Где можно заменить коленный сустав

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Где можно заменить коленный сустав" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Операция по замене коленного сустава — показания и особенности проведения

Коленный сустав – самое сложное по строению сочленение костей, на которое приходятся очень высокие нагрузки. Именно поэтому у многих людей он быстро изнашивается, чему способствует ряд заболеваний. В группе риска – спортсмены, люди пожилого возраста, страдающие ожирением, те, кто перенес травмы, имеет воспалительные патологии колена. Иногда болезнь доходит до такой стадии, что вылечить ее консервативными способами не представляется возможным. Тогда пациенту может быть рекомендовано эндопротезирование коленного сустава.

В чем суть операции на коленном суставе?

Под эндопротезированием понимают ортопедическую операцию по замене коленного сустава, в ходе которой костное сочленение будет полностью или частично замещено искусственным протезом из пластика или металла. Вмешательство предполагает иссечение пораженных частей сустава, которые имеют выраженные повреждения в части костных поверхностей и хрящей и не могут быть восстановлены иными способами.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Операция в недавнем прошлом выполнялась редко, только по строгим показаниям и несла множество опасностей и осложнений. Сейчас данный вид вмешательств является рядовым, его делают даже в обычных клиниках. Результативность эндопротезирования высока – она составляет более 95%, следовательно, большинство пациентов вновь смогут ходить и вести полноценный образ жизни.

Протезы не устанавливаются внутрь колена пожизненно – у них есть определенный периодслужбы. Обычно он составляет 15-25 лет и более. По типу материалов для операции протезы бывают такими:

  • Титановые;
  • Стальные;
  • Пластиковые;
  • Никелевые;
  • Из сплава металлов;
  • Комбинированные – из металла и пластика.

Модели протезов коленного сустава тоже неодинаковы – они бывают скользящими, ротационными, шарнирными. Подбирать замену суставу должен врач, и выбор будет зависеть от состояния колена, цены, возраста, индивидуальных анатомических особенностей. Есть два типа эндопротезирования – частичное, полное. В первом случае меняются только отдельные компоненты костного сочленения, во втором трансплантат заменит весь сустав.

Показания к замене коленного сустава

Операция на коленный сустав выполняется только в случаях, когда другие методики не принесли желаемого результата. До ее выполнения, как правило, имеется неэффективный опыт применения ЛФК, физиотерапии, внутрисуставных инъекций. Самое распространенное показание к замене сустава – последняя стадия артроза (дегенеративно-дистрофического поражения суставного хряща).

Поскольку при запущенном артрозе сустав деформирован, хрящ полностью разрушен, имеются разрастания остеофитов, самостоятельное передвижение больного практически невозможно. Пациента мучают постоянные боли, даже в покое, качество жизни резко снижено.

К показаниям для замены суставов относятся и другие заболевания, которые вызывают необратимые структурные нарушения в колене с одной или двух сторон. К ним относятся:

  • Ревматоидный артрит;
  • Асептический некроз;
  • Хронический артрит другого происхождения;
  • Врожденная дисплазия сустава.

Замена колена может понадобиться даже молодому человеку – такое нередко случается после травмы, которая привела к необратимому разрушению костей и хрящей. Зачастую подобная операция требуется после спортивной травмы, автомобильной аварии. При артрозе операция практически всегда является плановой, и чаще она нужна тем, кто подвержен влиянию факторов риска:

  • Возраст свыше 50 лет;
  • Системные аутоиммунные заболевания;
  • Хронические нарушения кровообращения.

Противопоказания к вмешательству

У эндопротезирования есть ряд общих и специфических противопоказаний к выполнению. Как и для других операций, запретом будет являться острая инфекция организма (пиелонефрит, ОРВИ, ангина, грипп и т.д.), состояние с повышенной температурой тела. Нельзя планировать вмешательство при нарушениях свертываемости и серьезных проблемах гемостаза. Врач может отказать в операции при тяжелой стадии ожирения, при остеопорозе – возможен ряд осложнений.

С большой осторожностью выполняется замена коленного сустава людям с сахарным диабетом, с нарушениями кровообращения в ногах, при ряде неврологических заболеваний и при иммунодефицитах. Есть также строгие противопоказания:

  • Злокачественные опухоли (до проведения полного излечения или до стабилизации здоровья);
  • Паралич ног;
  • Тромбофлебит тяжелой стадии, отрывы тромбов в недавнем анамнезе;
  • Инфекционный артрит, бурсит, синовит коленного сустава;
  • Психические расстройства;
  • Сердечная, почечная, легочная недостаточность – декомпенсированная стадия;
  • Туберкулез, в том числе костный.

Подготовка к процедуре

Поскольку чаще всего эндопротезирование коленного сустава плановое, у пациента будет время подготовиться еще на дооперационном этапе. Очень важно стабилизировать здоровье, взяв под контроль хронические заболевания. Так, следует подобрать эффективную схему терапии гипертонии, ввести в ремиссию сахарный диабет. Строго обязательным является устранение всех очагов инфекции – промывание миндалин, лечение кариозных зубов и т.д.

Для ускорения заживления и восстановления ноги в послеоперационный период врачи советуют отказаться от курения, а также сбросить лишний вес. Для этого пациенту будет рекомендована лечебная диета на срок 1-3 месяца или более. У людей с ожирением износ трансплантата происходит намного быстрее, следовательно, замена колена будет малоэффективной.

Подготовка стартует за 14-28 дней до вмешательства. В нее входит проведение детального обследования колена. В отдельных случаях достаточно выполнения стандартных инструментальных исследований, в других обязательно назначается артроскопия. Это инвазивная процедура, которая позволит рассмотреть сустав изнутри, что поможет уточнить диагноз и установить стадию болезни.

За пару недель до замены сустава на колене врач обозначит список анализов и обследований, которые тоже необходимо провести. Это:

  • Кардиограмма;
  • Общий анализ крови, биохимия;
  • Коагулограмма;
  • Рентгенография легких;
  • Общий анализ мочи;
  • Кровь на RW и инфекции, передающиеся через кровь.

При наличии сопутствующих заболеваний анестезиолог и хирург потребуют заключений от узких специалистов. Это нужно для адекватного и безопасного подбора метода эндопротезирования и вида анестезии. Пациент обязательно уведомляет хирурга обо всех принимаемых лекарствах – особенно важно отменить прием кроворазжижающих средств, НПВП, которые усиливают риск кровотечений.

Читайте так же:  Артроскопия коленного сустава период восстановления

Операция по замене коленного сустава – ход действий

Во время замены колена применяется общий внутривенный или масочный наркоз, при наличии противопоказаний он может быть заменен спинальной анестезией. Выбор будет зависеть и от предполагаемой длительности вмешательства, и от состояния здоровья человека. Чаще всего время проведения всех манипуляций – около двух часов.

Ход замены коленного сустава можно посмотреть на видео, внешний вид эндопротезов представлен на фото. После введения анестезии пациент засыпает, а команда специалистов приступает к действию. К моменту выполнения операции протез уже подобран с идеальной точностью (помощь в его «подгонке» дают снимки МРТ, КТ или сцинтиграфии). Трансплантаты готовятся для каждого человека в индивидуальном порядке – только так можно добиться точного соответствия удаленному коленному суставу.

Порядок оперативного вмешательства будет таким:

  • Кожа в зоне колена обрабатывается антисептиком.
  • Ткани рассекаются с учетом их послойного расположения, суставные поверхности обнажаются, с них убираются мелкие сосуды, волокна мышц.
  • Отодвигается надколенник. Пораженные кости выпиливаются, хрящи тоже удаляются, но связки сохраняются. Важно удалить все остеофиты с большой осторожностью.
  • Устанавливается протез коленного сустава. Он закрепляется специальным костным цементом. Параллельно выполняется замена хряща в оперируемом разрушенном коленном суставе при помощи специальных вкладышей из полиэтилена, у которых очень высокая износоустойчивость.
  • Оперируемая зона очищается, убираются все возможные костные осколки, рана обеззараживается.
  • Ткани по слоям ушиваются, хирург сразу устанавливает дренаж.

Как правило, эндопротез состоит из большеберцовой и бедренной кости в их суставной части. Он закрепляется собственными связками, точно повторяет форму удаленных костей. Реже проводится частичное (однополюсное) протезирование, но такие трансплантаты изнашиваются быстрее.

Возможные осложнения

Несмотря на отработанность операций по эндопротезированию, существует определенный риск развития осложнений. Если вмешательство сделано правильно, опытным специалистом, опасность последствий минимальна. И все-таки в ряде случаев встречается тромбоз сосудов, особенно, у пожилых больных, при нарушениях кровообращения и при длительном постельном режиме. Если в венах вблизи колена образуется тромб, он вполне может оторваться и проникнуть в легочные артерии. В таком случае пациенту срочно вводят антикоагулянты для растворения тромба.

Прочие возможные осложнения:

  • Инфицирование раны, в том числе гнойное поражение (встречается очень редко) – в тяжелом случае потребует проведения повторной операции и даже удаления протеза;
  • Повреждение связок, надколенника – иногда приводит к необходимости оперативного сшивания связок и удаления надколенника;
  • Поражение сосудов, нервных волокон (особенно часто наблюдается при ожирении) – может вызвать атрофию мышц, онемение, слабость в ногах, нарушение трофики тканей;
  • Появление избыточных рубцов – удалять их придется при помощи операции.

Для предотвращения осложнений важно строго соблюдать все рекомендации врача в период реабилитации и проводить операцию только в проверенных клиниках.

Послеоперационный период

После эндопротезирования коленного сустава реабилитация играет важнейшую роль в восстановлении двигательной активности конечности. Она направлена на укрепление мышц и раннее начало разминки сустава. Сразу после замены в стационаре начинают выполнять упражнения под контролем врача, затем гимнастику делают дома (не менее 3-6 месяцев). В первые сутки нога фиксируется для обеспечения неподвижности, со второго дня уже можно садиться, с 3-4 дня – наступать на ногу с применением костылей.

Сразу после операции пациенту назначают принимать антибиотики. На послеоперационномэтапе препараты помогут предотвратить инфицирование раны. После удаления дренажа на 2-е сутки производят регулярные обработки раны, швы снимают на 10-й день. Для реабилитации коленного сустава также делают физиопроцедуры, принимают витамины, минералы, производят курсы массажа. Тяжелые физические нагрузки исключаются, но умеренные занятия спортом показаны всем пациентам.

Операция по замене коленного сустава. Эндопротезирование

Артроз коварное заболевание, так как хрящевая ткань, предохраняющая кость, не имеет нервных окончаний, то её разрушение проходит почти безболезненно, до тех пор пока не начинает оголятся кость.

Трение костей и приводит с сильным болям. Истонченный и потерявший эластичность хрящ перестает выполнять свою основную функцию — амортизацию.

Человек испытывая дискомфорт в колене, начинает беречь ногу, ограждая ее от физических нагрузок, что приводит к атрофированию связок и мышц, опоясывающих колено.

Разрушение сустава в большинстве случаев развивается на внутренней стороне колена, поэтому со временем происходит искривление ног по «О» — образному типу, реже артроз прогрессирует на внешней стороне и тогда ноги приобретают «Х» — образный вид.

Эндопротезирование рекомендовано, когда уже мало помогают консервативные методы лечения артроза, такие как уколы в коленный сустав , остеотомия, дебридмент.

Но в то же время не надо думать, что эндопротезирование делают, когда человек уже почти обезножил. Такие запущенные случаи очень плохо лечатся даже хирургическим вмешательством.

Мышцы и связки таких больных почти полностью атрофированы и это отрицательно сказывается на результатах операции и увеличивает во много раз реабилитационный период.
Причины, которые приводят к протезированию — травма, приведшая к артрозу , ревматоидный артрит и возрастные изменения.

Как только существует ограничение в движении и сильные боли. Тогда уже необходимо хирургическое вмешательство. Можно лечить 1-2 стадию, когда хрящ еще сохранен.
Эндопртезирование избавляет от боли и полностью восстанавливает подвижность ноги.

Показания на проведение операции по замене коленного сустава

— значительное или полное разрушение хрящевой ткани
— сильные боли, не исчезающие даже после принятия обезболивающих препаратов, НПВП, блокад.
— деформация колена
— невозможность сгибания/разгибания ноги

Противопоказания

— туберкулез
— тяжелая форма сахарного диабета
— инфекционные заболевания
— тромбоз вен
— онкология
— психические заболевания
— не свертываемость крови

Как проходит операция по замене коленного сустава

В зависимости от степени разрушения применяют односторонние и шарнирные импланты, первые устанавливают, когда разрушена только верхняя или нижняя часть. Шарнирный, когда задеты оба колена. Есть также ротационные протезы и заменители поверхности хряща.
С помощью операции по замене колена корректируется и «О»- и «Х» — образные искривления и даже длина конечности.

Читайте так же:  Ломит суставы перед месячными

Протезирование выполняется щадящим методом, при котором мышцы и связки не разрезаются, а только «раздвигаются», разрез делается в таком месте, где нет крупных сосудов, что снижает кровопотерю.

Эндопротезирование включает в себя три этапа 1. Подготовка 2. Операция 3. Реабилитация

Подготовка включает в себя:

1.Осмотр врачом с обследованием,
2. Сдача анализа крови и мочи
3. Гастроскопия
4. УЗИ вен нижних конечностей
5. ЭКГ
6. Флюорография

Протез коленного сустава подбирается строго индивидуально и состоит он из 3 частей — это бедренный компонент, тибиальный и полиэтиленовый вкладыш.

Материалы — кобальт-хромовый сплав и титановый сплав.

При себе необходимо иметь костыли подмышечные и компрессионный трикотаж 1-й степени.

Анестезиологом подбирается метод обезболивания — спинальная анестезия или общий наркоз.
Спинальная анестезия действует в течение 6 часов.

Накануне операции проводятся очистительные клизмы и сбривание волосяного покрова в месте хирургического разреза.
Длительность примерно 1-2 часа.

Реабилитация после операции по замене коленного сустава

В первые 12 часов не разрешено вставать.
На следующий день надо начинать выполнять упражнения по восстановлению.

В день выписки выдаются все документы и план реабилитации и рекомендации.
Все документы на эндопротез.

Снятие швов происходит на 14 день. Ходьба на костылях показана в течение 8 недель.
Компрессионный трикотаж необходимо носить 6-8 недель.

Антикоагуляционная терапия — прием препаратов, что бы не сгущалась кровь, и не образовывались тромбы — 6 недель.

Восстановление после замены колена длится от 3 до 6 месяцев и включает в себя такие мероприятия, как лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия.

В послеоперационный период запрещено заниматься активными видами спорта, по возможности исключить сильные физические нагрузки и тогда новый сустав может прослужить 15-20 лет.

Наравне с физической и медикаментозной реабилитацией важную роль играет корректировка образа жизни и питания.

Замена коленного сустава упражнения

Реабилитационный период даже более важен для успеха, чем сама операция. Без правильного и грамотного подхода к восстановительному периоду вся процедура эндопротезирования может свестись на нет. Первое время после протезирования упражнения носят разогревающий характер и постепенно увеличивается и нагрузка и амплитуда движений.
ЛФК проводят в специальных центрах под наблюдением врача.
Физические упражнения придется выполнять на протяжении всей жизни для поддержания тонуса мышц и стабилизации веса.

Боли после замены коленного сустава

По отзывам большинства пациентов послеоперационные боли быстро проходят, а длительность реабилитационного периода, во многом, зависит от самого человека, его настроя и соблюдения всех рекомендаций.
И все же необходимо сказать и о возможных негативных последствиях операции по замене колена.
Это может быть:
1. синовит — отечность и сильная боль
2. контрактура — ограниченность сгибания/разгибания
3. инфекция — температура и покраснение коленного сустава
4. вывих — хруст и снижение подвижности
Во всех этих случаях не надо заниматься самолечением, а обратится к специалисту, который назначит необходимые мероприятия по исправлению негативных последствий.

Замена коленного сустава по квоте в москве где делают

МРТ – это специальное тестирование, проводимое посредством воздействия электромагнитных волн для получения чёткого изображения коленного сустава. Хрящи, мышцы, связки и прочие объединенные структуры видны, как правило, лучше при проведении МРТ. Данный метод позволяет получить более полную информацию в отличие от компьютерной томографии, рентгена, ультразвука.

Как проходит процедура?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео (кликните для воспроизведения).

Не все знают, как делают МРТ коленного сустава, поэтому важно подробнее уточнить все аспекты процедуры у врача на предварительной консультации. Тест проводит технолог, а получаемые изображения, как правило, интерпретирует (разъясняет) радиолог. Некоторые опытные специалисты медицины, например, хирург-ортопед, также могут проанализировать готовые снимки.

Пациент должен снять все имеющиеся металлические объекты (зубные протезы, слуховые аппараты, драгоценности, заколки и часы), поскольку сильный магнит их может притянуть.

Чтобы сделать МРТ коленного сустава в Москве, цена которой составляет от 4200 до 6000 рублей, потребуется снять практически всю одежду. Это необходимо, чтобы она не препятствовала проведению анализа исследуемой области тела. Можно будет надеть больничное платье. Если врач разрешит проходить процедуру в своей одежде, потребуется вынуть из карманов монеты, карточки (торговые, кредитные), поскольку магнит аппарата может удалить информацию с магнитных полос.

В ходе теста пациент лежит ровно на спине, стараясь не шевелиться, на столе – неотъемлемой части сканера. Этот стол будет медленно перемещаться в небольшом пространстве, где расположен магнит. Устройство, которое называется катушкой, помещается над исследуемой частью тела либо обёрнуто полностью вокруг неё.

Исходя из отзывов пациентов, проходивших МРТ коленного сустава, некоторые чувствовали нервозность внутри аппарата. Если вы не уверены, что сможете лежать неподвижно, вам предложат успокоительный седативный препарат. Есть аппараты открытого типа, которые устроены специальным образом, чтобы магнит всё тело полностью не накрывал. Такие аппараты используют, как правило, для тестирования тех людей, которые страдают клаустрофобией.

Находясь внутри сканера, пациент слышит вентилятор, ощущает движение воздуха. Кроме того, слышно лёгкое постукивание либо потрескивание в ходе съемок МРТ. Врач может предложить ушные тампоны, чтобы уменьшить шум, либо наушники с музыкальными композициями для большего комфорта. Важно сохранять полную неподвижность в ходе проведения съемок МРТ. Следует знать, что МРТ голеностопного сустава проводится аналогичным образом, по тому же принципу, что и коленного сустава.

Читайте так же:  Артрит крупных суставов лечение

Во время процедуры пациент, возможно, останется один в помещении со сканером. Технолог наблюдает через окно, но пациент всегда сможет с ним переговариваться посредством предусмотренной для этого системы двусторонней связи.

В отдельных случаях может потребоваться контрастное вещество, которое технолог вводит обычно внутривенно через кисть или руку. Инъекция занимает не более 2 минут. По времени магнитно-резонансная терапия суставов длится полчаса-час, иногда больше.

Ощущения в ходе процедуры

Пациент не испытывает боли от воздействия радиоволн или магнитного поля, которые используются в аппарате. Безусловно, лежать длительное время в одном положении на твёрдом столе в прохладном помещении не совсем комфортно, но эта процедура позволит получить полную клиническую картину. Причём условия абсолютно не зависят от того, проходите вы МРТ коленного сустава бесплатно по полису, или с направлением от лечащего врача или в платной клинике.

При использовании в ходе процедуры контрастного вещества, пациент может почувствовать незначительную прохладу, прилив крови при введении вещества.

Иногда пациенты отмечают:

  • Покалывание в челюсти, которое возможно из-за наличия металлически пломб.
  • Теплоту в области исследования, что является нормой. Обязательно дайте знать технологу, если подступает тошнота, заболела голова или вы чувствуете головокружение, жжение и боль, возникли трудности с дыханием.

Адреса клиник и центров в Москве

На текущий момент в Москве работают 33 диагностических центра, в которых все желающие могут пройти МРТ коленного сустава недорого. Вот некоторые из них:

Много хороших откликов поступает о «Европейском диагностическом центре», где можно пройти МРТ коленного сустава. Эта процедура применяется в диагностике таких патологических состояний, как разрыв менисков, повреждение и разрыв связок и сухожилий колена.

Использование высококачественного томографа позволяет безболезненно, быстро и безопасно пройти процедуру МРТ, а квалифицированные специалисты расшифруют снимки и поставят точный диагноз. Таким образом, буквально через полчаса после обследования, вы получите результат, что очень удобно. Запись на обследование производится по телефону 8 (495) 363-85-06, либо онлайн на сайте центра edc.ru (перейдя по этой ссылке и заполнив форму на сайте, вы получите 5% скидку!). Центр МРТ расположен в 3-х минутах ходьбы от метро Нагатинская.

Адрес: г.Москва, ул. Нагатинская д.1 стр. 25, м. Нагатинская (3 мин пешком)

Время работы: с 09:00 до 21:00 (без выходных).

  • Многопрофильный мед. центр «Столица». м. Смоленская, м. Кропоткинская.

Адрес: Большой Власьевский переулок, 9

Данный центр работает круглосуточно. Находится в десяти минутах пешком от метро. Дети старше двенадцати лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 255-12-74. Диагностика коленного сустава стоит 5500 руб.

  • Диагностический отдел Мед. центра на Боткинском. м. Беговая, м. Динамо.

2-й Боткинский проезд, 8 .

В этом центре осуществляется МРТ обследование взрослых. От ст. м. Беговая можно добраться автобусом №847 — ост. «2-й Боткинский проезд» либо от ст. м. Динамо — автобусом №12ц — ост. «Больница им. Боткина. Запись на МРТ осуществляется по тел.: 8 (495) 785-61-44. Стоимость МРТ коленного сустава – 4200 руб.

Если вам нужно пройти МРТ коленного сустава в СВАО, можно обратиться в один из 8 диагностических центров, среди которых:

  • Диагностический центр «МРТ-Сити». м. Пролетарская, м. Павелецкая.

ул. Дербеневская, д. 1, стр. 5.

Дети старше 12 лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Находится в десяти минутах пешком от метро. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 236-70-53. Стоимость – 5500 руб.

  • Мед. центр «ПримаМедика». м. Проспект Вернадского, м. Новые Черёмушки, м. Калужская.

Адрес: ул. Академика Челомея, 10Б.

Многопрофильный центр диагностики. Находится в десяти минутах езды на общ. транспорте от метро. Обследование взрослых. Запись на МРТ осуществляется по тел.: .+7 (495) 966-38-13. Диагностика коленного сустава стоит 4600 руб.

[1]

Если вам нужно пройти МРТ коленного сустава в ЮАО, можно обратиться в один из 8 диагностических центров, среди которых:

  • МРТ на Сиреневом бульваре. м. Черкизовская.

Сиреневый бульвар, 4, строение 6. Диагностика коленного сустава стоит 4800 руб.

ул. 1-я Парковая, 10.

Мед. центр диагностики. Обследование взрослых. Находится в десяти минутах пешком от метро Измайловская. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 764-91-91. Диагностика коленного сустава стоит 5000 руб.

Адреса клиник и центров, где делают МРТ в Санкт-Петербурге

Не все знают, сколько стоит МРТ коленного сустава в Санкт-Петербурге, и где можно пройти это обследование. В Питере есть несколько центров, среди которых:

  • Центр МРТ на пр. Ветеранов «ОНА». м. пр. Ветеранов.

Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, д.56

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Центр работает круглосуточно, а в ночные часы предоставляется скидка 15%. Телефон для записи: +7 (812) 756-86-92, 756-88-35. Стоимость исследования можно узнать по телефону.

  • Advanced Fertility Clinic

Спасский переулок, д.11/1
Предварительная запись по тел.: +7 (812) 310 00 33. Стоимость исследования можно узнать по телефону.

Клиники Екатеринбурга

Если вас интересует, где сделать МРТ коленного сустава в Екатеринбурге и цена диагностики, следующая информация будет для вас полезна.

1. «ЛДЦ МИБС» расположен: ул. Байдукова, 63. Тел. +7(343) 322-19-07, 322-19-06 – стоимость от 3200 руб.;

2. «Европейский МЦ УГМК-Здоровье» расположен: ул. Шейнкмана, 113, 521. Тел.: +7(343) 283-08-08 – стоимость 4500 руб.;

3. «Центр лучевой диагностики» расположен: ул. Начдива Васильева, д.25. Тел.: +7(343) 234-41-64, 234-34-89 – цена 4000 руб.

  • Остеопороз — как его избежать?
  • Каковы причины появления перед родами боли в спине?
  • Лечение синовита голеностопного сустава народными средствами
  • Клиническая картина и лечение миелорадикулопатии шейного отдела
  • Стадии, проявления и терапия ювенильного остеохондроза шейного отдела
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 сентября 2018

[2]

Боль в плече и в области лопатки — что это и что делать?

Читайте так же:  Перелом руки в локтевом суставе симптомы

22 сентября 2018

Что может быть причиной сильного болевого синдрома в мышцах

21 сентября 2018

Когда начинать носить корсет при оскольчато-компрессионном переломе 2 ст.

20 сентября 2018

Болит спина после операции по удалению грыжи — когда можно массаж?

19 сентября 2018

  • Что означает такой протокол обследования МРТ?
  • Замена коленного сустава. Методы проведения операции по замене коленного сустава.

    • Суставы
    • Соединительные ткани
    • Пороки сердца

    1. Кто нуждается в замене коленного сустава и как проходит операция?

    Замена коленного сустава применяется в тех случаях, когда болезненная тугоподвижность сустава затрудняет даже простейшие движения, а другие известные медицине средства уже испробованы. В основном подобные операции проводятся у пациентов старше 50 лет, имеющих тяжёлую форму остеоартрита.

    Как проходит операция по замене коленного сустава?

    Классическая операция проводится под общей анестезией (временный глубокий сон) или спинальной/эпидуральной анестезией (местная анестезия ниже пояса). Сначала делается разрез длиной от 20 до 30 сантиметров на передней части колена. Повреждённая часть сустава удаляется с поверхности костей, затем поверхности придают специальную форму, чтобы зафиксировать металлический или пластиковый искусственный сустав. Искусственный сустав крепится к бедренной кости, голени и коленной чашечке с помощью цементирующего вещества или другого специального материала. Составленные вместе искусственные части формируют сустав, функции которого поддерживаются окружающими мышцами и связками.

    2. Каковы последние достижения в хирургии коленного сустава?

    Минимально инвазивная хирургия в корне изменила операции на коленном суставе, впрочем, как и многие другие области медицины. Ключевое отличие в том, что при минимально инвазивной хирургии используются специальные методы и инструменты, позволяющие проводить сложные операции без больших разрезов.

    Малоинвазивная операция по замене коленного сустава требует значительно меньшего разреза (от 7 до 11 сантиметров) по сравнению с традиционной операцией. Менее инвазивный подход значит меньше повреждённых тканей, т.к. доктор может работать точно между волокнами четырёхглавой мышцы, а не разрезать сухожилие. Снижение болевых ощущений, сокращение периода восстановления, облегчение движения вследствие меньшего количество рубцовой ткани после замены коленного сустава – всё это достижения минимально инвазивной хирургии.

    В настоящее время, минимально инвазивная хирургия применяется лишь в нескольких клиниках. Исследователи продолжают следить за кратко- и долгосрочными положительными результатами минимально инвазивной хирургии коленного сустава по сравнению с традиционной.

    3. Реабилитация после операции

    Что происходит после операции?

    В среднем, пациент остаётся в больнице после замены коленного сустава от трёх до пяти дней. У подавляющего большинства людей, которые переносят такие операции, заметны существенные улучшения. Появляются они, как правило, через месяц после операции или чуть позже. Боль, причиняемая повреждённым суставом, уходит, как только новая скользящая поверхность будет сформирована в ходе операции.

    После замены коленного сустава пациенты пробуют стоять и ходить уже на следующий день. Сначала передвигаться можно с помощью двух параллельных перекладин, затем – опираясь на костыли, ходунки или трость, пока колено не сможет держать полный вес вашего тела. Примерно шесть недель спустя большинство людей могут спокойно ходить почти без помощи. Когда мышечная сила восстановлена физиотерапевтическими процедурами, для перенёсших замену коленного сустава людей единственными ограничениями являются бег и прыжки.

    Как долго потребуются физиатрические процедуры после операции?

    После операции на коленном суставе вас обычно отправляют домой или в реабилитационный центр, в зависимости от вашего состояния. В реабилитационном центре восстановительный период может длиться от семи до десяти дней. Если же вас отправили домой, то, скорее всего, вам понадобятся услуги физиотерапевта на дому. Кроме того, ваш лечащий врач может направить вас на амбулаторное физиотерапевтическое лечение на финальном этапе реабилитации. Амбулаторное лечение может занять от одного до двух месяцев, в зависимости от вашего прогресса.

    Помните, каждый человек индивидуален, и курс реабилитации разрабатывается под руководством лечащего врача и физиотерапевта отдельно для каждого пациента.

    Какие меры предосторожности стоит соблюдать после замены коленного сустава?

    После операции не следует сильно поворачивать или сгибать ногу, по меньшей мере, шесть недель. Кроме того, в этот период, находясь в лежачем положении, следует держать колено настолько прямо, насколько возможно. Также после операции не рекомендуется становиться на колени или приседать на корточки. Помните, что несоблюдение мер предосторожности может привести к дислокации вашего нового искусственного сустава.

    Как вести себя дома во время реабилитации?

    Следующие советы сделают вашу домашнюю реабилитацию легче:

    • чтобы подниматься и спускаться по лестнице не чаше раза или двух в день. откидывающейся спинкой. должны быть освобождены от ненужного мусора. полностью не выздоровеете. деятельности, как вождение автомобиля, половая активность и физические упражнения.
    • Старайтесь меньше использовать лестницу. Сделайте всё необходимое для того,
    • Используйте устойчивый стул с прямой спинкой. Не следует сидеть на стульях с
    • Чтобы предотвратить падение, все ковры должны быть убраны с пола, а комнаты
    • Не общайтесь с чересчур энергичными домашними животными до тех пор, пока вы
    • Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед возвратом к таким видам

    4. Безопасна ли операция и как долго прослужит сустав?

    Хирургия коленного сустава практикуется годами, и технологии всё время совершенствуются. Однако, как и при любых других операциях существует определённый риск. Так как после операции вы не сможете много двигаться, есть риск тромбообразования. Чтобы предотвратить это, ваш лечащий врач может прописать вам препараты, разжижающие кровь.

    Читайте так же:  Урсодезоксихолевая кислота лечение суставов

    Инфекции и кровотечение также возможны – это обычные опасности, связанные с общей анестезией. Другие менее распространённые проблемы, которые должны быть учтены вами и вашим лечащим врачом включают, в себя:

    • Это может привести к серьёзным проблемам с дыханием. давления, что может привести к онемению. потребоваться более долгий период пребывания в больнице.
    • Части искусственного сустава могут неплотно зафиксироваться или сломаться

    Как долго прослужит новый сустав?

    Когда в 1970х гг. были проведены первые операции по замене сустава, считалось, что их средний срок службы составит примерно 10 лет. Теперь нам известно, что около 85% суставных имплантатов служат 20 лет или больше. Развитие хирургических технологий и материалов для искусственных суставов в скором будущем позволят имплантатам служить ещё дольше.

    Эндопротезирование коленного сустава в Москве

    Эндопротезирование коленного сустава — это операция по замене стершихся или разрушенных мыщелков протезами, которая назначается ортопедами в Москве при выраженных болях и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

    Показания, противопоказания и подготовка

    Хирургическое вмешательство показано пациентам, жалующимся на боли в области сустава, при нарушении двигательной функции нижних конечностей. Протезирование сустава колена позволяет полностью восстановить функцию конечности, утраченную в результате:

    • прогрессирующего гонартроза различного происхождения;
    • травмы коленной чашечки;
    • разрыва сухожильно-связочного аппарата;
    • остеонекроза (омертвения костных тканей из-за нарушенного кровообращения);
    • неправильного сращения после внутрисуставного перелома;
    • повреждения мыщелков, вызванного опухолевым процессом;
    • анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева).
    • ревматоидного полиартрита.

    Эндопротезирование не рекомендуется:

    • пациентам младше 18 лет;
    • в период обострения хронических, инфекционных или вирусных заболеваний;
    • при недостаточной плотности кости;
    • при тяжелых заболеваниях печени или сердца, не позволяющих использовать наркоз.

    Относительными противопоказаниями к замене коленного сустава являются избыточная масса тела, нарушения работы органов мочевыделительной системы, варикозное расширение вен. В рамках комплексного обследования ортопед проводит функциональный тест, оценивая угол сгибания-разгибания голени и выраженность болевых ощущений, возникающих при этом у больного. Для определения степени изношенности гиалиновых хрящей и характера суставных деформаций назначается артроскопия, рентген, КТ или МРТ. Обязательным этапом подготовки к протезированию является консультация с анестезиологом, который определяет тип обезболивания и дозу анестезирующих препаратов в соответствии с анамнезом больного.

    Как проходит операция и виды протезов

    Эндопротезирование длится от 45 минут до 2 часов и проводится с применением общей или эпидуральной анестезии. Формат оперативного вмешательства определяется объемом пораженных или деформированных тканей:

    • если патологические изменения затронули только наружную или внутреннюю часть мыщелка, выполняется однополюсная замена частичным эндопротезом;
    • при масштабном разрушении сустава его заменяют массивным имплантом (с предварительным иссечением всех компонентов сустава).

    Импланты для замены коленного сустава подразделяются на:

    • цементные и бесцементные (по способу фиксации);
    • металлические с полимерными вкладышами и керамические (по материалу);
    • с подвижной и неподвижной платформой (по конструкции);
    • с сохранением задней крестообразной связки и с задней стабилизацией (по функциональным возможностям).

    Оптимальный вариант протеза определяется врачом в соответствии с возрастом и массой тела пациента, а также с учетом предполагаемой в дальнейшем физической активности.

    Последствия и осложнения

    Если предоперационная подготовка была проведена по всем правилам, восстановление после эндопротезирования проходит без осложнений. Существуют минимальные риски развития следующих осложненных процессов:

    • инфекционного заражения;
    • отторжения искусственного сустава в период поздней реабилитации;
    • тромбоза нижних конечностей;
    • повторного разрыва связок;
    • нейротрофического синдрома.

    Чтобы снизить вероятность послеоперационной контрактуры, реабилитологи рекомендуют как можно раньше вставать на прооперированную ногу и выполнять специальную гимнастику.

    Сколько стоит операция по эндопротезированию коленного сустава в Москве?

    В стоимость эндопротезирования (замены) коленного сустава в Москве включается предварительная диагностика, пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений и тромбоэмболии. Цена на эндопротезирование в Москве определяется с учетом сложности операции по тотальной замене коленного сустава, стоимости выбранного эндопротеза и техники его установки, объема сопутствующей медицинской помощи.

    Эндопротезирование (замена) коленного сустава — где лучше делать в Москве?

    Эндопротезирование относится к технически сложным видам хирургических вмешательств, эффективность которых во многом зависит от квалификации и опыта хирурга-ортопеда, выполняющего установку протеза. Поэтому планируя замену коленного сустава, следует обратиться в лучшие профильные клиники в Москве, где эндопротезирование проведут на высшем уровне.

    [3]

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Отзывы пациентов, которым выполнялось эндопротезирование, говорят о том, что после замены коленного сустава его функциональность восстанавливается в течение 5-6 месяцев. Имплант позволяет забыть о суставных болях и вернуться к обычному образу жизни.

    Источники


    1. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.

    2. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

    3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
    4. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.
    5. Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.
    Где можно заменить коленный сустав
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here