Ортопед дисплазия тазобедренных суставов

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Ортопед дисплазия тазобедренных суставов" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Мамочкам, чьим деткам ставят дисплазию. Мне эта статья очень помогла.

Первыми моими пациентами с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов (тбс) были мои пятеро детей. Сейчас у них есть уже свои детки. Старшей дочери диагноз был поставлен 23 года назад, было назначение – стремена. Уже тогда был не согласен с тем, что это единственный путь лечения. Это заставило меня искать альтернативные методы лечения и разработать свою методику для грудничков. Сейчас с уверенностью могу сказать, что такой путь есть. Результаты многолетней работы, статистика, истории болезней подтверждают это. Данную методику правильнее было бы назвать профилактикой, которая нужна абсолютно всем малышам. Профилактическое лечение сразу после рождения позволяет избавиться от многих сопутствующих болезней при заболевании сколиоз и остеохондроз во взрослом возрасте. И хоть многие родители считают, что сколиоза не избежать, могу с уверенностью сказать, что мои дети и пациенты, начавшие лечение с грудничкового возраста растут здоровыми, выносливыми и красивыми. Но каждый в праве сам решать какой метод лечения выбрать.

Что такое Дисплазия?
Дисплазия – это недоразвитие органа или ткани.
Дисплазия тазобедренного сустава (ТБС) – частая патология опорно-двигательного аппарата у новорожденных и детей грудного возраста, характеризующаяся недоразвитием, смещением, не центрированием, асимметрией элементов ТБС: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой.

Различают три вида дисплазии тазобедренных суставов:
1) предвывих
2) подвывих
3) вывих бедра.
Предвывих и подвывих встречается у каждого 2-3-го ребенка, бывает односторонним и двухсторонним протекает практически безболезненно в детском возрасте, ребенок при этом может свободно ходить, бегать и даже прыгать, родители при этом не замечают практически никаких отклонений, за исключением косолапости, вольгузности стоп, сколиотической осанки…
При предвывихе – головку бедренной кости можно свободно передвигать внутри сустава при этом окружающие сустав связки ослаблены, образуется нестабильность.
Подвывих – головка бедренной кости может выскакивать и возвращаться на свое место в сустав при этом, как правило, слышен глухой щелчок.
Вывих – крайне редкое явление, на 1000 рожденных детей у одного такая патология. При вывихе головка бедренной кости лежит вне сустава.

Причины дисплазии тазобедренных суставов (дисплазия ТБС):
1) Ягодичное предлежание плода, когда ножки согнуты в тазобедренных суставах и разогнуты в коленных, стопы находятся у плеч (часто исход родов – кесарево сечение).
2) Внутриутробное обвитие пуповиной.
3) Родовые и послеродовые травмы
4) Гинекологические заболевания у матери, которые могут затруднять внутриутробное движение ребенка.
5) Генетическая предрасположенность, если у родственников наблюдалась данная патология.
6) Гормональные нарушения у женщин во время беременности.
7) Недоношенные дети.
8) Воздействия внешних факторов окружающей среды.

Симптомы.
Что должно насторожить родителей.
До 1 месяца. Повышенный тонус мышц спины, визуально одна ножка короче другой, дополнительная складка на ягодице, асимметрия ягодичных складок и ягодиц, не полное разведение ножек, при согнутых коленях. Положение туловища у ребенка С-образное, головку держит на одной стороне, часто на одной руке ребеночек держит сжатый кулачок.
3 – 4 месяца. При сгибании ножек в коленных и тазобедренных суставах часто слышен щелчок, плосковольгузная стопа (пяточка находится не на одной линии с голенью). Одна ножка визуально короче другой.
6 месяцев и старше. Привычка вставать и ходить на пальчиках, при походке вывернутые вовнутрь или наружу пальцы одной или двух ног, косолапость. Чрезмерное искривление позвоночника в поясничном отделе – горизонтальный таз, походка, «как у уточки». Визуальное легкое искривление позвоночника, сутулость. Одна ножка короче другой за счет скошенного таза.

Лечение.
Традиционное лечение дисплазии тазобедренных суставов
Даже среди врачей ортопедов, травматологов, хирургов нет единого мнения и взаимопонимания о дисплазии. Дисплазия проявляется у всех детей по-разному и не всегда определяется сразу после рождения. Суставы могут быть «нормальными» при рождении и в первые несколько месяцев развития, но позже диагностироваться как аномальные-патологические к 6 -12 месяцам.
При первичном осмотре сразу после рождения дать точную диагностику не может даже очень опытный ортопед, хотя предрасположенность к дисплазии тазобедренных суставов можно спрогнозировать с первого дня. Если обратить внимание на кривошею, при которой ребенок голову постоянно держит в одну сторону.

Современное лечение дисплазии у детей методами мануальной медицины

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Наблюдается либо недоразвитие сустава, либо его повышенная подвижность в комбинации с недостаточностью соединительной ткани. В раннем возрасте проявляется асимметрией кожных складок, укорочением и ограничением отведения бедра. В последующем возможны боли, хромота, повышенная утомляемость конечности. Патология диагностируется на основании характерных признаков, данных УЗИ и рентгенологического исследования. Лечение осуществляется с использованием специальных средств фиксации и упражнения для развития мышц.

Общие сведения

Дисплазия тазобедренного сустава (от греч. dys — нарушение, plaseo — образую) – врожденная патология, которая может становиться причиной подвывиха или вывиха бедра. Степень недоразвития сустава может сильно различаться – от грубых нарушений до повышенной подвижности в сочетании со слабостью связочного аппарата. Для предотвращения возможных негативных последствий дисплазию тазобедренного сустава необходимо выявлять и лечить в ранние сроки – в первые месяцы и годы жизни малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава относится к числу широко распространенных врожденных патологий. По данным специалистов в сфере травматологии и ортопедии, средняя частота составляет 2-3% на тысячу новорожденных. Отмечается зависимость от расы: у афроамериканцев она наблюдается реже, чем у европейцев, а у американских индейцев – чаще, чем у остальных рас. Девочки болеют чаще мальчиков (примерно 80% от всех случаев).

Возникновение дисплазии обусловлено целым рядом факторов. Отмечается четкая наследственная предрасположенность – данная патология в 10 раз чаще наблюдается у пациентов, родители которых страдали врожденным нарушением развития тазобедренного сустава. Вероятность развития дисплазии в 10 раз увеличивается при тазовом предлежании плода. Кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается при токсикозе, медикаментозной коррекции беременности, крупном плоде, маловодии и некоторых гинекологических заболеваниях у матери.

Читайте так же:  Вылетает плечевой сустав лечение

Исследователи также отмечают связь между частотой заболеваемости и неблагоприятной экологической обстановкой. В экологически неблагополучных регионах дисплазия наблюдается в 5-6 раз чаще. На развитие дисплазии влияют и национальные традиции пеленания младенцев. В странах, где новорожденных не пеленают, и ножки ребенка значительную часть времени находятся в положении отведения и сгибания, дисплазия встречается реже, чем в государствах с традициями тугого пеленания.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной. В верхней части к вертлужной впадине крепится хрящевая пластинка – вертлужная губа, которая увеличивает площадь соприкосновения суставных поверхностей и глубину вертлужной впадины. Тазобедренный сустав новорожденного младенца даже в норме отличается от сустава взрослого: вертлужная впадина более плоская, расположена не наклонно, а почти вертикально; связки гораздо эластичнее. Головка бедра удерживается во впадине благодаря круглой связке, суставной капсуле и вертлужной губе.

Выделяют три формы дисплазии тазобедренного сустава: ацетабулярную (нарушение развития вертлужной впадины), дисплазию верхних отделов бедренной кости и ротационные дисплазии, при которых нарушается геометрия костей в горизонтальной плоскости.

При нарушении развития какого-то из отделов тазобедренного сустава вертлужная губа, суставная капсула и связки не могут удерживать головку бедра на положенном месте. В результате она смещается кнаружи и вверх. При этом вертлужная губа также смещается, окончательно теряя способность фиксировать головку бедренной кости. Если суставная поверхность головки частично выходит за пределы впадины, возникает состояние, называемое в травматологии подвывихом.

Если процесс продолжается, головка бедра сдвигается еще выше и полностью утрачивает контакт с суставной впадиной. Вертлужная губа оказывается ниже головки и заворачивается внутрь сустава. Возникает вывих. При отсутствии лечения вертлужная впадина постепенно заполняется соединительной и жировой тканью из-за чего вправление становится затруднительным.

Симптомы дисплазии

Подозрение на дисплазию тазобедренного сустава возникает при наличии укорочения бедра, асимметрии кожных складок, ограничении отведения бедра и симптоме соскальзывания Маркса-Ортолани. Асимметрия паховых, подколенных и ягодичных кожных складок обычно лучше выявляется у детей старше 2-3 месяцев. Во время осмотра обращают на разницу в уровне расположения, формы и глубины складок.

Следует учитывать, что наличия или отсутствия данного признака недостаточно для постановки диагноза. При двухсторонней дисплазии складки могут быть симметричными. Кроме того, симптом отсутствует у половины детей с односторонней патологией. Асимметрия паховых складок у детей от рождения до 2 месяцев малоинформативна, поскольку иногда встречается даже у здоровых младенцев.

Более надежен в диагностическом плане симптом укорочения бедра. Ребенка укладывают на спинку с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Расположение одного колена ниже другого свидетельствует о самой тяжелой форме дисплазии – врожденном вывихе бедра.

Но самым важным признаком, свидетельствующим о врожденном вывихе бедра, является симптом «щелчка» или Маркса-Ортолани. Малыш лежит на спине. Врач сгибает его ноги и обхватывает бедра ладонями так, чтобы II-V пальцы располагались по наружной поверхности, а большие пальцы – по внутренней. Затем врач равномерно и постепенно отводит бедра в стороны. При дисплазии на больной стороне чувствуется характерный толчок – момент, когда головка бедренной кости из положения вывиха вправляется в вертлужную впадину. Следует учитывать, что симптом Маркса-Ортолани неинформативен у детей первых недель жизни. Он наблюдается у 40% новорожденных, и в последующем часто бесследно исчезает.

Еще один симптом, свидетельствующий о патологии сустава – ограничение движений. У здоровых новорожденных ножки отводятся до положения 80-90° и свободно укладываются на горизонтальную поверхность стола. При ограничении отведения до 50-60° есть основания заподозрить врожденную патологию. У здорового ребенка 7-8 месяцев каждая ножка отводится на 60-70°, у малыша с врожденным вывихом – на 40-50°.

Осложнения

При незначительных изменениях и отсутствии лечения какие-либо болезненные симптомы в молодом возрасте могут отсутствовать. В последующем, в возрасте 25-55 лет возможно развитие диспластического коксартроза (артроза тазобедренного сустава). Как правило, первые симптомы заболевания появляются на фоне уменьшения двигательной активности или гормональной перестройки во время беременности.

Характерными особенностями диспластического коксартроза являются острое начало и быстрое прогрессирование. Заболевание проявляется неприятными ощущениями, болями и ограничением движений в суставе. На поздних стадиях формируется порочная установка бедра (нога развернута кнаружи, согнута и приведена). Движения в суставе резко ограничены. В начальном периоде болезни наибольший эффект обеспечивается за счет правильно подобранной физической нагрузки. При выраженном болевом синдроме и порочной установке бедра выполняется эндопротезирование.

При невправленном врожденном вывихе бедра со временем образуется новый неполноценный сустав, сочетающийся с укорочением конечности и нарушением функции мышц. В настоящее время данная патология встречается редко.

Диагностика

Предварительный диагноз дисплазия тазобедренного сустава может быть выставлен еще в роддоме. В этом случае нужно в течение 3-х недель обратиться к детскому ортопеду, который проведет необходимое обследование и составит схему лечения. Кроме того, для исключения данной патологии всех детей осматривают в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Особое внимание обращают на детей, которые входят в группу риска. К данной группе относят всех пациентов, в анамнезе у которых наблюдался токсикоз матери во время беременности, крупный плод, тазовое предлежание, а также тех, чьи родители тоже страдают дисплазией. При выявлении признаков патологии ребенка направляют на дополнительные исследования.

Клинический осмотр малыша проводят после кормления, в теплом помещении, в спокойной тихой обстановке. Для уточнения диагноза применяют такие методики, как рентгенография и ультрасонография. У детей раннего возраста значительная часть сустава образована хрящами, которые не отображаются на рентгенограммах, поэтому до достижения 2-3-месячного возраста этот метод не используется, а в последующем при чтении снимков применяются специальные схемы. Ультразвуковая диагностика является хорошей альтернативой рентгенологического исследования у детей первых месяцев жизни. Эта методика практически безопасна и достаточно информативна.

Следует учитывать, что одних только результатов дополнительных исследований недостаточно для постановки диагноза дисплазия тазобедренного сустава. Диагноз выставляется только при выявлении как клинических признаков, так и характерных изменений на рентгенограммах и/или ультрасонографии.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Лечение должно начинаться в самые ранние сроки. Используются различные средства для удержания ножек ребенка в положении сгибания и отведения: аппараты, шины, стремена, штанишки и специальные подушки. При лечении детей первых месяцев жизни применяются только мягкие эластичные конструкции, не препятствующие движениям конечностей. Широкое пеленанием применяется при невозможности провести полноценное лечение, а также в ходе терапии малышей из группы риска и пациентов с признаками незрелого сустава, выявленными в ходе ультрасонографии.

Читайте так же:  Как лечится бурсит локтевого сустава

Одним из наиболее эффективных способов лечения детей младшего возраста являются стремена Павлика – изделие из мягкой ткани, представляющее собой грудной бандаж, к которому крепится система специальных штрипок, удерживающих ноги ребенка отведенными в стороны и согнутыми в коленных и тазобедренных суставах. Эта мягкая конструкция фиксирует ножки малыша в нужном положении и, одновременно, обеспечивает ребенку достаточную свободу движений.

Большую роль в восстановлении объема движений и стабилизации тазобедренного сустава играют специальные упражнения для укрепления мышц. При этом для каждого этапа (разведение ножек, удержание суставов в правильном положении и реабилитация) составляется отдельный комплекс упражнений. Кроме того, в ходе лечения ребенку назначают массаж ягодичных мышц.

В тяжелых случаях проводят одномоментное закрытое вправление вывиха с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой. Данная манипуляция выполняется у детей от 2 до 5-6 лет. По достижении ребенком возраста 5-6 лет вправление становится невозможным. В отдельных случаях при высоких вывихах у пациентов в возрасте 1,5-8 лет используется скелетное вытяжение. При неэффективности консервативной терапии выполняются корригирующие операции: открытое вправление вывиха, хирургические вмешательства на вертлужной впадине и верхней части бедренной кости.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения и своевременном устранении патологических изменений прогноз благоприятный. В отсутствие лечения или при недостаточной эффективности терапии исход зависит от степени дисплазии тазобедренного сустава, существует высокая вероятность раннего развития тяжелого деформирующего артроза. Профилактика включает осмотры всех детей раннего возраста, своевременное лечение выявленной патологии.

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов — врождённая патология, для которой характерна недоразвитость его сустава.

При отсутствии правильного лечения дисплазия тазобедренного сустава может также стать причиной таких неприятных явлений, как:

  • искривление позвоночника;
  • подвывих противоположного сустава (в том числе и здорового);
  • раннее развитие остеохондроза;
  • нарушение положения таза.
  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800
  • Записаться на прием

    Данная патология может привести к развитию диспластического коксартроза, который приводит к ранней инвалидности. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ предлагает пройти курс лечения:

    • дисплазии тазобедренных суставов у новорождённых;
    • дисплазии тазобедренных суставов у детей;
    • дисплазии тазобедренных суставов у взрослых.

    В соответствии с современными исследованиями, принято выделять 4 группы причин возникновения данной патологии:

    • генетическая предрасположенность;
    • ослабление связочного аппарата суставов плода по причине избыточной выработки женского гормона прогестерона на последних неделях беременности;
    • нарушения закладки тканей, из которых развивается сустав;
    • недоразвитие спинного мозга и позвоночника.

    Клинические проявления

    Симптомы дисплазии тазобедренных суставов могут быть выявлены родителями, если они обратят внимание на следующее:

    [3]

    • асимметричное расположение складок на бёдрах малыша;
    • ограничение отведения ножек ребёнка не более чем на 60°;
    • симптом, при котором головка бедра в момент отведения ноги соскальзывает в вертлужную впадину с характерным толчком;
    • укорочение бедра, которое может быть выявлено при сопоставлении высоту коленных суставов.

    Анатомия тазобедренного сустава, изменения при дисплазии

    Состоит тазобедренный сустав из двух частей, которые находятся со стороны вертлужной впадины и головки бедра. На верхнем участке вертлюжной впадины находится вертлюжная губа, повышающая площадь соприкосновения суставных участков. У новорожденных строение тазобедренного сустава совершенно другое – связки эластичные, вертлюжная впадина плоская и зафиксирована практически вертикально. Крепится головка бедра с помощью круглой связки, вертлужной губы, суставной капсулы.

    Разделяют дисплазию тазобедренного сустава на 3 типа – дисплазию верхних отделов бедренной кости, ацетабулярную, ротационную. При появлении данных патологий фиксация головки бедра ухудшается, так как связки и суставная капсула не способны удерживать ее в оптимальном положении. Это приводит к смещению и невозможности удерживать головку бедренной кости. Часто появляется подвывих из-за того, что суставная часть головки незначительно выводится за пределы впадины. Далее при отсутствии лечения появляется вывих, потому что смещение головки усиливается, и контакт с суставной впадиной пропадает. Если откладывать визит к специалисту, то это приведет к скоплению жировой и соединительной ткани в вертлужной впадине (это значительно усложняет вправление).

    Диагностика

    Специалисты клиники ЦЭЛТ проводят всесторонние диагностические исследования, которые позволяют правильно поставить диагноз. Для этого используется следующее:

    • осмотр и сбор анамнеза;
    • проведение УЗИ;
    • рентгенография.

    Предварительный диагноз устанавливается на основе диагностики ортопеда в роддоме в течение месяца. Обязательным условием является осмотр детей в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев. Частоту диагностики увеличивают, если ребенок находится в группе риска. В нее попадают дети, матери которых имели токсикоз в ходе беременности или дисплазию. Осмотр ребенка выполняется в спокойной обстановке после кормления. О наличии патологии свидетельствует укорочение бедра или ограничение отведения.

    Наблюдается ассиметрия ягодичных, подколенных и паховых складок у детей в возрасте от 3 месяцев. Но данный признак не является решающим при постановке диагноза. Часто складки симметричные при развитии двухсторонней дисплазии. Ассиметрия не играет важной роли, так как встречается у здоровых детей. Лучшим способом является визуальный осмотр. Ребенок ложится на спину и сгибает ноги в коленях, что позволяет заметить то, что одно колено находится ниже другого (основной признак врожденного вывиха бедра).

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Важным симптомом является снижение подвижности сустава. При отсутствии патологии у новорожденных ноги отводятся максимум до 90 градусов и легко ложатся на стол. О патологии свидетельствует снижение угла до 50 градусов. Лучшими методами диагностики являются ультрасонография и рентгенография. Данные методы применяются в возрасте от 3 месяцев, потому что в раннем возрасте сустав покрыт хрящевой тканью (она не обнаруживается на рентгене). Поэтому специалисты отдают предпочтение ультрасонографии.

    Зачем малышу посещать ортопеда? Дисплазия тазобедренных суставов

    Симптомы и причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов

    Известно, что первый год жизни малыша — решающий во многих отношениях. Именно в это время определяется правильность формирования многих систем организма, в том числе и костной системы. Одна из самых распространенных ортопедических проблем новорожденного — это дисплазия тазобедренных суставов. Рассказать об этой патологии и ответить на вопросы, которые чаще всего волнуют молодых родителей, мы попросили хирурга-ортопеда Валерия Алпатова, врача высшей категории клиники «Мать и дитя».

    Многие мамы, узнав, что на первом году жизни ребенок должен обязательно наблюдаться у ортопеда, недоумевают: зачем, если у крохи как будто бы все в порядке?

    Заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей первых месяцев жизни достаточно много. Чаще всего встречается дисплазия тазобедренных суставов, о которой и пойдет речь. Выделяют несколько степеней выраженности данной патологии, крайней из которых является вывих тазобедренного сустава. Опасность этого состояния заключается в том, что оно является скрытой врожденной патологией, т.е. своевременно распознать его может только специалист. Поэтому нередки случаи, когда диагноз ставится слишком поздно и драгоценное время, которое можно было бы использовать для лечения, упущено. К сожалению, такие ситуации всегда оборачиваются для ребенка серьезными последствиями, прежде всего связанными с грубыми нарушениями двигательного развития и, конечно, походки.

    [2]

    Каковы причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов?

    Дисплазия тазобедренных суставов возникает в результате неправильного развития составляющих элементов тазобедренного сустава — костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов сустава — во внутриутробном периоде. У девочек эта патология встречается в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Причем в 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании.

    Читайте так же:  Обследования при артрозе тазобедренного сустава

    Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода, обусловленная наследственностью, «пожилым» возрастом родителей, инфекционными заболеваниями матери во время беременности, эндокринными патологиями, токсикозом (особенно первой половины беременности) ягодичным предлежанием плода. На развитие дисплазии могут оказать влияние также плохая экологическая обстановка, вредные условия труда, несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

    Когда у ребенка проверяют наличие симптомов дисплазии и каковы они?

    Диагностировать у новорожденного это заболевание врачи-неонатологи начинают еще в родильном доме Кроме того, в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год малыша должен осмотреть ортопед.

    Заподозрить у малыша вывих можно, обращая внимание на следующие симптомы:

    • при попытке отвести бедро ребенок начинает плакать;
    • появляется симптом «щелчка» или соскальзывания (при отведении ножек в разные стороны происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой);
    • асимметрия ягодичной складки (на стороне дисплазии ягодичная складка; глубже и несколько выше);
    • укорочение ножки;
    • часто при дисплазии обнаруживается поворот стопы кнаружи.

    Эти симптомы могут проявляться вместе или по отдельности. При их выявлении врач рекомендует провести ультразвуковую диагностику. Также для диагностики дисплазии используют рентгенографию, которая позволяет более точно определить степень заболевания.

    Как лечат данную патологию?

    При менее выраженной степени заболевания лечение может ограничиваться широким пеленанием. В более тяжелых случаях применяют шины-распорки и другие специальные приспособления — вплоть до гипсования.

    Как можно обезопасить новорожденного ребенка от развития дисплазии?

    Врач-ортопед должен регулярно следить за физическими показателями развития вашего ребенка. Сроки, предназначенные для посещения этого специалиста, определены не случайно: каждый из них связан с определенными вехами в жизни малыша. При своевременной диагностике и адекватном лечении до 3-месячного возраста функции сустава практически полностью восстанавливаются. Таким образом, необходимо еще раз подчеркнуть, что ранняя диагностика имеет решающее значение для успешного лечения.

    Полезность:
    Интересность:

    Прошу совета и помощи!

    Грудничковая гимнастика – здоровье и развитие

    Грудничковая гимнастика – здоровье и развитие Гимнастические упражнения развивают суставы и укрепляют мышцы младенца. Начинать проводить гимнастику можно начиная с 1 месяца. Начинайте со стоп. Зафиксируйте голень малыша и подвигайте стопой против и по часовой стрелке. Сгибайте и разгибайте стопу. Удерживая за голени, сгибайте ножки малыша в коленном и тазобедренном суставах, приводя коленки к животу, сначала одновременно, затем поочередно. Разведите согнутые в коленных и тазобедренных.

    Дисплазия тазобедренных суставов у детей

    Первое место среди врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата занимает дисплазия тазобедренных суставов и крайняя степень ее выраженности – врожденный вывих бедра. Дисплазия — это неправильное, извращенное развитие тазобедренного сустава, захватывающее все его элементы — вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими мышцами, связками, суставной капсулой. Существует большое количество различных теорий развития дисплазии тазобедренного сустава, но все они сводятся к.

    Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у детей (врожденный вывих бедра)

    Довольно часто детский педиатр отправляет новорожденных к ортопеду с подозрением на «Дисплазию тазобедренных суставов». Существует ряд симптомов, которые видны невооруженным взглядом и при обнаружении которых затягивать с визитом к врачу НЕЛЬЗЯ. Эти признаки врожденного вывиха бедра может заметить любая мамочка. Асимметрия кожных складок Положите малыша на животик и выпрямите его ножки. Далее

    Одежда детям с дисплазией тазобедренного сустава. Подходит на гипс, стремена, отводящие ортезы

    Когда ребенок проходит лечение дисплазии тбс и носит стремена павлика, аппарат гневковского, шину виленского, шину кошли или загипсован обычная одежда не подходит. Предлагаем специальную одежду деткам в отводящих ортопедических аппаратах сшитую по индивидуальным размерам. Доставка по СНГ до 10 дней. free-hip.com

    Зимняя одежда на стремена, гипс, ортопедический аппарат при дисплазии тазобедренного сустава

    #dysplasia #free-hip.com #дисплазия #фрейка #вывих #гневковского #стремена #павлика #гипс #комбинезон Новинка зимней коллекции! Комбинезон на девочку в стременах Павлика, гипсе, шине ЦИТО, шине Виленского, аппарате Гневковского, отводящей ортопедической распорке, которая проходит лечение дисплазии тазобедренного сустава. Каждый комбинезон изготавливается под индивидуальные размеры и ортопедический аппарат. Срок изготовления 3-5 дней. Срок доставки до 10 дней. Доставка осуществляется в Россию.

    Тестирую сервис доставки наборов для приготовления ужина

    За последнее время в Москве появилось довольно много сервисов по доставке наборов для приготовления еды дома. Обычно для заказа предлагаются сеты на 3-4-5 ужинов – очень удобно для планирования меню в течение рабочей недели. В заказ обычно входят продукты, иллюстрированные рецепты и доставка. Какие-то сервисы предлагают наборы на 2 или 4 персоны, у других стандартные наборы на 2-3 едока. Я давно хотела попробовать воспользоваться подобным сервисом – у меня дома 4 едока, трое из которых.

    Психолог беременным женщинам

    Психолог беременным Ожидание ребенка, это прекрасное время для женщины, но помимо радости, женщина может становиться тревожной, страх перед родами, беспокойство за малыша. Все беспокойства, которые появляются у женщины во время беременности, могут негативно влиять, как на сами роды, так и на здоровье малыша. Психолог беременным женщинам, бывает очень необходим. Мы с вами прекрасно знаем, что когда женщина находится в состоянии беременности, то её характер становится тяжелее.

    Читайте так же:  Таблетки для лечения сосудов и суставов противоказаний

    Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных

    Одним из обследований, которые моей дочери нужно было пройти в возрасте 1 месяца, было УЗИ тазобедренных суставов. Я не очень- то довееряю безопасности УЗИ, тем более для новорожденных. Но видимо дисплазия тазобедренных суставов это актуальное заболевание.К слову, первое УЗИ во время беременности я делала в 20 недель, так как не хотела нансти вред совсем маленькому эмбриончику на первых неделях. Но прочитав эту статью — [ссылка-1] — о дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, я поняла.

    Оливия Уайлд: можно ли так носить ребенка в слинге?

    30-летняя голливудская актриса Оливия Уайлд, впервые ставшая матерью в апреле этого года, была сфотографирована с сыном Отисом на прогулке в Нью-Йорке. Длинные ноги в белоснежных джинсах, легкий загар, расслабленный вид — молодая мама, безусловно, свежа и прекрасна. У малыша Отиса на фото видны только пухлые ножки — он целиком укрыт плотной тканью темно-синего слинга. В Интернете тут же появились комментарии от мам: «Как можно так носить младенца?», «Бедный мальчик, ему нечем дышать.

    Косолапость. Метод лечения.

    Что такое косолапость Косолапость — деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. ?rnd=753446144 Косолапость бывает врожденной и приобретенной, типичной и атипичной. По степеням подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую. Диагностика косолапости Врожденную косолапость можно диагностировать на УЗИ на 3 месяце беременности. Выявляется при рождении, прогрессирует с ростом. После рождения ребенка детский ортопед после визуального осмотра сможет дать оценку.

    Дисплазия у детей. Причины. Симптомы. Лечение

    Развитие дисплазии тазобедренного сустава у детей относится к частым нарушениям. Выявление факторов риска, в том числе тазовое предлежание ребенка и болезни семьи, должны повысить подозрение врача на появление дисплазии тазобедренного сустава. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее можно добиться положительного результата и тем выше шансы на выздоровление. Но давайте обо всем по порядку. продолжение: [ссылка-1]

    Детские одноразовые подгузники. Все за и против.

    Одноразовые подгузники буквально поглотили весь мир. За рубежом дети, вообще ходят в подгузниках до 2-3 лет, постоянно, пока сами не приучатся к горшку. У нас же до сих пор идёт противоборство подгузников с пелёнками и ползунками. Конечно, сейчас врачи уже говорят, что никакого вреда одноразовые подгузники не наносят и даже наоборот, ребёнку полезно когда его ножки немного разведены, это предупреждает появлению или развитию тазобедренной дисплазии. Читать далее.

    Диспластические заболевания тазобедренных суставов

    Одним из актуальных вопросов ортопедии детского возраста остается проблема диспластических заболеваний тазобедренных суставов. Частота данной патологии суставов по данным различных авторов колеблется от 3,8 до 20% (в неблагоприятных регионах). Актуальность вопроса вызвана высокой частотой данной патологии, сложностью ранней диагностики и лечения. Важным звеном в возникновении патологии являются роды при неправильном положении плода, которые создают условия для соскальзывания головки бедренной.

    Сколиоз у детей

    Сколиоз — часто встречающаяся у детей и подростков патология позвоночника, сопровождающаяся нарушениями со стороны других органов, значительно ограничивающая жизнедеятельность и часто приводящая к инвалидности. На основе сколиотической деформации развиваются дегенеративные изменения в структурах позвоночника. По данным исследования 1000 больных, страдающих дискогенным болевым синдромом остеохондроза позвоночника, (А.Ф. Каптелин, 1977) структуральный сколиоз отмечен в 37,8% случаев. Поэтому.

    Дцп не приговор,но усилие и борьба.

    В январе 2011 года в нашей семье появилась Валерия.Маленькое ЧУДО. Родилась она в самом большом и новом роддоме Москва-Зеленоград.Родилась на 42 неделе, роды самостоятельные, сразу закричала, приложили сразу к груди, через 2 часа мне её принесли и она была со мной.На четвертые сутки всех выписывали, а меня нет.Я дождалась обхода врача и прямо в лоб спросила, ПОЧЕМУ ВСЕ ДОМОЙ А МЫ НЕТ? Врач сразу начала говорить о спокойствии, моем молоке и тдНо в конце сказала, что они ждут нейрохирурга из.

    Первые шаги -ЧАСТЬ 2

    Какой должна быть стелька в детском ботиночке: с супинатором или без? У детей до двух лет уплощение свода стопы является физиологической нормой. Подкожно – жировой слой хорошо выражен, поэтому искусственно поддерживать свод стопы с помощью супинаторов нет необходимости. В более старшем возрасте супинатор должен поддерживать свод лишь тогда, когда стопа опускается ниже физиологической нормы. Определить потенциально развивающееся плоскостопие может ортопед – собственной диагностике «на.

    Дисплазия тазоб.суставов?

    Сегодня были у ортопеда (проходим диспансеризацию,через 3 дня ребенку -годик). Ортопед поставил диагноз вальгусные стопы и дисплазия тазобедренных суставов . Дали направление на ренген.

    Дисплазия тазобедренных суставов

    Пошли мы в 3 месяца на плановый обход к ортопеду — поставили нам диагноз — дисплазия тазобедренных суставов, назначили электрофорез с магнезией, массаж и стремена Павлика с жестрой прокладкой между ножек (для фиксации в разведенном положении).

    Сейчас рекомендуют всем детям в 1.5 мес. делать УЗИ тазобедренных суставов. После осмотра всеми специалистами (в т.ч. ортопедом ) мы сделали УЗИ для «очистки совести», показаний к нему не было. Диагноз — дисплазия.

    дисплазия тазоб.суставов

    дисплазия тазоб. суставов. В возрасте 4 мес. после рентгенографии нас засунули в стремена Павлика. Последнее время, детей с ДТБС даже от физкультуры в школе освобождают. Ортопеды утверждают, что ношение ребенком стремя до 4-5 мес. практически ни как не.

    [1]

    Врач-ортопед: дисплазия не приговор, а руководство к действию

    Важно заняться тазобедренными суставами ребенка, как можно раньше

    Врач-ортопед,доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института травматологии и ортопедии НАМН Украины Виктор Васильевич Филипчук отвечает на самые актуальные вопросы о дисплазии сустава.

    — Каждый раз, когда вижу, что кто-то из медработников выступает в СМИ, переживаю, что опубликованная информация будет неправильно интерпретирована теми, кому она адресована. Врач, который рассказывает о диагностике и лечении заболевания, должен не только дать однозначно трактуемые сведения, но и не вызывать у читателя или слушателя «синдрома студента медика». Это состояние людей, когда они считают, что сами испытывают симптомы болезни, которую изучают.

    Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

    — Можно ограничиться простым ответом: это недоразвитие всех элементов сустава. Однако такой – очень точный ответ – не слишком полезен с практической точки зрения. Я бы сформулировал его шире: дисплазия – это нарушение соответствия размера и положения головки бедренной кости и впадины тазовой кости, которую называют вертлужной. Тазобедренный сустав, если говорить просто это часть шара (сферы) и углубление. Представим, что это мячик и корзинка. Мячик должен находиться в корзине и там вращаться.

    Читайте так же:  Гель артрозлато для суставов и связок отзывы

    Сразу после рождения мячик должен находиться в корзинке. Если корзинка здоровая, шарик будет гармонично в ней развиваться. Когда она маленькая, имеет неправильную форму или расположение, то возможны несколько сценариев. Если в процессе роста ребенка шарик удержится в корзинке, а сама она станет глубже, произойдет самоизлечение дисплазии.

    Хуже, если шарик удержится, но корзинка не увеличится. Тогда весьма вероятно разрушение сустава во взрослом возрасте. Это – средняя или легкая степень дисплазии. При тяжелой степени дисплазии, подвывихе, шарик будет касаться корзинки, но не находится в ней полностью, и это чревато разрушением сустава в подростковом возрасте. В случае крайне тяжелой степени дисплазии – вывихе, когда головка бедренной кости находится вне вертлужной впадины и с ней не контактирует, сустав разрушается уже в раннем детстве.

    Из-за чего может наблюдаться эта патология?

    К фактору риска появления дисплазии у новорожденного относятся ягодичное предлежание плода и генетическая предрасположенность. Если дисплазия была у кого-то из родителей, у братьев и сестер, вероятность того, что она будет у младшего ребенка, составляет примерно 30%.

    Любой сустав развивается благодаря фетальным движениям плода. Если в период внутриутробного развития что-то ограничивает его функцию, сустав будет формироваться не так, как надо. Произойти это может при инфекционных заболеваниях беременной или в результате приема лекарств. В группу риска по дисплазии попадают и дети, родившиеся недоношенными, с кривошеей или деформацией стоп.

    Когда проводится первое обследование малышей на выявление патологии тазобедренных суставов?

    До выписки из роддома каждый ребенок должен быть осмотрен неонатологом, который помимо прочего проверят два основных симптома, связанных с дисплазией. Это симптом итальянского врача Ортолани и симптом английского доктора Барлоу. Первый называют еще симптом щелчка, но это не совсем правильно. Марино Ортолани предложил методику обследования новорожденных, когда врач во время сгибания и отведения ножек ребенка в стороны руками чувствует, как он вправляет вывихнутую головку бедренной кости в вертлужную впадину ( с итальянского языка это перевели как звуковой «щелчок»).

    Исследуя симптом Барлоу, врач, наоборот, старается как бы вывихнуть головки и бедренных костей из впадин, для того чтобы проверить, есть дисплазия или нет. Эти два исследования в роддоме обязательны.

    Указанные симптомы встречаются примерно у 20 новорожденных из тысячи. И хотя из этих 20 малышей лишь трое в последующем требуют лечения, все эти дети находятся в группе риска. Врачи должны об этом сказать родителям и порекомендовать провести ультразвуковое обследование суставов ребенка в двухнедельном возрасте.

    Если у малыша плохо отводятся в стороны согнутые коленки, насколько это существенный показатель в плане диагностики дисплазии?

    Отведение ножек в тазобедренных суставах – это вспомогательный симптом. По одному только этому показателю ребенку двух –трех месяцев практически невозможно установить диагноз. Для диагностики дисплазии самый важный период – до четырех недель после рождения. В это время на основании клинического осмотра мы можем заподозрить вывих, предвывих или дисплазию сустава. Когда ребенку больше месяца, поставить правильный диагноз ортопеду помогут только инструментальные методы диагностики.

    До того, как ребенку исполнится год, очень информативно УЗИ, потому потребности в ренгтене тазобедренного сустава нет, если только не стоит вопрос о вывихе сустава.

    Что нужно делать мамам и папам?

    — Первые две недели ребенку надо делать широкое пеленание, массаж и лечебную физкультуру – сгибание и отведение ножек в стороны. На второй неделе после рождения следует провести УЗИ суставов. Если начать лечение ребенка с дисплазией до 6 недель, результаты будут такими же, как если бы родители начали делать это уже в первую неделю после рождения. Когда у ребенка вывих бедра, лечение следует начинать с двух недель, максимум – до четырех недель от рождения. То есть чем раньше, тем лучше.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Уже в две недели новорожденному в случае необходимости для лечения суставов надевают стремена Павлика. Не будет поздно надеть их и в 4 недели, если у ребенка не вывих, а дисплазия. А если у ребенка поздно диагностировали дисплазию и надели стремена только в 3 месяца, результат уже будет не таким хорошим, как при раннем применении данного метода лечения, а оно будет длительным. Однако, если ношение стремян назначать только при подозрении на дисплазию, а не по четким показаниям, можно пережать сосуды и нервы между тазовой и бедренной костями, что чревато негативными последствиями. Проводить лечение стременами Павлика надо под наблюдением врача-ортопеда.

    Если родители несерьезно отнеслись к рекомендациям врачей и не лечили дисплазию у ребенка, к 4-5 годам у него может развиться вывих сустава и появятся первые боли. К 12 годам может проявиться подвывих. Все это вызывает нарушение функции сустава и ограничение его подвижности на всю жизнь. Человек будет хромать у него может развиться так называемая утиная походка, когда нарушается стабильность ягодичной мускулатуры.

    Источники


    1. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2014. — 224 c.

    2. Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. — М. : Феникс, 2013. — 256 c.

    3. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
    4. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.
    Ортопед дисплазия тазобедренных суставов
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here