Копирование голеностопного сустава при разрыве связок

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Копирование голеностопного сустава при разрыве связок" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Разрыв связок голеностопа

Из-за порыва связок ноги у пациента часто возникает хромота или невозможность передвигаться самостоятельно. Нередко диагностируют разрыв связок голеностопного сустава. В зависимости от степени травмы у пострадавшего будет наблюдаться разная клиническая картина. Каждому человеку стоит знать, как выглядят разорванные связки сустава голени, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью и избежать осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

[3]

Почему возникает разрыв?

На лодыжке находится много связок, мышц и сухожилий, которые обеспечивают полноценную двигательную функцию голени. Если хотя бы одна из них по какой-то причине повреждается, то человек не в состоянии нормально передвигаться и выполнять обыденные дела. Чаще всего разрыв связок голеностопа происходит при усиленных физических нагрузках при спортивных занятиях. А также возможны случаи, при которых у пациента происходит надрыв связок после непродолжительной пешей прогулки. В таком случае травма лодыжки связана с дряблым связочным аппаратом, который не привык даже к легким нагрузкам. Выделяют факторы риска, при которых вероятность повредить голеностопный сустав возрастает:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • недостаточно эластичные связки из-за нарушенных процессов обмена;
  • ожирение;
  • возрастные изменения в опорно-двигательном аппарате;
  • деформационные процессы ступни: косолапость либо плоскостопие;
  • травма правого или левого голеностопа;
  • профессиональная спортивная деятельность;
  • ношение неудобной обуви.

Женщины, часто носящие высокие каблуки, рискуют получить травму, при которой будут порваны связки голеностопного сустава.

Разновидности и степени

У каждого пациента порыв связки голеностопного подвижного сочленения выглядит по-разному, что зависит от вида полученной травмы. Принято разделять травму на следующие виды:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • микроразрыв;
  • частичный надрыв;
  • полный разрыв.

В таблице представлены степени разрывов и характерные признаки каждой:

Стадия
Особенности Длительность срастания связок Легкая Разрывается несколько волокон связочного аппарата 10—15 дней Лодыжка немного краснеет и опухает Средняя Разорвана большая часть волокон, при этом полного разрыва не фиксируется 3—4 недели Затрудненная двигательная функция голеностопного сустава или полное ее отсутствие Тяжелая Связки разрываются полностью Более одного месяца Невозможность самостоятельно передвигаться Из-за порванных связок возникают сильные болевые ощущения, вследствие чего больной может терять сознание

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Полное или частичное повреждение связок голеностопного сустава сложно не обнаружить, поскольку оно проявляется яркой симптоматикой. При разрыве у пациента проявляются более острые болезненные симптомы, нежели при растяжении связок. Больной не в состоянии наступить на поврежденную нижнюю конечность и не может самостоятельно передвигаться. А также порванные связки сопровождаются такими симптомами:

  • припухлость на щиколотке и лодыжке;
  • кровоизлияние под кожей;
  • повышение температуры тела в месте полученной травмы;
  • краснота в районе голени.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны последствия?

Если после растяжения или разрыва связочного аппарата голеностопа больной не обратился к врачу и не начал лечить больную ногу, то возможны серьезные осложнения. Порванная связка может неправильно срастись, из-за чего в дальнейшем возникнет артрит голеностопа. А также при ходьбе у больного будет возникать дискомфорт, возможно прихрамывание.

В особо тяжелых случаях, если у пациента обнаружена последняя степень разрыва и не предприняты лечебные меры, то возможна инвалидность и потеря трудоспособности.

В чем заключается диагностика?

Если у пациента порвались связки голеностопного сустава и проявляются характерные симптомы, то стоит как можно скорее показаться к врачу. Больного должен осмотреть ортопед-травматолог. Сперва важно выяснить насколько нарушена двигательная функция и какая степень разрыва. Необходимо при диагностике делать тест «выдвижного ящика», при котором доктором держит голень пациента одной рукой, а другой смещает ступню. Если подвижность последней возрастает, значит, связочный аппарат поврежден. Дополнительно проводятся инструментальные обследования:

  • Рентгенография. Такая техника диагностирования позволяет определить смещения или переломы, возникшие на фоне разрыва.
  • Магнитно-резонансная томография. Детально обследуется голеностопный сустав и рассматривается в разных проекциях.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при разрыве связок голеностопного сустава

Сразу после травмы пациенту необходимо оказать доврачебную помощь, чтобы избежать негативных последствий. Следует соблюдать следующей последовательности действий:

  1. Иммобилизация голеностопного сустава. Выполнить перевязку «восьмеркой» при помощи эластичного бинта, шарфа, длинного отрезка ткани. При этом не стоит передавливать сильно ногу.
  2. Прикладывание холода на место разорванной связки голеностопа. Можно использовать пакет молока из холодильника, лед, помещенный в тканевый мешок, замороженные овощи в упаковке.
  3. Расположение поврежденной нижней конечности немного выше уровня сердца. Благодаря таким действиям понизится поступление крови к голеностопному суставу.
  4. Принятие обезболивающего средства.
  5. Обращение в медицинское учреждение или травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Лекарственные препараты

Не всегда повреждение связок нуждается в операции, порой можно обойтись консервативными методами лечения. При разрыве в правом или левом подвижном голеностопном сочленении важно купировать болевые признаки, отек и устранить гематомы. С этой целью применяются аптечные средства разных групп, которые представлены в таблице.

Читайте так же:  Лечение алмагом голеностопного сустава
Медикаменты
Наименование НПВС «Ибупрофен» «Диклофенак» «Индометацин» «Нимесил» «Найз» Обезболивающие «Анальгин» «Солпадеин» «Парацетамол» «Кетанов» Ангиопротекторные препараты «Лиотон» «Троксерутин» «Троксевазин» Гепариновая мазь Мази с охлаждающим действием «Финалгон» «Капсикам» «Випросал» «Апизартрон» Противовоспалительные «Дип Рилиф» «Дип Хит»

Вернуться к оглавлению

Лечение с помощью ЛФК

В период восстановления, когда у пациента утихнут все болезненные проявления, необходимо выполнять специальный гимнастический комплекс. ЛФК не является самостоятельной лечебной мерой, а входит в комплекс консервативного лечения. Каждому пациенту подбираются индивидуальные упражнения, учитывая то, какая физиология. Важно разработать голеностопный сустав и вернуть ему прежнюю подвижность, при этом не допустив осложнений. Первое время ЛФК выполняется под врачебным контролем в умеренном темпе. Со временем интенсивность и нагрузки увеличиваются.

Гимнастические упражнения можно проводить после того, как у пациента устранен гипс или любая другая фиксация голеностопного сустава.

Физиотерапевтические меры

Восстановить связки возможно посредством физиотерапии, которая назначается исключительно лечащим врачом. Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава сопровождается отеком, болью и нарушением двигательной функции. Эти проявления возможно устранить с помощью таких процедур, как:

  • УВЧ-терапия;
  • целебные ванночки с применением лекарственных травяных сборов, солевых растворов;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • массаж.

Вернуться к оглавлению

Когда требуется операция?

Если разрывы связок долго не срастаются, то применяются радикальные лечебные меры. Чаще всего используется пластика связок голеностопного сустава, поскольку операция сшивания нередко провоцирует рецидив. Хирургическое вмешательство является радикальной лечебной мерой и применяется крайне редко, поскольку после нее следует длительное и болезненное восстановление. Реабилитация после операции включает прием медикаментов и проведение физиопроцедур. Чтобы процесс заживления прошел быстрее, необходимо следовать всем врачебным предписаниям.

Как предотвратить?

Не допустить разрыв связок голеностопного сустава возможно, соблюдая профилактические рекомендации. Не стоит перегружать ноги, но все же легкую гимнастику ежедневно выполнять необходимо, чтобы не снизилась эластичность связочного аппарата. Повреждение связки возможно предотвратить, нося удобную обувь на невысоком каблуке. Следует бороться с лишним весом, который приводит к разрыву.

4 опасных осложнения растяжений связки голени и стопы

Растяжение связок голеностопного сустава – проблема, с которой очень часто сталкиваются травматологи. Данный сустав вынужден испытывать особую нагрузку, поэтому нередко подвержен травмам. Растяжением называют разрыв волокон, формирующих сухожилие. Одновременно с этим повреждаются нервы, микрососуды связочного аппарата.

Основные причины

Растяжение голеностопа случается в основном из-за повышенной нагрузки, ложащейся на сустав.

  • Во время спортивных тренировок.
  • От продолжительной ходьбы по неровностям.
  • При неправильном выборе обуви, предпочтении носить туфли на высоком каблуке можно растянуть связки.
  • При беге на длинные дистанции.
  • Случайное подворачивание ноги по причине ослабления мышц голеностопа.

Для растяжения голеностопного сустава имеются определенные предпосылки.

  • Плоскостопие, косолапость.
  • Избыточный вес.
  • Патологические изменения соединительной ткани.
  • Артроз сустава.
  • Профессиональные занятия спортом.

Человек, перенесший в прошлом травму сустава, имеет больше шансов получить растяжение.

  • 1 степень. Происходит разрыв волокон, образующих связку, лишь в незначительной степени. Практически не нарушены движения. Симптоматика выражена незначительно. Больной может даже немного приступать на ногу.
  • 2 степень. Характеризуется большим числом разорванных волокон, сильными болями. На ногу уже ступать не удается.
  • 3 степень. Полностью разорваны одна или несколько связок. Симптомы схожи с переломом. Функции стопы нарушены. Кроме того, из-за сильной болезненности человек не в состоянии опираться на нее даже немного.

При растяжении второй и третьей степени обычно говорят о потере трудоспособности сроком от 5 до 10 дней.

Основные симптомы

Обнаружив признаки растяжения связок голеностопа, к врачу нужно обращаться без промедления. Нередко симптомы перелома лодыжки можно спутать с растяжением связок. Лишь опытный специалист определит травму, поставив точный диагноз.

При растяжении связок голеностопа первой степени в первые сутки почти совсем не заметно снижение двигательной активности пострадавшего. Лишь через день наблюдается отек, может образоваться гематома, боль усиливается, особенно при ходьбе.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 2 и 3 степени отличаются сильной болью. Она возникает сразу же после травмы и отличается высокой степенью интенсивности. Появившийся отек усиливает болезненные ощущения. Он может продержаться около недели. По мере снижения отечности на суставе образуется гематома. Постепенно она спускается ближе к подошве. Со временем оттенок ее меняется и становится вместо синего желтоватым. На этой стадии растяжения связок голеностопного сустава симптомы в форме отека, гематомы дополняются нарушением функции конечности.

Доврачебная помощь

Что делать при растяжении связок до осмотра врача, чтобы не терять времени? От принятых грамотных мер зависит насколько быстро будет восстанавливаться травмированная конечность.

  • Холодный компресс – обязательная мера при разрыве связок. Подойдет обычный кусок льда, завернутый в ткань. Время процедуры – не более 15 минут, повторять через каждый час.
  • Покой, который нужно обеспечить поврежденной ноге.
  • Накладывается повязка, позволяющая зафиксировать голеностоп.
  • Поместить больную конечность на небольшое возвышение.

Необходимо знать, как лечить растяжение связок голеностопа нельзя. Противопоказано растирание ноги спиртом, проведение тепловых процедур. Нельзя оставлять повязку из бинта на ночь, делать массаж, пока не прошла боль.

Читайте так же:  Тошнота боли в суставах

Диагностика растяжений

Выявив при визуальном осмотре характерные для растяжения связок голеностопа симптомы, травматолог в обязательном порядке назначает проведение рентгенографии. Данный метод позволяет дифференцировать растяжение от перелома. Диагностика выполняется в двух проекциях.

Кроме рентгена, назначаются и другие методы исследования в случае, когда результаты исследования расходятся с симптоматикой. При наличии отека и гематомы проводится УЗИ, помогающие определить также разрыв волокон связок. В особо тяжелых ситуациях, когда требуется оперативное вмешательство, назначают МРТ. Это отличный способ как определить состояние хрящевой ткани, оценить степень травмы и выявить прочие повреждения сустава.

Консервативная терапия

Лечение растяжения связок голеностопа 1 и 2 степени обычно осуществляется на дому.

В течение первых суток на больной участок прикладывают холод. Всего выполняют до 6 таких процедур, каждая из них длится от 10 до 15 минут.

Ногу фиксируют, применяя для этого эластичный бинт или гипс. Продолжительность ношения гипсовой лангеты – не дольше 7 дней. В противном случае может развиться атрофия мышц.

Из медикаментозных препаратов, предназначенных для наружного применения, наиболее выраженным действием при растяжениях обладают мази с противовоспалительным эффектом. Если боль долго не проходит, назначаются обезболивающие средства.

Если отек сохраняется длительное время, рекомендуется использовать для лечения антикоагулянты – Индовазин, Гепарин. Мазь наносится на отекающую ногу легкими, аккуратными движениями от стопы до самого колена.

Все время, сколько заживает травмированная конечность, ей нужно стараться придавать возвышенное положение. Это помогает снять отек и уменьшить болевой синдром. Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом. Он же определит степень восстановления, можно ли ходить, опираясь на поврежденную конечность.

Народные методы лечения

При растяжении связок голеностопного сустава лечение с применением народных средств проводится только с разрешения врача. Необходимо учитывать, что использование рецептов нетрадиционной медицины является лишь дополнением к терапевтическому курсу, назначенному врачом.

Среди множества различных способов, как вылечить растяжение, наибольшей популярностью пользуются следующие:

Благодаря тому, что в составах перечисленных средств отсутствуют раздражающие компоненты, они действуют очень деликатно и мягко.

Хирургическое лечение

Когда при растяжении связок голеностопа лечение консервативными методами не эффективно, требуется оперативное вмешательство. В процессе операции делают надрез и, изучив состояние хряща, соединяют концы связок. Когда произошел полный отрыв их от кости – закрепляют обратно. Назначается подобное лечение, как правило, при растяжении третьей, иногда второй степени растяжения.

После операции больному приходится в течение определенного срока (столько, сколько заживает травмированная конечность) носить гипс. Кроме того, требуется проведение курса консервативной терапии, чтобы ускорить процесс регенерации тканей. Возможно назначение венотоников, сосудорасширяющих препаратов.

Видео — Упражнения после разрыва связок голеностопа

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает нога после растяжения связок.

  • Ультразвук обеспечивает отток лимфы, улучшая микроциркуляцию. Полезные компоненты лекарственных мазей после подобной процедуры впитываются гораздо эффективнее. При этом лечебное вещество аккумулируется в тканях.
  • УВЧ помогает ускорить репаративные процессы и оказывает сильное противовоспалительное действие, улучшает обмен веществ.
  • Парафинотерапия уменьшает болевой синдром.
  • Магнитотерапия обеспечивает более быстрое впитывание веществ, которые входят в состав лечебных мазей, снимает воспаление.
  • Электрофорез оказывает обезболивающее действие.

Помимо физиопроцедур, людям с травмированными лодыжками в период реабилитации рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышц, связок голеностопа сразу после того, как пройдет боль и спадет отечность.

Осложнения

Для голеностопного сустава растяжение связок грозит неблагоприятными последствиями, возникающими иногда в ходе лечения или через некоторое время. Непосредственно после получения травмы, при прохождении терапевтического курса может произойти нагноение сустава, гемартроз, вывих.

  • Вывихи голеностопа.
  • Плоскостопие (образуется при часто случающемся повреждении мышц, связок).
  • Артроз.
  • Артрит.

Осложнения наблюдаются обычно при растяжении голеностопа второй и третьей степени. После рубцевания образуются узелки, что впоследствии вызывает хронический болевой синдром.

Необходимо заниматься укреплением мышц голеностопа. Это поможет не растягивать связки в дальнейшем.

Для того чтобы не допустить повторных травм, рекомендуется во время спортивных занятий пользоваться специальными приспособлениями – суппортами.

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — это трещины или разрыв отдельных волокон, проходящих вдоль соединительной ткани, образующие коллагеновые участки в случае неспособности к регенерации в дальнейшем.

Симптомы в большей или меньшей мере проявляются в зависимости от степени травмирования.

Сустав болит, опухает, становится менее подвижным, уязвимым в дальнейшем.

Причины растяжения связок

Частые причины растяжения — это ношение неудобной обуви на высокой платформе или каблуках, когда вследствие неравномерного распределения нагрузки на сустав происходит у женщин подворачивание ноги, в итоге травма связок.

Спортсмены, футболисты, гимнасты, хоккеисты не застрахованы от подобных растяжений когда без подготовки сустав подвергается сильным физическим нагрузкам. Происходит частичный разрыв (растяжение) связок, блокирующих тем самым кость от возможного повреждения.

Причиной растяжения связок может стать любая бытовая травма: падение (прыжок) с высоты, удары по стопе, деформация при превышении допустимого уровня нагрузки на ногу, резкие движения, например, на гололедице или неровной горной поверхности.

Читайте так же:  Как вправить мениск коленного сустава

Связки у здорового человека довольно крепкие, и не всегда случаются растяжения.

Их хрупкости может способствовать ряд факторов и заболеваний:

  • Врожденных, при наличии высокого свода или аномального строения стопы;
  • Миастении в результате блокировки мышц нервной проводимости.

Связки голеностопа недоразвитые и слабые при:

  • Постоянной нагрузке на голеностоп с раннего возраста у спортсменов;
  • Избыточном лишнем весе;
  • Плоскостопии, нарушении соединительной ткани с рождения;
  • Нижних конечностях, различных по длине;

Нестабильности сустава, подверженного артрозам, остеомиелиту, иным воспалительным процессам внутри.

Симптомы при растяжении голеностопных связок

При растяжении голеностоп сразу же начинает болеть, и это основной симптом.

Возможен хруст и даже хлопок, что приводит пострадавшего в смятение.

Признаки такие возможны при переломе кости.

В зависимости от степени растяжения наблюдается:

  • Отечность мягких тканей;
  • Гематома, покраснение в местах растяжки или разрыва;
  • Жжение при пальпации в месте крепления одной из связок;
  • Острая, пульсирующая боль при повороте сустава в стороны, наступлении на ногу и даже при оставлении ее в покое;
  • Повышение температуры кожи в местах травм.

При полном разрыве связок сустав сильно отекает и просто начинает болтаться, при этом утрачивается прочность коллагеновых эластичных волокон.

По сути, растяжение — это и есть небольшой разрыв. В зависимости от степени травмы связок может быть полным или частичным. Соответственно, симптомы выражены ярко или незначительно.

  1. Болит умеренно и хромота незначительна при разрыве отдельных волокон, но сохранении при этом целостности связок.
  2. Боль более выражена, мягкие ткани отечны и движение затруднено при надрыве связки, либо нескольких сразу.
  3. Боль жгучая и нестерпимая, под кожей скопилась кровь, появилась гематома (синюшность покровов кожи), самостоятельное движение ногой невозможно при поперечном и полном разрыве связок. Отмечаются патологичные признаки при движении стопы.

Стоит понимать, что визуально дать полную оценку степени повреждения невозможно.

На предмет исключения перелома кости проводится рентген или МРТ при подозрении на разрыв связок.

Что и как болит?

Видео (кликните для воспроизведения).

Связки не оснащены множеством нервных окончаний, поэтому даже при сильном растяжении боль может проявляться по-разному. При отечности ткани и появлении синяка боль может быть незначительной.

Постепенно нарастает при разрыве, например, в локальной части голеностопа.

Сразу после травмы может быть лишь неприятное ощущение, признаки усиливаются к ночи, на утро проявляются в полной мере.

С увеличением отечности и ограничением подвижности, болезненности при пальпации, невозможности наступления на ногу в месте разрыва тканей можно нащупать небольшую ямку (припухлость).

Симптоматика полностью зависит от тяжести надрыва.

Состояние мучительно при сильном растяжении связок. Все признак явно выражены, боль мучительна вплоть до головокружения и потери сознания.

[2]

При отсутствии лечения связки могут стать окончательно “разболтанными”, а сустав — нестабильным в течение длительного времени, даже после прохождения реабилитационного периода.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Дальнейший исход лечения и восстановления степени подвижности сустава напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи еще до приезда скорой.

Ряд мероприятий сразу после нанесения травмы требует незамедлительного проведения.

Что нужно сделать, если вы сами попали в неприятную ситуацию или хотите оказать помощь пострадавшему?

1) Снимите обувь и носки, высвободив полностью место поражения.

2) Подложите под сустав многослойную ткань, полностью исключите движение ноги, подняв ее над уровнем сердца и зафиксировав.

3) В первые два часа приложите к больному суставу лед, либо смоченное холодной водой полотенце. Меняйте повязку по мере ее согревания.

4) Перевяжите туго бинтом место ранения, не допуская при этом побелевших пальцев.

5) Примите или дайте больному обезболивающее средство. Вызовите скорую помощь, оставлять ситуацию без контроля врачей и лечения опасно. В итоге голеностоп может стать совсем нестабильным и малоподвижным.

Лечение буде назначено с учетом показаний УЗИ, рентгена и выраженных симптомов. Терапия направлена на устранение болезненности, гематом, отечности, восстановление двигательных функций сустава.

Курс лечения и реабилитации длительный. Только врач сможет подобрать оптимальный вариант лечения, назначить обезболивающие, противоспалительные, укрепляющие средства, также мази и гели для местного использования.

Все способы лечения при растяжении голеностопа

1) Иммобилизация голеностопного сустава во избежание еще большего повреждения.

Это первое, что нужно сделать при растяжении связок. Больному рекомендовано ходить с тростью, снизить нагрузку на больную ногу.

2) Охлаждение, наложение холодного компресса на 25-30 минут, по мере согревания наложение нового льда.

Итак, до 72 часов, до полного сужения кровеносных сосудов, исчезновения (снижения) отечности. Не нужно прикладывать лед прямо к коже, лучше его завернуть в тряпицу или наполнить холодной водой пластиковую бутылку.

3) Наложение тугой повязки, наматывание на сустав эластичного бинта, начиная от пальцев ног, передвигаясь до середины икр.

Приподнимание ноги вверх для оттока крови в местах повреждения.

[1]

4) Медикаментозный метод назначается для устранения симптомов растяжения, снятия воспаления.

Это нестероидные средства типа Парацетамола, Анальгина, Ибупрофен.

Также мази и крема для обезболивания, заживления трещин, снятия признаков гематом.

Читайте так же:  Выкручивает суставы ног причины

Если обычные спазмолитики не помогают, то врач назначит более сильные средства по рецепту, например, Кетопрофен мазь с нанесением на область поражения и наложением сверху тугой повязки).

5) Хирургическое лечение путем проведения операции при диагностировании надрывов или разрывов связок.

В случае, если медикаменты не способны предотвратить дальнейшую нестабильность сустава или связочного аппарата.

Хирургом может быть назначен метод артроскопии путем введения в сустав тонкой трубки, оснащенной видеокамерой для определения степени разрывов, наличия обломков костей для удаления их вместе со сгустками скопившейся крови.

В целях восстановления разорванной связки либо замены ее на другую, наложении швов возможно проведение реконструкции путем сшивания связок.

При полном разрыве наложения гипсовой повязки.

При лечении, если степень травмы незначительная.

Возможно домашнее лечение голеностопа мазями для снижения болей, натирание мест поражения Нурофеном, Найзом, Троксевазином, Вольтареном, Апизатроном, гепариновым составом – для снятия отечности, бодягой, Троксерутином, Троксевазином – для устранения гематом.

Для ускорения процессов регенерации, улучшения микроциркуляции крови, снятия воспаления поможет втирание мази Бом Бенге, Диклофенак.

Для устранения боли и охлаждения мест повреждения — Дип Рилиф.

Независимо от степени и вида растяжения сустав подлежит фиксации эластичным бинтом для снижения или полного устранения нагрузки на него на весь период реабилитации.

Если первые два дня после травмы наносятся мази для охлаждения сустава, то далее нужно заменить на согревающие компрессы, используя Финалгон, Апизартрон, Випросал, Долобене.

При лечении растяжения связок полезна физиотерапия, магнитотерапия, ЛФК, УВЧ до 12 сеансов по 15-20 минут.

Чем меньше признаки травмы, тем конечно, процесс заживления пройдет быстрее. Заживает голеностопный сустав при растяжении связок до 6-7 недель, при малой степени тяжести – до 3 месяцев.

Важно беречь связки и следовать всем рекомендациям врача. Носить прописанные фиксирующие приспособления (ортезы, скобы под лодыжки во избежание нового случайного повреждения).

По мере снижения острых симптомов рекомендовано выполнение специальной гимнастики для укрепления мышц, стабилизации поврежденного сустава, защиты от повторных растяжек.

Упражнения требуют регулярного выполнения:

  • Ходьба с наступлением сначала на наружную часть ступни, затем – на внутреннюю;
  • Поднимание на носочки, опускание на пятки, стоя на перекладине (краю ступеньки);
  • Круговые движения пальцами ног по часовой, затем против часовой стрелки, сидя на стуле;
  • Для быстрого заживления и повышения метаболизма в мягких тканях действенен специальный массаж ступней.

Прогноз в целом благоприятен и все функции сустава восстанавливаются за исключением случаев, когда растяжение привело к серьезным патологическим изменениям в суставе, нарушены его функции. Требуется длительный реабилитационный период под контролем лечащего врача.

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Разрыв связок в голеностопном суставе чаще всего случается по причине резкой неожиданной нагрузки обрушившейся на сустав, ведь ежедневно голеностопный сустав каждого человека испытывает множество разноплановых нагрузок при движении. Для того чтобы выдерживать такой жизненный ритм голеностопный сустав окружен множеством мышц, связок и сухожилий, помогающих ему выдерживать такие нагрузки.

Основные причины повреждения связок

У спортсменов чаще всего происходит разрыв связок в голеностопном суставе при занятиях активными видами спорта. Например, во время бега, когда связки и мышцы голеностопного сустава испытывают максимальное напряжение может произойти разрыв связок, вызванный резко появившейся чрезмерной нагрузкой на сустав.

Также стоит отметить, что повреждение связок в голеностопном суставе могут спровоцировать и простые прогулки на свежем воздухе. В данной группе риска находятся пожилые люди и те что ведут малоподвижный образ жизни. Со временем их связки и мышц поддерживающие сустав ослабевают, а порой и вовсе атрофируются, при этом вес тела, как правило, увеличивается. И уже легкое неловкое движение на прогулке может обернуться неприятными последствиями в виде разрыва связок.

Типы связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав поддерживается тремя видами связок:

  • Внутренняя группа – крепится к внутренне лодыжке;
  • Наружная группа – крепится к наружной лодыжке;
  • Межкостные связки – соединительные связки между малоберцовой и большеберцовой костями.

При употреблении термина «разрыв связок голеностопного сустава» может быть разрыв как одной группы, так и нескольких групп.

Основные симптомы и степени разрыва связок

Основные симптомы при разрыве связок голеностопного сустава зависят от полученной травмы и делятся на три степени:

  • I степень — растяжение и микроразрыв связок. Данному виду повреждения соответствует ноющая боль в области голеностопа, которая при движении стопой или ходьбе усиливается. Внешнее можно заметить в области боли отёк и покраснение кожи.
  • II степень – частичный надрыв связок. Самостоятельное передвижение при такой степени травмы очень затрудненно, на месте надрыва чувствуется сильная боль и возникает припухлость, а так же отекает и краснеет значительная часть сустава.
  • III степень — полный разрыв связок. Отекает весь сустав, самостоятельное передвижение не возможно по причине нестерпимой боли. Возможно появление гематомы и внутренних кровоподтеков.

Диагностика повреждений

Самостоятельно без медицинского оборудование невозможно определить полную картину повреждения голеностопного сустава. Для определения степени тяжести разрыва связок голеностопного сустава врач отправляет на следующие процедуры:

Читайте так же:  Доктор мясников коленный сустав

  1. Магниторезонансная томография (МРТ). Данный вид диагностики позволяет увидеть в каком состоянии находятся мышечные ткани, связки и сухожилия после полученной травмы. Согласно полученным исследованиям специалист может сделать заключение и назначить необходимое лечение.
  2. Рентген голеностопного сустава. Снимок необходим для диагностики состояния голеностопного сустава, т.к. возможен перелом или смещение лодыжки.

Пример фиксации голеностопного сустава с помощью повязки

Для оказания первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава необходимо наложить тугую повязку. Она поможет снизить нагрузку на сустав за счет полной его фиксации и тем самым уменьшит болевые ощущения. При наложении повязки следует строго соблюдать технику наложения.

Если повреждены межберцовые связки, то повязка накладывается на голеностопный сустав, находящийся в согнутом состоянии. Таким образом снижается натяжение связок и уменьшается боль.

Если повреждается связка наружной группы, то стопу фиксируют таким образом, чтобы подошвенная ее часть была обращена кнаружи (положение пронации).

Если повреждается связка внутренней группы, то стопу необходимо привести так, чтобы подошвенная ее часть была обращена вовнутрь (положение супинации).

Как лечится разрыв связок в голеностопном суставе?

В выборе методики лечения разрыва связок в голеностопном суставе следует опираться на степень их повреждения. Как отмечалось выше существует 3 степени повреждения:

Лечение разрыва связок I степени

Лечится данное повреждение голеностопного сустава амбулаторно. Рекомендуется при первых признаках надрыва обеспечить место повреждения холодом. Холод поможет снять болевые ощущения и за счёт легкого спазма сосудов не позволит образоваться обширной гематоме в месте повреждения. Холодный компресс применяется первый 2-3 дня.

Для восстановления соединительных тканей ноге необходим покой в течении 7-10 дней. Голеностопный сустав рекомендуется зафиксировать повязкой из эластичного бинта.

В рацион питания рекомендуется добавить продукты с повышенным содержанием белка. Белок является «строительным материалом» для клетки, что способствует восстановлению связок.

Лечение разрыва связок II степени

При повреждениях второй степени, на голень сразу же накладывается плотная фиксирующая повязка. Затем больному необходимо, как и в случае с первой степенью, обеспечить полный покой голени и приложить холод к месту разрыва.

Травматолог после внимательного осмотра ноги и согласна заключениям анализов должен назначить противовоспалительные нестероидные препараты, например:

  • Ксефокам;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин.

Повязку не снимают до полного восстановления связок в суставе. В среднем время полного восстановления сустава после разрыва связок II степени занимает 2-3 недели.

После снятия повязки пациенту необходима пройти реабилитацию. Врачом назначается комплекс физиотерапии и лечебная физкультура для сустава.

Лечение разрыва связок III степени

При полном разрыве связок необходима обязательная госпитализация!

Лечение проходит с оперативным вмешательством. На ногу накладывается гипсовая повязка сроком на 1 месяц и более.

В случае большого кровоизлияния в области сустава необходимо выполнять пункцию для удаления скопившейся крови, а также с помощью пункции возможно подведение обезболивающих препаратов к суставу.

Восстановительный период после такого сложного повреждения может достигать 2-3х месяцев. В это время необходимо не допускать рецидивов повреждений.

Для ускорения полного восстановления прописывают занятия лечебной оздоровительной физкультурой и комплекс физиотерапии для укрепления связок.

Последствия разрыва связок голеностопного сустава и реабилитация

Полное восстановление связок наступает очень медленно. Реабилитация занимает от 1 до 4-х месяцев. На протяжении всего периода восстановления для избежания рецидивов полученной травмы, необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Регулярное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, поможет в ходе восстановления связок. Выполнение упражнений рекомендуется совмещать с различными водными и грязевыми процедурами, которые дадут связкам окрепнуть и набрать тонус.

Игнорирование требований врача и исключение регулярных занятий ЛФК в период восстановления влекут за собой неправильное срастание связок! Что в свою может доставить боль и дискомфорт на всю жизнь!

Видео (кликните для воспроизведения).

Для правильной фиксации голеностопного сустава в начальный период реабилитации рекомендуется применение специальных ортопедических ортезов. Голеностопный ортез помогает иммобилизовать больной сустав, зафиксировать положение связок и значительно снизить нагрузку на поврежденные ткани.

Источники


  1. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.

  2. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.

  3. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
  4. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.
  5. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.
Копирование голеностопного сустава при разрыве связок
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here