Когда можно мыться после артроскопии коленного сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Когда можно мыться после артроскопии коленного сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Рекомендации после проведения артроскопии на коленном суставе.

Деформирующий артроз, мениск коленного сустава

  • Швы после данной операции снимаются на 12-й день. До снятия швов необходимо производить перевязки 1 раз в 3 дня — в поликлинике. Перевязки можно делать и самостоятельно (необходимы стерильные салфетки, которые можно приобрести в аптеке, и спиртовой раствор либо другой антисептик для обработки послеоперационных ран). Вам нужно дважды вымыть руки с мылом, снять имеющуюся послеоперационную повязку, обработать швы спиртовым раствором либо раствором другого антисептика, затем на область послеоперационных ран наложить стерильные салфетки, немного смоченные спиртом, и забинтовать без сильного натяжения и перетяжек.
  • После данной операции разрешено ходить с помощью трости или костылей, с частичной опорой на оперированную нижнюю конечность (50 % массы тела). При этом наступать на ногу можно и нужно, нагружая таким образом мышцы стопы, голени и бедра.
  • В течение первых 3-5 суток ходьба должна быть ограниченной (по палате, не более того). Основную часть времени лучше проводить либо в положении лежа, либо сидя с поднятой на уровень тела оперированной нижней конечностью.
  • С пятых суток время ходьбы и расстояние можно увеличивать, но в покое, в сидячем положении, стараться держать оперированную нижнюю конечность на уровне тела (на стуле). Также с этого момента можно начинать упражнение — изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра(«игра надколенником»): в разогнутом положении нижней конечности напрягаете и держите в сильном напряжении четырехглавую мышцу бедра – 5 секунд с перерывом 2 секунды, 20 раз. Перерыв 1 час, затем повторяете. Нужно выполнять это упражнение каждый день несколько раз. Оно необходимо для поддержания тонуса мышц бедра.
  • Амплитуда движений в коленном суставе в течение двух недель не должна превышать 90º. Спустя 2 недели с момента операции постепенно увеличиваете амплитуду сгибания в коленном суставе, делая ее больше 90º.
  • Со второй недели после операции переходите на полную осевую нагрузку на оперированную нижнюю конечность (ходьба без трости). С этого времени рекомендуются консультация и начало занятий лечебной физкультурой у реабилитолога.
  • С 4-й недели разрешены занятия на велотренажере, плавание в бассейне (с прямыми ногами, кролем или на спине). Все движения должны быть плавными, без осевой нагрузки на оперированную нижнюю конечность (бег, прыжки, беговая дорожка — запрещены!).
  • Плановый осмотр в отделении — через 1 месяц после операции.
  • Принимать порошок Нимесил 100 мг после еды два раза в день в течение 5-7 дней после выписки, параллельно Т. Омез – 1 капсулу 1 раз в день.
  • Учитывая состояние хрящевого покрова, возможно пройти курс введения хондропротекторов внутрисуставно через месяц после операции. Здесь Вы можете скачать рекомендации

С уважением,
врачи Щетинин С.А., Матвеев А.А.

© 2010-2018 АРТРОСКОПИЯ — клиника. Все права защищены.

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

Артроскопия коленного сустава, в отличие от традиционного хирургического лечения, обеспечивает менее тяжелое и более быстрое течение реабилитационного периода, однако в это время следует в обязательном порядке соблюдать все необходимые меры предосторожности, чтобы не причинить вреда суставному сочленению, подвергшемуся данной операции.

Реабилитационный период после артроскопии коленного сустава

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

Реабилитационные мероприятия в стационаре

После проведения операции пациент некоторое время находится на стационарном лечении. При этом выполняются следующие восстановительные процедуры:

Реабилитация после артроскопии в амбулаторных условиях

Для успешного восстановления после перенесенной операции необходимо соблюдение нескольких основных правил:
  1. По возвращению домой, во избежание возникновения осложнений следует точно следовать инструкциям хирурга-ортопеда. Прежде всего, для уменьшения припухлости, первые несколько дней нужно держать ноги как можно выше. Пациенты покидают стационарное отделение с повязкой на колене. Очень важно следить за тем, чтобы разрезы оставались сухими и чистыми. Водные процедуры (душ или ванна), а также перемена повязок производится строго по указаниям лечащего врача.
  2. Осмотр травматолога и перевязки производятся в первые 24 часа после операции, а затем на 3-4-е и 7-12-е сутки. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки, а при необходимости производят пункцию коленного сустава с последующей эвакуацией жидкости. Швы, как правило, снимаются на 7-12-е сутки.
  3. Восстановление в амбулаторных условиях проходит с обязательным использованием противовоспалительных и сосудистых препаратов, назначенных лечащим врачом.
  4. На протяжении недели необходимо наложение эластичного бинта на конечность.
  5. В течение 3-5 дней показано местное лечение холодом, а также, при необходимости, назначается лимфодренаж.
  6. Двигательная активность пациента контролируется лечащим врачом (она зависит от типа выполненной операции).

Так, после менискэктомии больному показана ходьба с дозированной нагрузкой на ногу уже с первых суток после операции. При этом необходимо использование трости или специальных костылей с опорой под локоть в течение недели после операции. Если же производится артроскопический шов мениска, передвижение с костылями без опоры на ногу должно осуществляться в течение четырех недель.

Читайте так же:  Остеоартроз 3 степени коленного сустава инвалидность

При пластике передней крестообразной связки восстановление в послеоперационном периоде также предусматривает в течение трех недель использование костылей с опорой под локоть. Первые несколько дней пациент передвигается без нагрузки на ногу, а затем при ходьбе на пол ставится стопа (без переноса тяжести на прооперированную конечность). При отсутствии болей производится постепенное увеличение осевой нагрузки.

Дополнительная фиксация суставного сочленения после артропластики

В процессе реабилитации после операции на мениске пациенту показано ношение полужесткого или мягкого наколенника или наложение на суставную поверхность эластичного бинта. Пластика ПСК предусматривает фиксацию коленного сустава послеоперационным шарнирным ортезом.

Вместе с тем после артроскопии по врачебным показаниям назначается электростимуляция мышц бедра, легкий массаж, мобилизация надколенника и физиотерапевтические процедуры.

Лечебная гимнастика по периодам

Практически всем пациентам, перенесшим артроскопию коленного сустава, показаны изометрические напряжения ягодичных мышц, сгибателей и разгибателей бедра и движения стопой. Также в процессе восстановления добавляются активные движения в колене, проводящиеся в закрытом контуре (при движении пятка должна находиться в контакте с поверхностью).

Постепенно добавляются упражнения, укрепляющие мышцы конечности (в положении лежа медленное поднятие прямой ноги (носок на себя) и удержание на весу в течение 5-7 секунд). Аналогичное упражнение выполняется в положении стоя, а также хорошо себя зарекомендовала гимнастика со жгутом для разработки икроножных мышц и плаванье.

IV-VI неделя

Пациенту разрешается ходьба в ортезе с полной опорой на ногу, либо передвижение с одним костылем, или вообще без дополнительной опоры (это зависит от общего состояния больного).

[2]

К этому времени человек должен безболезненно разгибать и сгибать колено до 90 градусов. Ходить следует небольшими шагами, медленно, не прихрамывая на прооперированную ногу.

Упражнения ЛФК в этот период должны быть направлены на укрепление мышц бедра (упражнения с легким сопротивлением, медленные пружинящие приседания, велотренажер с минимальной нагрузкой, занятия в бассейне). В том случае, если после занятий физкультурой коленный сустав отекает, а боль усиливается, необходима срочная консультация специалиста.

VI-VIII неделя

В этот период пациенту показаны силовые тренировки, упражнения и ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на координацию движений, занятия в бассейне и упражнения на блоковых тренажерах.

Вместе с тем следует учитывать то, что связка коленного сустава находится в процессе перестройки, в связи с чем, её прочность снижена, и суставное сочленение нуждается в защите. Поэтому восстановление должно проходить без скручивающих нагрузок, резких сгибаний, разгибаний и маховых движений прооперированной конечности.

VIII-XII неделя

Упражнения должны быть направлены на укрепления мышц конечности и координацию движений (плаванье, велотренажер, занятия с платформой, удержание равновесия на специальной надувной подушке, боковые шаги и аккуратные выпады). В этот период разрешается ходьба без ограничений.

Видео-отзыв пациента о реабилитации после артроскопии колена

Что в итоге?

Каждый пациент, перенесший артроскопию коленного сустава должен понимать, что правильно организованная реабилитация предотвратит развитие возможных осложнений. Следует отметить, что при операции с использованием артроскопа они случаются достаточно редко, однако в процессе восстановления необходимо быть очень осторожным, чтобы предупредить проникновение инфекции и развитие артрита коленного сустава, а также не допустить возникновение гемартроза (кровоизлияния в суставную полость).

Вместе с тем чрезмерная активность и необдуманные действия могут спровоцировать затек суставной жидкости и последующую инфильтрацию внутри коленного сустава, а также ряд других неприятных моментов.

Восстановление после артроскопии коленей – как это сделать?

По статистике, каждый год в мире делают порядка 4 миллионов операций на колене. В их числе – вмешательство, относящееся к категории малоинвазивных (малотравматичное для органов и систем) – артроскопия коленного сустава. В ходе манипуляции хирурги исследуют полость сустава с помощью минивидеокамеры, определяя и устраняя проблемы с коленями и точно подбирая лечебные схемы.

Особенности артроскопии коленного сустава

Артроскопический метод имеет два назначения. Первое – максимально информативная полостная диагностика сустава изнутри. Второе – лечебное: доктора таким образом могут удалить поврежденные хрящевые ткани, зашить связки, работать с мениском и пр.

Проводится следующим образом: с применением местного наркоза артроскоп – прибор, разновидность эндоскопа с видеокамерой, через крохотный разрез внедряется в сустав. Конечный результат артроскопии определит, насколько изношен сустав, какие поражения присутствуют. Она занимает не более часа (в редких сложных случаях длится до 3 часов). Все манипуляции в полости транслируются на монитор. Рубцы практически незаметны и быстро заживают.

Далее потребуется реабилитация после артроскопического вмешательства, где главная задача врача и пациента – восстановление подвижности исследуемого коленного сустава до исходного уровня.

Что можно и нужно сделать сразу после артроскопии

Если осложнений нет, больному разрешают выписываться в тот же день. Однако после артроскопии коленного сустава предпочтительнее наблюдаться в течение 2-3 дней в стационарных условиях для получения первичной терапии (например, антибиотиков и препаратов-анальгетиков).

Начинается восстановительный этап так: сразу после артроскопии накладывают специальную повязку и лёд, размещают ногу в приподнятом положении. Предстоит выполнять лечебные послеоперационные назначения:

  1. Первые несколько суток для уменьшения отека, припухлости и профилактики гематом старайтесь лежать, ноги при этом приподнять и держать как можно выше, колено должно оставаться в выпрямленном положении над уровнем сердца (груди). Пригодятся специальные валики.
  2. Больной уходит с артроскопии с повязкой на колене, которую нельзя снимать самостоятельно. Нужно контролировать, чтобы разрезы под повязкой оставались чистыми, сухими. Менять ее, а также купать ногу в ванной или душе допускается строго после разрешения врача: велика опасность занести инфекцию.
  3. Примерно 7 дней придется накладывать на колено, на котором проведена операция, эластичный бинт: он станет фиксирующим бандажом и поможет против образования тромбов.
  4. Иногда прописывают ношение ортеза – ортопедического приспособления, фиксирующего колено после артроскопии.
  5. Медикаментозная терапия: заживлению способствуют прием противовоспалительных лекарств.
  6. Показано лечение холодом (местно) продолжительностью до 5 дней: криотерапия и лечебные компрессы, а также лимфодренажный массаж, убирающий постороннюю жидкость из сустава.
  7. Физические упражнения (ЛФК) начинайте под контролем врачей уже в первые сутки.
Читайте так же:  Мышечная боль в локтевых суставах

Как ходить

Ответ на вопрос, когда начинать ходить после артроскопии, зависит от динамики общего самочувствия и индивидуальных особенностей организма. По статистике, ходить можно уже через день – это означает перемещаться с опорой на тросточку или костыли. Такой «охранный» режим в среднем длится недели две. Дальнейшая ходьба будет дозироваться: нагрузку на оперированное колено нужно добавлять постепенно. На старте восстановительного периода нагрузки на суставное сочленение исключены. Избыточная активность и неосторожность могут спровоцировать отеки, воспалительные процессы, повреждение суставной сумки, возникновение инфильтрата или кровоизлияния внутри сустава и прочие явления. Это чревато болями и затруднением восстановления подвижности.

Как заниматься восстановлением сустава

Реабилитация после артроскопии коленного сустава предполагает комплексный подход. Для ускоренного оздоровления используется персонально подбираемая пациенту комбинация лечебных методик. Это массаж, физиотерапия, занятия на специальных тренажерах; ведущая восстановительная роль отводится ЛФК – нужно не забывать для выполнения упражнений облачать коленный сустав в повязку-наколенник умеренной жесткости. Главное правило: не переусердствовать в желании быстрее восстановиться.

Месяц спустя (примерно до 8 недели) больной уже должен сгибать-разгибать колено до прямого угла в 90 градусов без боли. Пациенту, перенесшему вмешательство артроскопом, в зависимости от состояния разрешается перемещаться с одним костылем или с полной опорой на ортез. Здесь важно заново сформировать походку, без прихрамываний – пусть она будет медленной, а шаги небольшими.

Через 2-3 месяца (8-12 неделя) пора сосредоточиться на силовых тренировках, упражнениях на велотренажере, с платформой, на блоковых тренажерах, развитии координированности. Занятия в бассейне проходят по нарастающей – от аккуратных движений, имитирующих шаги, до попыток бегать и приседать в воде). Следует учитывать, что восстановление после артроскопии коленного сустава еще продолжается, прочность связок снижена, и суставный аппарат нуждается в защите. Поэтому все должно проходить без резких движений на скручивание, махи, сгибание. Прыжки противопоказаны! Разрешается больше ходить – без ограничений. Требуются прогулки, пешие, спокойные.

4-6 месяц после операции: продолжается укрепляющий курс ЛФК и тренажеров. При прогулках можно уже переходить на средний бег, а если предстоят тяжелые нагрузки на оперированный сустав, то желательно использовать эластичный наколенник.

Сколько времени займет реабилитация

Восстановление после артроскопии (его темп и динамика) происходит у пациентов по-разному, что обусловлено следующими факторами: возрастом оперированного, тяжестью травмы или патологии, качеством выполнения рекомендаций и своевременным возрастанием нагрузки.

Чем более выражены явления артроза и чем интенсивнее был физический труд до артроскопии, тем больше времени уйдет на восстановление двигательной способности. К частичной нагрузке оперированное колено, как правило, пригодно уже через 7 дней. Привычный уровень ежедневной бытовой активности достигается через 4-6 недель.

Когда можно говорить о полной реабилитации

Полная реабилитация подразумевает, что через 6-8 недель после вмешательства пора возвращаться к работе, а спортсмены через 2-3 месяца возобновляют прежний тренировочный режим без болевых ощущений.

Восстанавливать здоровье ног приглашаем в современный медцентр – клинику Андрея Бегмы. Обратившись к нашему опытному врачу, вы значительно сократите длительность реабилитации и быстрее вернуться в строй после артроскопии колена.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного или тазобедренного суставов – инвазивная процедура, сопровождающаяся нарушением целостности тканей. После такого вмешательства человеку требуется реабилитация, необходимая для профилактики осложнений. Восстановление после операции артроскопии коленного сустава проводится с использованием различных методик медикаментозного и немедикаментозного характера.

Ранний период

Сразу после проведения артроскопии человек должен находиться под медицинским наблюдением. Срок нахождения в стационаре зависит от объема выполненных при артроскопии вмешательств. В среднем пациента наблюдают в течение суток, максимальный срок нахождения в стационаре составляет 72 часа. В этот период проводятся наиболее интенсивные реабилитационные мероприятия.

Когда можно ходить после артроскопии коленного сустава? Если проводилась только пункция коленного сустава, после артроскопии можно ходить практически сразу. В первые 3-4 часа после процедуры назначается постельный режим, затем пациенту разрешают ходить сначала с опорой на трость, затем самостоятельно. Более длительный постельный режим назначается, если проводились операции на связках или мениске коленного сустава.

Лекарственные препараты

Сразу после вмешательства пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Цель их назначения – избежать развития воспаления в суставе. Антибиотики назначают на 3 дня, после этого требуется прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры – Линекс, Хилак Форте.

В первые сутки человека может беспокоить боль в коленном или тазобедренном суставе. Для устранения этого симптома назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Мовалис, Нимика, Диклофенак.

При повышенной свертываемости крови у человека назначают коротким курсом антитромботические средства – гепарин, курантил, аспирин.

Массирование коленного сустава проводят ручным или аппаратным способом. Цель массажа коленного сустава после артроскопии – устранить отечность и расслабить мышцы ног. Массирование проводится в области, прилегающей к суставу. Осуществляются поглаживающие и растирающие движения небольшой интенсивности.

С целью профилактики тромботических осложнений используются компрессионные чулки или бинты, которые накладывают на ногу сразу после осуществления артроскопии. Рекомендуется придавать конечности возвышенное положение – это способствует лучшему оттоку венозной крови и лимфы.

Гимнастика

Физическая активность показана практически сразу после операции. В первые сутки упражнения для восстановления коленного сустава после артроскопии носят изометрический характер. Показаны пассивные движения в суставах, подвергшихся вмешательству, и активные движения в голеностопном суставе. Благодаря ранней физической активности происходит улучшение кровообращения в конечности, профилактика застоя крови и образования тромбов. При реабилитации после артроскопии тазобедренного сустава активизация больного проводится на сутки позже.

Читайте так же:  Порыв мениска коленного сустава лечение

Для предотвращения смещения сустава и обеспечения ему стабильного положения используются наколенники или ортезы на тазобедренные суставы. Их носят не только во время гимнастических упражнений, но и в течение дня.

Физиопроцедуры

В раннем послеоперационном периоде физиопроцедуры практически не проводятся. При наличии выраженного отека делают несколько сеансов магнита на сустав.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Поздний период

После выписки из стационара человеку даются рекомендации по проведению реабилитации после артроскопии коленного сустава в домашних условиях. При необходимости продолжается прием обезболивающих препаратов. Для укрепления и восстановления хрящевой ткани показаны хондропротекторы – Дона, Терафлекс, Артра. Их назначают на длительный прием.

Основная цель позднего послеоперационного периода – восстановить функцию конечности. Необходимо следить за состоянием шва, оставшегося после операции. При появлении признаков нагноения рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Большое значение имеет правильное питание после артроскопии. Операция сопровождается повреждением хрящевой и костной ткани. Поэтому в рацион человека, перенесшего такое вмешательство, должны входить продукты, способствующие укреплению этих тканей:

[1]

  • Содержащие желатин – желе, холодец;
  • Яйца;
  • Творог;
  • Сыр;
  • Кисломолочные продукты;
  • Фрукты и овощи.

Рекомендуется исключить алкоголь, копченые и консервированные продукты, специи. Полезно дробное питание – 5-6 раз в день небольшими порциями. Блюда следует минимально обрабатывать термически. Для дополнительного поступления в организм кальция назначают порошок из яичной скорлупы или пищевую добавку Кальцемин.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава в позднем периоде подразумевает продолжение массажа. В отличие от раннего послеоперационного периода, допускается более интенсивный и длительный массаж с захватом самого сустава. Используются специальные массажные масла, обезболивающие и противовоспалительные мази.

Лечебная гимнастика

Восстановительная гимнастика коленного сустава после артроскопии включает следующие упражнения:

  • В первый день проводятся упражнения с минимальной нагрузкой на ногу – подъемы конечности с умеренным разгибанием сустава;
  • Статические – выполняется в положении лежа, человек сгибает ноги в коленях, приподнимает таз и задерживается на несколько секунд;
  • Динамические – из положения лежа поднимать вверх прямую ногу, затем сгибать ее в колене и опускать на пол;
  • Приседания с опорой на стену;
  • Выпады вперед согнутыми в коленях ногами;
  • Махи ногами вперед и в стороны.

Гимнастика позволяет укрепить мышцы и связки, способствует восстановлению подвижности суставов, является профилактикой контрактур. Проводят лечебную физкультуру в течение 3-4 недель после операции.

При появлении дискомфорта или боли, усиления отека следует прекратить лечебную физкультуру и обратиться к специалисту. Может потребоваться другой гимнастический комплекс упражнений или полная их отмена.

Компрессионный трикотаж

Продолжать носить компрессионный трикотаж для восстановления после артроскопии коленного сустава рекомендуют тем пациентам, у которых есть повышенный риск развития тромботических осложнений:

  • Пожилые люди;
  • Пациенты с сердечно-сосудистой патологией;
  • Женщины, принимающие гормональные контрацептивы.

В позднем восстановительном периоде допускается использование компрессионных чулок или гольф средней степени компрессии. Носят компрессионный трикотаж в течение двух недель после операции. Необходимо обучить человека правильно надевать чулки на ноги. Делается это в положении лежа, по утрам. Чулок скатывают, надевают на стопу и далее аккуратно раскатывают по ноге, чтобы ткань плотно прилегала к коже. Наверху чулок закрепляется специальными застежками.

Физиопроцедуры

Физиолечение назначается для более активного восстановления коленного сустава после артроскопии. Процедуры осуществляются амбулаторно, курсом по 10-15 сеансов. Какие именно физиопроцедуры после артроскопии нужны, определяет лечащий врач. Используются следующие методики:

  • Электростимуляция мышц;
  • Лимфодренажный массаж;
  • Лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез с лекарственными препаратами.

Восстановление колен и тазобедренных суставов после операции ускоряется за счет улучшения обмена веществ и кровообращения, профилактики воспаления, облегчения боли. Противопоказаниями к физиолечению являются раны или инфекционный процесс в области сустава, общее инфекционное заболевание с повышением температуры тела.

Из отзывов об артроскопии коленного сустава становится понятна польза реабилитационных мероприятий. Пациенты, проходящие курс реабилитации, отмечали более быстрое восстановление функции ноги, чем те пациенты, которые не проходили такой курс после операции.

По состоянию здоровья пришлось пройти процедуру артроскопии колена. Сама манипуляция прошла быстро, относительно безболезненно. Врач предупредил меня, что после этого понадобится пройти курс реабилитации. Мне были даны рекомендации по восстановлению, разъяснены возможные осложнения. Старалась полностью следовать указаниям, никаких проблем с ногами в последующем не возникло.

Ирина, 35 лет, Саратов.

После травмы мне потребовалась такая диагностическая манипуляция, как артроскопия тазобедренного сустава. Врачи предупреждали о том, что процедура достаточно тяжелая, могут быть осложнения. После манипуляции в течение трех суток находилась в лечебном учреждении, получала лекарства. Затем выписали домой, дали рекомендации, что делать для восстановления. Занималась гимнастикой и массажем, ходила на физиопроцедуры. Не знаю, что было бы без этих действий, но чувствовала себя хорошо, ноги полностью восстановились.

У меня артроз и периодически мне обследуют коленные суставы. В комплекс обследований входит и артроскопия. Я подвергалась этой процедуре несколько раз. Поначалу не соблюдала лечебные рекомендации и реабилитацией не занималась. Долго беспокоили боли, ходила с трудом. После третьей обследования стала выполнять рекомендации и была удивлена результатом. Смогла полноценно двигаться без всяких болей уже через неделю после манипуляции.

Александра, 45 лет, Тверь.

[3]

Реабилитация после операции артроскопии направлена на профилактику возникновения осложнений и восстановление нормальной функции ноги. Осуществляется в два этапа – ранний и поздний послеоперационные периоды. Применяются различные методы – прием лекарственных препаратов, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия. Обязательно назначается лечебное питание. Длительность восстановительного периода зависит от особенностей организма и характера проведения операции, в среднем составляет 3-4 недели.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава упражнения по попову

Этапы восстановления колена после артроскопии

Артроскопия коленного сустава – щадящая операция, которая отличается минимальным риском травм и выполняется при разрыве мениска, вывихе надколенника, наличии кисты, травмировании хрящевой ткани, артрозе. Врач проводит процедуру с помощью артроскопа, который вводится под кожу и позволяет видеть всю ситуацию внутри колена. Аппарат позволяет промывать мениск, восстанавливать поврежденные связки, вправлять вывихи.

Способы обезболивания

Операция выполняется исключительно с анестезией, но какой она будет зависит от сложности, причины ее проведения и других факторов. Врачи могут использовать:

  • местное обезболивание;
  • общую анестезию;
  • проводниковую;
  • спинномозговую.

Перед тем, как приступить к артроскопии, врач наложит жгут, чтобы обеспечить невозможность попадания крови в область коленного сустава. Инструменты вводятся через 3 отверстия, диаметр которых от 5 до 7 мм, кроме того, доктор может использовать специальную жидкость, которая вводится через инструмент и помогает лучше визуализировать место проведения операции. После ее окончания больному введут противовоспалительные медицинские препараты, которые предназначены для более скорой реабилитации.

Хоть артроскопия и считается наименее щадящим хирургическим методом, все же осложнения имеют место быть и могут представлять собой артрит, проблемы с сосудами, гемартроз, растяжение связок. Риск появления какого-либо осложнения напрямую зависит от хирурга, поэтому советуем выбирать толкового специалиста.

Реабилитация

Сроки реабилитации после артроскопии колена могут существенно отличаться, так как зависят от желания самого пациента быстрее восстановиться, сложности проведенной операции и других факторов. Вернуться к привычному образу жизни вы сможете через 6-12 месяцев, и чем больше усилий вы будете прилагать, тем скорее сможете забыть о повреждении коленного сустава. После операции, в зависимости от конкретной ситуации, врач может разрешить ходьбу уже на первый день, однако, обязательно с использованием костыля, трости.

Период восстановления

  • при необходимости, пациенту вводится антибиотик широкого действия;
  • чтобы исключить возможность появления тромбозов, советуем бинтовать конечность эластичным бинтом или носить компрессирующий трикотаж;
  • криотерапия;
  • покой сустава с помощью фиксации нижней конечности ортезной повязкой;
  • обезболивание;
  • ЛФК;
  • лимфодренаж;
  • ходьба с костылями.

Лечение в амбулатории (срок реабилитации после артроскопии колена – 1-3 неделя):

  1. перевязки;
  2. пункция сустава для выведения из его полости жидкости;
  3. снятие швов;
  4. массаж;
  5. электрическая стимуляция мышц;
  6. ЛФК;
  7. фиксация колена шарнирным ортезом;
  8. прием медицинских препаратов для снятия воспаления;
  9. эластично бинтуйте колено на протяжении недели;
  10. физиотерапия;
  11. лимфодренаж;
  12. криотерапия;
  13. полное разгибание конечности в коленном суставе;
  14. пассивные движения в колене.

4-6 послеоперационная неделя:

  • ходьба с опорой на ногу – только при разрешении лечащего врача;
  • укрепления мышц бедра с помощью ЛФК;
  • занятия на велотренажере;
  • формирование походки без прихрамывания на больную ногу;
  • сгибание в суставе до 90 градусов;
  • плавание и ходьба в бассейне.

  • на этом этапе врач может допустить полноценную ходьбу в отрезе;
  • ходьба и бег в бассейне;
  • упражнения на блоковом тренажере;
  • плавание брассом;
  • шаг на ступеньку или платформу.

На этом этапе все еще не разрешается резких движений больной ногой, прыжки, маховые упражнения.

  • полноценная ходьба;
  • укрепление мышц прооперированной ноги;
  • разработка координации движений.

4-6 месяц после операции. На этом этапе все еще следует проводить упражнения по укреплению сустава и мышц, в некоторых случаях разрешается бег трусцой, а при нагрузках на конечность рекомендуется обязательное использование наколенника.

Обратившись к опытному специалисту, вы сможете значительно сократить сроки реабилитации после артроскопии колена, особенно, если будете придерживаться его советов и ежедневно выполнять комплекс упражнений.

Реабилитация после артроскопии колена

Чтобы реабилитация после артроскопии коленного сустава проходила без осложнений и негативных последствий, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, принимать прописанные препараты, выполнять упражнения, посещать массаж и физиопроцедуры. Пока длится реабилитационный период и нагрузки на колено должны быть дозированы, больному выдается больничный лист нетрудоспособности.

Этапы реабилитации после артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сочленения необходима при травмах конечности, разрывах на мениске и хрящах, вывихах, образовании патологических кист, а также при прогрессировании артроза и других дегенеративно-дистрофических патологий. После артроскопии колена последует восстановительный послеоперационный период, сроки которого будут зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента, степени повреждений либо тяжести прогрессирования болезни.

Ранний срок

Длится в среднем 3—4 дня, в этот период затягиваются швы, удаляется дренаж. Чтобы избежать осложнений, в первые 5—7 дней после операции на коленном суставе пациенту нужно находиться в больнице. Пока шов затягивается, его нужно накрывать антисептической повязкой, а чтобы предотвратить образование отека на ногу накладывают эластичный бинт или надевают компрессионные чулки. Для предупреждения осложнений, пациенту рекомендуется в первые 2—3 дня преимущественно лежать. Ходить разрешено понемногу, опираясь на костыли или ходунки.

Ортопедическим ортез после артроскопии иммобилизирует коленный сустав. Бандаж поможет равномерно распределить нагрузку на прооперированную конечность, благодаря чему удастся быстрее восстановить функциональность сочленения. Когда риск развития послеоперационных осложнений минует, врач назначит выполнять комплекс лечебных упражнений, которые подбираются индивидуально.

Восстановление функций

Для предотвращения контрактур и образования рубцов в реабилитационный период назначается лечебная физкультура. Сначала ЛФК после артроскопии коленного сустава проводится под контролем физиотерапевта. Когда интенсивность можно будет увеличивать, упражнения разрешено выполнять в домашних условиях. Через 1—2 дня после хирургии назначается разминочная гимнастика, во время которой нужно выполнять осторожные вращательные движения голеностопом. Если нет противопоказаний, комплекс ЛФК расширяется, но пока будет длиться реабилитационный период, интенсивность нагрузок должна контролироваться врачом. Самостоятельно менять упражнения на более сложные противопоказано. Без разрешения доктора, заранее опасно отказываться от костылей.

Читайте так же:  Шприц для укола в сустав

Для раннего восстановления функций суставных структур, боковой и крестообразной связки рекомендуется соблюдать такие правила:

  • Осторожно привставать с кровати и касаться прооперированной ногой пола, но не переносить на нее массу тела.
  • Придавать конечности горизонтальное положение, что облегчит отток крови.
  • Не приседать на корточки.
  • Контролировать угол сгибания колена.

Методы реабилитации

Медикаментозные препараты

Стационарное пребывание пациента в больнице в первые 5—7 дней после операции необходимо для предотвращения послеоперационных осложнений. Чтобы избежать инфицирования, назначаются антибиотики в уколах. Снять отечность и облегчить болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Сначала рекомендуется делать уколы, потом можно перейти на таблетки. На протяжении всего восстановительного период необходимо принимать хондропротекоторы, которые способствуют восстановлению и регенерации суставных хрящей. Уколы применяются курсами длительное время. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

Особенности питания

Чтобы восстановление после артроскопии коленного сустава проходило быстрее, важно наладить свой рацион, особенно если поводом к хирургическому вмешательству был артроз. Меню рекомендуется обогатить блюдами, богатыми на белок, серу, селен, жирные кислоты омега-3. Так как в послеоперационный период двигательная активность будет ограничена, немаловажно контролировать свой вес. Поэтому в рационе должны преобладать:

  • постное мясо и рыба,
  • овощи и фрукты,
  • творог и кисломолочные напитки,
  • яйца,
  • немного меда,
  • орехи и сухофрукты,
  • морепродукты,
  • холодцы и бульоны,
  • мармелад, фруктовое желе.

Из меню исключаются продукты, содержащие простые углеводы, сахар, жир. Блюда рекомендуется готовить на пару, гриле, в духовке или просто отваривать. Также немаловажно нормализовать питьевой режим. Для восстановления эластичности и упругости хрящевых структур рекомендуется в течение суток выпивать не менее 1,5 л чистой минеральной воды без газа.

Лечебный комплекс ЛФК

В первые недели, пока больной передвигается на костылях, упражнения выполняются преимущественно в положении лежа. Можно выполнять такие тренировки:

  • Поочередно приподнимать ровные конечности, медленно раскачивая ими в стороны, как маятник.
  • Тянуть на себя носки, концентрируя нагрузку в колене.
  • Коленные суставы согнуть, бедра раздвинуть в стороны, стараясь выполнить максимальную растяжку.
  • В том же положении опереться на ступни, поднимая поясницу как можно выше.

Выполняя гимнастику, рекомендуется надевать ортопедические наколенники и специальную обувь, которая иммобилизирует сустав. Если врач разрешает, для тренировок можно использовать велотренажер, степ-платформу. Активный спорт в первые полгода реабилитации противопоказан. Когда состояние нормализуется, интенсивность занятий можно увеличивать:

  • В положении стоя, опираясь на спинку стула, отводить прооперированную конечность в сторону.
  • Ноги расположить на ширине плеч и согнуть их немного в коленях. Задержаться в таком положении на 15—20 сек.
  • Сидя на стуле, приподнимать согнутые в суставах конечности как можно выше.
  • В том же положении зажать между бедрами мяч для фитнеса и стараться насколько можно сильнее его сдавливать.

Физиотерапия

Физиолечение является неотъемлемой частью восстановительного периода после артроскопии на коленном суставе. Но если у человека повышена температура и общее состояние еще не пришло в норму, любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Когда риск развития осложнений минует, назначают курсы таких процедур:

  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • электрофорез,
  • электростимуляция,
  • иглорефлексотерапия.

Физиотерапия поможет наладить кровообращение в пораженном участке, ускорить восстановление и регенерацию суставных структур. Когда колено перестанет болеть, можно посещать баню. Прогревающие процедуры благоприятно сказываются на состоянии всего организма. Восстанавливающим эффектом славится русская баня и легкие массажные похлопывания березовым веником.

Мануальный массаж

Чтобы лечение после артроскопии было эффективным, физиотерапию рекомендуется совмещать с массажными манипуляциями, которые помогут:

  • укрепить мышцы и связки колена,
  • нормализовать кровообращение в поврежденных тканях,
  • предотвратить рецидив болезни,
  • улучшить обще самочувствие.

Терапия должна проводиться специально обученным мануальным терапевтом, непрофессиональный массаж после артроскопии коленного сустава провоцирует опасные последствия.

Как избежать осложнений?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы после артроскопической операции в восстановительный период не возникло осложнений, нужно строго соблюдать врачебные предписания и не спешить увеличивать нагрузку на прооперированную конечность. Даже после закрытия больничного листа и полного восстановления, важно следить за состоянием сустава, выполнять тренировочные упражнения, носить удобную обувь. Женщинам важно выбирать модели, у которых невысокие каблуки, в противном случае можно спровоцировать новые осложнения и ухудшение функционирования сустава. Если сочленение перестало нормально функционировать, запрещено заниматься самолечением или ждать, что проблема исчезнет самостоятельно. При подозрительных симптомах стоит сразу посетить врача и выяснить, диагноз.

Источники


  1. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.

  2. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.

  3. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
  4. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
  5. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. — М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. — 65 c.
Когда можно мыться после артроскопии коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here