Гонартроз коленного сустава последствия

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Гонартроз коленного сустава последствия" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, профилактика и лечение

в Артроз 0 202 Просмотров

Гонартроз (остеоартроз) коленного сустава – одна из наиболее часто встречающихся болезней у людей в возрасте от 35 лет. В конце прошлого века эта планка была ниже, считалось, что недугу в основном подвержены те, кому более 45 лет.

Наиболее часто встречающиеся места локализации остеоартроза

Причина омоложения заболевания проста:

  • Отсутствие здорового питания.
  • Влияние экологии.
  • Чрезмерные нагрузки на коленные суставы или наоборот их отсутствие.
  • Травмирование из-за падений и т. п. Последнее наблюдается у тех, кто увлекается подвижными видами спорта, такими как футбол, сплав на байдарке, баскетбол, фигурное катание. Даже простое посещение катка или попытка спуститься с заснеженной горы на лыжах, повышают вероятность получения травмы. Здесь могут помочь наколенники, как профилактическая мера. С их использованием лечение суставам потребуется значительно позже. Наколенники действительно обеспечивают хорошую защиту.

Гонартроз коленного сустава может быть вызван соматическими заболеваниями, воспалительными процессами, 3-5% случаев развития недуга не имеют четко выраженной причины его появления. Они относятся к группе первичных идиопатических дистрофических заболеваний.

Классификация остеоартроза и причины появления

Первый признак развития дистрофической деформации коленного сустава – неприятные ощущения, щелчки в нем при ходьбе. Усиление развития недуга приводит к тому, что терпеть боль становится попросту невозможно. Требуется не только медикаментозное лечение.

Сильная боль при передвижении является одним из симптомов заболевания

На этой стадии консервативная медицина рекомендует оперативное вмешательство. В запущенных случаях может потребоваться замена родного коленного сустава имплантатом.

Остеоартрозом называют недуг, вызывающий трансформацию структуры и метаболизм суставного хряща. Из-за этого он изменяет свою форму и уже не может правильно выполнять первоначальную функцию. Такое негативное развитие приводит к дистрофическим и дистракционным нарушениям. В запущенных случаях эти процессы даже затрагивают субхондральную костную ткань.

В современной медицине остеоартрозу присвоено три шифра, в зависимости от причины его возникновения:

  • Первичный – 715.1, в эту категорию входят случаи, когда развитие недуга обусловлено генетически или не имеет выраженной причины.
  • Вторичный – 715.2, нарушение метаболических процессов (генерализованная форма). Также в эту категорию входят локальные формы недуга, возникшие из-за интоксикаций, травм, воспалительных процессов, статических нарушений и пр.
  • Спондилез, спондиоартроз – 721.0, 722.1.

Получается, что гонартроз 1 степени может развиться практически у любого человека, независимо от возраста. Использование наколенников при занятиях спортом не может полностью исключить вероятность его появления.

Диагностика гонартроза 1 степени

Это самое начало развития недуга, когда болевые ощущения еще очень слабо выражены и проявляются лишь при интенсивной нагрузке на сустав. При обеспечении состояния покоя они проходят через 3-5 дней.

Боль в коленном суставе

Клиническая картина

Чаще всего жалуются на болевые ощущения, возникающие при ходьбе, которые быстро проходят, если 5-10 минут оставаться в состоянии покоя. При отсутствии реактивного воспаления коленного сустава, его пальпация абсолютно безболезненна. Нарушения активной деятельности на этой стадии недуга замечают лишь те, чей труд связан с физическими нагрузками. Это объясняется наличием незначительного ограничения подвижности коленного сустава.

При проведении рентгенологических исследований на снимке будут заметны следующие нарушения:

  • Возле суставной впадины появляются краевые костные разрастания.
  • Суставная щель имеет незначительную неравномерность, сужение. Если обследование производится при реактивном воспалении, то она будет, наоборот, расширена.
  • Часто у замыкательных пластинок появляется подчеркнутость контуров.

Исследования остеоартроза позволяют установить стадию развития заболевания и подобрать эффективное лечение

Биохимические методы при диагностировании остеоартроза 1 степени не дают возможности точно установить, на какой стадии развития находится недуг. Полученные данные помогают врачу определить патологию сустава, эффективно ли лечение. Например, в ситуации, когда применяются наколенники в симбиозе с лекарственными препаратами.

Одним из важных факторов диагностирования при остеоартрозе является анализ болевых ощущений. На 1 стадии заболевания могут появляться неприятные ощущения во время движения из-за высокой механической нагрузки. Также они наблюдаются в начале движения или в состоянии покоя при реактивном воспалении. Боль соматического характера и ночная проявляются на более тяжелых стадиях заболевания.

Если ярко выраженные неприятные ощущения не проходят ни днем, ни ночью, то присутствует высокая вероятность того, что их причиной являются метастазы опухолей.

Лечение остеоартроза

На первой стадии недуга применяется медикаментозное лечение, призванное купировать болевые ощущения и скорректировать интраартикулярные нарушения хрящевой ткани. В течение последних 15 лет широко применяются такие медикаменты, как «Артепарон», «Румалон», «Оксаглгокамин» и пр. Также сейчас появились и новые лекарственные препараты – «Хондрафлекс», «Терафлекс» и др.

Те из них, что содержат гиалуроновую кислоту, вводятся внутрь коленного сустава. Препараты-гепатопротекторы («Терафлекс», «Хондрафлекс») продаются в виде таблеток. Когда осуществляется лечение с использованием глюкозамин гидрохлорида, из рациона пациента необходимо полностью исключить спиртные напитки.

Каждый из препаратов имеет свои особенности применения. Например, назначение глюкозамина сульфат «ДОНА 200-S» осуществляется только после снятия воспаления, а «Румалон» часто вызывает аллергические реакции. Поэтому его прием совмещают с антигистаминными средствами.

Из-за наличия многих нюансов самостоятельное лечение остеоартроза коленного сустава противопоказано даже на первой стадии его развития. Выбрать препарат должен специалист. Необходимо помнить, что если лечение осуществляется неправильно, то неприятные ощущения в суставе при ходьбе могут привести к существенным его деформациям. Начальная стадия заболевания хорошо поддается лечению. От недуга можно избавиться без хирургического вмешательства. Поэтому большое внимание следует уделять не только лечению, но и профилактике заболевания. В частности, использованию наколенников при активном отдыхе или занятиях спортом.

Читайте так же:  Передняя крестообразная связка коленного сустава операция реабилитация

Профилактические меры

Известный факт – недуг намного проще предупредить, чем проводить его лечение. Это относится и к остеоартрозу. Намного проще использовать во время игры в футбол наколенники, чем лечить воспаление коленного сустава после получения травмы. Вообще, их желательно использовать во всех ситуациях, когда присутствует риск негативного воздействия на коленный сустав. В зоне риска развития остеоартроза находятся спортсмены, балерины, танцовщики. Также он наблюдается у людей, которые не имеют ничего общего с этими профессиями. В этом случае его развитие обусловлено наследственностью, интоксикациями, воспалениями и пр. Лечить и предупреждать недуг в обеих ситуациях требуется по схожей схеме.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе

Профилактика остеоартроза это не только наколенники, которые необходимо носить во время тренировок. Сюда включаются специальные гимнастические упражнения, которые желательно выполнять под наблюдением тренера. Он поправит пациента при неверном распределении нагрузки. Также необходимо тщательно следить за питанием. Из рациона следует исключить спиртные напитки. В большем количестве употреблять такие национальные блюда, как заливное и холодец.

Видео. Гонартроз коленного сустава

Запрещается без консультации с врачом принимать медикаменты, которые используются для лечения остеоартроза. На начальных стадиях недуга необходимо посещение врача, который назначит физиотерапевтические процедуры (электрофорез, иглоукалывание, микроволновую резонансную терапию). Хорошо себя зарекомендовала и амплипульсотерапия, которую делают с различными типами растворов, грязями. Выбрать метод лечения должен врач.

Что такое гонартроз коленного сустава?

Гонартроз это патологический процесс в хрящевой ткани коленного сустава, который приводит к его деформации. Этот процесс связан с высокой нагрузкой на колени, их изнашиванием и отложением солей.

Мифы о гонартрозе

Существует 3 самых известных мифа:

  1. «Диагноз гонартроз – это прерогатива людей с повышенной физической нагрузкой, а люди преимущественно с сидячей работой им не страдают». На самом деле чрезмерная физическая нагрузка действительно способствует изнашиванию хрящей. При сидячей работе на колени идет статическое воздействие, затрудняется кровоснабжение. Кроме того, малоподвижный образ жизни приводит к повышению массы тела.
  2. «Гонартроз коленного сустава неизлечим, с каждым днем заболевание прогрессирует». Это заболевание действительно носит хронический характер, но при адекватном своевременном лечении можно предотвратить изнашивание хряща.
  3. «При артрозе необходимо как можно меньше двигаться и больше лежать». Пациенту с такой патологией назначается специальная гимнастика, которая укрепляет связочный аппарат. Лишь некоторые виды спорта действительно противопоказаны.

Гонартроз – это разрушение суставного хряща в коленном суставе и прилежащих поверхностей костей

Проявления артроза коленного сустава

Проявления зависят от степени выраженности деформации. Чем больше она выражена, тем более выражена симптоматика.

Гонартроз симптомы:

  • длительный бессимптомный период;
  • дискомфортные ощущения в области коленей;
  • болевой синдром;
  • уменьшение подвижности;
  • утренняя скованность до получаса;
  • наличие хруста во время активного движения;
  • изменение походки.

[3]

Двухсторонний гонартроз возникает, когда в процесс вовлекаются коленные сочленения обеих конечностей. Это одна из самых тяжелых форм. Встречается у лиц пожилого возраста.

Правосторонний гонартроз появляется при чрезмерной статической или динамической физической нагрузке на правую конечность. Чаще у спортсменов.

Левосторонний гонартроз возникает у людей с лишним весом и у спортсменов при нагрузке на левую ногу.

Боль в колене – самый главный симптом гонартроза

Причины развития гонартроза

Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичный может возникнуть в детском и юношеском возрасте, что связано с неправильным формированием суставов, а также в пожилом из-за естественного процесса старения.

Вторичный возникает вследствие травм или имеющихся заболеваний. Основные причины:

  • переломы, ушибы, вывихи;
  • лишний вес;
  • наличие воспалительного процесса в суставе и отсутствие адекватной терапии;
  • заболевания обмена веществ, которые сопровождаются отложением солей в хрящевых тканях;
  • операции;
  • дефицит витамина D;
  • гормональные нарушения;
  • поднятие тяжестей;
  • некоторые виды спорта (бег, хоккей, футбол).

Кто входит в группу риска?

К группе риска относятся:

  • профессиональные спортсмены;
  • люди, страдающие ожирением;
  • пациенты, перенесшие травму или операцию;
  • люди возрастом старше 45 лет;
  • больные с варикозом;
  • те, у кого в семье были случаи артроза.

В группу риска также входят женщины, которые носят обувь на высоком каблуке или на плоской тонкой подошве.

Точные причины гонартроза коленных суставов неизвестны

Степени гонартроза

Рентгенологически эта патология делится на 5 стадий или степеней:

  • 0 стадия – отсутствие артроза рентгенологически;
  • 1 стадия – появление мелкого остеофита;
  • 2 стадия – остеофит имеет четкие контуры, суставная щель минимально изменена;
  • 3 стадия – сужение суставной щели;
  • 4 стадия – выраженное сужение щели, склероз субхондральной кости.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Первая степень характеризуется усталостью, незначительно выражено ограничение подвижности, слышится хруст. Боль появляется после пробуждения, длительного сидения и после физической нагрузки.

На этой стадии еще нет деформации. На рентгенограмме отмечается сужение суставной щели.

Как лечить гонартроз?

Для лечения применяется специальная группа препаратов – хондропротекторы. В их состав входят хондроитин и глюкозамин, которые восстанавливают структуру хряща, повышают эластичность. Для снятия болевого синдрома используются НПВС.

Гонартроз первичный чаще всего носит двухсторонний характер. Даже при развитии односторонней фомы заболевания через некоторое время вовлекается в патологический процесс и вторая конечность.

Ранние симптомы гонартроза коленных суставов выражены слабо и нехарактерны

Методы лечения

Помимо медикаментозного лечения в фазе ремиссии применяются методы:

  • лечебная физкультура;
  • массажи;
  • лечение пиявками;
  • ультразвуковое воздействие;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • фонофорез, электрофорез;
  • парафиновые обертывания;
  • использование лечебных грязей.

[1]

Эти методы используются независимо от стадии развития заболевания во время ремиссии.

Полезна ли грязь при гонартрозе коленного сустава? Одно из показаний к грязелечению – заболевания опорно-двигательного аппарата. Курс терапии проводится дважды в год. В него входит от 10 до 15 процедур. Метод можно использовать в домашних условиях, а грязь приобрести в аптеке.

При первой степени пациенту для предупреждения развития деформирующего процесса назначают ортопедическую обувь на время обострения. Женщинам рекомендуют носить обувь с плотной подошвой не менее 1 см, каблуком 5 см. Нормализуют режим питания – уменьшают количество соли, острой пищи. В рацион включают холодец и желе, так как они являются природными хондропротекторами.

Читайте так же:  От курения болят суставы

Еще один метод — коррекция веса. Снижение массы тела до оптимального для данного пациента уровня уменьшит нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Гонартроз 2 степени

При второй степени боли усиливаются, из-за чего движение ограничивается значительно. Длительное хождение на большие дистанции вызывает выраженный болевой синдром. Чтобы продолжить, пациенту необходимо отдохнуть.

Хруст приобретает громкий характер, появляется хромота. Пораженный сустав деформируется. Возникает воспалительный процесс во внутренней оболочке сочленения.

На обзорной рентгенограмме обнаруживают сужение суставной щели, появление шипов на кости (остеофитов).

Медикаментозная терапия основывается на использовании НПВС (Бутадион, Нимулид, Диклофенак, Мовалис и другие). Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Далее назначаются хондропротекторы.

После того как пройдет обострение, назначается лечебная физкультура, массаж.

Рекомендации по диете:

  • увеличить количество овощей;
  • включить в рацион желе и холодец;
  • два раза в неделю употреблять нежирную рыбу;
  • отдавать предпочтение постному мясу;
  • употреблять хлеб с отрубями.

Также рекомендуется включить в рацион бананы, орехи, яйца, шпинат, бобовые, печень, белокочанную капусту.

Помимо ортопедической обуви назначаются специальные наколенники.

Из оперативных вмешательств используется артроскопическое удаление деформирующей ткани. Этот метод имеет краткосрочный эффект на 2-3 года.

Гонартроз коленного сустава, симптомы и лечение 3 степени

Самая тяжелая степень. Болевой синдром возникает во время движения и в покое. Подвижность в колене максимально ограничена, а иногда невозможна. Выражена деформация. На рентгенограмме практически отсутствует суставная щель.

Прогрессирующее разрушения хряща и костей на последних стадиях приводит к развитию уродливых деформаций колена, которое увеличивается в размерах

На этой стадии помимо НПВС пациенту назначаются гормональные препараты. Их вводят внутривенно или внутрь сустава. Выраженный болевой синдром купируется обезболивающими препаратами.

На 3 стадии уже показана операция – эндопротезирование. Заменяются либо отдельные костные элементы, либо весь сустав в целом. Противопоказание: остеопороз.

Осложнения эндопротезирования:

  • краевой некроз кожи;
  • отторжение протеза;
  • сосудисто-нервные нарушения (парез, тромбоз).

Помимо эндопретезирования существует операция артродез – удаление деформированной ткани и сустава. Она используется редко.

Остеотомия – иссечение краев костей для перераспределения нагрузки.

Лечебная физкультура

Упражнения при гонартрозе коленного сустава позволяют снять болевой синдром, укрепляют мышечный аппарат, стимулируют приток крови к ним.

Упражнение №1. Больной ложится на спину, поднимает вверх прямую ногу и удерживает ее минимум 30 секунд, затем вторую. Время на выполнение нужно довести до 2 минут.

Упражнение №2 «Велосипед». Лежа на спине имитировать ногами езду на велосипеде. Повторы от 20 до 50 раз.

Для разработки колена и восстановления его функции необходимо постоянное и систематическое выполнение упражнений с дозированной, постепенно увеличивающейся нагрузкой
Видео (кликните для воспроизведения).

Упражнение №3. Пациент лежит на животе, поочередно сгибает ноги, пытаясь достать пяткой до ягодицы. Повторы 20-50 раз.

Упражнение №4. Делается так же, как и предыдущее, только статично. То есть пациент фиксирует конечность в этом положении на 20-30 секунд.

Больным рекомендуется выполнять растяжку:

Упражнение №1. В положении стоя наклониться, пытаясь достать пола, не сгибая ноги в коленях. Задержаться на 20 секунд, вдыхая воздух через нос, выдыхая через рот.

[2]

Упражнение №2. Сидя на полу с прямыми ногами, постараться обхватить руками стопы, держа при этом колени выпрямленными. Задерживаться в этом положении до 30 секунд. Выполнять 2-3 подхода. Если гибкости не хватает чтобы дотянуться до стоп, берут ногу за голень и стараются притянуть корпус как можно ближе к ногам.

Упражнение №3. То же самое положение, что и при выполнении предыдущего. Пациент берет ногу за стопу, старается ее выпрямить и удерживает как можно выше над полом. Если упражнение делать сложно, тогда ногу берут в области голени. Удерживать положение 10-30 секунд, после чего сделать другой ногой.

Противопоказанием является период обострений и наличие острого воспалительного процесса. Больным запрещен бег, длительная ходьба и приседания.

После проведения лечебной физкультуры полезно массировать мышцы бедра, голени на пораженной конечности. На сам сустав не стоит воздействовать, это усилит воспаление.

Профилактика заболевания

Это заболевание не является наследственным, поэтому его развитие можно предотвратить. Для этого необходимо:

  • избегать травм во время занятий спортом;
  • заниматься растяжкой и суставной гимнастикой, йогой;
  • правильно питаться;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • при появлении каких-либо дискомфортных ощущений в области коленей обращаться к врачу;
  • выпивать достаточное количество воды;
  • после 40 лет принимать профилактически хондропротекторы;
  • не переохлаждать суставы;
  • при наличии ранних стадий процесса и в период ремиссии не повышать физическую нагрузку, не заниматься бегом;
  • носить ортопедическую обувь;
  • использовать наколенники при занятиях спортом.

Гонартроз коленного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Гонартроз коленного сустава, или остеоартроз колена – заболевание коленного сустава, при котором характерны его деформация и дисфункция (в результате разрушения хрящевой ткани).

Читайте так же:  Ортопед лечение суставов

В группе риска находятся люди преклонного и среднего возраста, а также профессиональные спортсмены. Из всех патологий, поражающих коленный сустав, гонартроз встречается чаще всего (у каждого второго пациента).

Наша клиника давно и успешно занимается диагностикой и лечением ортопедических заболеваний. Помните, что большинство из них не имеют симптомов на начальной стадии, но быстро прогрессируют к тяжелым формам, что может привести к необратимым последствиям. Если у вас выявлен гонартроз, лечение должно быть подобрано квалифицированным специалистом с учетом особенностей вашего случая.

Записаться на приём

Причины гонартроза коленного сустава и виды патологии

Остеоартроз коленного сустава может развиться по ряду причин:

  • наследственность или врожденные патологии коленного сустава
  • сильная нагрузка на суставы (как у спортсменов, так и у людей с избыточным вестом)
  • травмы коленей
  • ранее полученные травмы ног, лечение которых было некорректным
  • нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания
  • проблемы с кровообращением

В зависимости от того, с какой стороны поражен сустав, различают левосторонний и правосторонний гонартроз, а также двусторонний гонартроз коленного сустава, лечение которого должно быть максимально полным, во избежание различий между конечностями впоследствии.

Гонартроз коленного сустава: симптомы и лечение

Различают три степени остеоартроза коленей. Если у человека развивается гонартроз 1 степени, симптомы, как правило, отсутствуют. Пациент может испытывать незначительный дискомфорт, который проявляется ощущением стянутости в области под коленом. Ошибочно люди считают, что это симптом усталости ног.

Для дальнейшего прогрессирования болезни характерно возникновение болевого синдрома. Пациент ощущает боль после продолжительной ходьбы или долгого стояния. Но признаки гонартроза 2 степени этим не ограничиваются. Так, возникают сложности со сгибательно-разгибательным рефлексом колена, появляется хруст при движениях и изменяется структура хряща. В связи с последним фактором к диагнозу добавляют приставку «деформирующий». Нарушение кровотока может также спровоцировать гонартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого аналогичны гонартрозу колена.

Для гонартроза 3 степени характерно усиление болевого синдрома, при этом боль в колене ощущается даже в состоянии абсолютного покоя ног. В области сустава может возникнуть отек. На этой стадии хрящ и сустав деформируются настолько, что это будет заметно невооруженным глазом (искривления голени и т. д.).

Если выявлен гонартроз 1 степени, лечение, как правило, заключается в массаже, прогреваниях данной области, приеме хондропротекторов (препаратов для улучшения функционирования костной ткани, суставов и хрящей) и выполнении физических упражнений. Так, эффективны сгибания-разгибания ноги в колене в положении стоя, а также круговые движения коленной чашки с лежащими на ней ладонями. Если выявлен двухсторонний гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение его при помощи физических упражнений более успешно. Рекомендуются пружинящие упражнения при помощи спортивных лент (амортизаторов). Полезен асан «поза кошки» из йоги: став на четвереньки, грудь необходимо опустить на пол, руки при этом вытянуть вперед, затем бедра и ягодицы переместить к пяткам. Выполнять присед следует не отрывая груди от пола и немного выгибая спину.

Когда диагностирован деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение потребуется более серьезное. Так как для этой стадии характерны нарушения кровотока и болевой синдром, специалист назначит сосудорасширяющие медикаменты, а также спазмолитики. Для повышения активности кровотока и снятия воспаления пациенту будут рекомендоваться растирания с помощью мазей и гелей и физиотерапевтические процедуры.

На этой стадии активно применяется лечение гонартроза тромбоцитарно обогащенной плазмой крови пациента. Для этого из крови пациента выделяются белки и клетки тромбоцитов. При их смешивании с его плазмой получается уникальная сыворотка, которая вводится в сустав пациента при помощи инъекции и часто под наблюдением с помощью УЗИ или КТ. Также применяется оксигенотерапия, когда полость сустава наполняется медицинским кислородом, выполняются внутрисуставные введения растворов гиалуроновой кислоты. Лечение гонартроза 2 степени может проводиться и при помощи гелие-неонового лазера, который снижает болевой синдром и повышает двигательную способность сустава колена, однако такая методика дорогостоящая.

Если диагностирован двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение конечностей хирургом может проводиться как параллельно, так и поочередно с перерывом в несколько недель.

Специалисты нашей клиники регулярно повышают квалификацию, что позволяет им осуществлять лечение двухстороннего артроза на самом профессиональном уровне. Современное оборудование клиники гарантирует возможность полной и точной диагностики ортопедических патологий, а также выявления отклонения на ранних стадиях. Если вы заметили у себя описанные симптомы, не медлите с обращением к специалисту.

Записаться на приём

Когда выявлен гонартроз 3 степени коленного сустава, лечение будет заключаться в оперативном вмешательстве. Наиболее распространенным является эндопротезирование сустава (замена суставных поверхностей на искусственные компоненты)- это сложная и ответственная операцией, но она возвращает пациента к обычному образу жизни и избавляет от необходимости приема обезболивающих и прочих препаратов. Побочные эффекты при эндопротезировании (послеоперационные осложнения: тромбоз вен, вторичное заживление ран и т.п.) зафиксированы в двух процентах случаев. Средний срок «выживаемости» искусственного сустава равен 15-25 лет, в зависимости от типа протеза. При необходимости отдельные компоненты протеза или весь протез может быть заменен на новый. В схему лечения гонартроза 3 степени входят гормональные препараты, НПВС, хондропротекторы и растворы гиалуроновой кислоты.

Если у пациента гонартроз коленного сустава 1, 2 степени, лечение методом оперативного вмешательства возможно. На ранних стадиях делают операции при помощи артроскопа (санационная и диагностическая артроскопия), когда проводиться ревизия сустава и при необходимости устраняют повреждения хрящевой ткани. Также производят околосуставную коррегирующую остеотомию, когда кости подпиливаются специальным образом и закрепляются под углом, когда нагрузка на сустав наиболее оптимальна. Гонартроз 2, 3 степени коленного сустава лечение такими способами также предполагает. Однако эффект от таких вмешательств временный, около 3-5 лет.

Читайте так же:  Лучшее средство от боли в суставах

Гонартроз: диагностика

Диагностикой и лечением гонартроза занимаются ортопеды.

Для того чтобы выявить заболевание, применяют следующие методы обследования:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного сустава
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • рентгенографию
  • биохимические анализы крови и мочи, а также исследование крови на предмет скорости оседаний эритроцитов (СОЭ)
  • мануальный ортопедический осмотр (ощупываются суставы, линейно измеряются кости и определяется подвижность сустава под различным углом сгиба)

Самым точным методом исследования считается МРТ, так как она позволяет изучить каждый слой сустава отдельно и определить признаки гонартроза 1 степени коленного сустава. На этой стадии изменения незначительны и выражены небольшим сужением хряща.

Степень поражения коленного сустава отлично определяет УЗИ, однако его нужно сочетать с рентгеном. По отдельности эти методы неэффективны.

На второй и третьей стадиях исследования покажут деформацию коленного сустава, значительное сужение хряща, а также скопления солей.

Профилактика гонартроза коленного сустава

Профилактические меры по предотвращению развития гонартроза следующие:

  • необходимо сбалансировать рацион питания, сделав акцент на продуктах с содержанием калия и кальция, в которых нуждаются костная ткань, суставы и хрящи
  • обеспечить достаточный питьевой режим и физическую активность, что важно для питания хряща
  • следует свести к минимуму возможность получения травм ног
  • если травма все же получена, необходимо своевременно заняться ее лечением
  • следует предотвращать или лечить имеющиеся эндокринные отклонения
  • необходимо следить за индексом массы тела
  • по достижении 35 лет желателен ежегодный курс приема препаратов-хондропротекторов

Помните, что данная патология на средних и тяжелых стадиях приводит не только к проблемам со здоровьем ног, но и потере двигательной способности, инвалидности и вынужденному изменению привычного образа жизни. Специалисты нашей клиники проведут комплексное и эффективное лечение гонартроза коленного сустава и помогут вам идти по жизни легко и уверенно!

Как проводится лечение гонартроза коленного сустава?

Гонартроз коленного сустава – это дистрофические изменения хрящевой ткани, без лечения болезнь прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. Артроз характерен для пожилого населения, однако в последние годы отмечается неутешительная тенденция: заболевание диагностируют у людей в возрасте 20-30 лет.

Особенности гонартроза коленного сустава

Поначалу хрящи начинают плохо снабжаться кровью, а со временем начинают отмирать. Эта болезнь не возникает в один момент, она может развиваться годами. Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

  1. Возрастная дегенерация тканей.
  2. Длительное занятие профессиональным спортом, особенно связанным с бегом.
  3. Перенесенные травмы суставов.
  4. Вес выше нормы.

Печально то, что хрящевая ткань коленных суставов практически не подвержена регенерации, а это значит, что восстановить ее невозможно, и очень важно вовремя принять меры. По причине возникновения можно подразделить гонартроз на первичный и вторичный. От знания природы возникновения зависит то, как вылечить гонартроз.

В этом случае заболевание вызвано какими-то внутренними причинами. Это могут быть следующие факторы:

  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения в тканях.

Чаще всего ему подвержены пожилые люди и женщины. Особенность первичного заболевания в том, что чаще всего дегенеративные изменения развиваются в обоих коленях – двусторонний гонартроз.

Это означает, что заболеванию предшествовал какой-либо внешний провоцирующий фактор.

Выделяют следующие причины:

  • артрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • травма;
  • новообразования.

Этому типу гонартроза подвержены люди всех возрастов. Поражается только тот сустав, который пострадал от основного заболевания или травмы.

Также рекомендуется прочесть другую статью про блокаду сустава.

Патологические изменения хрящевой ткани развиваются постепенно, поэтому симптоматика постепенно усугубляется. Специалисты выделяют 4 степени артроза коленей, от тяжести дегенерации зависит комплекс терапевтических мер.

Основное время человек чувствует себя хорошо, но иногда возникает острая боль в суставах, которая быстро проходит. Внешне коленный сустав не деформирован, но иногда может возникать и пропадать отек около сустава.

Важно! Неприятность в том, что на этой стадии заболевание лечится легче всего, но его редко диагностируют. Чаще всего симптомы списывают на переутомление.

На этой стадии достаточно носить компрессионное белье и соблюдать лечебную диету. Очень полезно заняться плаванием, начать выполнять укрепляющие упражнения. Следует скорректировать вес, если он превышает норму. При выполнении этих условий симптомы и без лечения могут прекратиться.

Боли учащаются, перед тем как встать с постели, пациент ощущает дискомфорт в коленях. Колени иногда хрустят при движении. Отек с колена уже не сходит, суставы постоянно увеличены. На кости могут начать появляться наросты- остеофиты, которые при движении вызывают боль. На этой стадии обычно помогает подключение консервативного лечения, применяются следующие методы:

В исключительных случаях операция может потребоваться уже на этой стадии.

Появление боли учащается, отек увеличивается, становится трудно передвигаться, может появиться хромота. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, то велика вероятность получить пожизненную инвалидность.

Некоторые врачи выделяют и четвертую стадию, когда человек не может ходить, а боли становятся постоянными и невыносимыми, и приходится пить обезболивающие препараты «горстями». Чаще всего четвертую все же относят к запущенной третьей стадии.

Важно! При третьей или четвертой стадии хрящевая прослойка практически отсутствует и без операции уже не обойтись никак. Отсутствие соединительной ткани приводит к некрозу костей.

Методы лечения гонартроза коленного сустава

Как лечить гонартроз? На лечении гонартроза коленного сустава специализируется врач-ортопед. Ход его осмотра будет выглядеть следующим образом:

  1. Осмотр и пальпация суставов.
  2. Вопросы и уточнение анамнеза.
  3. Сдача анализа крови.
  4. Диагностика.
  5. Постановка диагноза и назначение лечения.
Читайте так же:  Российский крем для суставов

Используемые методы диагностики:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • магниторезонансное исследование;
  • томография.

По итогам диагностики и результату анализа крови лечащий врач поставит диагноз и выявит стадию в случае подтверждения гонартроза коленного сустава. Лечение базируется на сочетании лекарственной терапии и физиолечения.

Виды медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава направлено на следующие цели:

  1. Снятие воспаления, которое вызвано трением суставом. Для этого используют лечебные мази, например, Вольтарен или Нимесил.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках устраняют боль.
  3. Если они не помогают, тогда прибегают к гормональным противовоспалительным препаратам.
  4. Такие лекарства эффективнее, но имеют массу побочных эффектов. Популярен в этой области Гидрокортизон.
  5. Укрепление суставов и выработку межсуставной жидкости. Для этого используют хондопротекторы, такие как Структум и Хиалубрикс.
  6. Улучшение кровоснабжения сустава с помощью витаминных комплексов.

Снятие болевых ощущений не вылечит человека, но улучшит его качество жизни во время лечения. На запущенных стадиях, когда болевой синдром носит постоянный характер, могут быть назначены Кетанол и Ибупрофен.

Лечебная физкультура

Чем лечить еще и как помочь пациенту при двухстороннем гонартрозе коленного сустава? После того, как воспаление снято, и острая стадия миновала, можно приступить к лечебной физкультуре. Основная задача – укрепить мышцы коленного сустава и усилить приток крови.

Нюанс! При гонартрозе упражнения выполняются исключительно сидя и лежа, чтобы снять нагрузку с коленного сустава.

Движения не должны быть резкими, нагрузка и время занятий увеличиваются постепенно. Комплекс подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста пациента, страдающего артрозом коленей.

Занятия по системе Бубновского

Бубновский – врач, создатель метода лечения опорно-двигательного аппарата без хирургических вмешательств и таблеток. Метод основан на мобилизации собственных ресурсов организма с помощью специальных упражнений и психологического воздействия.

Интересно! Бубновский заявляет, что дистрофические состояния суставов — это практически всегда результат малоподвижного образа жизни современного человека.

Для занятия физкультурой по системе Бубновским были разработаны собственные тренажеры, как для одностороннего, так и для двухстороннего гонартроза. На психологическом уровне пациентам доносится идея, что кости болеть не могут, а болят мышцы. Сам врач дал методике название кинезитерапия. Существуют следующие противопоказания для занятий по этой системе:

  • онкология;
  • перенесенные инфаркты или риск их возникновения;
  • острая стадия заболевания;
  • повреждение целостности мышечной ткани;
  • при недавно перенесенных операциях.

Многие люди, страдающие от гонартроза 1 степени, отмечают улучшения своего состояния, но все же болезнь 3 стадии метод не способен вылечить. Стоит не забыть, что метод признан альтернативным, и надеяться только на него не стоит.

О медицинской желчи и способах ее применения читайте тут.

Физиотерапия

К видам лечения физиотерапии относят следующие методы:

  • ванны из лечебной грязи;
  • электрофорез;
  • лечение ультразвуком.

Приступать к физиотерапии можно исключительно только после устранения острого воспаления. Курсы физиотерапии позволяют закрепить результат, достигнутый с помощью медикаментозного лечения.

Виды народного лечения

Есть несколько народных рецептов, которые могут посодействовать в лечении. Самый простой из них – приложить лопух. Хорошенько его промыть, просушить и приложить к больному колену. Для усиления эффекта укутать в полиэтиленовую пленку и надеть шерстяные наколенники или гольфы.

Можно сделать настойку, например, из фикуса, который растет почти в каждом доме. Нужно сорвать пару листов, измельчить их, положить в сосуд из темного стекла, залить половиной стакана водки и отправить настаиваться в темное место. Через 2 недели настойкой уже можно начать протирать колено.

Стоит помнить, что народные методы лечения не имеют доказанной эффективности, и надеяться только на них опасно. В качестве дополнения к назначениям доктора рецепты народной медицины могут использоваться, но необходима предварительная консультация специалиста.

Видео (кликните для воспроизведения).

Полностью исцелиться от гонартроза коленного сустава практически невозможно. Это заболевание можно только купировать, если оно в острой стадии, и научится с ним жить. Несмотря на то, что дегенеративный процесс неизбежен, период ремиссии можно растянуть на всю жизнь и оттянуть появление 2 и 3 стадии очень надолго. Ответственный подход к здоровью позволить уменьшить риск операции.

Источники


  1. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.

  2. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.

  3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
  4. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.
  5. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
Гонартроз коленного сустава последствия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here