очень редко, когда медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава и народные методы не помогают.

Операции направлены на облитерацию (заращение) сумки.

Для этого оболочку бурсы вскрывают и обрабатывают изнутри обеззараживающими веществами.

Самый радикальный метод – удаление сумки без ее вскрытия. Удаление бурсы не влияет на работу тазобедренного сустава.

Заключение

Диагностировать и лечить бурсит ТБС должен врач. Самостоятельное применение народных средств или прием медикаментов не даст быстрого эффекта.

Вместе с медикаментозной терапией назначаются физиопроцедуры и гимнастика. В Москве есть много клиник, предоставляющих такие услуги.

Причины, признаки и лечение бурсита тазобедренного сустава

Заболевание под названием бурсит тазобедренного сустава является воспалительным процессом, развивающимся в околосуставной сумке. В результате развития патологии у больного происходит накопление воспалительной жидкости в бурсах (это небольшие полостные образования).

Что представляет собой заболевание

Тазобедренный сустав способен двигаться при помощи мышц и сухожилий, плотно окружающих его со всех сторон. Чтобы предотвратить трение друг от друга тканей суставов об основание костей, каждое сухожилие окружает бурса. Эта маленькая околосуставная сумка выступает в виде амортизатора и естественной смазки, поскольку ее клетки вырабатывают специальную жидкость, которая имеет название синовия, которая содержит в своем составе белок и коллаген.

И если в нормальном состоянии синовии выделяется необходимое количество для нормальной работы суставов, то при развитии воспалительного процесса жидкости становится очень много. В результате этого возникают отеки, боль и трудности с движениями суставов.

Данное явление и представляет собой бурсит тазобедренного сустава, который является ортопедической болезнью, приводящей к серьезным проблемам со здоровьем. Околосуставная сумка представляет собой небольшую полость, наполненную жидкостью – именно она окружает тазобедренный сустав. Зачастую бурсит возникает у женщин старшего и зрелого возраста.

Существуют разные виды бурсита, поскольку воспаление способно развиваться в разных бурсах тазобедренного сустава. Чтобы предупредить возникновение данной патологии, и вовремя начать лечение, стоит подробнее узнать о симптомах и болезни и причинах ее появления.

Симптомы бурсита

Главный симптом бурсита – это дискомфорт и неприятная боль, которая по мере развития болезни локализуется во всех частях бедра. Для нее характерно то, что сначала неприятные ощущения сильные, но со временем они притупляются и уже не так значительно чувствуются.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава:

  • боль и жжение в тазобедренном суставе;
  • ухудшение сна, вызванное болью;
  • проблемы, возникающие при длительном хождении, сгибании ног, долгом сидении на неровной или неудобной телу поверхности;
  • общее чувство недомогания;
  • увеличенная температура;
  • вялость, слабость и потеря трудоспособности;
  • припухлость сустава – ее можно заметить визуально и при пальпации;
  • нагноение – возникает при проникновении инфекции в синовиальную сумку.

[2]

Многие пациенты жалуются, что болевые симптомы бурсита становятся намного сильнее во время нагрузок на организм, а также при попытке встать или же если лечь на сторону, где развивается воспаление.

Читайте так же:  Локтевой сустав диагноз

Причины заболевания

Бурсит тазобедренного сустава появляется по самым разным причинам, куда можно отнести:

  • травмы или нарушение целостности костей, из которых состоит бедро, вызванные ударами или падением;
  • долгие нагрузки на суставную часть, вызванные долгим лежанием в одном положении, подъемами в гору, бегом по неровной дороге и так далее;
  • инфекционный, аллергический или ревматоидный артрит;
  • воспалительные и деформирующие болезни различных отделов позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • асимметрия ног – достаточно даже небольшой разницы в длине ног, чтобы человек начал хромать и испытывал напряжение в тазобедренном суставе;
  • отложение в организме солей кальциевых элементов;
  • дисплазия тазобедренного сустава, которая чаще имеет врожденную форму;
  • проведенные в процессе жизни операции в тазобедренном суставе.

Данные причины вызывают бурсит тазобедренного сустава, который бывает разных видов, исходя из того, где начался процесс воспаления.

Виды патологии

Видео (кликните для воспроизведения).

Бурсит может локализоваться в следующих местах тазобедренного сустава:

  • седалищный – развивается в мышечных сухожилиях, проходящих по задней бедренной части;
  • подвздошно-гребешковый – в месте расположения сухожилий подвздошно-поясничной и гребенчатой мышц, находящихся по внутренней бедренной стороне;
  • вертельный – в области крепления ягодичной, грушевидной и близнецовых мышц по отношению к большому вертелу.

Особого внимания заслуживает вертельный бурсит, при развитии которого наблюдается воспаление в области тела, расположенного между большим вертелом и фасцией. Вертельная сумка, где и происходит патологический процесс, расположена сверху бедренной кости снаружи.

В результате воспаления в вертельной сумке скапливается большое количество синовии (жидкости), стенки бурсы увеличиваются, что и провоцирует неприятные ощущения и боль у пострадавшего. Если не проводить необходимое лечение, то вертельный бурсит ведет к развитию серьезных осложнений, включая ограничение работы тазобедренного сустава. Зачастую эта форма патологии выявляется у пожилых людей, но иногда ей подвержены и молодые пациенты, которые занимаются разными видами спорта.

Описание вертельного бурсита

До сих пор точно не установлены причины образования утолщений в сухожилиях, однако считается, что болезнь развивается после того, как сустав некоторое время будет испытывать длительную нагрузку. Причем стоит отметить, что зачастую бурсит возникает внезапно, без явных причин, хотя сустав уже длительное время испытывал серьезное напряжение. Ведь как было сказано раньше, патологическое воспаление вызывает частое трение сумки о бедренный вертел, которое возникает при постоянной ходьбе и частых движениях ногой.

Первым симптомом бурсита вертельного типа является боль, локализующаяся в месте, где наблюдается выступ костей, придающих бедру очертание. При совершении движений боли только усиливаются и сковывают движение человека. По мере развития болезни и при полном отсутствии лечения боль может охватывать и нижнюю бедренную часть, приводя больного к хромоте. Если не понизить нагрузки на пораженные суставы, неприятные ощущения станут проявлять себя и в спокойном состоянии.

Диагностика бурсита

Чтобы начать лечение бурсита тазобедренного сустава, нужно провести тщательное диагностическое обследование. Для этого доктор сначала осматривает человека и опрашивает его, чтобы узнать, какие симптомы бурсита тазобедренного сустава беспокоят пациента – характер боли и моменты, в которые они появляются.

Обязательно назначается больному рентген тазобедренных суставов. И хотя на нем не видно бурсы, врач сможет более правильно оценить целостность суставов, поскольку довольно часто заболевание дает о себе знать при появлении патологических изменений, протекающих в организме.

После развития травм и при запущенном процессе воспаления, на большом вертеле довольно часто образуются остеофиты – мелкие костные отростки, травмирующие вертельную сумку и не дающие прекратиться воспалительному процессу. Именно поэтому рентгенограмма помогает врачу правильно подобрать курс лечения. При больших размерах остеофитов наилучшим выбором станет их оперативное удаление.

Дополнительно проводится такое диагностическое мероприятие, как проба Обера, при которой производятся определенные манипуляции с ногой – ее сгибание под прямым углом и разгибание, а также отведение.

Если врач сомневается в правильности поставленного диагноза и назначенного лечения, то больному внутрь бурсы вводится обезболивающее лекарство. Если боль пройдет, значит, диагноз был поставлен правильно и можно смело лечить бурсит тазобедренного сустава.

Как лечить бурсит

Чтобы вылечить бурсит тазобедренного сустава, а также побороть неприятные симптомы, требуется соблюдать определенные правила:

  • проведение полного покоя для воспаленной области;
  • отказ от повышенных физических нагрузок;
  • проведение обезболивающей терапии, которая проводится с использованием нестероидных препаратов, наделенных противовоспалительным действием;
  • полный курс физкультуры или гимнастических упражнений, выписанных врачом;
  • при сильной боли можно воспользоваться тростью или костылями, благодаря чему удастся уменьшить нагрузку на воспаленный сустав;
  • проведение массажа;
  • прикладывание сухого тепла.

Хорошие результаты дает тренировка суставов при помощи прогулок, но приступать к ним можно только после того, как пройдет острая боль.

  1. Медикаментозное лечение бурсита. Лечение, проводимое при бурсите тазобедренного сустава, предназначено избавить пациента от боли в пораженном органе и снять процесс воспаления. Чтобы достичь поставленных целей, применяются следующие препараты:
  • нестероидные средства – Пироксикам, Напроксен, Ибупрофен;
  • кортикостероиды – Кортизон, Дексаметазон, Преднизолон;
  • обезболивающие составы – Анальгин, Диклофенак.
  1. Физиотерапевтическое лечение. Это дополнительный способ лечения, позволяющий восстановить подвижность и нормальную работу воспаленного сустава. Физиотерапия должна проводиться полным курсом, который состоит из 10-12 сеансов подряд. К процедурам физиотерапии относятся:
  • УВЧ-терапия;
  • ЛФК;
  • микроволновая терапия;
  • индуктотерапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • парафин.
  1. Хирургическое лечение. Если у пациента наблюдается гнойный бурсит и серьезное поражение тканей вокруг суставов, которые вызывают инвалидность у человека, то врачи рекомендуют больному провести хирургическое вмешательство. Благодаря операции удается опорожнить околосуставную сумку, содержащую много синовиальной жидкости. Если же не проводить данную операцию, то пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.
Читайте так же:  Перелом сустава пальца руки

Действия врача заключаются в следующих шагах:

  • перед проведением операции пациенту делается местная анестезия;
  • затем в воспалительный очаг помещается игла;
  • при помощи шприца и тонкой иглы жидкость откачивается из бурсы.

Если в околосуставной сумке много жидкости, пациенту назначают бурсэктомию, что бывает довольно редко. Если лечить бурсит при помощи хирургического способа, то период восстановления будет длиться 2-4 недели. Также возможно и эндопротезирование тазобедренного сустава.

Народное лечение

Народные средства приходят на помощь традиционным вариантам лечения бурсита тазобедренного сустава. Чтобы успешно лечить его, помогут следующие рецепты:

Данные народные рецепты эффективно позволяют справиться с таким заболеванием, как бурсит тазобедренного сустава. При этом основным принципом лечения является полный покой воспаленного органа.

Симтомы и виды бурсита тазобедренного сустава, а также лечение и профилактика

Чрезмерные физические нагрузки на сухожилия, определенную группу мышц и различные травмы – основная причина бурсита тазобедренного сустава. Полное отсутствие физической активности, ожирение и резкие перепады температуры, способствуют развитию воспалительного прогрессирующего процесса синовиальной сумки. В отсутствии адекватного лечения, патологические изменения могут привести к инвалидности.

Причины заболевания тазобедренного сустава

Бурсит – воспаление, охватывающее синовиальную сумку определенной части сустава (седалищную или вертельную). Причины патологии, прежде всего, связаны с различными повреждениями, легкими или наоборот тяжелыми травмами бедренной кости.

Основные факторы, способствующие развитию недуга:

  • систематические непосильные нагрузки на бедренную кость;
  • болезни позвоночного столба (артрозы, сколиоз, артриты);
  • различная длина ног;
  • оперативное вмешательство на суставе;
  • ревматоидный хронический артрит;
  • скопление солей и остеофиты.

Повреждения тазобедренного здорового сустава при падениях, физическом воздействии зачастую становятся причиной воспалительного процесса.

Симптоматика данной патологии

Основной признак бурсита – образование припухлости в области проблемного участка тела. Но существуют и другие симптомы, наличие которых свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, а именно:

  • отек – скопление воды с различными примесями в проблемной области;
  • болевой хронический синдром;
  • скованность движений возникает из-за образования отека, болей, отложения солей;
  • покраснение кожи, из-за ее натяжения, истончения и прилива крови к проблемной области;
  • увеличение общей либо местной температуры человеческого тела до 40 градусов;
  • вялость, общее недомогание;
  • чувство тошноты;
  • увеличение лимфы.

Данная симптоматика свидетельствует о наличии бурсита тазобедренной кости. При первых признаках заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу, для надлежащей диагностики.

Стадии патологического процесса

Заболевание развивается постепенно, приобретая новую симптоматику и силу.

[3]

Стадия недуга Характеристика, симптомы
Флегматическая Температура – 39-40 градусов. Наблюдается отечность тканей кожи, сильные боли.
Хроническая Округлая достаточно ограниченная средней величины припухлость мягкой консистенции, образующейся на месте бурсы. Кожа над проблемным местом подвижна, работоспособность конечности не расстроена.
Гигрома Большое количество жидкого вещества в месте локализации отека.

В зависимости от развития заболевания, назначает соответствующее лечение. Но чем раньше будет обнаружена патология, тем больше шансов на полное восстановление тазобедренного сустава.

Разновидности бурсита тазобедренной кости

Заболевание классифицируется по характеру его протекания – хронический и достаточно острый недуг. Острая форма бурсита развивается за несколько суток, хроническая сопровождается обострениями, возникающими через определенный период времени.

Типы патологии по причинам образования:

  • септическая или инфекционная;
  • асептическая и травматическая.

Инфекция моментально приходит изнутри либо извне: через кровь, травмированные покровы кожи либо лимфатическую систему. По характеру происхождения выделяют специфические и обычные неспецифические бурситы. Первые вызваны определенными бактериями:

  • бруцеллезами и гонококками;
  • стрептококками, а также стафилококками;
  • кишечной либо туберкулезной палочкой;
  • пневмококками и такими микроорганизмами, как стрептококки.

Стоит взять на заметку! От типа патологии зависит то, как будет протекать бурсит и характер его лечения, диагностики.

Виды недуга в зависимости от основного места локализации:

  • локтевой и соответственно плечевой;
  • коленный, а также тазобедренный;
  • пяточный, протекающий в области лодыжки;
  • лучезапястный.

  • Обратите внимание, что у данного заболевания много сходств с синовитом тазобедренного сустава, не перепутайте!
  • Также очень сильная боль в тазобедренном суставе возникает при переломе шейки бедра.

Синовиальные сумки, находятся в разных местах. На основании этого их принято подразделять на следующие типы бурсита:

  • подфасциальный;
  • подкожный;
  • подмышечный, а также подсухожильный.

Разновидности воспалительного патологического процесса по характеру скопления жидкости:

  • гнойный и серозный;
  • геморрагический.

Вид и форма патологического процесса в основном обусловливается типом инфекции, профессий и условиями труда.

Методы быстрой диагностики

Для постановки точного диагноза, врач проводит опрос и полный осмотр пациента, уделяя особое внимание выпирающим местам тазобедренного сустава. Если сведений о патологическом процессе недостаточно, при этом ощущается повышенная чувствительность, болезненность кости ортопед может назначить дополнительное обследование:

В процессе диагностики нужно уделить особое внимание коленным суставам и позвоночному столбу. Что даст возможность выявить болезненные ощущения отдающего характера.

Лечение воспалительного процесса тазобедренной кости

Прежде чем назначить комплексную терапию хирург-ортопед определяет причину заболевания, стадию и вид бурсита.

Медикаментозное эффективное лечение

При комплексной терапии главная задача врача – устранить боли. В этих целях пациентам назначаются:

  • рассасывающие, противовоспалительные медикаменты;
  • обезболивающие лекарственные средства.

Всю проблемную область обкалывают гидрокортизоном в дозировке 80-125 либо бетаметазоном 8 мг и 0,5 % новокаина – 6-10 мл. Результат от процедуры продолжительный и достаточно эффективный. Кроме того врачи рекомендуют такие медикаменты, как: «Целекоксиб», «Пироксикам», препарат «Ибупрофен», а также «Напроксен» и другие лекарственные средства, устраняющие боли, воспалительный процесс.

Аппаратные способы лечения и физиотерапия

Добиться отличных результатов помогут физиотерапевтические достаточно эффективные процедуры. Следует учесть, что не все они могут использоваться при острой стадии заболевания. Хирург-ортопед подберет комплексную терапию:
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • нафталановые лечебно-профилактические аппликации;
  • лечение ультразвуком.

Вид терапии подбирается с учетом характеристики бурсита, его течения и стадии.

Оперативное лечение заболевания

Если щадящая терапия не оказала должного эффекта, бурсит тазобедренной кости нужно лечить хирургическим путем. Что относится не только к вертельному типу воспалительного процесса синовиальной сумки, но и к другим видам бурсита. Симптоматика при этом, может отличаться.

Лечение бурситов с помощью хирурга – крайняя мера, к которой прибегают в случае неудачно терапии медикаментозными способами.

Народные рецепты в борьбе с бурситом

На начальной стадии патологического процесса многие пациента прибегают к самостоятельному лечению воспаления сумки. Народные методики в некоторых случаях действительно оказывают должный эффект и останавливают заболевание на стадии его развития. Однако использовать «натуральную терапию» можно только после консультации с врачом.

Читайте так же:  Реабилитация после артроскопии коленного сустава отзывы

Одни из самых эффективных рецептов для лечения бурсита, это:
  • теплые приятные компрессы на отваре трав: аптечной ромашки, свежего лопуха, полевого зверобоя и лекарственного тысячелистника;
  • настойка из уксуса и меда: на стакан горячей жидкости довить ч.л. яблочного уксуса, ст.л. меда (принимать ежедневно по 250 мл);
  • компрессы из теплых семян льна;
  • холодные аппликации.

Но прежде чем приступить к лечению народными методами стоит проконсультироваться с хирургом-ортопедом, чтобы не усугубить ситуацию.

Профилактика воспалительного процесса бурсы

Предотвратить заболевание возможно. Для этого нужно соблюдать только некоторые правила:

  • исключить чрезмерные нагрузки;
  • следить за весом;
  • отдавать предпочтение удобной обуви;
  • больше двигаться.

Лечение бурсита на ранних стадиях дает свой эффект, но патологию лучше предотвратить, чем её лечить достаточно продолжительное время.

Лечебно-профилактическая гимнастика

Пациентам при наличии бурсита рекомендуют отдыхать ночью с небольшим валиком, поместив его с проблемной стороны под ягодицу и выполнять несколько простых упражнений, направленных на интенсивное растяжение мышц. После устранения воспаления врач предоставляет направление на ЛФК.

Несколько простых упражнений:

  • лежа подтянуть колени к грудной клетке;
  • стоя, при этом спина должна быть натянута, как струнка – подтянуть колени к груди;
  • присесть на корточки – не менее 10 подходов.

Весь комплекс процедур может порекомендовать лечащий врач или просто направить на лечебную физкультуру.

Реабилитационный период после оперативного лечения

После хирургического вмешательства пациент должен соблюдать рекомендации врача, чтобы быстро восстановить свой организм. Большинству больных после операции рекомендуется использовать трости, костыли либо ходунки. Двигаться, подниматься с постели нужно уже после оперативного лечения, так как это способствует восстановлению поврежденных тканей. Болевой синдром после операции пропадает на следующий день, поэтому он не доставляет особого беспокойства.

Бурсит тазобедренной кости – достаточно тяжелая патология симптоматика, которой создает постоянный дискомфорт. В отсутствии адекватного лечения воспаление может «переброситься» на здоровые ткани. Именно поэтому важно при первых симптомах бурсита обратиться к ортопеду для своевременной диагностики и назначения адекватной терапии.

Как лечить бурсит тазобедренного сустава?

Бурсит представляет собой воспаление синовиальных оболочек суставов. Эти оболочки выстилают сустав, образуя так называемые сумки. Они необходимы, чтобы уменьшить трение, сопровождающее движение конечностей. При любом их повреждении человек испытывает затруднения во время передвижения, часто сопровождающиеся сильными болями. Одна из самых распространенных форм патологии – бурсит тазобедренного сустава, правильное лечение позволяет полностью сохранить подвижность сочленения.

Как проходит диагностика

Болезнь бурсит можно диагностировать с помощью опроса пациента и простого осмотра. Специалист, общаясь с пациентом, выясняет интенсивность и характер болей, что может подтолкнуть его к постановке диагноза. Также важную роль в диагностике играет осмотр, предполагающий прощупывание. Однако часто из-за того, что бедренный сустав залегает довольно глубоко, данная форма патологии делает его проведение сложным. Вместо осмотра ортопедом проводится проба Обера.

Пациента просят лечь на здоровый бок и проводят следующие действия:

  • верхнюю ногу необходимо согнуть в колене так, чтобы образовался прямой угол;
  • нижнюю ногу согнуть в бедре;
  • ногу, согнутую в коленном суставе, отводят, разгибают в бедре, а затем отпускают.

С помощью опроса пациента и простого осмотра можно диагностировать бурсит

Далее специалист следит за приведением конечности. Если восстановление не происходит в полной мере, значит широкая фасция бедра, а также пoдвздoшнo-бoльшeбepцoвый тракт натянуты. Налицо основной признак вертельного бурсита. Еще одним методом диагностики может быть введение в сустав обезболивающих препаратов. Если больной почувствует облегчение, это будет подтверждением диагноза.

Кроме этого могут быть назначены инструментальные исследования – рентген, УЗИ, МРТ. Когда врач подозревает воспалительный процесс, пациент направляется в лабораторию на сдачу анализов.

Терапевтические методики воздействия

Тактика лечения зависит от тяжести и характера течения заболевания. Преимущественно в лечении используются консервативные методы, хирургические вмешательства требуются только в сложных случаях. Начинают терапию с простого – ограничения нагрузки на сустав и приема анальгетиков.

В некоторых случаях показана комплексная терапия, предполагающая такие моменты:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • артроскопию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иммобилизацию сустава.

Поскольку основное внимание уделяется облегчению симптомов, пациентами активно применяются всевозможные компрессы и мази. Допустимо применение и средств народной медицины. Но пациент при этом должен помнить, что применять то или иное лекарство можно только с разрешения врача.

От тяжести и характера течения заболевания зависит тактика лечения

Консервативное лечение тазобедренного сустава

Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава предполагает консервативное лечение медикаментами, а также физиотерапию. Когда пациент чувствует себя лучше и болевые симптомы снижаются, назначается ЛФК. Она поможет восстановить подвижность пораженного сустава. Если на этапе диагностики был выявлен воспалительный процесс, больному показан прием антибиотиков.

Иммобилизация

В отдельных случаях заболевания существует высокий риск травмирования суставной сумки остеофитами (отростками на большом вертеле бедренной кости). Чтобы этого не произошло, а также для успешного выздоровления, необходимо обездвижить пораженную конечность. При тяжелом течении болезни показана полная иммобилизация, когда больному запрещается двигать ногой. После курса лечения сустав на некоторое время фиксируют с помощью повязки, а в помощь пациенту предлагают костыли.

Медикаментозная терапия

Препараты, назначаемые для лечения бурсита, должны не просто снимать воспаление, но также предотвратить переход патологии в хроническую форму. При этом важно регулярное использование выбранного лекарства и четкое следование инструкции.

Читайте так же:  Россия операция тазобедренного сустава

Многие врачи и сами пациенты предпочитают местное воздействие на пораженный сустав. Для этих целей используют разнообразные мази, гели или компрессы.

Можно отметить такие средства местного действия:

Очень важно правильно выбрать мазь для лечения бурсита, поэтому обязательно советуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать применения того или иного средства. Специалист решает, чем лечить бурсит тазобедренного сустава, на основании результатов анализов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение часто сводится к электрофорезу. Процедура предполагает введение лекарственных препаратов с помощью электрических волн непосредственно в больной сустав. Если состояние пациента позволяет, то есть он не ощущает сильных болей, может быть назначен массаж.

Кроме этого используют такие методы физиотерапии:

  • ЛФК;
  • индуктотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • аппликации.

Физиотерапевтические методы лечения отличаются высокой эффективностью, поэтому они обязательно включаются в комплексное лечение заболеваний суставов. Физиотерапия не только избавляет от симптомов, но и позволяет восстановить или сохранить подвижность сустава.

Высокой эффективностью отличаются физиотерапевтические методы лечения

Оперативное лечение бурситов

Когда консервативная терапия оказалась неэффективна, и избежать воспалительного процесса не удалось, возникают осложнения. Хирургическое лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо в особо тяжелых случаях либо при возникновении воспаления, сопровождающегося гнойными выделениями.

Ход операции

В процессе операции производится надрез в верхней части суставной сумки бедра. Через образовавшееся отверстие удаляется гнойное содержимое. Польза такой операции в том, что одновременно с лечебным, она носит также диагностический характер, так как позволяет хирургу осмотреть вертел бедра. Все неровности, обнаруженные на кости, сглаживаются, после чего производится зашивание.

Медикаменты

После операции обязательно назначаются противовоспалительные препараты, которые всегда имеют обезболивающее действие. Назначаются таблетки, инъекции или мази на основе Ацетилсалициловой кислоты, Диклофенака, Анальгина или Ибупрофена. Также врач подбирает антибиотики, чтобы исключить развитие инфекции.

Лечебная гимнастика

Приступать к ЛФК пациентам с бурситом можно только тогда, когда снят болевой синдром, и хотя бы частично восстановлена подвижность сустава. В противном случае ситуация может только усугубиться. Комплекс упражнений подбирает врач. Занятия направлены на улучшение кровообращения и дальнейшего улучшения подвижности в бедренном суставе.

Выполнять упражнения следует с осторожностью, не спеша. В норме они не должны вызывать болей, напротив, обычно пациенты отмечают, что после ЛФК им легче передвигаться. Если занятия лечебной гимнастикой вызывают у вас дискомфорт, поговорите об их целесообразности со своим врачом.

Народные средства терапии

Народная медицина в данном случае не может заменить традиционную, однако часто сами врачи могут посоветовать те или иные рецепты. При приготовлении средств для лечения бурсита вертела бедренной кости применяются те компоненты, которые препятствуют воспалению, стимулируют микроциркуляцию крови и уменьшают боли.

Золотой ус

Одним из самых эффективных средств является отвар золотого уса, применяемый для приготовления компрессов. Для того чтобы его сделать, вам необходимо собрать усики растения. Понадобится только 1 столовая ложка, остальное можно оставить про запас.

Готовится отвар следующим образом:

  • усики измельчаются, помещаются в кастрюльку и заливаются стаканом воды;
  • содержимое кастрюли помещается на огонь и кипятится 5-7 минут с закрытой крышкой;
  • отвар снимается с огня и настаивается час;
  • далее процеживают.

В жидкости смачивают марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают ее к суставу. Затем необходимо приложить сверху вощеную бумагу либо полиэтилен и укрыть шерстяным платком или одеялом. Проводят процедуру перед сном, так, чтобы компресс можно было оставить на ночь. Курс лечения – 20 компрессов.

Семена льна

Положительный эффект в лечении наблюдается при прогреваниях. Хорошо, если вы проводите их в условиях больницы, но если такой возможности нет, это можно сделать и дома. Вам будет необходим небольшой мешочек из ткани и семечки льна. Семена нужно разогреть, например, на сковороде. Их помещают в мешочек и прикладывают к бедру. Курс лечения – 2 недели, повторять процедуру следует ежедневно.

У многих в доме найдется лечебное растение каланхоэ. Оно эффективно в лечении многих заболеваний, среди которых и патологии суставов. С растения собирают листья, отбивают и замораживают. Затем их прикладывают к больному месту, накрывая теплым платком. Процедура проводится каждый день в течение недели. Данное средство помогает справиться с болями.

Осложнения и прогноз

При своевременном выявлении патологии прогноз чаще всего благоприятный. Если не возникло каких-либо осложнений, больной уже через несколько месяцев может вернуться к активной жизни.

Осложнением считается переход патологии в хроническую форму. Опасно также воспаление. Если оно не будет устранено, может возникнуть капсулит. В таком случае воспалительный процесс поразит всю капсулу тазобедренного сустава.

Профилактика

Видео (кликните для воспроизведения).

Поскольку нередко причиной развития вертельного бурсита являются травмы, профилактика в первую очередь предполагает их избегание. Длительные монотонные нагрузки тоже создают определенный риск, поэтому важно делать между ними перерывы по возможности. Рекомендуется следить за массой тела, чтобы минимизировать нагрузку на суставы. Полезными будут регулярные посильные физические нагрузки.

Источники


  1. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.

  2. Трухан, Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических болезней. Учебное пособие / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов, И. А. Викторова. — М. : СпецЛит, 2014. — 160 c.

  3. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
Бурсит тазобедренного сустава лечение препараты
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here