Остеоартроз межфаланговых суставов

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Остеоартроз межфаланговых суставов" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Как лечить артроз межфаланговых суставов

Артрозом межфаланговых суставов называют патологический процесс, который сопровождается острой болью. Она особенно ощущается в процессе ходьбы и при выполнении тяжёлой работы.

Хотя раньше с данной проблемой сталкивались люди преклонного возраста, сегодня все чаще такой диагноз ставят молодым. И чтобы остановить разрушительное действие болезни, необходимо выявить причины её развития, основные признаки и методы лечения.

Причины развития заболевания

Хотя процесс разрушения хрящевых тканей может начаться у любого человека, существуют категории людей, у которых риск развития патологии значительно выше. К ним относят:

  • людей, у родственников которых наблюдается артроз межфаланговых суставов обеих кистей 2 стадии;
  • лиц, занимающихся профессиональным спортом;
  • тех, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками.

Ещё одним фактором, ускоряющим развитие артроза, является недостаток витаминов, минералов в организме, а также нарушение обменных процессов. Если в межфаланговые суставы стопы перестало поступать достаточное количество жидкости, начинается разрушение из-за обезвоживания.

Хотя такие изменения начинаются после 40 лет, процесс может протекать быстрее. Особенно если в прошлом были травмы стопы или пальцев стопы, если человеку ранее ставился диагноз «плоскостопие» или при частом воздействии холода на ноги.

Считается, что женщины подвержены артрозу в большей степени, чем мужчины. Отчасти это связано с тем, что многие из них носят обувь на высоком каблуке или с узким носом. Это увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также с юного возраста приводит к деформации пальцев на ногах. А эти факторы, в свою очередь, увеличивают риск развития артроза.

[1]

Основные симптомы

К основным признакам артроза относят боли в пальцах на ногах и руках, отекают проксимальные межфаланговые суставы, происходит их деформация, а также недостаточная свобода в движении.

Чаще всего от патологии страдают большие пальцы ног. На них появляется характерная косточка. Особенно явно симптомы проявляют себя в утренние часы. Однако шансы выявить их во многом зависят от стадии заболевания.

На начальном этапе патология не приносит сильного дискомфорта. Боли в пальцах могут быть эпизодическими, слабо выраженными, сменяющимися на периоды без ярко выраженных признаков. Начало сужения суставной щели на данном этапе может быть обнаружено лишь на рентгеновском снимке.

Вторая фаза патологии характеризуется постоянными болями. Уже визуально можно наблюдать припухлость пальцев и начавшуюся деформацию. Поскольку сужение суставной щели продолжается, это приводит к состоянию, когда фаланги начинают задевать друг друга.

Все это сказывается на подвижности стопы. При сгибании пальцев руки суставы могут хрустеть, наблюдается отечность. А рентгеновский снимок покажет большое количество остеофитов.

При наступлении третьей стадии артроза болезнь начинает переходить на другие части стопы, руки. Боль начинает сказываться на походке, появляется хромота. Формирующиеся косточки на ногах и пальцах рук становятся более очевидными. Эта фаза патологии считается самой тяжёлой, выход из которой видят только в хирургическом вмешательстве.

Методы диагностики

На поздней стадии заболевания его признаки можно обнаружить при визуальном осмотре. Клиническая картина патологии представлена узелками Гебердена и Бушара, которые расположены на дистальных, фаланговых сочленениях. При этом нарушение не касается других суставов.

Для получения подтверждения, а также выявления болезни на более ранней стадии применяется рентген. Он позволяет выявить начинающееся разрушение хрящевой ткани.

Поскольку данная патология не имеет инфекционной природы, для выяснения состояния пациента не требуется анализ крови. Но на поздних стадиях заболевания больному могут назначить МРТ или УЗИ. На основании полученных данных производится подбор лечебного комплекса.

Как лечить артроз межфаланговых суставов пальцев ног и рук

Разрушение суставов относят к заболеваниям, требующим системного подхода. Чтобы остановить развитие патологии, а на начальных фазах — обратить процесс вспять, потребуется использование нескольких средств в комплексе.

Если деформация суставов не приобрела запущенный характер, будет достаточно медикаментозного лечения в сочетании с гимнастикой, физиопроцедурами и народными средствами.

Деформирующий артроз дистальных межфаланговых суставов кистей рук третьей стадии требует уже хирургического вмешательства. Чтобы добиться эффекта в борьбе с артрозом, не стоит назначать лечение самостоятельно. Лучше доверить эту задачу опытному специалисту.

Комплекс гимнастики

Важной составляющей комплекса, назначаемого при артрозе, становится гимнастика. За счёт регулярного выполнения простых упражнений можно улучшить подвижность сочленений, снять отечность сустава, стимулировать кровообращение и укрепить мышцы.

Для работы с суставами рук эффективным считается сжимание и разжимание резинового шарика. Немалую пользу принесет постукивание пальцами по твердой поверхности. А для тех, кто предпочитает сочетать приятное с полезным, стоит освоить вязание или вышивание.

Если необходимо бороться с артрозом межфаланговых суставов на ногах, на помощь может прийти массаж. При назначении подобных манипуляций врач предупредит, что движения рук должна отличать мягкость и осторожность, иначе велик риск сильнее повредить воспаленный сустав.

Добиться большего эффекта от процедуры можно, параллельно используя лечебный крем.

Медикаментозные средства

Традиционная терапия при артрозе межфаланговых суставов включает в себя применение нескольких групп препаратов:

  1. Для снятия боли и уменьшения отёка врач назначит противовоспалительные средства. К ним относят «Вольтарен», «Кетонал», «Ибупрофен» и другие.
  2. Восполнение недостатка жидкости в суставе достигается путем расширения сосудов. Этим же способом снимается напряжение мышц, окружающих пораженный сустав. Так обеспечивается обезболивание. В эту категорию входят «Агапурин», «Пентилин», «Теоникол» и другие. Этими препаратами не стоит злоупотреблять людям с низким артериальным давлением, а также с высоким риском открытия кровотечений.
  3. За восстановление сустава и защиту от его разрушения в будущем отвечают хондропротекторы. Однако достижение результата возможно только за счет длительного использования медикаментов данной группы. К лекарствам этой категории относят «Терафлекс» , «Хондроксид» и другие.
  4. В лечении суставов большую роль играют препараты местного применения. Например, «Димексид» , «Вольтарен» , «Апизатрон».
  5. При артрозе в стадии обострения врач может включить в комплекс лечение глюкокортикостероидными гормонами, в том числе «Дипроспаном» или «Гидрокортизоном» . Их применяют в виде внутрисуставных инъекций.
Читайте так же:  Лечение суставов ростками картофеля

Поскольку все эти препараты имеют свои особенности использования и ограничения, применять их необходимо в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Помощь народных средств

Снять неприятные симптомы артроза можно, используя народные средства. В этот комплекс входят настои, компрессы и мази, основанные на натуральных растительных компонентах.

Полезными для суставов считаются свойства лаврового листа. Поэтому настойку на его основе используют для лечения артроза. Для приготовления лекарства потребуется 10 граммов растительного компонента на стакан кипятка. Полученный состав требуется прокипятить не более 5 минут, а после настаивать в течение 5 часов. Курс лечения данным средством для приёма внутрь рассчитан на 3 дня.

Важную роль в лечении артроза народными средствами играет компресс. Для этого можно использовать листья папоротника. Это растение прикладывается к больному месту на ночь. Для фиксации компресса используется марля.

В качестве средства для наружного применения допускается использование овсяных хлопьев. Несколько ложек хлопьев заливается небольшим количеством жидкости. Всё это требуется проварить в течение 5 минут до получения густой каши. Приготовленное таким образом средство нужно остудить, прежде чем приложить к больным суставам. Процедура производится перед сном, а компресс снимается утром.

Снять боль в суставах можно, стимулируя кровоснабжение. Этой цели достигают путем растирок медом. Средство перед применением необходимо растопить на водяной бане. Затем его используют для растирания большого пальца в течение 15 минут. Чтобы закрепить полученный результат, обработанную поверхность требуется обернуть тканью и оставить на пару часов. После этого остатки средства нужно смыть.

Способы физиолечения

Эта часть комплекса по борьбе с артрозом применяется как в период обострения, так и во время ремиссии. В первом случае эффективными признаны аппликации с использованием озокерита или парафина. Эти вещества при контакте с пораженным органом способствуют восстановлению микроциркуляции жидкости внутри него, что приводит к снижению интенсивности боли и снятию воспаления.

Как только болезнь перешла в стадию ремиссии, пациенту будут показаны сеансы магнитотерапии, УВЧ-лечения, воздействия лазером, акустическо-волновой терапии и восстановление посредством холода. Все эти методы применяются с целью закрепления достигнутого результата, а также для снижения риска рецидива в будущем.

Когда требуется хирургическое вмешательство

При постановке диагноза «артроз межфаланговых суставов» сперва врач воспользуется всеми доступными средствами, предоставляемыми традиционной медициной. Предлагать пациенту операцию он будет в следующей ситуации:

  • если зафиксирована третья стадия заболевания;
  • если проводимая ранее терапия не дала должного эффекта.

В этом случае проводится эндопротезирование сустава. Хотя после подобного вмешательства следует длительный восстановительный период, оно позволяет человеку жить полноценно в течение следующих 13-15 лет.

Профилактика артроза

В завершение стоит рассмотреть ряд простых мер, которые позволят снизить риск развития артроза. Для этого требуется:

  • не пренебрегать ежедневной гимнастикой;
  • вести здоровый образ жизни;
  • включить в рацион продукты, богатые кальцием и коллагеном;
  • стараться защищать себя от стрессовых ситуаций;
  • избегать длительных и частых переохлаждений.

Заключение

Артроз относится к заболеваниям, при своевременном лечении которых можно избежать серьёзных проблем, требующих хирургического вмешательства. Однако для этого необходимо замечать тревожные симптомы начавшегося разрушительного процесса и не откладывать обращение к врачу, чтобы воспользоваться всеми средствами в лечении заболевания.

Симптомы и причины остеоартроза

Остеоартроз является очень опасным заболеванием, при проявлении симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику

Остеоартроз считается одной из наиболее известных суставных патологий. Дегенеративно-дистрофическое заболевание относится к гетерогенной группе, поскольку имеет различные причины развития со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями. Остеоартроз: что такое?

Общее понятие о заболевании

Патологическое состояние изначально связано с постепенным распадом хрящевой ткани, а после с распадом подхрящевой кости и других составляющих сочленения. Заболевание начинает формироваться на фоне недостатка кислорода и способно выражаться в различных формах с разной областью локализации болезненного процесса. Остеоартроз считается одним из распространенных заболеваний с момента начала ведения статистики. В основном дегенеративно-дистрофическая патология диагностируется у людей в возрасте 40–60 лет. Из числа ревматических патологий данное состояние обнаруживается у более 60% больных.

Хроническая прогрессирующая ревматическая патология с дегенеративно-дистрофическим поражением суставов образуется в результате различных повреждений суставов. Основа патогенеза остеоартроза:

  • сначала происходит утоньшение хряща, находящегося на кости;
  • из-за разрушения хрящевой ткани начинается отделение своеобразных кусков, которые пускаются в свободное плавание, способны проникнуть в синовиальную оболочку и вызывать синовит;
  • эти изменения приводят к необратимым последствиям в суставных частях, которые в совокупности называются остеоартрозом.

В результате этих изменений хрящевая ткань становится шероховатой. Заболевание дополняется формированием краевых остеофитов, образующихся с поверхностной стороны костной ткани.

Читайте так же:  Алмаг при разрыве связок коленного сустава

Этиология формирования состояния

Остеоартроз суставов образуется под влиянием сразу нескольких провоцирующих факторов. Опытные медики утверждают, что хроническая патология является непосредственным признаком старения. Однако, сегодня заболеть этой патологией могут и молодые люди в возрасте до 30 лет. Выделяют две формы заболевания. Классификация остеоартроза в зависимости от формы:

  • идиопатический локализованный (поражение менее 3 суставов), генерализованный (поражение более 3–5 суставов);
  • вторичный.

Эпидемиологические исследования позволяют выделять ряд этиологических факторов, тесно связанных с развитием остеоартроза. При остеоартрозе причины могут быть следующими:

  • возрастные дистрофические изменения суставного хряща;
  • наследственная предрасположенность;
  • физиологическая нагрузка на сочленения;
  • механическая нагрузка;
  • обменные нарушения и эндокринный дисбаланс;
  • нарушение кровообращения и питания хрящевой ткани сустава;
  • болезни соединительной ткани аутоиммунного характера;
  • ожирение;
  • инфекционные патологии в организме.

Дегенеративная патология иногда развивается на фоне заболеваний аллергического характера. Часто данное заболевание обнаруживается после перенесенного перелома внутри сустава и других травм.

Этапы развития дегенеративной патологии и формы

Остеоартроз позвоночника и других сочленений в опорно-двигательном аппарате человека проходит 4 степени развития, прежде чем понадобиться хирургическое вмешательство. Стадии остеоартроза:

  1. 0 стадия — здоровый сустав без клинических и рентгенологических признаков.
  2. На 1 стадии развития заболевания симптомы проявляются не сильно. Это незаметная форма дегенеративной патологии. Первая стадия не страшна, можно вернуть здоровье суставам, если вовремя диагностировать состояние. Остеоартроз 1 степени не ярко проявляется, поэтому больные не спешат на прием к доктору.
  3. Заболевание 2 степени характеризуется деформированием суставной поверхности. Болезненность усиливается при движении, пациент быстро устает. На второй стадии дегенеративного процесса начинается уменьшение объемов и преобразование мышечной ткани.
  4. Если заболевание добралось до 3 степени, то суставы практически не двигаются, хрящ стирается, они костенеют.

Дальнейшее отсутствие терапии приводит к утрате движений. В результате пациент может передвигаться только с опорой на трость или ходунки. На третьей степени инвалидность полагается, поскольку пациент неспособен себя обеспечить.

Клиническая картина заболевания в зависимости от локализации

Дегенеративно-дистрофическим изменениям подвержены любых группы суставов. В патологический процесс вовлекается позвоночник, тазобедренное сочленение, колени, плечевые и локтевые суставы. Часто болезнь одолевает межфаланговые суставы.

Клиника при поражении локтевых и плечевых соединений

Главный признак хронического заболевания — боль, обостряющаяся в период движения. Болезненность возникает после длительной нагрузки, после отдыха она проходит. Однако, на следующие сутки боль возвращается, со временем становится сильнее. Дегенеративная патология проявляется уменьшением амплитуды движений, пациенту тяжело поднять руку или отвести назад. Данным заболевание часто страдают пловцы. При обнаружении 2 степени плечевого остеоартроза спортсмену грозит дисквалификация.

Течение локтевого вида болезни аналогично. Сначала начинается незначительная боль, которая со временем перерастает в острые приступы. Происходит разрушение гиалинового хряща, защищающего кости от трения. Начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся формированием дефектов и эрозий хрящевой пластинки, разрастанием костной ткани. При повреждении одной руки, в скором времени заболевание переходит на вторую конечность.

Как проявляется болезнь с локализацией в тазобедренном сочленении?

Коксартроз является одной из самых тяжелых видов болезни. Примерно ¼ всех случаев приходиться на остеоартроз тазобедренного сустава. Хроническая патология заканчивается серьезным нарушением функциональности сустава. Поэтому крайне важно распознать дегенеративное заболевание на ранних стадиях развития. При заболевании остеоартроза симптомы при 2 степени могут быть следующими:

  • быстрое утомление мышц бедра;
  • локализация боли в области паха, с иррадиацией в ягодицы и поясницу;
  • ограничение снижения подвижности на ранних этапах заболевания;
  • далее, появляется усиление болезненности;
  • хромота;
  • атрофия мышечной ткани на стороне поражения.

[2]

На третьей стадии заболевания происходит значительное усиление болезненности. Пациент практически перестает ходить, требуется опора. Рентгенологические признаки остеоартроза указывают на полное исчезновение хряща и развитие анкилоза. Обезболивающие средства перестают помогать, поэтому врачи склоняют пострадавшего к радикальным методам лечения.

Как распознать патологию при болезненности межфаланговых сочленений?

Суставы пальцев часто страдают от проявлений остеоартроза. Поражение пальцев рук происходит чаще всего у пожилых пациентов. В группу риска входят женщины в период климакса, имеющие отягощенную наследственность. Остеоартроз межфаланговых суставов проявляется:

  • появлением костных разрастаний;
  • суставная щель сужается;
  • деформация видна невооруженным глазом;
  • возможно образование «суставных мышей».

При остеоартрозе межфаланговых суставов пациенту тяжело двигать пальцами, держать в руках вилку или ложку. Приходится приспосабливаться, что приводит к образованию стойкой деформации, при этом нет возможности изменить положение пальцев.

Клиническая картина при поражении позвоночного столба

Остеоартроз позвоночника проявляется механическими, венозными и стартовыми болями. Болезненность появляется после тяжелого трудового дня, за ночь дискомфорт проходит, но при отсутствии терапевтических мер она усиливается. Остеоартроз позвоночника поражает все отделы позвоночного столба. При остеоартрозе позвоночника симптомы следующие:

  • суставы подвергаются деформации;
  • место поражения становится отечным;
  • недостаточное кровоснабжение мозга, если в результате дегенеративного процесса произошло пережатие кровеносных сосудов;
  • хруст;
  • недомогание.

На последней стадии остеофиты становится слишком большими, человек начинает горбиться из-за боли, что приводит к образованию горба на спине. Остеоартроз позвоночного столба вызывает головокружение, шум в ушах, повышение артериального давления.

Как обнаруживают заболевание?

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика остеоартроза проводится в частной или государственной поликлинике, выбор зависит от предпочтений пациента и доверия врачу, практикующему в выбранном медицинском учреждении. Для постановки диагноза потребуется пройти:

  • рентгенограмму;
  • сдать общий анализ крови;
  • пройти артроскопию и исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ, КТ или МРТ.
Читайте так же:  Болит колено внутри сустава

Диагностика остеоартроза проводится не всеми вышеперечисленными методами. Вопрос о целесообразности проведения диагностических методов решает лечащий врач. Постановка диагноза остеоартроз осуществляется после получения доктором всех результатов и снимков. После формулировки диагноза назначают лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Генерализованный остеоартроз: лечение первичного и вторичного типа

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание – одна из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, он ухудшает все показатели качества жизни и приводит к значительным затратам на лечение.

Чем больше суставов поражено, тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Общие сведения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.

При генерализованном типе в процесс патологии вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.

При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологию вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный), врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».

Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.

Принципы диагностики

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения, как минимум, трех групп суставов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторная диагностика

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.

Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжены с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает: деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных сочленений. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега, ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологию межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

Медикаментозное лечение необходимо для купирования болевого синдрома, торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспаления суставов.

Препараты, которые назначают при болезни:

  • немедленного действия (НПВС, кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность, улучшить функции суставов. Эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания;
  • структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Для борьбы с остеоартрозом крупных сочленений также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.

Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

[3]

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Остеоартроз

Остеоартроз — заболевание суставов, при котором первичные изменения в основном дегенеративного характера возникают в суставном хряще. При остеоартрозе в отличие от артрита воспалительный компонент непостоянен, протекает в виде эпизодов и маловыражен.

Читайте так же:  Что вводят в коленный сустав при артрозе

Симптомы, течение зависят от локализации заболевания. Наиболее часто поражаются плюснефаланговыв суставы I пальцев стоп, коленные, тазобедренные суставы, а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей. Поражение других суставов для остеоартроза нехарактерно.

Оствоартроз плюснефалангового сустава I пальца стопы чаще всего развивается вследствие различных аномалий переднего отдела стопы. Характерна боль при длительной ходьбе, стихающая в покое. Со временем могут возникать ограничения движений в суставе (hullux rigitus), его утолщение и деформация, развитие бурсита с наружной стороны, что создает предпосылки для более постоянных и интенсивных болевых ощущений.

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) в 50-60 % случаев является вторичным, чаще всего следствием дисплазии сустава; наиболее прогностически неблагоприятная локализация остеоартроза. Характер боли и клиническая динамика по мере прогрессирования заболевания сходны с тем, что наблюдается при гонартрозе.

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей в преобладающем большинстве случаев является примером первичной формы заболевания. У многих больных длительное время отмечается лишь узелковая деформация дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей и некоторое ограничение движений в них, а боль либо отсутствует, либо появляется только после значительных нагрузок на эти суставы. Стойкие болтовые ощущения, а также припухлость и гипертермия околосуставных тканей появляются при присоединении вторичного синовита, который может иметь разную длительность, рецидивирует. Стойкое его наличие приводит к значительной деформации суставов, выраженным нарушениям их подвижности, появлению рентгенологических признаков дестркции (так называемый эрозивный остеоартроз). Помимо межфаланговых, при этой форме остеоартроза часто поражаются пястно-фаланговый сустав I пальца и I запястно-пястный сустав.

Этиология разнообразна. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз. Последний вызывается дисплазией суставов и костей, травмой сустава, метаболическими (например, охроноз), эндокринными (например, гипотиреоз) и другими повреждающими суставной хрящ заболеваниями и факторами. В тех случаях, когда их не находят говорят о первичном остеоартрозе.

Патогенез приблизительно одинаков для обеих форм заболевания. Первичная дегенерация хряща приводит к изменениям других тканей сустава: субхондральной кости — с ее уплотнением (остеосклероз) и разрастаниями (остеофиты), синовиальной оболочки — с развитием реактивной гиперемии, очагового воспаления (синовит) и последующим фиброзом. Все эти изменения взаимообусловлены, что ведет к прогрессированию заболевания.

Диагностика

Рентгенологическая картина остеоартроза любой локализации складываются из сужения суставной щели (обязательный для постановки диагноза признак), склероза субхондральной кости и остеофитов. Изменения показателей крови и мочи для остеоартроза нехарактерны.

Радикальных методов лечения остеоартроза пока не разработано. Большое значение имеют профилактические мероприятия: своевременное выявление и устранение (или уменьшение выраженности) факторов, способствующих развитию заболевания, например коррекция ортопедических дефектов, снижение избыточной массы тела и т.д. При остеоартрозе нижних конечностей, проявляющемся лишь болью после длительной ходьбы, основное значение имеет уменьшение нагрузок на пораженный сустав, сокращение продолжительности ходьбы, стояния. При определенных видах труда (подъем и переноска тяжестей, длительное стояние на ногах и т.п.) желательно изменение профессии.

У больных ранними стадиями заболевания используют препараты, могут замедлять прогрессирование остеоартроза. При назначении этих препаратов нужно иметь в виду, что для достижения ожидаемого эффекта следует проводить не менее двух курсов в/м инъекций в год в течение многих лет.

Существенное значение имеет полноценное лечение синовита. При гонартрозе или коксартрозе больные должны быть на время освобождены от работы, соблюдать домашний режим. Им назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Через неделю при отсутствии достаточного эффекта проводят внутрисуставное введение кортикостероидов. Следует иметь в виду, что длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, также как частое введение кортикостероидов в полость сустава при остеоартрозе, нецелесообразны. Гонартрозу и коксартрозу часто сопутствуют изменения околосуставных мягких тканей этих анатомических областей (периартриты), которые усиливают болевые ощущения и требуют соответствующего лечения. При частом рецидивировании или стойком синовите (на ранних стадиях гонартроза) показана артроскопия и при выявлении хондром — частых причин этих явлений — удаление их.

ЛФК при коксартрозе и гонартрозе проводится только в положении лежа или сидя, физические нагрузки на эти суставы должны быть уменьшены. Бег, длительная ходьба противопоказаны; целесообразны езда на велосипеде, плавание. На ранних стадиях болезни при отсутствии синовита могут оказаться полезными бальнео- или грязелечение.

При значительных нарушениях функции пораженного сустава, стойких болевых ощущениях проводят различные хирургические операции.

Межфаланговый артроз

Под воздействием неблагоприятных факторов нередко возникает артроз межфаланговых суставов кистей рук и пальцев ног. В своем развитии заболевание проходит 3 стадии. Недугу сопутствуют снижение двигательных функций, боль, деформация конечности. При первом чувстве дискомфорта рекомендуется проконсультироваться с врачом, который поставит диагноз, назначит эффективное лечение и диету.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Почему возникает?

Подвижные соединения находятся между основой близлежащих фаланг и головкой. Чтобы обеспечить легкое скольжение суставных головок, сочленение омывается синовиальной жидкостью, которая также питает хрящевую ткань. Под влиянием факторов хрящ становится тонким или разрушается. Вследствие трения суставные головки утрачивают гладкость, делаются шершавыми и затрудняют подвижность пальцев. Костная ткань разрастается и образуются остеофиты. Основные причины возникновения остеоартроза дистальных межфаланговых суставов рук и ног следующие:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • ношение узкой обуви на высоких каблуках;
  • большая нагрузка на руки, связанная с профессиональной деятельностью или занятиями спортом;
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение;
  • длительное пребывание на холоде;
  • плоскостопие.
Читайте так же:  Реабилитация после вывиха локтевого сустава

Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы: как развивается недуг?

Главный признак артроза мелких суставов — сильная боль, которая беспокоит в любое время суток и при изменении атмосферного давления, поэтому рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Медики разделяют прогрессирование болезни на 3 стадии. Остеоартроз межфаланговых суставов стопы или кисти начинает характерно проявляться на 2 степени развития. В целом признаки патологии показаны в таблице:

Видео (кликните для воспроизведения).

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Способы диагностики артроза межфаланговых суставов

Распознать деформирующий артроз суставов пальцев может артролог или ортопед. Врач изучает анамнез, выслушивает жалобы, проводит осмотр конечности, оценивает двигательную дисфункцию и степень деформации. Для точной постановки диагноза назначается рентгенография, КТ или МРТ. Методы позволяют определить степень сужения щели сустава, выявить костные разрастания, остеосклероз или кисты.

Лечение: самые эффективные методы

Лекарственная терапия

Излечение ДОА межфаланговых суставов должно проходить под контролем врача, самолечение опасно. Медикаментозные методы включают в себя комплексный прием препаратов, которые устраняют болезненность, восстанавливают хрящ и укрепляют костную структуру подвижного сочленения. Наиболее эффективные лекарства приведены в таблице:

Группа препаратов Наименование
Хондропротекторы «Терафлекс»
«Дона»
«Хондроксид»
«Румалон»
«Алфлутоп»
«Артра»
«Гиалурон»
«Нолтрекс»
Противовоспалительные и обезболивающие «Долобене»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Найз»
«Фастум»
«Вольтарен»
«Апизартрон»
Препараты с кальцием и коллагеном «Биокальцевит»
«Кальцимин Адванс»
«Витрум Кальциум 600+D»
«Доппельгерц Актив Кальций+D3»
«Кальцид»
«Кальцеос»
«Коллаген Ультра»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Для улучшения подвижности пальцев стопы или пястно-фаланговых суставов кисти и восстановления хрящевой ткани рекомендуются следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение лазером;
  • аппликации с озокеритом или парафином;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • УЗИ-терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • массаж;
  • рефлексотерапия.

Вернуться к оглавлению

Соблюдение диеты

Чтобы приостановить ДОА межфаланговых суставов, рекомендуется придерживаться правильного питания. Следует исключить из рациона копченые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда, а также субпродукты и алкоголь. Самые полезные продукты при артрозе пальцев конечностей такие:

  • яйца;
  • обезжиренные молочные изделия;
  • морепродукты и нежирные сорта рыбы;
  • блюда с желатином;
  • орехи;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • морская капуста;
  • злаки — гречка, овес, ячмень;
  • отруби;
  • артишоки.

Игнорирование диеты существенно тормозит процессы регенерации тканей межфаланговых суставов.

Лечение народными средствами

Для излечения мелких суставов рук и ног целители рекомендуют следующий рецепт:

  1. Взять горсть белых проростков картофеля и залить 0,5 л водки.
  2. Настаивать 1 месяц в темном месте.
  3. Профильтровать.
  4. По истечении срока натирать больные суставы или прикладывать компрессы из смоченной в средстве ткани.

При артрозе эффективна смесь, которую готовят следующим образом:

  1. Взять полкило лимонов и добавить сельдерей.
  2. Мелко нарезанные ингредиенты залить медом.
  3. Перемешать.
  4. Дать настояться 5 суток.
  5. По истечении срока употреблять до еды по 5 ст. л.

Растирания больных суставов можно осуществлять с помощью такого средства:

  1. Взять несколько шишек хмеля и мелко нарезать.
  2. Залить розовым маслом.
  3. Поставить на огонь и довести до кипения.
  4. Снять с плиты, охладить.
  5. Натирать пораженные места 5—6 р. в сутки.

Снять боль и усталость конечностей помогут ванночки с отварами трав череды, сабельника, манжетки, зверобоя, ромашки, коры дуба, березы, ивы, сосны. Эффективны растирания маслом облепихи, которое наносят на больной участок стопы или кисти, а сверху прикладывают полиэтилен и повязывают теплой тканью.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Источники


  1. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.

  2. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.

  3. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
  4. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.
Остеоартроз межфаланговых суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here