Остеоартроз плечевого сустава лечение

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Остеоартроз плечевого сустава лечение" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Остеоартроз плечевого сустава – как проявляется? Стадии, лечение, профилактика

Остеоартроз плечевого сустава – деструктивное заболевание, которое приводит к морфологическим нарушениям костной и соединительной ткани сочленения. Разрушение сопровождается «механической» болью, хрустом и развитием двигательной дисфункции. Основной причиной патологии являются чрезмерные нагрузки и травмы сочленения. Постановкой диагноза занимается ортопед на основании результатов рентгенографии и МРТ. В большинстве случаев лечение консервативное с применением медикаментов, физиотерапии и ЛФК.

Характеристика болезни

Плечевой сустав представляет собой самое свободное соединение, которое обеспечивает большой двигательный объем верхней конечности. Сочленение образовано плечевой костью, которая подвижно соединяется с верхним плечевым поясом.

Головка кости и суставная лопаточная впадина окружены суставной капсулой и эластичными связками, которые обеспечивают движения верхней конечностью в трех плоскостях.

Остеоартроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности. Патологический процесс начинается постепенно с обезвоживания хрящевой ткани. Начинается фрагментация, после чего хрящ покрывается мелкими трещинами. После формирования изъязвлений оголяется кость, что провоцирует ее уплотнение и появление костных наростов – остеофитов.

Морфологические изменения деформируют сустав, ограничивая объем движений. Постепенное разрушение тканей сочленения грозят к полной потере функциональности сочленения. Учитывая то, что верхние конечности задействованы в разных сферах жизнедеятельности, заболевание может привести к инвалидности больного.

Остеоартроз плечевого сустава возникает по двум ключевым причинам:

  1. Вследствие дегенеративных изменений в 4 и 5 шейном позвоночном сегменте, когда развивается плечевой синдром. Осложнение характеризуется болью в комплексе с неврологическими проявлениями – нарушением чувствительности, появлением покалывания и жжения, а также онемением отдельных участков.
  2. Тяжелые физические нагрузки во время выполнения профессиональной деятельности или интенсивных спортивных тренировок. Частые однотипные движения с нагрузкой приводят к микротрещинам и преждевременному «износу» сустава.

Разнообразие причин объясняет распространенность остеоартроза плечевого сустава. Заболевание может развиться как у молодых людей, так и в старшем возрасте. Причем с увеличением возрастных рамок, патология встречается все чаще. Другими факторами, которые провоцируют деструктуризацию плечевого сочленения, являются:

  • травмы плеча (вывихи, ушибы, переломы);
  • специфические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея);
  • нарушения обмена веществ;
  • возрастные процессы;
  • гормональный сбой;
  • эндокринные нарушения.

Негативное влияние на здоровье сустава оказывает малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности приводит к атрофии мышечной ткани.

Гиподинамия уменьшает поступление крови, а вместе с ней кислорода и питательных элементов к пораженному суставу. В результате развивается дегенерация в плечевом сочленении.

Характерные симптомы

Клиническая картина, сопровождается остеоартроз плечевого сустава, нарастает постепенно. На начальном этапе изменения незначительные, поэтому выраженная симптоматика отсутствует. Больной может чувствовать утомляемость и легкую болезненность в плече. По мере прогрессирования патологии присоединяются следующие симптомы:

  • Хруст во время движения, в котором задействован плечевой сустав, который сопровождается болью, является следствием деформации костной ткани.
  • Болевой синдром сопровождает физические нагрузки, на позднем этапе приобретает ноющий хронический характер. Болезненные ощущения усиливаются при отведении руки в сторону или назад, при попытке поднять руку вверх, боль распространяется на шею и плечо.
  • Движения рукой ограничиваются. Сначала у больного с трудом получается воспроизвести полный объем движений. Постепенно плечевой сустав подвергается деформации и двигательная способность утрачивается.
  • Снижение физической активности приводит к мышечной атрофии, что создает дополнительные условия для дегенерации за счет ухудшения микроциркуляции на пораженном участке.

Больной быстро утомляется даже после незначительных физических нагрузок. При появлении сильной боли человек интуитивно щадит больную руку, что приводит к застойным явлениям. По статистическим данным правосторонний остеоартроз плечевого сустава встречается гораздо чаще, чем с левой стороны. Этот факт связан с тем, что правая рука у большинства людей является ведущей, поэтому чаще задействуется в манипуляциях.

Стадии развития

В зависимости от морфологических изменений в составляющих сочленения, остеоартроз плечевого сустава проходит три стадии:

Среди осложнений, которые могут быть вызваны остеоартрозом, можно выделить артрит или синовит.

Воспалительные процессы усиливают внешние проявления, присоединяя отечность сустава и покраснение кожных покровов.

Диагностика

Постановкой диагноза и определением степени деформации занимается ортопед. Обычно обращение происходит на поздних стадиях, когда появляется боль и двигательная дисфункция. К сожалению, полностью вылечить заболевание на данном этапе не получится. Ранняя диагностика встречается редко из-за бессимптомного течения. Чаще заболевание на начальном этапе обнаруживается случайно, при диагностировании другого заболевания.

Чтобы подтвердить остеоартроз плечевого сустава, понадобятся результаты обследования:

  • лабораторный анализ крови;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • ультразвуковое обследование.

Информативность рентгеновского снимка проявляется со второй стадии болезни. Начальные изменения могут подтвердиться МРТ сустава. По видоизменению кости определяется стадия процесса, что подтверждается внешней симптоматикой. Осмотр пациента состоит из сбора анамнестических данных, пальпаторного обследования и проведения болевых тестов.

Методы терапии

Лечение остеоартроза плечевого сустава – длительный процесс, целью которого является остановка разрушения плечевого сочленения и сохранение двигательной функциональности сустава. В комплекс терапевтических процедур включают симптоматическую лекарственную терапию, соблюдение ортопедического режима, лечебную физкультуру, физиотерапевтическое воздействие.

Медикаменты

Назначение лекарственных средств основывается на симптоматических проявлениях. Болевой синдром относится к обязательным составляющим дегенеративного процесса, для его купирования назначаются НПВС (Диклофенак, Кетопрофен). Средства применяются в таблетках или в виде уколов при сильных болевых ощущениях. Для местного воздействия на плечевой сустав возможно использование гелей – Найз, Быструмгель.

Читайте так же:  В локтевом суставе имеются суставы

Если заболевание сопровождается воспалением, а нестероидные противовоспалительные не приносят положительного эффекта, используются глюкокортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон. Стероидные гормоны вводятся в полость сустава после предварительного откачивания скопившегося выпота и промывания капсулы антисептическим раствором.

Единственными лекарственными средствами, которые способны устранить разрушительную деструктуризацию, являются хондропротекторы – Дона, Структум, Терафлекс. Восстановители хрящевой ткани содержат в своем составе глюкозамин и хондроитин, которые необходимы для синтезирования новых хрящевых клеток (хондроцитов). Препараты обладают накопительным действием, поэтому назначаются длительным курсом.

Особую роль в лечении играют заменители синовиальной жидкости – Остенил, Ферматрон. В их состав входит гиалуроновая кислота, которая насыщает влагой хрящ плечевого сустава. Синовиальный эндопротез выпускается в шприце со специальной иглой, уже подготовленным для внутрисуставного введения. Эффект наступает уже на следующие сутки после процедуры, при этом устраняется болезненность и повышается подвижность.

Физиотерапия

При отсутствии воспалительного процесса, остеоартроз плечевого сустава лечится физиотерапевтическими процедурами:

  1. Лазерная терапия – воздействие лазерными лучами оказывает противовоспалительный, анальгезирующий эффект, а также стимулирует мышечную ткань и нервные рецепторы.
  2. Многоканальная электромиостимуляция – для восстановления мышечного тонуса плечевого пояса.
  3. Магнитотерапия – проводится курсами, лечебный эффект носит накопительный характер, достигается к концу курса и сохраняется во время рекомендуемого перерыва.

Большое значение имеет санаторно-курортное лечение, которое должно проводиться регулярно. В реабилитационные процедуры включаются грязевые и радоновые ванны, курсы массажа, посещение сауны.

Лечебная физкультура

Сеансы ЛФК назначают на третий лень после снятия воспалительной реакции. Комплекс лечебных движений для плечевого сустава составляется лечащим доктором совместно с физиотерапевтом. Первые занятия проводятся в амбулаторных условиях и включают обучение правильной физической активности, технике выполнения и дозированию терапевтической нагрузки.

В дальнейшем пациент проводит регулярные занятия в домашних условиях. Упражнения выполняются в медленном темпе, сохраняя плавность движения. Занятия не должны приносить болевых ощущений, при появлении неприятных ощущений физическая активность прекращается. Дозирование нагрузки – самый важный и трудный фактор. Изменять кратность упражнения и добавлять новые движения без разрешения врача нельзя. Превышение нагрузки может перечеркнуть ранее проделанное лечение.

Профилактика

Мер по предупреждению заболевания множество:

  • соблюдение правил осторожности для предупреждения травмирования и своевременное лечение повреждений;
  • активный образ жизни до глубокой старости;
  • правильное питание и избавление от лишних килограммов;
  • коррекция искривления позвоночника (усиленный лордоз кифоз, сколиоз) и плоскостопия.

Суждения о том, что любая нагрузка на сустав приводит к износу суставных тканей — заблуждение. Остеоартроз плечевого сустава может появиться в результате малоподвижности. Единственное что нужно помнить, что физическая активность не должна быть запредельной. Большую роль в сохранении здоровья играет раннее обращение к врачу при появлении неприятных признаков в работе плеча. Своевременно начатое лечение позволит избежать разрушения сустава, а также контрактур и анкилоза.

Остеоартроз сустава плеча

Внешне незаметный остеоартроз плечевого сустава приводит к серьезным осложнениям и инвалидности. Из-за тихого протекания, болезнь дает о себе знать яркими симптомами уже в запущенной форме, когда дистрофические процессы в тканях и хрящах едва обратимы. Своевременно обнаружить недуг и избавиться от него поможет диагностика и правильно подобранный курс лечения.

Причины остеоартроза плечевого сустава

Остеопороз в плечевом суставе возникает из-за изнашивания хряща: ткань деградирует и не выполняет больше амортизационную функцию. Предпосылкой для старта дистрофии хрящей служит плохое питание, вследствие чего развивается авитаминоз и нарушается обмен веществ, приводящий к изнашиванию тканей, не успевающих регенерировать. Ускоряют процесс разрушения травмы, чрезмерно интенсивная физическая нагрузка, а также воспаления. Когда появляются остеофиты, скорость дегенерации хряща удваивается. Риск заболеть остеопорозом возрастает с возрастом, поэтому большинство пациентов старше 50-ти лет.

Симптомы и проявление

Остеоартроз правого и левого плеча протекает незаметно до тех пор, пока в организме не начинаются серьезные патологические процессы: деградация хрящевой ткани, атрофирование сухожилий и рост остеофитов. В зависимости от степени разрушительных явлений и симптомов выделяют 4 стадии недуга, характеризующиеся индивидуальными проявлениями:

  • Первая. Разрешение сустава только начинается и дает о себе знать ноющими болями, повышенной утомляемостью при работе с нагрузкой на плечевой пояс. Зарождаются кистозные процессы в тканях и костях.
  • Вторая. Боль усиливается, появляется опухлость возле связки. Человеку сложно поднимать руку выше плеча. Рентгенография показывает сужение суставного просвета и начало образования остеофитов.
  • Третья. Деформирующий хрящи процесс прогрессирует, усиливаются все признаки второй стадии. Из симптомов добавляется хруст. На этом этапе пациенты чаще всего обращаются за врачебной помощью.
  • Четвертая. Болезнь дает осложнение в виде остеофитов, которые заявляют о себе острыми болями, и видны в форме бугров на суставе под кожей. А также появляются уплотнения и возникают эпифизы. На последней стадии симптомы остеоартроза плечевого сустава можно ликвидировать только вылечив хрящ хирургическим методом.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Для постановки диагноза врач назначает клинические исследования — лабораторные и аппаратные. Вначале сдаются общие анализы крови и мочи, чтобы определить присутствие воспалительных процессов. Затем исследуется непосредственно плечевой сустав. В зависимости от жалоб пациента и симптомов назначают следующие виды диагностики:

  • Рентгенографию. Показывает патологические деформации костей: остеофиты, сужение суставной щели, разрушение костных головок. Позволяет оценить степень изношенности хряща для последующих рекомендаций как его лечить (консервативно или оперативно).
  • МРТ и КТ. Нужны для определения морфологических видоизменений сустава. Показывают состояние окружающих хрящевых и мышечных тканей, сухожилий.

Вернуться к оглавлению

[1]

Лечение заболевания

Терапия ставит целью ликвидацию симптомов и возвращение сочленениям здорового состояния. Различают консервативный метод, предполагающий регенерацию конфигурации сустава терапевтическими способами, и хирургическое вмешательство, проводящееся открытым способом или с помощью артроскопии. Традиционное лечение остеоартроза плечевого сустава предполагает медикаментозный курс в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК, а также вспомогательными мероприятиями, основанными на рецептах народной медицины.

Остеоартроз дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и влечет инвалидность при неправильном или запоздалом лечении.

Фармацевтические препараты

Лечебный курс медпрепаратами предполагает принятие фармсредств общего и местного действия. Назначают противовоспалительные таблетки, а также мази, компрессы и инъекции для воздействия на очаг дегенерации в суставе. Терапию подбирает лечащий врач. Замена средств и корректировка дозировки проходит после консультации с ним. Курс включает прием следующих препаратов:

  • НПВС, таких как «Ортофен», «Диклоберл», «Артрозан», «Диклофенак»;
  • хондропротекторов, типа «Глюкозамина», «Румалона», «Структума», «Хондроксида»;
  • средств для улучшения кровообращения: «Трентал», «Терафлекс» и др;
  • анальгетиков, таких как «Парацетамол» и «Аспирин» в инъекциях;
  • микроэлементов и витаминов группы В, кальция и магния.
Читайте так же:  Выкручивает суставы ног причины

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Вспомогательными мерами для лечения остеоартроза считаются рецепты целителей. Лечит сустав спиртовая примочка на основе прополиса, меда, одуванчиков. Для приготовления мази эти ингредиенты смешивают со свиным жиром. Популярны травяные растирки с багульником, цветами сирени, зверобоем, донником. Применяют для снятия отечности облепиховое масло, чайного дерева и мяты. Для обезболивания используют настои с ментолом, змеиным или пчелиным ядом.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура призвана укрепить мышечный корсет и улучшить трофику суставных тканей, способствуя активизации обмена веществ, а также поступлению микроэлементов к хрящам и сухожилиям, предотвращая их изнашивание. Рекомендуют упражнения, исключающие чрезмерную физическую нагрузку на плечевой пояс — растяжки, йогу и пилатес.

Массаж необходим для поддержания тонуса мышц, улучшения кровообращения в тканях и разработки сустава, предотвращения образования остеофитов. Манипуляции выполняются с массажным маслом, которое может включать вытяжки лекарственных растений, рекомендованные народной медициной, а также ментол, минеральные сыворотки и мед для дополнительного питания кожи и подкожных слоев.

Другие способы

Обязательным дополнением к медикаментозной программе являются курсы физиопроцедур. Аппаратное лечение позволяет затормозить дегенеративные процессы в хрящах, повысить тургор кожи, насытить ткани питательными веществами, ликвидировав авитаминоз и последующую дистрофию сустава. Рекомендуют электропроцедуры, магнитотерапию, а также грязелечение и парафиновые аппликации. Из альтернативных физиопроцедур подойдет иглоукалывание, апитерапия и бальнеологические процедуры.

Профилактика недуга

Важной составляющей предупреждения развития остеоартроза является сбалансированное хорошее питание — употребление мяса, фруктов и овощей, молочных продуктов, каш грубого помола. Рекомендованы блюда с желатином и куриные бульоны, способствующие восстановлению хрящевых тканей. Обязательны курсы витаминов, можно пить БАДы с акцентом на кальций и магний, а также с добавлением гомеопатических хондропротекторных ингредиентов.

Изнашивание хрящей происходит от интенсивной физической нагрузки и поднятия тяжестей, поэтому необходимо избегать этих действий и не перенапрягать суставы, чтобы не возникло микротравм и растяжений. Для разработки плечевого пояса подойдет плавание, а от тяжелой атлетики необходимо отказаться. Пациентам в возрасте и склонным к проблемам с суставами показаны профилактические курсы массажа.

Вовремя начатое лечение остеоартроза плечевого сустава увеличивает шансы на исцеление!

Остеоартроз плечевого сустава – это хронический разрушительный процесс в области гиалинового хряща плечевого сустава, а также в связанных с ним анатомических образованиях – суставной сумке и связочном аппарате. Как распознавать и лечить недуг?

Какие факторы влияют на развитие болезни плеча?

Такое дистрофическое изменение может длиться годами и поражать как правый, так и левый плечевой сустав. Заболевание приносит много неудобств и снижает качество жизни, так как помимо наличия болей со временем утрачивается двигательная способность руки.

Как и в случае с другими деструктивными процессами в костях, остеоартроз плечевого сустава вызывают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы плеча;
  • возраст.

Чаще всего данный недуг возникает на фоне привычного подвывиха или нестабильности плеча, а также после сильных физических нагрузок.

Виды деформирующего остеоартроза плеча

В классификации деформирующего остеохондроза плеча принято выделять 3 степени развития болезни.

[2]

Первая степень

На этом этапе уже образуются кисты в суставной сумке. Характеризуется следующими симптомами:

  • ночными болями;
  • неприятными утренними припухлостями в области сустава;
  • легким онемением в конечности.

Поддается лечению народными средствами совместно с медикаментами.

Вторая степень

Характеризуется постоянными болями, невозможностью полноценно двигать рукой, а также постоянными щелчками. Деформация плеча становится заметной. На снимке при этом могут быть видны остеофиты, костные новообразования, а также сужение суставной щели. Народные средства могут применяться в качестве общеукрепляющих в дополнение к основной терапии.

Третья степень

Проявляется полной блокировкой плеча, нестерпимой болью. Полностью меняется осанка. На рентген-снимке суставная щель полностью не просматривается, а также присутствуют ярко выраженные отростки.

Важно! Лечить остеоартроз плеча стоит начинать с момента возникновения проявлений болезни. На начальном этапе на стабилизацию процесса может хорошо повлиять проведение специальной гимнастики и использование народных средств.

Диагностика деструктивного процесса в плечевом суставе

Помимо истории болезни, собранной по жалобам пациента, для постановки точного диагноза потребуются следующие виды исследований:

  1. Рентген-снимок.
  2. МРТ плечевого сустава.
  3. Пункция суставной сумки с последующим обследованием синовиальной жидкости.
Видео (кликните для воспроизведения).

На этапе диагностики врач должен учесть все имеющиеся признаки патологического процесса, чтобы отличить остеоартроз от других возможных заболеваний сустава и назначить подходящее лечение.

Читайте так же:  Как работает локтевой сустав

Лечение остеоартроза хрящевой ткани плеча

Различают два метода терапии – консервативный и хирургический. Первый вид предусматривает следующие направления лечения:

  • медицинские препараты;
  • комплекс физиопроцедур;
  • ЛФК;
  • диета.

Консервативная терапия применяется в основном при 1 и 2 степени развития заболевания. При ее неэффективности и дальнейшем развитии заболевания может быть назначена операция.

Медикаментозное лечение

При проведении медикаментозной терапии врач может назначить различные лекарственные средства.

Нестероидные противовоспалительные средства:


  • Структум;
  • Хондроитин Комплекс;
  • Терафлекс;
  • Дона и другие.

Средства, улучшающие кровоснабжение в поврежденном суставе:

Миорелаксанты, улучшающие двигательную функцию плеча:

Так как нестероидные противовоспалительные средства вызывают много побочных эффектов, то параллельно с ними назначают средства, смягчающие их воздействие на желудочно-кишечный тракт. Лечиться НПВП лучше короткими курсами, после чего сразу стоит приступить к восстановительным процедурам физиотерапии и лечебной гимнастики.

Лечебная физкультура

Во время ремиссии при отсутствии ярко выраженного воспаления можно делать несложные упражнения, разработанные для плечевого пояса:

  1. Стоя, руки по швам, медленно согнуть их в локтях, приподнять и выполнить вращательные движения.
  2. Потянуться рукой к противоположной лопатке и постараться достать до нее.
  3. Стоя, руки по швам. Медленно через стороны поднять их вверх и потянуться, насколько возможно.
  4. Руки опущены вниз, а плечи находятся в движении: поднимать их и опускать, а также вращать ими в разные стороны.

Важно помнить, что движения выполняются с осторожностью и небольшой амплитудой, что сведет риск повторной травматизации до минимума и позволит укрепить связки.

Физиопроцедуры

Остеоартроз плечевого сустава можно лечить с помощью проведения нескольких видов физиотерапии:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • криотерапии;
  • лечением при помощи УЗИ.

С помощью таких методов значительно улучшается микроциркуляция крови и лимфы в суставах, а значит, нормализуется обмен веществ, снимается отечность.

Операционный метод

Хирургический способ лечения – применение оперативного вмешательства – используется при 3 степени поражения сустава и заключается в частичной или полной замене сустава. Это крайняя мера, которой лучше избежать.

Важное место на первых степенях развития деструкции занимают методы народной терапии.

Лечение нетрадиционной медициной

Народные средства зарекомендовали себя с давних времен. Они с успехом применяются и в лечении двигательного аппарата. Вот некоторые народные рецепты эффективного действия:

  1. Соцветия багульника и растертый корень чемерицы заливают топленым медвежьим жиром в пропорции 1:1:10, после перемешивания надо настоять смесь в течение 12 часов. Целебную мазь втирать в больное плечо.
  2. Зверобой, донник и хмель соединяют с вазелином в пропорциях 1:1:1:5, после чего тщательно размешивают и применяют как растирку для сустава.
  3. Медовые растирки готовятся на паровой бане, растопленную субстанцию втирают в плечо и плотно укутывают его на ночь.
  4. Отличная мазь получается из смешивания прополиса и топленого жира, которые надо соединить в пропорциях 1:17.

Такие народные растирки укрепляют связочный аппарат сустава и лечат хрящевую ткань.

С помощью современных средств медикаментозного лечения, а также комплекса физиопроцедур, гимнастики и народных средств можно не допустить появления необратимых последствий, которые повлекут за собой оперативное вмешательство.

[3]

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Профилактика и лечение остеоартроза плечевого сустава

Берегите себя, травмы или вывих плеча может привести к остеоартрозу плечевого сустава

Плечевой сустав человека представляет собой шаровой шарнир между плечевой костью и лопаткой. Он имеет широчайший диапазон движения. Вероятность возникновения артроза плеча возрастает с возрастом. Но травма, например вывих плеча, может вызвать остеоартроз плечевого сустава даже у молодых людей.
Чтобы предупредить развитие острой формы болезни — остеоартроз плеча необходимо лечить и проводить профилактические меры.

Профилактика состоит в принятии витаминов и минеральных добавок.

Людям с остеоартрозом необходимо много кальция для крепости костей. Существует несколько видов кальциевых добавок. Некоторые не следует принимать, поскольку они содержат токсичный металл — свинец. Два лучших препарата кальция: карбонат кальция, цитрат кальция. Рекомендуемая доза кальция при остеоартрозе в день не должна превышать 600 миллиграмм.

Другие витамины для лечения заболевания и рекомендуемая суточная доза:

  1. Витамин D — 400 до 800 мг.
  2. Магний — 500 мг.
  3. Витамин K — 80 мкг (следует приниматься после консультации с врачом).
  4. Бора — 3 мг в сутки.

Первые меры для предотвращения развития заболевания

Человеку с остеоартрозом, необходимо сделать все возможное, чтобы предотвратить потери костной массы. Многие личности имеют вредные привычки, которые способствуют потере костной ткани. Пациента с диагнозом остеоартроз плечевого сустава следует избегать:

  1. Курение. Статистика показывает, что женщины, которые курят, имеют от 15 до 20% меньше костной массы и, следовательно, имеет больший риск развития остеоартроза.
  2. Злоупотребление алкоголем. Большинство переломов и заболеваний происходят из-за интоксикации вследствие принятия больших доз алкоголя.
  3. Напиток Кока-Кола. Ученые провели исследования, которые показали, что кола и остеоартроз имеют прямую связь. Чем больше напитка вы пьете, тем больше склонны к остеоартрозу.
  4. Кофе и чай. Оба напитка содержат кофеин. Кофеин связан с увеличением экскреции кальция.
  5. Избегать падений и других резких движений. Люди, имеющие такое заболевание имеют большой риск переломов. Случайные падения могут вызвать серьезную травму, привести к инвалидности.

Лечение традиционными средствами

Если отказ от вредных привычек не улучшило состояние, значит, необходимо незамедлительно идти за помощью. Врач назначит лекарства, помогающие увеличить плотность костной ткани и замедлить ее потерю. Деформирующий остеоартроз можно вылечить с помощью таких препаратов:

Резорбцию костной ткани при остеоартрозе может уменьшить Кальцитонин, а также посодействует замедлению ее потери. Кальцитонин может предотвращать переломы позвоночника, оказывает обезболивающий эффект. Кальцитонин выпускают в виде спрея и инъекций. Он не вызывает раздражения слизистой оболочки.

Читайте так же:  Эндопротезирование тазобедренного сустава шейки

Препарат Ралоксифен оказывает целебное воздействие на плотность костной ткани. Лечить женщин препаратом нельзя, если существуют проблемы со свертываемостью.

Бисфосфонаты. Данная группа лекарств способствует оздоровлению костей. Они помогут сохранить костную ткань и увеличить плотность костей, снизив риск возникновения переломов. Побочные эффекты после использования этих лекарств: тошнота, боли в животе, риск воспаления пищеварительного тракта или язвы пищевода. При наличии каких-либо симптомов следует прекратить принятие препарата и сообщить врачу.

Использование гормональных препаратов

Чтобы узнать больше о препаратах, лечащих остеоартроз плечевого сустава, в каких количествах и как часто принимать проконсультируйтесь с врачом. Назначение дозировки — индивидуально исходя из:

Деформирующий артроз при применении гормональных препаратов дает положительные результаты. Среди самых эффективных выделяют:

  1. Терипаратид. Терипаратид является мощным лекарством, аналогом паратиреоидного гормона, лечит деформирующий остеоартроз плеча при высоких рисках переломов. В отличие от других существующих видов лечения он работает великолепно, способствует стимулированию роста новой кости, предотвращение последующей потери костной массы.
  2. Тамоксифен. Тамоксифен — это синтетический гормон, который уменьшает риск переломов, особенно у женщин в возрасте за 50 лет. Лечить Тамоксифеном деформирующий остеоартроз следует осторожно, поскольку применение препарата может дать побочные эффекты: расстройство желудка, проблемы по женской части.

В тех случаях, когда никакие препараты и меры профилактики не помогли, врачи проводят полное рентгенологическое исследование для дальнейшего проведения операции в месте поражения плечевого сустава.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Причины, симптомы и лечение остеоартроза плечевого сустава

На протяжении всей жизни суставные сочленения подвергаются немалым нагрузкам. Потому неудивительно, что различные патологии этих структур встречаются довольно часто. Из-за них может значительно ограничиваться подвижность, что нередко приводит к инвалидности. Так, при остеоартрозе плечевого сустава важно выявить причины развития заболевания, степень его запущенности и начать активное лечение, иначе тяжелых последствий вряд ли удастся избежать.

Что представляет собой заболевание

Под остеоартрозом понимают заболевание дегенеративного характера, которое развивается вследствие дистрофии и деформации суставных хрящей. Потому патологию иногда называют деформирующим остеоартрозом (ДОА). Строго говоря, это не отдельная болезнь, а целая их группа. Характерной особенностью здесь является то, что патологическим изменениям подвергаются не только сами хрящи, но и весь суставной аппарат, включая эпифизы, суставную сумку, связки и прилегающие мышцы. Это самый распространенный вид повреждений суставов и одна из основных причин утраты пенсионерами дееспособности.

Зарождение патологии инициируется повреждением хрящевой ткани сустава, что приводит к развитию воспалительного процесса. Потому заболевание можно рассматривать не только как артроз, но и как артрит. В некоторых источниках также встречается название «остеоартрит». Все эти понятия на сегодняшний день являются синонимичными.

Развитие аномалии начинается на клеточном уровне. Постепенно биохимические и морфологические изменения накапливаются, становятся заметны механические нарушения. Хрящ размягчается, истончается, покрывается изъязвлениями. Костные эпифизы деформируются и утолщаются, формируются остеофиты — наросты на краях кости. Суставная активность затрудняется и без соответствующего лечения заканчивается полным обездвиживанием.

Заболевание может затрагивать один или несколько суставов сразу. Поражения некоторых крупных суставных соединений имеют отдельные названия. Так, повреждение коленного сустава именуют гонартрозом, тазобедренного — коксартрозом, а такая же патология плечевого сочленения известна как омартроз. Следует отметить, что заболевание отличается хроническим течением и характерно для людей преклонного возраста. Если верить статистике, около 15% населения планеты страдают от этого недуга.

Причины развития болезни

Люди в возрасте предрасположены к ДОА плечевого сустава. И это неудивительно, ведь со временем хрящевая ткань изнашивается, ее питание ослабляется и хрящ покрывается микротрещинами. Некогда гладкая суставная поверхность становится шероховатой, что нарушает беспрепятственное скольжение, вызывает затрудненность и ограниченность движений. Но дело может быть не только в естественном износе. Отклонения также возникают и по другим причинам:

  • травматические повреждения суставных элементов;
  • инфекционные поражения (при стафилококке, энцефалите, туберкулезе, сифилисе и т. д. );
  • аутоиммунные заболевания;
  • врожденные патологии;
  • перегрузки;
  • операции на плечевом сочленении;
  • воспаления (ревматизм, подагра, остеохондроз и пр.);
  • болезни, вызывающие патологические изменения костной и хрящевой ткани (например, периартрит, болезнь Педжета и пр.);
  • обменные и эндокринные сбои.

Таким образом, развитие остеоартроза может быть вызвано рядом механических и биологических причин, которые приводят к нарушениям процессов восстановления хрящевой и костной тканей. Очень часто болезнь появляется вследствие травм. Плечевой сустав имеет широкую амплитуду движений в трех плоскостях. Потому с течением времени суставной аппарат становится «разболтанным», связки ослабляются и достаточно незначительной перегрузки или неловкого движения, чтобы повредить ослабленную структуру.

Как распознать ДОА

Наличие определенных симптомов зависит от степени запущенности недуга. Но характерным признаком на любой стадии являются болевые ощущения. На начальном этапе от больных поступают следующие жалобы:

  1. Боль в области плечевого сочленения и шеи. Болезненность усиливается к концу трудового дня и при попытках совершать движения, задействующие плечевой сустав.
  2. Подвижность затруднена после сна или продолжительного пребывания в статичной позе.
  3. Болевые ощущения могут опускаться ниже, охватывая всю руку.
  4. После пробуждения плечо бывает отекшим.
  5. Со временем движения в суставе начинают сопровождаться неприятным хрустом.
  6. Подвижность сочленения уменьшается, а болезненность нарастает. Это приводит к тому, что больной старается не шевелить пораженной частью тела лишний раз. Это состояние получило название «замороженное плечо».
  7. На поздних стадиях болезни даже кашель может отзываться болью в плечевой области.
Читайте так же:  Коллаген при болях в суставах

Стадии и возможные осложнения

Остеоартроз не развивается в один день. Патологические изменения накапливаются медленно. Вне зависимости от причин заболевания, в его течении можно выделить три основных стадии.

Артроз может иметь различные осложнения. Вполне возможно развитие ряда патологий:

  • анкилоз — полная неподвижность вследствие сращения костей между собой;
  • формирование ложного сустава — приводит к противоестественной сверхподвижности в сочленении;
  • реактивный синовит — воспаление синовиальной оболочки;
  • остеопороз — снижение прочности костей из-за разрыхления костной ткани;
  • гемартроз — кровоизлияние внутрь сустава, сопровождающееся отечностью и болью.

В редких случаях возможно развитие некротического поражения костей (остеонекроз).

Лечение нужно начинать как можно раньше, желательно, когда диагностируется ДОА плечевого сустава 1 степени. Но в большинстве случаев за медицинской помощью обращаются на поздних стадиях прогрессирования заболевания, когда консервативная терапия уже бессильна.

Методы диагностирования омартроза

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо не только верно поставить диагноз, но и определить стадию развития патологии. Важным моментом является характер, частота и интенсивность болевых ощущений. Врач сначала проводит опрос и осмотр пациента, а затем назначает обследование. Это может быть:

  • исследование крови;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • томография (компьютерная или магнитно-резонансная);
  • УЗИ;
  • денситометрия (определение плотности костной ткани).

Как лечить остеоартроз

Плечевой сустав можно восстановить двумя путями: консервативным или оперативным. Это зависит от прогрессирования заболевания и общей картины.

В первом случае используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, физкультурный комплекс, массаж и диетотерапия. Все эти приемы должны быть задействованы вместе.

Если же такие методы терапии оказываются несостоятельными, прибегают к эндопротезированию. Пораженный сустав заменяют искусственным, изготовленным из металла, пластика или керамики. Процедура эта дорогостоящая и требует продолжительной реабилитации. Потому важно своевременно начинать лечение. А для этого необходимо обращаться в больницу при появлении первых тревожных симптомов.

Способы медикаментозного воздействия

При диагностировании остеоартроза плечевого сустава лечение нужно проводить сразу по нескольким направлениям. Воздействие должно устранять как симптомы, так причину и негативные последствия заболевания. Надо снять боль, устранить воспаление и отечность, восстановить анатомию и функциональность сустава, нормализовать в нем метаболические процессы. Поэтому врачом могут быть назначены разные группы медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Купируют воспаление и обезболивают. Выпускаются в форме таблеток, мазей и кремов. Примеры: Ортофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  1. Миорелаксанты. Снимают спазмы мускулатуры, воздействуя непосредственно на нервную регуляцию. Популярные средства — Мидокалм (Толперизон), Баклофен, Сирдалуд, Реблакс.
  1. Хондропротекторы (например, Структум (Артрон хондрекс), Артра (Хонда форте), Глюкозамин, Алфлутоп, Диацереин). Предотвращают разрушение хрящей, способствуют восстановлению хрящевой ткани.
  1. Кортикостероиды. Прибегают к ним в крайнем случае — при сильных болях и наличии осложнений, таких как синовит. Может быть выписан Гидрокортизон, Дипроспан (Бетаметазон), Триамцинолон.
  1. Витаминно-минеральные составы с кальцием. Необходимы для улучшения питания и ускорения восстановления поврежденных суставных структур.

Используются и другие средства. Так, для усиления микроциркуляции в суставе применяются такие лекарства, как Актовегин, Трентал, Теоникол. В отдельных случаях могут быть назначены сильные анальгетики, например, Трамадол, Викодин и т. п.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Эти методы воздействия помогают замедлить прогрессирование недуга, значительно улучшить общее состояние больного и увеличить, а иногда и полностью восстановить подвижность сустава. Физиотерапевтические процедуры назначаются курсом.

Наибольшую эффективность доказали:

  • лазеротерапия;
  • лечебные ванны;
  • фонофорез;
  • электростимулирование;
  • ударно-волновое воздействие.

После того как воспаление и болезненность удастся устранить, пораженному суставу показаны умеренные нагрузки. Необходимо регулярно выполнять комплекс элементарных упражнений, в противном случае мышцы атрофируются. Он подбирается специалистом индивидуально и со временем может изменяться.

Нагрузка должна быть строго нормированной, принцип «больше — лучше» здесь абсолютно неприемлем и приводит к ухудшению состояния.

Помощь народной медицины

Традиционные методы лечения можно дополнять домашними средствами и фитосоставами.

Например, для устранения боли и снятия воспаления применяются компрессы из корневища хрена, капустного листа с медом, луковой кашицы. Растирают больное плечо различными настойками (прополиса, девясила и пр.), смазывают мазями на основе медвежьего или барсучьего жира. Внутрь полезно принимать отвар брусники, кукурузных рыльцев, шалфея.

Видео (кликните для воспроизведения).

Так как заболевание хроническое, то полностью от него излечиться мало кому удается. Но значительно повысить качество жизни и продлить периоды ремиссии можно, если соблюдать врачебные рекомендации, придерживаться здорового питания и не избегать разумных нагрузок.

Источники


  1. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 272 c.

  2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.

  3. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2015. — 360 c.
  4. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.
Остеоартроз плечевого сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here