Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава лечение

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава лечение" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Лигаментит связок коленного сустава

Лигаментит коленного сустава – серьёзное заболевание, поражающее связки. При этом происходит кровоизлияние и возникают гематомы. Очень часто лигаментит коленного сустава носит хронический характер. Острая форма этой болезни возникает значительно реже и преимущественно у людей с бруцеллёзом и другими воспалительными заболеваниями.

Причины возникновения лигаментита коленного сустава

Как правило, лигаментит собственной связки надколенника и других составляющих связочного аппарата в области колена возникает по нескольким причинам:

  • травматическое повреждение колена различной степени тяжести;
  • некоторые воспалительные заболевания, например, бруцеллёз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильное давление на голень, чрезмерные физические нагрузки на колено.

У людей пожилого возраста лигаментит колена может вызвать их обызвествление. Воспаление боковых связок нередко развивается в молодом возрасте, а также у тех, кто профессионально занимается спортом или ведёт активный образ жизни.

Симптомы заболевания

Среди основных симптомов лигаментита коленного сустава стоит отметить такие:

  • острые и сильные болезненные ощущения, возникающие в области одного или двух коленей;
  • появление отёчности и припухлости в коленях;
  • повышенная чувствительность в зоне возникновения воспалительного процесса;
  • скованность движений.

Способы диагностики лигаментита

Обнаружить лигаментит колена и надколенника, как и подобное заболевание кольцевидной связки кисти, можно при помощи визуального осмотра у специалиста. К нему обязательно нужно обратиться при болевом синдроме и других тревожащих симптомах. Более точные сведения о состоянии колена могут дать рентгенография и МРТ. Также в некоторых случаях дополнительную информацию могут дать пункция, артроскопия и УЗИ.

Отсутствие должного лечения воспаления колена и надколенника может привести к необратимым последствиям. Связки трансформируются, что негативно сказывается на функционировании сустава. А острая разновидность заболевания способна стать хронической.

Лечение лигаментита колена

Обычно лигаментит коленного сустава, поражающий связки, лечится традиционными терапевтическими средствами. Это прежде всего инъекционное введение гидрокортизона в зону поражённого сустава. Это помогает снять воспаление и боль, а также ускорить процесс заживления. Применяются и физиотерапевтические процедуры. Но использовать их можно не все. Так, озокерит, парафиновые аппликации и грязи принесут только пользу, а массаж может ухудшить состояние здоровья больного.

В период острой фазы заболевания необходимо соблюдать полный покой. Существуют и народные методы лечения, но они могут применяться только в комплексе с консервативной терапией после консультации со специалистом. Лишь в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, при котором проводится рассечение воспалённой связки (лигаментотомия), причём прогноз для больного в абсолютном большинстве случаев при этом благоприятный.

Профилактика появления заболевания

Для профилактики лигаментита коленного сустава специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, что позитивно скажется на общем состоянии здоровья.
  • Сбалансированно питаться и ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Заниматься спортом только под руководством опытного тренера. Избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав, а все тренировки усложнять постепенно, начиная с самых лёгких упражнений.
  • При любых болезненных ощущениях и других признаков того, что повреждены связки колена, следует немедленно обратиться за помощью специалиста.

При правильно подобранном лечении и соблюдении больным всех рекомендаций врача в течение двух недель связки коленного сустава способны полностью восстановиться. А профилактика лигаментита поможет избежать возникновения заболевания и его негативных последствий.

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава: лечение и прогноз

Латинское слово «ligamentum» переводится как «связка». Лигаментоз – это дистрофическое перерождение связок, когда эластичные ткани окостеневают в местах прикрепления. Этот процесс может развиться в любом суставе. На практике чаще других встречается лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, лечение которого сложное.

Строение коленного сустава

Как устроены суставные связки?

Это пластины или прочные тяжи, образованные соединительной тканью, которые соединяют скелетные кости или внутренние органы. Они располагаются как по бокам синовиальной сумки, так и внутри самого сустава, укрепляя места соединений, направляя или ограничивая движения в суставах.

Волокна окружающих мышц «собираются» в нерастяжимые сухожилия, которые также прикрепляются к оконечностям костей. Связки внутри синовиальных сумок стабилизируют сустав, обеспечивая скольжение головок костей только в нескольких определенных областях. Так, наше колено может легко сгибаться вперед и никогда – назад. Это относится и к другим сочленениям.

Связки образованы двумя видами белков – коллагеном и эластином. Коллаген – белок более прочный и жесткий, его молекула напоминает цепочку. Молекулы эластина намного короче, и располагаются они как сеточка между длинными цепочками коллагена. Такое строение обеспечивает одновременную жесткость и эластичность.

Спортсмены и тренеры прекрасно осведомлены об этом. Чтобы выполнить растяжку, нужны многократные тренировки, в процессе которых микроповреждения коллагена замещаются эластином – и путь к достижениям открыт!

Почему связки окостеневают?

Исчерпывающий ответ до сих пор не найден. Вот главные причины:

  1. Возраст. Каждый прожитый год уменьшает количество эластина и увеличивает процентное содержание коллагена. Морщины на лице – наглядное тому подтверждение. Этот процесс никому в мире повернуть вспять пока не удалось;
  2. Повторяющиеся микротравмы. Соединительная ткань имеет плохое кровоснабжение, восстановление после повреждения занимает значительное время. Если травмы происходят часто, то полного восстановления не происходит;
  3. Деформирующий остеоартроз или заболевание, приводящее к разрушению костей. Связки теряют костную опору и становятся жестче, пытаясь хоть как-то стабилизировать сустав;
  4. Воспаление или лигаментит. Воспаленные участки меняют структуру, что мешает подвижности.

Механизм развития лигаментоза и пяточной шпоры практически одинаков.

В каких суставах встречается лигаментоз?

Практически во всех крупных. По частоте на первом месте находится лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, лечение которого приносит много трудностей врачам и пациентам. Крестообразные связки колена находятся внутри синовиальной сумки, их две: передняя и задняя. Название получили от особенностей строения, располагаются накрест. Именно они удерживают колено в физиологическом положении. Передняя повреждается чаще задней, она же чаще окостеневает. При ее лигаментозе полноценные плавные движения становятся невозможными. Даже простой лигаментит коленного сустава или воспаление причиняет большие страдания.

Читайте так же:  Мазь для воспаленных суставов

При скручивании и отведении голени в сторону повреждается внутренняя боковая связка, поддерживающая надколенник. Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава преследует тех, кто подворачивает ногу – случайно или намеренно, при спортивных тренировках. Одновременно повреждается мениск.

Лигаментоз плечевого сустава встречается у тех, кто много трудится физически, переносит переохлаждения или страдает аллергией. В группе риска – спортсмены-силовики, штангисты и гимнасты, а также артисты цирка.

Лигаментоз локтевого сустава, лечение которого длительное, встречается нечасто, в основном у тех, кто испытывает постоянные физические перегрузки.

Тазобедренный и голеностопный сустав страдают еще реже. В поясничном отделе позвоночника может развиться болезнь Форестье или фиксирующий лигаментоз, приводящий к смещению тел позвонков.

Симптомы лигаментоза

Они схожи с другими проявлениями суставных повреждений – боль, отечность и ограничение движений. Отличие от свежей травмы в том, что боль не проходит и ночью, при длительном нахождении в покое. Боль ноющая, неясная, тупая. Всяческие согревания, припарки и даже баня не приносят облегчения. Объем движений уменьшается медленно, но постепенно. Периодически бывают обострения, когда боль становится нестерпимой. В местах самой сильной боли может прощупываться отечность.

Лигаментоз – одна из причин боли в колене

Ограничение движений нарушает привычную жизнь человека. Однако при этом страдании инвалидность бывает редко, появляются все новые методы лечения заболевания.
Лигаментоз крестообразных связок колена опасен тем, что внутри синовиальной сумки образуется множество костных наростов разного размера. Эти наросты не только мешают двигаться, но и становятся «местом старта» других дегенеративных процессов, ускоряющих разрушение сустава.

Частым следствием лигаментоза становится деформирующий остеоартроз, при котором суставные поверхности из гладких и подвижных превращаются в «марсианский пейзаж». При таком прогрессировании болезни становится невозможным не только спорт и нагрузки, но и обычная ходьба.

Как правильно установить диагноз?

Только при помощи дополнительных методов обследования, самые важные из которых – рентген и УЗИ. Сочетание этих двух методов дает точную картину – какие ткани и в каком месте подверглись окостенению. Хорошо видны также избыточные костные наросты, если они успели образоваться.

Обязательно выполняются общеклинические методы обследование для выяснения изменений метаболизма. В идеале желательно обнаружить основной фактор, приводящий к окостеневанию связок. В некоторых случаях удается выявить ненормально высокое образование фибрина или слишком высокий уровень кальция. Но исчерпывающей теории, которая бы объясняла происходящее, до сих пор нет. Установлено, что многие люди, страдающие лигаментозом, имеют отягощенный аллергологический анамнез, но и только.

Чем сегодня лечат лигаментоз?

Способов лечения много, и это говорит о том, что радикальное средство пока что не найдено.

Начинают лечение с физического покоя, создания условий для стихания воспаления. Гипсовых повязок обычно избегают, полная неподвижность только ускоряет окостенение. Используют бандажи и тейпирование или поддержку сустава эластичными лентами. С бандажом или тейп-лентой можно ходить на работу и вести привычный образ жизни – без физических перегрузок, разумеется.

Для снятия боли на короткий срок назначают нестероидные противовоспалительные средства, не дольше 3-5 дней.

Ударно-волновая терапия разрушает кальциевые отложения

Используют разогревающие аппликации – парафиновые и озокеритовые. Для уменьшения воспаления применяют различные лазерные процедуры. После стихания острой боли добавляют массаж и лечебную физкультуру.

[2]

В арсенале травматологов относительно недавно появилась ударно-волновая терапия. Это аппаратное воздействие звуковой низкочастотной волной, энергия которой составляет 50-60 атмосфер. В местах болезни происходят микроразрушения, мобилизующие организм на синтез новой соединительной ткани.

Ударно-волновая терапия безболезненна и безопасна, но позволяет остановить процесс окостенения тем, что патологические участки легко разрушаются.

Этот метод позволяет разрушить кальциевые отложения, а рост нормальной соединительной ткани – запустить. Но лигаментоз имеет необратимое течение, остановить его насовсем не удается пока никаким способом. Получается добиться только стойкой ремиссии.

В совсем уж запущенных случаях приходится менять весь сустав, замещая его эндопротезом. Это тяжелая и сложная операция, однако на искусственном суставе окостенение не возникает.

Лигаментит коленного сустава: клинические симптомы, диагностика, лечение

Лигаментит – это воспалительное заболевание связок коленного сустава. Им чаще всего страдают пожилые люди, спортсмены и лица, ведущие слишком активный образ жизни. Чаще всего причиной патологии бывают травмы. Иногда лигаментит развивается на фоне других болезней колена (синовит, менисцит, остеоартрит) или системных воспалительных заболеваний.

При лигаментите поражаются боковые и/или крестообразные связки колена. Иногда в воспалительный процесс вовлекается связка надколенника. При повреждении различных структур боль локализуется в разных частях коленного сустава. Это сильно помогает врачам в диагностике.

В большинстве случаев у пациентов выявляют лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава. Подобная закономерность обусловлена особенностями ее анатомического расположения.

Симптомы и методы диагностики

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лигаментит проявляется ноющей болью в ноге, которая усиливается при движениях. При воспалении собственной связки надколенника болезненные ощущения локализуются на передней поверхности колена, внутренней боковой – с медиальной стороны, наружной боковой – с латеральной. В случае поражения крестообразных связок боль обычно имеет неопределенную локализацию и диффузный характер.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лигаментит невозможно распознать по одним клиническим симптомам. Заболевание можно легко спутать с лигаментозом, растяжением или разрывом связок, повреждениями менисков и т. д. Различить эти болезни можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые используют для диагностики лигаментита

Метод Диагностические возможности
Рентгенография Позволяет выявить костные переломы, трещины, кальциноз связок и т. д. Рентгенографию делают всем пациентам с болями в коленном суставе. Цель обследования – исключить тяжелые травмы и серьезные повреждения костей
УЗИ Позволяет уточнить характер патологических изменений в связках. Опытный врач сумеет различить их воспаление, утолщение, обызвествление, дегенеративные изменения, частичные и полные разрывы
МРТ Дает более четкое и подробное изображение, чем УЗИ, но ультразвуковое исследование практически не уступает в информативности магнитно-резонансной томографии

Не путайте лигментит и лигаментоз. Это разные заболевания. Лигаментозом называют дистрофическое заболевание связок, вызывающее их окостенение в месте крепления к костям. Чаще всего у больных страдают крестообразные связки. Их повреждение приводит к выраженному ограничению подвижности колена.

Методы лечения

В большинстве случаев лигаментит коленного сустава лечат консервативно. Для купирования болевого синдрома пациентам назначают временную иммобилизацию колена, холодные компрессы, физиопроцедуры и препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Чтобы быстрее снять воспаление, больным делают периартикулярные инъекции кортикостероидов (Дипроспан, Флостерон, Кеналог).

Читайте так же:  Питание для здоровья суставов

При неэффективности консервативной терапии врачи рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве. Необходимость операции возникает редко. Когда этого не избежать, больному выполняют лигаментотомию.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Что такое лигаментоз коленного сустава

Коленные суставы относятся к наиболее сложным по строению сочленениям всей соединительной системы. Поэтому существует целый ряд патологий, которым подвержены соединительные ткани этих связок. К одному из заболеваний относится лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, который по своей сути является дегенеративным процессом. Но рассмотрим подробнее лигаментоз коленного сустава что это такое, причины, симптомы и методы исцеления данного патологического состояния.

[3]

Механизм возникновения патологии

Так что такое лигаментоз коленного сустава? Суставные элементы соединены с костями при помощи крестовидных связок. В результате каких-либо внутренних или внешних поражений, нормальное взаимодействие суставных тканей может быть нарушено. Как следствие, развивается дегенеративно-дистрофический процесс, который влечет за собой замену крестообразных связок сочленения в колене хрящевым материалом с последующим их окостенением.

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава способствует развитию разноплановых деформаций в соединительной ткани. Этот процесс проявляется наростами на костях в месте расположения крестовидных связок. Костные наросты разнообразных габаритов осложняют полноценную двигательную активность и влекут за собой сопутствующие патологические состояния. Лигаментоз суставов коленей на поздних стадиях может стать причиной развития артроза.

Причины развития заболевания

Причины возникновения лигаментоза суставов коленей:

  1. Систематическое механическое воздействие на коленные сочленения (травмы, ушибы, вывихи). Поэтому лигаментоз связок коленного сустава считается болезнью спортсменов. При частых травмах крестообразные связки претерпевают неблагоприятные изменения, а восстановительный процесс соединительных тканей проходит не быстро. По этой причине регенерация может затянуться или перейти в хроническое патологическое состояние.
  2. Замедление метаболизма, связанное в основном с естественным процессом старения организма может послужить причиной развития лигаментоза коленного сочленения. В период старения организма постепенно замедляются все обменные процессы, из-за чего суставы и не только коленей, постоянно испытываю недостаток в нужных им для обновления питательных веществах.
  3. Патологические разрушения соединительной ткани при остеоартрозе могут послужить толчком для возникновения лигаментоза крестовидных связок сочленения в колене.
  4. Воспалительные процессы в связочном аппарате.

Симптоматика лигаментоза коленных сочленений

Лигаментоз крестовидных связок суставов в коленях по симптомам имеет сходства с другими патологиями соединительной ткани, такими как остеоартроз, гонартроз, артриты и прочие заболевания. Симптомы и характер проявления к тому же зависят от локализации патологического процесса. Когда лигаментоз прогрессирует в колене, тазобедренном или голеностопном сочленении, то характерные признаки заболевания выражены сильнее, в силу того, что на соединительные элементы нижних конечностей нагрузка приходится больше.

  • Болевой синдром.
  • Отечность.
  • Хруст или щелканье при смене положения.
  • Скованность при движении.
  • Ограничение подвижности.

Первым симптомом чаще выступает ощущение дискомфорта в области пораженного сустава тянущего или ноющего характера.

По мере замены крестообразных связок сустава хрящевой тканью, присоединяются такие признаки, как похрустывание и скованность по утрам и в течение дня. Уже на более поздних стадиях, если не предпринимать никаких попыток восстановить нормальную деятельность коленных либо других суставов. Тогда оссифицирующий лигаментоз суставов коленей переходит постепенно в тяжелую форму с осложнениями в виде частичной или полной утраты подвижности конечности.

Диагностические методы лигаментоза суставов коленей

Чтобы обнаружить лигаментоз крестовидных связок суставов в коленях пациента отправляют на аппаратную диагностику. Точную и масштабную клиническую картину возможно получить, если сделать рентгенографию и УЗИ. Данные методы диагностики с большой достоверностью помогут выявить, какие ткани, в каких масштабах и местах подверглись окостенению. Обязательно направление пациента на общее клиническое исследование крови.

Лабораторный анализ крови необходим для получения сведений о состоянии метаболизма и о биохимических процессах, происходящих в организме. При помощи такого обследования есть возможность выявить главный фактор, влияющий на процессы окостенения соединительных тканей. Повышенные показатели фибрина свидетельствуют о воспалительном процессе. А преувеличенная норма выработки кальция может давать знать о нарушении обмена веществ или о сопутствующих патологиях со стороны эндокринной системы.

Лечебные мероприятия лигаментоза коленных суставов

Отсутствие лечения лигаментоза коленного сустава способно стать причиной инвалидности. Либо потребуется замена пораженного сочленения хирургическим путем на эндопротез. При этом двигательная активность восстанавливается практически полностью. Но вот о занятиях спортом или о трудовой деятельности, связанной с физической активностью можно забыть. Потребуется отказаться даже от легких пробежек, длительных пеших прогулок и любых активных форм отдыха.

Чтобы не ограничивать себя в физической активности и не отказываться от многих радостей жизни, необходимо начать лечить лигаментоз крестовидных связок коленных сочленений как можно раньше. Полностью повернуть вспять процесс окостенения крестообразных связок не получится, но остановить прогрессирование деструктивно-дегенеративного течения вполне под силу. Коленного сустава лечение не представляет ничего сложного, особенно на ранних этапах диагностирования патологии.

Читайте так же:  Отек коленного сустава симптомы

Немедикаментозные методы лечения лигаментоза суставов коленей:

  • Обеспечение максимального покоя пораженному суставу.
  • Отказ от любых даже незначительных физических нагрузок.
  • Фиксирование суставной области при помощи эластичного бинта, бандажа или повязки.
  • Обогатить рацион продуктами, содержащими полноценный белок, кальций, железо, омега 3 жирные кислоты, витамины С, Е, А, группы В и прочие необходимые микроэлементы.
  • Включить в ежедневный распорядок дня проведение лечебной физкультуры, хотя бы по несколько минут в день с последующим увеличением продолжительности занятий.
  • Замечательные лечебные результаты при лигаментозе крестовидных связок коленных сочленений показывают физиотерапевтические процедуры, такие как глубокое прогревание, электрофорез, грязе- и парафинолечение. Лазерная, магнитная и ударно-волновая терапия способствуют разрушению и выведению из соединительных тканей кальциевых отложений и вдобавок ускоряют формирование новых суставных структур.
  • Занятия на эллиптическом тренажере на начальных стадиях деструктивно-дегенеративных разрушений в суставах помогают их полной регенерации.

Способы традиционного лечения при лигаментозе суставов коленей:

  • При слабовыраженных болях назначаются анальгетики.
  • При интенсивном болевом синдроме и воспалительном процессе в коленном суставе прописываются нестероидные противовоспалительные препараты или внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.
  • Втирание массажными движениями лечебных мазей, гелей или кремов, обладающих разогревающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Видео (кликните для воспроизведения).

Из предложенного выше материала понятен механизм развития, а также причины такого заболевания как лигаментоз коленного сустава и что это такое.

Становится ясным также тот факт, что дегенеративно-дистрофический процесс редко когда поддается полному восстановлению.

Обычно, получается остановить прогрессирование, и стабилизировать состояние пораженного сустава. По этой причине лигаментоз крестовидных связок коленных сочленений диагностировать и лечить нужно при первых тревожных симптомах.

Причины и лечение лигаментоза крестообразных связок

Крестообразные связки находятся внутри коленного сустава и выполняют важную функцию. Они образуют жесткое соединение между бедренной костью и голенью, обеспечивая стабильность сустава. Одна из них (задняя — ЗКС) крепится к заднему краю суставной поверхности большеберцовой кости, другая (передняя — ПКС) – к переднему краю.

Такой «тандем» исключает смещение голени назад и вперед при сгибаниях-разгибаниях и ротации голени. Связки перекрещиваются, откуда и получили свое название. Они состоят из прочных коллагеновых волокон, которые под воздействием разных причин меняют свою структуру. Развивается серьезная патология – лигаментоз, приводящая к стойкому нарушению функции сустава.

Что такое лигаментоз крестообразных связок

Термин лигаментоз происходит от латинского слова ligamentum – связка и греческого суффикса–osis, который в медицине означает патологическое состояние, болезнь. Под этим принято понимать патологию не воспалительного и неопухолевого характера (смысловые аналоги – артроз, остеохондроз).

Происходит дегенеративный процесс в волокнах связки, при котором коллаген теряет жидкость, уплотняется, а в дальнейшем присоединяется отложение кальция, окостенение, образование выростов – шипов. Начинаются такие изменения у места прикрепления связок к кости, где их «слабое» место, на которое приходится наибольшая нагрузка.

Всем хорошо знакома пяточная шпора, это – аналогичный процесс уплотнения связок стопы с костными разрастаниями. То же самое происходит и в коленном суставе. По мере прогрессирования болезнь распространяется на всю длину связки, при этом резко нарушается функция сустава.

Группы риска и причины развития

Если систематизировать причины развития лигаментоза крестовидных связок коленного сустава, то можно выделить 3 группы людей с повышенным риском заболевания: спортсмены, люди тяжелого физического труда и пожилого возраста.

В первых 2-х группах преобладают нагрузки, повреждения, воспалительный процесс. У пожилых людей условия для заболевания создают снижение обмена веществ, ухудшение циркуляции крови, уменьшение содержания воды в клетках.

Причины дистрофических изменений в связках следующие:

  • Частые чрезмерные нагрузки на коленный сустав;
  • Перенесенные травмы с повреждением волокон;
  • Хронические дистрофические болезни суставов (артроз, остеоартрит);
  • Воспалительный процесс в полости сустава;
  • Нарушение кровообращения и микроциркуляции;
  • Снижение обменных процессов в организме, потеря тканями жидкости.

Симптомы и проявления лигаментоза коленного сустава

Клинические признаки лигаментоза коленного сустава не являются специфичными и не имеют собственных характерных симптомов. Они в принципе не отличаются от проявлений артроза коленного сустава. Сначала возникает боль при движениях, ходьбе, она постепенно усиливается.

Внешне сустав увеличивается в объеме, изменяются его контуры за счет присоединения вторичного воспалительного процесса и скопления жидкости. Страдает функция ходьбы. Поставить точный диагноз можно только с помощью специальных дополнительных методов исследования.

Диагностика патологии

При осмотре врач оценивает внешние контуры сустава, наличие деформации, жидкости в заворотах. Выполняет пальпацию, измеряет объем движений с помощью угломера. Затем назначает дополнительные исследования: рентгенографию, УЗИ, МРТ, артроскопию, лабораторное обследование.

Рентгеноскопия позволяет выявить только костные изменения – разрастания, остеопороз, на УЗИ визуализируется состояние связок. В сомнительных случаях назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Только после этих исследований и при отсутствии острых воспалительных явлений проводится артроскопия – осмотр сустава изнутри оптическим аппаратом.

Специальные лабораторные анализы могут указывать на наличие системной патологии – костного туберкулеза, ревматизма, волчанки.

Методы лечения заболевания

Выбор лечения лигаментоза передней или задней крестообразной связки коленного сустава зависит от давности и степени выраженности дистрофического процесса в связках. Только при начальных проявлениях лигаментоза можно рассчитывать на излечение, при условии, если устранена его причина.

Медикаментозное лечение

Арсенал препаратов включает для терапии дистрофического процесса в связках:

  • Обезболивающие и противовоспалительные средства – индометацин, ибупрофен, кетонал и другие представители группы НПВС;
  • Препараты реологического действия, улучшающие циркуляцию крови – трентал, теоникол и аналоги;
  • Поливитамины с минералами;
  • Наружно мази, разогревающие и улучшающие кровообращение, противовоспалительные, обезболивающие – пироксикам, кетопрофен, индометацин, гепарин, диклофенак, найз и другие, их выбор индивимдуален.

При выраженном процессе для его стабилизации и уменьшения воспаления назначают стероидные гормоны – преднизолон, дипроспан, гидрокортизон, кеналог, преимущественно для внутрисуставных инъекций или введения с помощью физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Операция показана, когда выявлены грубые изменения в связках – прорастание в них хрящевой ткани, окостенение, наличие шипов в полости сустава. Операция выполняется двумя способами: традиционным или артроскопическим через оптический аппарат хирургический артроскоп. Выбор метода зависит от тяжести и обширности изменений в суставе.

Читайте так же:  Гель для суставов двойного действия

Физиопроцедуры и ЛФК

Цель физиотерапевтических процедур – улучшить кровообращение в суставе, стимулировать восстановительные процессы в его тканях, уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром. Назначают ионофорез и диадинамофорез с препаратами, ультразвук с мазями, магнитотерапию, инфракрасную и лазерную терапию – индивидуально.

Народные методы

Только лишь народными средствами лигаментоз крестовидных связок коленного сустава вылечить нельзя, но они являются хорошим подспорьем в комплексе лечения, а также хороши для профилактики. Рекомендованы такие средства:

  • Имбирь – оказывает стимулирующее действие, повышает обмен веществ, принимают, как чай, заварив 1 чайную ложку измельченного корня 1 стаканом кипятка, а также делают компрессы из кашицы, приготовленной из смеси порошка с водой;
  • Корень девясила – действует как биостимулятор, улучшает кровообращение, готовят настой: 2 столовых ложки измельченного корня заливают стаканом кипятка, оставляют на водяной бане на полчаса, принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

С древних времен для наружного лечения суставов прикладывают корень лопуха, капустный лист, натертый хрен, чесночные компрессы. Прежде, чем начать использование народных средств, нужно посоветоваться с врачом.

Последствия и осложнения

Лигаментоз – прогрессирующее заболевание, нуждающееся в регулярном лечении, потому что начавшийся дегенеративный процесс в связках нельзя устранить, можно лишь приостановить его развитие.

При отсутствии лечения неизбежно развиваются необратимые последствия и осложнения:

  • Развитие деформирующего артроза с поражением других связок, мышц, хрящевой ткани;
  • Обызвествление связок с блоком сустава;
  • Контрактура сустава вплоть до полной его неподвижности – анкилоза.

Грубые изменения в связках, переходящие на весь сустав, полностью излечить невозможно, они приводят к резкому ухудшению качества жизни, выходу на инвалидность.

Прогноз и рекомендации специалистов

Прогноз для здоровья при наличии лигаментоз передней или задней крестовидной связки коленного сустава зависит от своевременности обращения к врачу, вовремя начатого и систематически проводимого лечения. Если эти условия выполняются, то можно сохранить и поддерживать удовлетворительную функцию сустава.

В противном случае прогноз неблагоприятен. Грубые изменения в суставе приводят в итоге к выходу его из строя, когда единственным выходом из положения может быть только операция эндопротезирования – замена искусственным суставным протезом.

Исходя из причин заболевания, риску его развития подвергается довольно большая часть населения.

Поэтому специалисты рекомендуют уделять большое внимание профилактике, которая состоит:

  • В двигательной активности;
  • Поддержании нормального кровообращения;
  • Укреплении мышц и связок.

Особенно это касается тех, кому за 50, это может быть гигиеническая зарядка, йога, пешие прогулки, езда на велосипеде. В то же время необходимо исключить избыточные нагрузки. Занимающимся спортом профессионально рекомендовано защищать суставы эластичным бинтованием или носить специальные защитные приспособления-фиксаторы.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Что такое лигаментоз коленного сустава

«Лигаментум» в переводе с латинского означает «связка», лигаментоз – дегенеративно-дистрофическое поражение связок в месте крепления сустава к кости. Постепенно связки замещаются хрящевой тканью, и в результате происходит их окостенение.

Лигаментоз коленного сустава развивается по типу пяточной шпоры, поскольку она также является одной из форм лигаментоза, но образуется в области голеностопного сустава. В коленном сочленении наряду с поражением связок могут возникать и костные наросты различного размера.

Ороговевшие наросты значительно ухудшают работу сустава, и при отсутствии лечения приводят к артрозу и грыже позвоночника.

Причины появления и группа риска

Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава встречается наиболее часто, но могут поражаться и другие связки — медиальная, коллатеральная и латеральная. Пусковым механизмом заболевания служат травмы и их последствия, а также продолжительный период восстановления. Сначала связки и сухожилия воспаляются, и возникает лигаментит.

Систематическое воспаление связок, в свою очередь, приводит к лигаментозу, и запускается процесс дегенеративного перерождения связочной ткани.

Причиной воспалительного процесса считается снижение защитных сил организма и травматизация колена при физических нагрузках:

  • ушибы, слишком резкие движения;
  • падение на колени;
  • микротравмы при высокой амплитуде сгибания-разгибания ноги;
  • вывихи и растяжения;
  • бег и прыжки по пересеченной местности или на жестком покрытии.

Вышеописанные факторы негативно влияют на связочный аппарат, поскольку он первым реагирует на внешние механические воздействия. Связки растягиваются, иногда надрываются и уже не могут функционировать в прежнем режиме и воспаляются. Такое состояние встречается преимущественно у спортсменов – легкая и тяжелая атлетика, командные игры с мячом существенно нагружают нижние конечности, повышая риск травм.

[1]

В группу повышенного риска входят также и пожилые люди, что объясняется естественным замедлением метаболизма – снижением скорости и изменением реологических свойств крови, ухудшением питания тканей. Такие изменения негативно влияют на суставы и связки, затрудняя их восстановление.

Спровоцировать лигаментоз коленного сустава способны и некоторые общие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные патологии;
  • ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеоартроз.

Основной признак поражения крестовидных связок – болевой синдром, который имеет ноющий характер. Вначале боль появляется только после физической нагрузки, но спустя некоторое время нога болит и в состоянии покоя.

Лигаментоз проявляется и другими симптомами:

  • отечностью в пораженной области;
  • возникновением покраснения, кровоподтека и гематом;
  • ухудшением двигательной способности в коленном суставе.

Скованность и неутихающие болевые ощущения заставляют человека избегать лишних движений, и он начинает прихрамывать, волоча прямую ногу при ходьбе.

Диагностика

Для постановки диагноза используется несколько методов:

Благодаря этим исследованиям можно распознать нарушения в суставной структуре колена и выявить наличие остеофитов, а также установить места скопления солей кальция.

В большинстве случаев достаточно проведения рентгеногрфии или УЗИ, при недостаточно четкой клинической картине врач направляет на МРТ или КТ.

Комплексная терапия лигаментоза проводится в основном консервативными методами. Учитывая хроническое течение болезни, добиваются ее замедления и облегчения состояния пациента. Для этого пораженной ноге необходим полный покой и отсутствие любых физических нагрузок. Можно зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом.

Читайте так же:  Дисплазия суставов последствия

Медикаментозное лечение лигаментоза ограничивается приемом нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования боли и применением местных средств. В тяжелых случаях делаются инъекции прямо в сустав.

Лекарственные средства, эффективные при поражении крестообразных связок:

  • на основе НПВС – Диклофенак, Целекоксиб, Нимесулид, Ибуклин, Дексалгин, Кетанов и пр.;
  • для местного нанесения – Вольтарен Эмульгель, Финалгон, крем Долгит, Долобене, Фастум-гель;
  • внутрисуставные уколы – Гидрокортизон, Целестон, Флостерон, Кеналог, Дипроспан и др.

После снятия острых симптомов назначаются физиопроцедуры – электрофорез, лазеро- и магнитотерапия. Хороший эффект дают парафино-озокеритовые аппликации, которые можно делать даже дома. В реабилитационный период проводится массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение

Если связка потеряла эластичность, и наблюдается окостенение тканей, проводят оперативное вмешательство. Консервативные методы при таком явлении бессильны, поскольку восстановить эластичность связки с помощью медикаментов не представляется возможным.

В ходе операции окостеневшие фрагменты удаляются и заменяются имплантом. Это может быть искусственный или собственный биоматериал. В первом случае используют углеродное или стекловолокно, которое имеет высокую биологическую совместимость и создает благоприятную среду для выработки коллагена. Второй вариант – так называемые слепые связки и сухожилия пациента.

Для закрепления вживляемой связки применяют различные фиксаторы из саморассасывающихся материалов или титана – штифты, винты и пр. Следует отметить, что операция по замене связок малотравматична, поскольку выполняется артроскопическим способом. Манипуляции производятся без вскрытия коленной чашечки, а через микроразрезы, в которые вводится артроскоп и хирургические инструменты.

Профилактика

Такое заболевание, как лигаментоз, требует к себе постоянного внимания – рекомендуется не перегружать ноги, дозировать физические нагрузки и носить ортопедические приспособления. Можно фиксировать колено эластичным бинтом.

Отказываться от занятий физкультурой тоже не следует, поскольку физические упражнения помогают улучшить кровообращение и нормализовать обменные процессы в организме.

Домашние средства

Повреждение связок при лигаментозе лечится преимущественно с помощью теплового воздействия, ускоряющего заживление и регенерацию тканей. Ингредиенты понадобятся самые простые – овсяные хлопья, мед, хрен и парафин:

  • овсяные хлопья, 2 ст. л. завариваются в горячей воде (варить не надо), через 10 мин. их прикладывают к больному месту и накрывают сверху теплой тканью. Держать компресс нужно полчаса;
  • натертый хрен, чайная ложка меда и несколько капель любого хвойного эфирного масла смешать и приложить к пораженному суставу. Зафиксировать бинтом и укутать;
  • парафин расплавить и окунуть в него марлю или х/б ткань, приложить к колену на 30 мин.

Основные свойства парафина – это способность долго хранить тепло и медленно его отдавать. Именно это явление позволяет создать на поверхности кожи плотную пленку, заставляя кожу потеть. Вместе с потом выводятся вредные вещества. В результате улучшается кровообращение, повышается эластичность мышц и связок, стихает боль.

В продаже есть желтый и белый парафин, для лечения лигаментоза подойдет и желтый. Белый парафин проходит более тщательную очистку, что очень важно для косметологических процедур. Желтый парафин по лечебным качествам не уступает белому, но стоит дешевле.

В последнее время набирает популярность такой метод теплолечения, как парафино-озокеритовые аппликации, позволяющие не только устранить неприятные ощущения, но и укрепить иммунитет. Озокерит представляет собой горную смолу, имеющую все свойства парафина. За счет содержания в озокерите полезных минералов и природных антибиотиков терапевтическое воздействие сочетанных аппликаций усиливается. Применять озокерит отдельно, без добавления парафина, не получится, поскольку он имеет жидкую консистенцию. Кроме того, возрастает риск ожога при нанесении на кожу.

Парафино-озокеритовые аппликации делают в лечебно-оздоровительных учреждениях – санаториях, клиниках, СПА-салонах. В домашних условиях процедура обойдется дешевле, так как одну и ту же смесь можно использовать несколько раз.

Гимнастика для восстановления связочного аппарата включает очень простые движения:

  • сгибание и разгибание стоп;
  • медленное и плавное сгибание и разгибание в коленном суставе;
  • движение стопой по кругу в положении стоя;
  • имитация ходьбы из положения лежа;
  • хватание пальцами ног мелких предметов, катание маленького мячика.

Все упражнения выполняются по 5-10 раз.

При данном заболевании очень полезны занятия на эллиптическом тренажере. В нем совмещается степпер, беговая дорожка и велотренажер. Достоинством эллиптического тренажера является максимальный комфорт при занятиях, поскольку педали движутся по эллипсу – это в значительной степени снижает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Именно благодаря мягкому воздействию можно поддержать здоровье связочно-суставного аппарата, не подвергая его чрезмерному напряжению.

Занимаясь на эллипсоиде, можно предупредить или сдержать развитие такого грозного недуга, как остеопороз, и поддержать плотность костной ткани.

Видео (кликните для воспроизведения).

При подозрении на лигаментоз необходимо обратиться к врачу и начинать лечение как можно раньше. Такой подход избавит от изнурительных симптомов, тяжелых осложнений и поможет избежать операции.

Источники


  1. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.

  2. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.

  3. Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. — М. : Человек, 2010. — 539 c.
  4. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.
  5. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here