Деформирующий остеоартроз правого плечевого сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Деформирующий остеоартроз правого плечевого сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Остеоартроз плечевого сустава

Огромный раздел ортопедической науки посвящен изучению дегенеративно-дистрофических процессов в структурах опорно-двигательного аппарата.

Это объясняется значительным ростом этих заболеваний в последние десятилетия, с преимущественным поражением крупных сочленений.

Среди них часто встречается деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Причины остеоартроза плечевого сустава

В патогенетическом отношении данный процесс представляет собой ускоренное старение с изнашиванием тканей гиалинового хряща, который покрывает поверхность плечевой кости и суставной впадины лопатки.

При этом возникает его истончение, трещины и даже отрывы больших фрагментов.

На месте поврежденных участков появляется грубая рубцово-фиброзная ткань, которая в функциональном отношении является неполноценной и не может выполнять функцию поврежденного хряща.

Характерная особенность этой ткани – безконтрольный неупорядоченный рост, что приводит к ее разрастанию не только в пределах поврежденных областей, но и в просвет сустава и периартикулярные ткани.

С течением времени в этих патологических элементах происходит отложение солей кальция с их постепенным окостенением.

Другим механизмом развития считаются трофические нарушения хрящевых структур вследствие нарушения кровообращения плечевого сустава.

При этом возникают зоны очаговой дистрофии определенных участков хрящевой ткани.

В ответ на эти изменения, при нагрузках на сустав, окружающий здоровый хрящ испытывает повышенную нагрузку, что приводит к нарушению трофических процессов и в этих участках.

Как результат – тотальное (полное) поражение всей суставной поверхности.

Среди причинных факторов деформирующего остеоартроза плечевого сустава можно выделить:

  • Частые перегрузки, связанные с профессиональной или спортивной деятельностью, в которой основная роль выполняется плечевым суставом;
  • Травмы плечевой области, особенно внутрисуставные переломы головки плеча;
  • Привычный и застарелый вывих плечевого сустава;
  • Хронический анкилозирующий периартрит;
  • Дисгормональные нарушения эндокринной системы;
  • Нарушения обмена веществ и остеопороз;
  • Внутрисуставные манипуляции;
  • Перенесенные плечевые артриты;
  • Возрастные изменения костно-суставного аппарата;
  • Облитерирующие поражения сосудов, как микроциркуляторного русла, так и магистральных стволов.

Очень редко заболевание развивается в результате действия только одного фактора.

Чаще наблюдается сочетанное воздействие, при котором один из них выступает фоновым состоянием, а второй – непосредственной причиной.

Симптомы остеоартроза плечевого сустава

Симптомы деформирующего остеоартроза плечевого сустава, в полной мере, зависят от стадии процесса.

Но при этом меняется лишь их выраженность. Общими симптомами, которые отмечаются абсолютно у всех пациентов, являются боль и хруст в плече в покое или при нагрузках, утренняя или постоянная скованность сустава, снижение объема движений верхней конечности, отек и деформация околосуставной области.

Сочетано развитый с заболеванием, остеоартроз лучезапястного сустава, может привести к полной утрате функции верхней конечности.

  1. Для первой стадии характерно появление болевого синдрома и хруста исключительно при нагрузках. В покое все проходит. Других симптомов нет, что делает диагностику заболевание в этой стадии практически невозможной без применения дополнительных исследований.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением боли покоя, которая резко усиливается при обычных повседневных нагрузках. Отмечается ее появление ночью, утренняя скованность, проходящая после зарядки. Ограничения объема движений не значительные.
  3. В третьей стадии происходит появление костных разрастаний и деформации сустава. Боли постоянные. Движения болезненные, резко ограничены в объеме (больной не может поднять руку вверх и отвести.)
  4. Четвертая стадия характеризуется полным отсутствием движений в суставе, сильнейшим болевым синдромом. При этом сустав полностью разрушен, деформирован, анкилозирован (замкнут.)

Диагностика остеоартроза плечевого сустава

Для подтверждения диагноза и уточнения степени проводят рентгенографию плечевого сустава в двух проекциях, выполняется ультразвуковое исследование.

В сомнительных случаях с лечебной и диагностической целью выполняется артроскопическое исследование.

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Исключительно комплексный подход к лечебному процессу может обеспечить хорошую его эффективность.

Важное значение принадлежит его своевременности – чем в более ранней стадии начато лечение, тем больше возможность замедлить прогрессирование заболевания.

Адекватный лечебный процесс построен на использовании методов медикаментозной терапии, физиотерапевтического и оперативного лечения.

Использование народной медицины как основного метода недопустимо.

Медикаментозная коррекция состоит из введения таких групп препаратов:

  1. обезболивающие и противовоспалительные препараты нестероидного ряда (ортофен, диклоберл, доларен, мовалис.) В остром периоде в виде инъекций, а в таблетках – для поддерживающей терапии;
  2. препараты, улучшающие трофику хрящевой ткани (хондропротекторы) – структум, терафлекс, артрон, алфлутоп. Они содержат структурные компоненты хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин;
  3. препараты, улучшающие процессы микроциркуляции (трентал, актовегин, тивортин, никотиновая кислота);
  4. глюкокортикоиды — метилпреднизолон, дексазон, гидрокортизон; внутрисуставные инъекции противовоспалительных и хондропротекторных препаратов (сингиал, нолтрекс, кеналог, дипроспан);
  5. мазевые формы для местного нанесения и обезболивания (диклофенак гель, фастум, ремисид.)

Физиотерапия предполагает применение УВЧ, электрофореза, ионофореза, фонофореза, магнитотерапии, ЛФК, массажа, водных процедур, парафин-озокеритовых аппликаций.

Оперативное лечение сводится к артроскопическому исследованию и очистке суставных поверхностей, ушиванию разрывов и повреждений хряща, удалению нежизнеспособных элементов. Разрез не требуется.

Читайте так же:  Лечение алмагом голеностопного сустава

Манипуляции выполняются через проколы. В 4 стадии показано эндопротезирование – замена сустава на искуственный.

Народная медицина

Для лечения методами народной медицины применяют свинной жир, корень одуванчика, мяту перечную, кукурузные рыльца, молодые сосновые шишки, мед, водку, серую глину, прополис.

Готовят либо настойки для внутреннего приема, либо настои для натирания, отвары и чаи в разных вариантах их смешивания.

Специфических методов профилактики не существует.

К неспецифическим, можно отнести отказ от провоцирующих развитие болезни физических нагрузок, использование фиксирующих повязок и эластических фиксаторов, своевременное и адекватное лечение патологии плечевого сустава.

[2]

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

Хроническая патология, которая характеризуется дегенеративными изменениями в хряще, что ведет к его разрушению, называется ДОА плечевого сустава. При прогрессировании болезни в воспалительный процесс вовлекается костная ткань, которая прилегает к хрящевой. Проявляется артроз выраженными болевыми ощущениями, скованностью движений, отеканием. ДОА 1 степени лучше всего поддается лечению. Поэтому чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее наступит выздоровление. При запущенной стадии заболевания возникает много осложнений, которые ведут к инвалидности.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Деформирующий артроз: особенности патологии и методы лечения

Что провоцирует болезнь?

Главной причиной развития артроза левого плечевого сустава или правого считается его изнашивание. Но еще выделяют факторы, которые вызывают заболевание:

  • физическое перенапряжение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • инфекционное поражение;
  • приобретенное или врожденное развитие дефекта структур сустава;
  • плохой обмен веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы.

Вернуться к оглавлению

Механизм возникновения

Вследствие воздействия негативных факторов на организм, развиваются дегенеративные изменения в хрящевой ткани. При этом происходит постепенное отслаивание хряща. Вследствие этого хрящевая ткань становится рыхлой и отстает от костей, что ведет к образованию продуктов распада хряща и развитию воспаления суставной оболочки. При прогрессировании заболевания воспаление переходит на костную ткань, и формируются остеофиты, которые поражают сустав и приводят к ограничению подвижности в нем.

Анализ симптоматики по степени заболевания

Артроз имеет такие симптомы, зависимо от стадии болезни:

При первой степени заболевания человека мучают ноющие боли в суставе.
  • ДОА плечевого сустава 1 степени. Характеризуется болезненностью ноющего характера в области плеча, что усиливается в ночное время. При этом движения в суставе не ограничены, но вызывают болезненные ощущения.
  • Артроз 2 степени плечевого сустава. Для нее характерна яркая симптоматика. На этой стадии пациенты жалуются на возникновение сильной и постоянной боли в области плеча и лопатки, появление хруста при движении, и ограничение подвижности конечности из-за болезненности и спазма мышц.
  • Заболевание 3 степени. Характеризуется выраженной деформацией и постоянной болезненностью. Амплитуда движения при этом сильно ограничена. Отведение и поднимание руки выполнить невозможно. Выявляется вынужденное положение руки и костные выступы на теле пациента.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Если у человека развился остеоартроз плечевого сустава 1 степени и появились первые симптомы, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач опросит больного об особенностях развития патологии и осмотрит плечо. Затем проведет дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначит диагностические мероприятия. При артрозе направляют на такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

ДОА правого плечевого сустава и левого — распространенное заболевание, которое требует своевременной диагностики и адекватного лечения. При несвоевременном обращении к профильному медику возникает множество осложнений, приводящих к инвалидности. Диагноз ДОА может выставить только врач и назначить правильное лечение. Поэтому при появлении первых проявлений болезни, необходимо пойти к доктору. В качестве лечебных мер назначают медикаменты, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также народные средства. В отдельных ситуациях применяют оперативное вмешательство. А также каждому пациенту подбирают специальное питание и назначают режим.

Особенности ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемым методом терапии при артрозе плечевого сустава.

Ее применяют между периодами обострения патологии, когда процесс воспаления утихает, и у пациента появляются силы для щадящих лечебных упражнений. Правильную программу тренировки подбирает специалист. Она направлена на укрепление мышц спины и плечевой области, а также предотвращает развитие очередного приступа артроза.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Медикаментозная терапия

При артрозе назначают медикаменты, представленные в таблице:

Группы препаратов
Названия Противовоспалительные мази «Диклофенак» «Дип Релиф» Хондропротекторные средства «Структум» «Хондроитин» Препараты, какие улучшают микроциркуляцию крови «Трентал» «Пентоксифиллин» Витамины «Альфа Д3-Тева» «Альфадол-Ca»
Читайте так же:  Разминка суставов ног

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия для плечевого сустава при ДОА

Для излечения артроза плечевого сустава применяют такие методы:

Для лечения патологии плечевого сустава прибегают к ударно-волновой терапии.
  • Ударно-волновое лечение. Основывается на применении акустических волн, что приводит к уменьшению болевых ощущений, улучшает обмен веществ и подвижность сустава.
  • Терапия лазером. Суть его в применении лазерного излучения, что снимает воспалительные процессы и снижает болезненность.
  • Миостимуляция. Вследствие стимуляции мышечных волокон происходит восстановление силы в больной руке.
  • Фонофорез. Основывается на использовании ультразвука и одновременного применения медикаментов в форме мазей и гелей в области сустава. Такой метод повышает действие препарата.
  • Терапия вибрацией. Для этого используют аппарат «Витафон». Такая методика позволяет возобновить микроциркуляцию крови и лимфы в пораженной области.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

При запущенном патологическом процессе применяют следующие методы операций:

  • Пункция сустава. Позволяет убрать воспалительную жидкость из полости сустава.
  • Артроскопия. Проводится через небольшие проколы в суставе под контролем видеокамеры.
  • Эндопротезирование. Основывается на замене сустава.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания и режим

В период обострения сустав обездвиживают, а во время ремиссии рекомендован двигательный режим. А также назначают диетотерапию, при которой следует:

  • исключить жареное, жирное, острое и соленое;
  • обогатить рацион мясом, молочными продуктами, морепродуктами;
  • добавить в питание сухофрукты, бананы;
  • пить достаточное количество жидкости.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава можно лечить такими рецептами целителей:

  • Настой из сабельника. 100 г сырья залить 1 л водки и настаивать на протяжении 2-х недель. Затем делать компрессы с настоем.
  • Компресс из лопуха. Смазать сустав растительным маслом. Затем 5 листьев лопуха пропарить над кипятком и положить на пораженный участок. Все тщательно укутать шарфом.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Для профилактики артроза необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать режим физического напряжения. Следует также выполнять правила медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и методов народной медицины. При повторном развитии симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Остеоартроз плеча

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Хроническое заболевание прогрессирующего характера — остеоартроз плечевого сустава, развивается следствие износа хрящевой прослойки с последующим разрушением и деформацией пораженной области. При своевременном обращении за медицинской помощью на начальных стадиях, патология хорошо поддается лекарственной терапии с устранением симптомов и торможением деструктивных изменений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Что провоцирует развитие болезни?

Истончению хрящей и разрушению костной ткани плеча способствуют внутренние патологические процессы в организме либо внешнее негативное воздействие.

Под влиянием неблагоприятных факторов суставная защитная оболочка стирается, увеличивается трение костей с разрастанием костных деформаций — остеофитов. Основные причины проявления патологии:

  • возрастные изменения;
  • травматизация;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные болезни костно-мышечной системы;
  • систематическое переохлаждение;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Фактором риска может выступать лишний вес человека.
  • излишняя масса тела;
  • интоксикация организма;
  • недостаточность физической активности, слабость мышечного каркаса;
  • несбалансированное питание, отсутствие необходимых питательных веществ;
  • ослабление иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и стадии развития остеоартроза

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава развивается постепенно с нарастанием симптоматики, затруднением двигательной активности и жизнедеятельности пациента. Начальные стадии заболевания протекают с малыми болевыми ощущениями, небольшой припухлостью пораженной области и периодическим хрустом, особенно проявляющимися после физических усилий и в вечернее время. Поэтапное развитие болезни описано в таблице:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Стадия
Симптомы 1 Проходящие болевые ощущения малой интенсивности Временная отечность пораженной области Дискомфорт при отведении плеча назад Легкий хруст 2 Ограничение подвижности Усиление болей и хруста Начальные проявления суставной деформации Напряжение и ослабление мышц 3 Постоянные сильные болевые ощущения Затруднена либо невозможна двигательная активность Деформация суставов Выраженная слабость мышц

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Остеоартроз плечевого сустава на ранних стадиях отличается слабыми симптоматическими проявлениями. При подозрении на деструктивные суставные процессы пациент проходит обследование у врача — ревматолога, ортопеда либо хирурга. По результатам визуального осмотра и сбора жалоб проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Визуализация состояния суставов с помощью снимков.
  • Общие анализы — кровь, моча. Проводятся для оценки общего состояния организма и определения воспалительных процессов.
  • КТ. Компьютерная диагностика изменений костных структур.
  • МРТ. Подробное исследование суставов и окружающих тканей.
  • Артроскопия. Введение в суставную область прибора для оценки состояния хрящевой ткани.
  • Артросонография. Ультразвуковое исследование пораженного сустава.
  • Остеосцинтиграфия. Введение специального препарата, показывающего кровоток и состояние суставных структур.

Вернуться к оглавлению

Результативное лечение болезни

Выбор методов лечебного воздействия зависит от стадии остеоартроза, причин, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. Комплексное лечение направлено на достижение основных целей:

Читайте так же:  Реабилитация после вывиха локтевого сустава

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

  • устранение болевых ощущений и мышечных спазмов;
  • восстановление хрящевой прослойки;
  • обеспечение двигательной активности;
  • улучшение кровообращения и питания пораженной области;
  • предупреждение прогрессирования и осложнений патологии.

Для устранения патологии прибегают к лекарственной терапии.

Применяются следующие методы консервативной терапии:

  • лекарственные средства;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • средства народной медицины;
  • санаторно-курортное лечение.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства подбираются лечащим врачом в зависимости от стадии дегенеративных изменений, симптоматических проявлений и самочувствия пациента. Основные применяемые препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, уменьшают отечность и болевые ощущения.
  • Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевой ткани, улучшают внутрисуставный метаболизм.
  • Миорелаксанты. Расслабляют мышцы, устраняют спазм и болезненность.
  • Сосудорасширяющие. Способствуют восстановлению суставного и общего кровообращения, снимают спазм сосудов.
  • Кортикостероиды — гормональные препараты, быстро подавляющие воспаление и болезненные ощущения.
  • Препараты гиалуроновой кислоты. Улучшают питание и восстановление хрящевой структуры, уменьшают трение и облегчают движение.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Насыщают необходимыми питательными веществами.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и упражнения

Комплекс необходимых упражнений назначает лечащий врач для каждого конкретного пациента с учетом особенностей развития деформирующих суставных изменений. Двигательная активность стимулирует активизацию кровообращения, постепенно улучшает подвижность плечевого сустава, обеспечивает укрепление мышечного корсета и выносливости. Упражнения при плечевом остеоартрозе выполняются сначала под врачебным контролем, далее в домашних условиях при замедленном ритме, не допуская сильных болевых ощущений.

Физиотерапия при остеоартрозе плечевого сустава

Физиотерапевтические методы лечения отличаются комплексным воздействием при остеоартрозе правого, левого либо двух плечевых суставов вместе. Выбранные лечащим врачом процедуры обеспечивают восстановление подвижности, снятие болезненности и отечности, улучшение обменных процессов в пораженной области. Для поддержания эффекта и предупреждения развития осложнений остеоартроза излечение проводится курсами до достижения необходимого результата. По возможности в дальнейшем рекомендуется лечить недуг на базе санаторно-курортных учреждений.

Основные физиотерапевтические методы воздействия:

Для оздоровления сустава может назначаться электрофорез.
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • тепловые аппликации;
  • ультразвук;
  • бальнеотерапия.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Народная медицина лечит остеоартроз суставов в качестве вспомогательного либо восстановительного воздействия. Основные средства и возможность их использования описаны в таблице:

Вид
Компоненты Компресс Листья капусты, лопуха, подорожник Свиной жир с прополисом или медом Мел со сметаной или кефиром Сырой лук Овсяные хлопья Растирание Белая глина с подсолнечным маслом Корень хрена или редьки Грецкие орехи со спиртом Зверобой Ромашка Отвары для ванн Лопух Трава сабельника Листья топинамбура Календула Крапива

Длительность курса, сочетание компонентов и способ применения зависят от наличия аллергических реакций и общего состояния здоровья пациента. Во время применения средств народной медицины обязателен регулярный медицинский контроль для оценки результатов лечебного воздействия. В случае негативных проявлений терапию необходимо прекратить.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава: лечение 1-2-3 степени

Костно-хрящевые соединения в организме человека подвержены естественным инволюционным процессам. Для обычного гражданина эта фраза означает, что чем старше он становится, тем выше риск проблем с различными суставами, в том числе и плеча. Более 10% населения старше 40 лет испытывают начальные симптомы поражения плечевого сустава, а к 55 годам эта цифра увеличивается до 65-70%.

Несмотря на большую распространенность болезни, в МКБ 10 не существует прямого указания именно на дегенеративно-дистрофическую патологию плеча. Близкий по значению код – М 19 — требует уточнения степени и зоны поражения опорно-двигательного аппарата. Болезнь ухудшает качество жизни человека, однако при рациональном подходе к лечебным мероприятиям удается практически полностью нивелировать проблему.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Деформирующий артроз плечевого сустава – это многофакторная болезнь, которая связана с дегенерацией и дистрофическими изменениями костной и хрящевой ткани сочленения. Если к проблеме приводят только возрастные особенности человека, то она развивается у людей старшей возрастной группы. При иных провоцирующих факторах ДОА плечевого сустава может формироваться в любом возрасте: около 85% всех больных, страдающих от этого заболевания — старше 50 лет.

[3]

Точный процесс, который дает толчок дегенеративно-дистрофическому процессу в плечевом суставе, не установлен. Предполагается роль нескольких этиологических факторов:

  • генетическую слабость костной и хрящевой ткани;
  • эндокринологическую патологию – сахарный диабет, нарушения обмена кальция;
  • аутоиммунное воспаление в суставе;
  • травмы и операции;
  • постоянные физические перегрузки плеча, связанные с подъемом и перемещением тяжести;
  • вибрация верхней конечности;
  • нарушения регионарного кровотока.

В старшей возрастной группе ДОА плечевого сустава может развиться практически у любого человека. Однако чаще всего проблема формируется у следующих лиц:

  • страдающих хронической патологией сердца;
  • имеющих эндокринные болезни;
  • работающих грузчиками, сверлильщиками или дробильщиками;
  • с наличием лишнего веса;
  • с врожденными или приобретенными пороками развития сосудистого русла, снабжающего кислородом верхний плечевой пояс;
  • у профессиональных спортсменов, резко заканчивающих тренировки.
Читайте так же:  Протез коленного сустава инвалидность

Предрасполагает к развитию болезни злоупотребление алкогольными напитками, так как ухудшается иннервация плечевого сустава, что приводит к ускорению дегенеративно-дистрофических изменений хряща.

Клинические симптомы

На протяжении длительного времени никаких проявлений больной не отмечает. Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени протекает субклинически, давая о себе знать при самых экстремальных нагрузках. Однако болезнь уже фиксирована, костно-хрящевой субстрат сочленения поврежден, поэтому заболевание будет неуклонно прогрессировать. Первые симптомы появляются незаметно на фоне полного общего соматического благополучия. К ним относятся:

  • непостоянные боли в пораженном плече, чаще на фоне физической нагрузки;
  • ограничение движений в суставе;
  • снижение мышечной силы в руке;
  • невозможность завести руку назад;
  • в покое и расслабленном состоянии все симптомы отсутствуют.

Небольшие болезненные проявления могут сохраняться довольно долго, хотя при сохранении провоцирующего фактора, например, занятий спортом, болезнь быстро прогрессирует.

Очень важно именно при появлении первых симптомов обратиться за помощью. Прогрессию ДОА плечевого сустава 1 степени можно полностью остановить, что сохранит функцию конечности. Существует простой способ установить, есть ли у человека начинающийся артроз. Для этого достаточно завести руки за спину и скрестить вместе на уровне чуть выше поясницы. При наличии болей в плече при выполнении этой простой манипуляции либо невозможности сделать упражнение нужно срочно обращаться к ортопеду.

С течением времени и без лечебных мероприятий болезнь неуклонно будет прогрессировать. Нарастающие симптомы проявляются так:

  • боль в плече при любых движениях;
  • нарушения сна – ноющие ощущения нарушают процесс засыпания;
  • резкое ограничение функции верхней конечности;
  • атрофия мышц плеча и предплечья;
  • грубая видимая деформация в зоне плечевого сустава.

При неблагоприятном течении болезни наблюдается полное отсутствие движений в плече, а рука теряет функциональность. Обычно процесс односторонний, но при наличии генетической предрасположенности возможно и поражение симметричного сустава. Это ведет к тяжелым расстройствам верхнего плечевого пояса, поэтому разговорное выражение «как без рук» для таких больных имеет буквальное значение. Чтобы не допустить тяжелых последствий деформирующего артроза в плечевом суставе, необходимо определить заболевание на ранних стадиях, чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс.

Как вовремя установить диагноз

Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение. Хотя болезнь не вызывает летальных исходов, в результате грубой деформации резко нарушается кровоток плеча. Исход — повышенное тромбообразование в крупных сосудах, снабжающих кровью верхнюю конечность. Кроме того, при тяжелых клинических проявлениях резко страдает качество жизни больного. Поэтому диагностику необходимо проводить досконально, стараясь выявить болезнь на самых ранних стадиях.

В программу обследования входят:

  • клинический минимум;
  • расширенная биохимия крови;
  • «ревматологическая панель»;
  • рентгенография сустава в двух проекциях;
  • компьютерная томография плеча;
  • МРТ при наличии сомнений в диагнозе;
  • артроскопия в сложных клинических случаях с проведением лечебных мероприятий.

Обычные анализы даже на поздних стадиях не обладают большой диагностической значимостью. Однако их выполнение позволяет исключить системный характер заболевания.

[1]

Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени на рентгенограмме практически незаметен. Иногда удается установить небольшое сужение суставной щели. Однако при более серьезном обследовании – КТ или МРТ, поражение костно-хрящевой структуры четко заметно. Видны начальные деформации суставных поверхностей, отек подлежащих мягких тканей, небольшая узурация.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени проявляется уже значительными изменениями. Их можно представить так:

  • резкое сужение суставной щели;
  • деструкция суставных поверхностей;
  • краевые остеофиты – костные разрастания;
  • дефицит хрящевой прослойки;
  • грубая узурация костных структур;
  • остеопорозные изменения плечевой кости.

ДОА плечевого сустава 2 степени уже необратим, поэтому нужно стремиться к установлению диагноза именно на 1 стадии.

Терминальный процесс сопровождается грубой деформацией суставных поверхностей с полным исчезновением синовиальной жидкости. Хрящевые структуры истончаются, движения в сочленении прекращаются, формируется контрактура, а затем анкилоз. В этой стадии только хирургическое лечение способно облегчить жизнь больного.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Терапевтические мероприятия на ранних стадиях способны восстановить активность в суставе, а прогрессию ДОА — резко замедлить. При значительном поражении суставных поверхностей правильное лечение способно улучшить качество жизни больного. Только при терминальном состоянии сустава, когда наблюдается полный анкилоз, консервативные мероприятия малоэффективны, однако существует хирургическая практика восстановления активности движений.

Комплексные лечебные мероприятия включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • санаторно-курортное грязевое лечение;
  • ношение бандажей и ортезов, улучшающих функцию конечности;
  • малоинвазивные хирургические мероприятия;
  • при отсутствии эффекта – радикальное оперативное вмешательство.
Читайте так же:  Перелом плечевого сустава

Основа консервативной терапии – медикаментозное лечение. Препараты, облегчающие болезненные ощущения и стабилизирующие выработку синовиальной жидкости, назначаются, вплоть до полного анкилоза. Это позволяет улучшить качество жизни больных и немного замедлить прогрессирование заболевания. Ниже в таблице рассмотрены основные препараты, способы введения и дозы при различных стадиях деформирующего артроза.

Основу профилактической терапии для восстановления синовиальной жидкости при деформирующем артрозе плечевого сустава 1 степени составляют хондропротекторы. Чем раньше начат их прием, тем вероятнее стабилизация состояния хряща. При наличии массивных узураций и сужения суставной щели хондропротекторы помогут замедлить прогрессию болезни, что позволит снизить дозу НПВС и внутрисуставных инъекций гормонов.

Совместно с медикаментозной терапией обязательно используется физиолечение, массаж и иглоукалывание. Методики позволяют улучшить кровоток в зоне плечевого сустава, усилить собственные защитные возможности организма. Физкультура механическим способом облегчает движения, так как активно разрабатывается не только сам сустав, но и окружающие мышцы. Курсы вспомогательных методов лечения проводятся 2-3 раза в год, в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

Существует две категории оперативных вмешательств – паллиативные, или малые, направленные на облегчение течения заболевания и улучшение функции конечности, а также радикальные. К первым относятся внутрисуставные инъекции гормонов, хондропротекторов или местных анестетиков. Это снижает воспаление, ускоряет снятие болей, но радикально повлиять на течение болезни невозможно. Эффективность инъекций хондропротекторов, хотя и очень распространенных в мировой практике, не доказана. Частое проникновение в полость сустава увеличивает вероятность развития гнойных осложнений.

Другим малоинвазивным вариантом оперативного вмешательства является артроскопия. В полость сустава вводится эндоскоп, что позволяет не только с диагностической целью осмотреть внутреннюю поверхность, но и выполнить паллиативные вмешательства на ней. Артроскопия применяется, когда невозможно точно установить диагноз, а также при резком некупируемом болевом синдроме для микрохирургических манипуляций.

Радикальных операций две – артродез и эндопротезирование. В первом случае сустав выключается из активных движений путем плотной фиксации. Это приводит к полному устранению болевого синдрома, но столь же неотвратимо блокирует любые движения в нем. Эндопротезирование – отличный вариант вернуть больному радость движений. Однако в настоящее время протезы применяются ограниченно, только в крупных городах в единичных медицинских центрах. Распространению подобной хирургической тактики мешает сложность операции и низкая обеспеченность протезами небольших мегаполисов.

Заключение и прогноз

Деформирующий артроз плечевого сустава – очень серьезное заболевание. На кону стоит функциональная возможность работы верхней конечности. При начальных стадиях прогноз всегда благоприятный. Но с течением времени, по мере развития дегенеративно-дистрофических изменений он ухудшается. При наличии анкилоза возрастает даже вероятность смерти от любых причин, что связано с повышенным риском травматизации и тромбоэмболических осложнений.

Если сформировалась тяжелая контрактура, больному можно помочь в специализированных травматологических центрах. Основу радикальной помощи составляет эндопротезирование, которое в 85% случаев улучшает качество жизни пациента. Постоянный прием хондропротекторов повышает стабильность сочленения, замедляет атрофию хрящевой ткани. Однако доказательная медицина не спешит уверить врачей и пациентов в гарантированном эффекте при наличии даже 2 стадии ДОА плечевого сустава. В любом случае при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к ортопеду для получения исчерпывающей консультации.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источники


  1. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.

  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

  3. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
  4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
  5. Урогенитальный реактивный артрит. — М. : Бином, 2014. — 128 c.
Деформирующий остеоартроз правого плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here