Появилась боль в плечевом суставе

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Появилась боль в плечевом суставе" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Боль в плече,
почему болит плечо, причина боли в плечах

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

Подробнее об артрозе плечевых суставов » материал готовится.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите : обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

5. Другие, более редкие причины болей в плечах, в статье — 3 болезни, о которых не знает большинство врачей

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

Читайте так же:  Народное лечение воспаления коленного сустава

Возможно, Вас заинтересует:

Все статьи доктора Евдокименко

Боль в плечевом суставе правой руки: причины, признаки болезней, лечение

Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.

Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Основные причины болей в правом плече

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.

Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).

Артрит (воспаление) плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).

Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.

[3]

Артроз плечевого сустава

Бурсит – воспаление суставной сумки.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.

Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).

Возможные патологии

Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заболевание Особенности

Чаще возникает у людей молодого и среднего возраста, физически активных, в том числе у тех, кто занимается спортом. Прослеживается связь между сильными и (или) длительными нагрузками на плечо и возникновением болей. Сама боль тупая, в покое может отсутствовать, но возникает при движениях в плече.

Артриты характеризуются острым началом и выраженными признаками воспаления в суставе: он горячий на ощупь, болит в покое и особенно при движениях, отекает, кожа над ним красная, движения в плече ограничены.

Развивается по тем же причинам, что и артрит, имеет сходную симптоматику.

Обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста, развиваясь после травм, переохлаждения, избыточных нагрузок. Боли довольно острые, связаны с движением в руке. Внешних признаков нет (форма сустава не меняется).

В плечевом суставе артроз возникает преимущественно у пожилых людей, профессиональна деятельность которых была связана с нагрузками на правую руку (спортсмены-теннисисты в прошлом, люди тяжелого физического труда; возможно у учителей, писателей, секретарей – кто много времени пишет или набирает текст, особенно если рука находится в неудобном положении).

Болезнь прогрессирует постепенно: сначала плечо болит в конце дня, со временем сустав постепенно деформируется. Характерно нарастающее ограничение функции сустава.

Возникновение болей четко связано с предшествующей травмой или внезапной резкой и сильной нагрузкой.

При болях в плече из-за остеохондроза – это заболевание проявляется и другими симптомами: болью в шее, спине, хрустом в шее при движениях головой.

Метастазы злокачественной опухоли или хондросарком (рака суставного хряща)

Появляются на фоне симптомов рака какой-либо локализации (в плечо могут метастазировать рак легких, щитовидной железы, печени, костей руки). Часто диагноз уже известен.

При хондросаркоме опухоль первично располагается в плече. Боли очень сильные, мучительные, быстро утрачивается функция сустава.

Встречается относительно редко. Типичны постепенно нарастающие боли: сначала тупые, в ночное время; затем постоянные и выраженные. Часто бывает длительное повышение температуры в пределах 37,5 градусов, потливость, похудание на фоне хорошего аппетита.

Диагностика

Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).

Методы лечения

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

  • при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
  • при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
  • при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
  • при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
  • при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

  • большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
  • артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
  • при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
  • при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.

Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.

Читайте так же:  Соли в суставах мазь

Боль в плечевом суставе: причины, симптомы, лечение, профилактика

Боль в плечевом суставе нередко сопровождается другими симптомами. В целом они складывают полную причину заболевания. Кроме приема медикаментов и других методов лечения рекомендованы профилактические действия. Их принципы зависят от причины, которая вызвала патологию. Зная факторы риска, можно избежать как самого заболевания, так и его осложнений.

Почему может болеть плечевой сустав?

На плечевой сустав приходится большой объем работ, которые мы выполняем ежедневно. Он отвечает за большинство движений верхней конечности. Если его перегружать дополнительными нагрузками — он может не выдержать и тогда начинаются патологические изменения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Причины нарушений могут быть различными: физические упражнения, травмы, заболевания. Если беспокоит боль, которая не проходит в течении длительного времени, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение.

Из общих причин боли в плечевом суставе можно выделить следующие: неправильное положение за рабочим столом, сутулость, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки или занятия профессиональным спортом.

В зависимости от характера болезненности можно сделать вывод о причинах, которые её спровоцировали.

Острая болезненность имеет внезапное начало и высокую интенсивность. Она наблюдается при остеохондрозе, когда происходит ущемление нервных окончаний. Боль чаще беспокоит ночью, мешает сну, ограничивает движения руки и повороты головы. При артрите также наблюдается острая симптоматика — сустав воспаляется и не может нормально выполнять свою привычную работу. В более тяжелых случаях наблюдается артроз, который возникает на фоне травм или возрастных изменений. Пациент не может выполнять обычные движения, ощущает острую боль.

Есть такое состояние, как неврит плечевого нерва, который наблюдается на фоне воспалений, опухолей, травм. Из воспалительных процессов следует также выделить тендобурсит, который представляет собой воспаление околосуставных структур и связочного аппарата. Боль при этом будет локализована по всей руке, включая плечо.

После длительных малярных работ или других нестандартных движений рукой может наблюдаться острая боль в плечевом суставе. Такое состояние называют поражением вращающей манжетки. Травмы обладают наиболее простым и понятным механизмом возникновения острой болезненности — поражается целостность структур сустава, быстро нарастает отек и сдавливаются сосудисто-нервные пучки.

Хронический характер боли наблюдается при длительном течении воспалительных и других процессов. Ощущения наблюдаются в течении длительного времени, носят менее выраженный характер, но при этом затрудняют повседневные действия пациента. Такие симптомы наблюдаются при тендинитах — воспалениях сухожилий и связок.

Это состояние может возникнуть при длительных нагрузках и после них. Постоянная работа вызывает движения сустава, что сопровождается трением сухожилий и их последующим воспалением. Также может возникнуть бурсит — поражение суставной сумки. Боль в плечевом суставе наблюдается постоянно, не дает человеку спать и сопровождается отечностью.

Кроме острой и хронической боли различают тип, который возникает при движении. Чаще всего, это связано с отложением солей кальций — кальцинатов. Симптом наблюдается при выполнении движений, подъемах руки. Ощущение боли в плечевом суставе возникает резко, удерживается в течении длительного времени, обладает высокой интенсивностью. При движениях и касаниях к руке может наблюдаться болезненность от перерастяжения. Она возникает после занятий спортом, упражнений, в которых задействованы руки.

Ноющая боль в плече — отдельный симптом, который наблюдается при ряде состояний. Эта боль непостоянная, не имеет четкой локализации, сопровождается другими проявлениями. Ноющие ощущения наблюдаются при грыжах межпозвоночных дисков, хроническом периартрите. Боль может сопровождаться ломотой, онемением, головной болью и слабостью. Ноющие симптомы бывают при физических перегрузках, переохлаждениях, во время инфекционных патологий. Нередко, кроме плеча страдает кисть, предплечье, вовлекаются окружающие ткани.

Есть еще один вид боли в плечевом суставе — отраженный. Он возникает при патологии внутренних органов и иррадиирует в плечо. Часто такой симптом встречается при нарушениях работы печени, сердца, могут свидетельствовать об инфаркте, стенокардии, воспалении легких.

Симптоматика

Боль в плечевом суставе может сопровождаться другими симптомами — общими и со стороны руки. Начнем с того, что боль может быть односторонней, а может наблюдаться симметрично, на двух руках. Иногда страдает только один плечевой сустав, изолировано, а в некоторых случаях поражается группа суставов, включается в процесс нижняя конечность или позвоночник. Это важный момент в диагностике, который позволяет определить характер и тип патологии.

Со стороны конечности может наблюдаться такие симптомы:

  • онемение рук, которое вызвано нарушением работы нервных окончаний, сосудистых пучков. Это происходит при воспалении, отеках, при реабилитации после травм и оперативного лечения.
  • похолодание конечности, пальцев. Данный симптом тесно связан с предыдущим и часто встречается в комплексе с ним. Также наблюдается при нарушениях микроциркуляции, повреждениях оболочки сосудов, недостаточной функции нервных структур.
  • ограниченность движение в суставе. Происходит по причине нарушения суставных структур, воспаления окружающих тканей, нарушений целостности суставных поверхностей.
  • изменение состояния мягких тканей. Болезненность часто сопровождается отечностью, местным повышением температуры, покраснением кожных покровов и их разглаживанием, припухлостью.
  • деформация сустава наблюдается на поздних стадиях патологии, при неправильном лечении травматических повреждений, длительном течении артрита. Сустав может приобретать неестественную форму или увеличенный размер.
  • дрожь в пальцах, которая наблюдается при нарушении иннервации.
  • боль в спине наблюдается, если симптоматика спровоцирована заболеванием позвоночника.
  • болезненность других суставов возникает при системных заболеваниях.

Из общих симптомов можно выделить слабость, головную боль и головокружения. Может наблюдаться повышение температуры, нарушения сна и двигательной активности. При длительном течении болезни пациент переживает эмоциональные перемены, что сказывается на его психическом здоровье.

Не бывает такого заболевания, которое действует изолированно. Так и в случае с поражением плеча — страдает весь организм. Поэтому боль требует полноценной диагностики и тщательного обследования пациента. Только после этого можно начинать эффективное лечение состояния.

Диагностика

Любая диагностика начинается со сбора анамнеза. Необходимо детализировать жалобы, понять, когда началась патология, с каких проявлений и после чего. Если предпринимались какие-то попытки устранить болезненность, необходимо понять, какие из них имели успех, а какие не действовали.

Проводится также детальное обследование локального участка в плечевом суставе — есть ли изменения мягких тканей, отек, деформация, покраснение или припухлость. Для уточнения особенностей боли проводится ряд проб: необходимо попробовать совершить движения суставом и понять, возможны они или ограничены. Необходимо также уделить внимание сопутствующим симптомам, что расширит понимание общего состояния здоровья.

[2]

Далее проводится более качественная диагностика, в ходе которой применяются инструментальные и лабораторные методы. Из лабораторных исследований применяется общий анализ крови, в результатах которого можно увидеть данные о воспалении, кровопотере, инфекционном процессе. Если причина — подагра, можно увидеть повышенные уровни мочевой кислоты.

Ревматоидные процессы дают изменения в биохимическом анализе крови. Для подтверждения инфекционного процесса применяются подробные бактериологические и серологические исследования.

Инструментальная диагностика может проводиться разными методами.в зависимости от предмета диагностического поиска. На рентгеновском снимке можно увидеть нарушения целостности костей и суставных структур, вывих, перелом, дегенеративные изменения, разрушение тканей. Мягкие ткани исследуются с помощью ультразвуковой диагностики.

Читайте так же:  Бурсит плечевого сустава симптомы и лечение

Этот метод позволяет оценить состояние связок, сухожилий, мышц, околосуставной сумки. На УЗИ видно ушибы, растяжения, разрывы и воспалительные изменения. Более подробные данные требуют проведения томографии. Это может быть компьютерная или магнитно-резонансная диагностика. Такие методы дают информацию по уровням, освещая состояние тканей на разных срезах. На томографии можно увидеть суставные изменения или заболевания, которые локализуются за его пределами.

На основе полученных данных происходит постановка диагноза, в зависимости от которого продумывается тактика лечения.

[1]

Лечение плечевого сустава

Целью лечения при болях в плечевом суставе является снижение неприятных ощущений, восстановление объема движений, улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности.

Применяется консервативная терапия, физиотерапевтические методики, в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Высокой эффективностью обладает лечебная гимнастика.

Из методов физиотерапии высокой эффективностью обладает электрофорез, магнитотерапия, лечебные ванны и душ, грязелечение, массаж. Стоит внимательно относиться к состоянию организма и сопутствующей патологии, выбирая конкретный метод. Многие из физиотерапевтических процедур имеют ряд противопоказаний, которые следует исключить. При травме требуется иммобилизация и создание условий для более быстрого срастания тканей. Если произошло смещение обломков и имеются множественные переломы — проводится хирургическое лечение.

Медикаментозные методы зависят от причин, по которым болит плечевой сустав. При подагре требуется метаболическая терапия, а при инфекционном процессе — антибактериальные средства, выписывать препараты может только лечащий врач. Из симптоматических средств применяются противовоспалительные вещества. К ним относится индометацин, целекоксиб, диклофенак, парацетамол, ибупрофен, нимесулид. Если имеет место разрушение костной ткани, применяются хондропротекторы — глюкозамин, гиалуроновая кислота. хондроитин и их производные. В острых случаях применяются глюкокортикоиды, дексаметазон, гидрокортизон.

Профилактика

Чтобы избежать патологии плечевого сустава, необходимо своевременно лечить патологию позвоночников, ревматические патологии, фоновые заболевания, а также лишний вес. Рекомендуется избегать сильных нагрузок, но, в то же время, следить, чтобы не было гиподинамии — малоподвижного способа жизни. Правильно питайтесь, следите за осанкой и состоянием спины, здоровым сном. Эти простые правила помогут сохранить здоровье организма в целом и улучшат состояние суставов, в частности.

Что делать, если болят плечевые суставы, какие причины и как лечить

Часто у людей болят плечевые суставы, причины, лечение этого неприятного симптома будут рассмотрены ниже. С жалобами на болезненность в плечевом суставе обращаются многие люди, что не удивительно, ведь плечевой сустав является самым подвижным сочленением в теле человека.

Благодаря суставу плеча человек может вращать рукой во все стороны, что является огромным преимуществом. Недостаток этой части тела состоит в том, что плечевой сустав в силу своего строения достаточно уязвим и, при возникновении неблагоприятных факторов, он легко травмируется.

Как устроен плечевой сустав

Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе

Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

Их можно разделить на несколько категорий:

  • причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
  • боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).

Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

При обращении к врачу следует сразу же сказать о возможно повреждении сустава и развитие неприятной симптоматики. Это позволит специалисту предположить природу повреждения и дать направление на дополнительное обследование.

При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

На фоне внутренних заболеваний может возникнуть боль в плече. Такое возможно при холецистите, когда боль помимо локализации в правом подреберье может отдавать в плечо. При сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии, плеврите, опухоли в лёгких может возникать болевой симптом.

Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

Читайте так же:  Хруст в суставах у грудничка причины

Лечение болей в плече

Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину

болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий

.

Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

Для снятия воспаления, помимо НПВС, могут назначить стероидные гормональные препараты. Они могут выпускаться в таблетках, в виде мази, геля или раствора для инъекции. Наиболее эффективны для этого средства Гидрокортизон, Преднизолон.

Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

Что делать, если болит плечевой сустав: причины и лечение

Боли в плечевом суставе могут возникать в любом возрасте, даже у молодых людей. Неприятные сжимающие или резкие, жгучие ощущения присущи разным заболеваниям, которые касаются костей, мышц, связок, суставных капсул. Лечение также будет различным – главное, вовремя установить причину патологии. При затягивании с терапией есть риск снижения функции руки.

Строение и особенности плечевого сустава

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных, он способен перемещаться в любую сторону – рука отводится и вверх, и вбок, вращается по кругу, заводится за голову, спину и т.д. Форма сустава особенная, поскольку суставная поверхность плечевой кости представляет собой шарик, а суставная впадина локтевой кости – ровную площадку. Чтобы кости были устойчивы и не выпадали при движении, данное сочленение имеет крепкий слой гиалинового хряща.

Помогают удерживать кости в нужном положении связки плеча, капсула (оболочка). Последняя представляет собой плотную «обертку», которая укрепляет плечевой сустав, но его движения не ограничивает. Мышцы в зоне плечевого сустава имеются в большом числе – они присоединяются к ключице, а другой стороной – к плечевой кости. Образуют корсет плеча такие мышцы:

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

  • Надостная;
  • Подлопаточная;
  • Подостная;
  • Круглая и т.д.

Любая из указанных структур может воспалиться, либо в ней способны протекать дегенеративные, дистрофические процессы. В итоге человек отмечает, что болит плечевой сустав, параллельно может нарушаться движение плеча, появляется припухлость, отек и другие симптомы. Ощущения в данной анатомической зоне способны быть вызваны разными причинами:

  • Болезнями собственно плечевого сустава и окружающих тканей;
  • Патологиями, не имеющими непосредственного отношения к сочленению костей.

Лишь врач сможет правильно поставить диагноз, ведь вызвать боль может огромное количество заболеваний.

Боли в плечевом суставе из-за патологий позвоночника

Остеохондроз вызывает болевой синдром в данной области чаще, чем болезни самого плечевого сустава. Особенно часто при наличии таких жалоб выявляются проблемы с 4,5,6,7 шейными позвонками. Остеохондроз приводит к постепенному истончению гиалиновых хрящей, сближению позвонков и разрастанию костных остеофитов. Также остеохондроз без должной терапии приводит к выпячиванию протрузий и грыж, которые сдавливают нервы и вызывают боль в суставе, спине, шее, руках, голове и даже зубах.

Есть прочие заболевания, которые могут спровоцировать болевые ощущения в плечах:

  • Искривления позвоночного столба;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Сдвигание позвонков – спондилолистез;
  • Спондилит – воспалительные явления в теле позвонков;
  • Компрессионные переломы, вывихи.

Все эти патологии вполне могут отдавать в плечевой сустав. Конечно, это будет не единственным симптомом – параллельно наблюдается скованность мышц шеи, плеча (с одной стороны она проявляется больше), ощущение жжения, распирания в шее. Если же межпозвоночный диск смещается, он подвергает компрессии нерв, и болевой синдром может быть резким, простреливающим. Боли часто распространяются до кисти, вся рука немеет, по ней «бегают мурашки», появляется чувство жара или холода по коже.

Распространенным осложнением заболевания является плечелопаточный периартрит. Он вызывает воспаление сухожилий и мышц плечевого сустава. Порой при плечелопаточном периартрите поражается и капсула, и даже связки плеча. Другое название болезни – периартроз. Симптомы заболевания:

  • Беспричинные боли в зоне плеча;
  • Ночные дергающие ощущения;
  • Усиление болевого синдрома при отведении руки за спину, в сторону.

Плечелопаточный периартрит вызывает также иррадиирование боли в шею. Без должного лечения ощущения могут стихнуть самостоятельно, но подвижность сочленения костей будет снижена.

Воспалительные заболевания как причины болей

Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:

  • Инфекционное;
  • Аутоиммунное;
  • Аллергическое;
  • Травматическое.

Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.

Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.

Читайте так же:  Лфк при переломе руки в лучезапястном суставе

Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:

  • Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
  • Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.

  • Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Сильная боль в суставе – почему появляется?

Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:

  • Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
  • Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
  • Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
  • Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.

Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.

Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.

Другие причины неприятных ощущений

При поиске причин болевых ощущений в зоне плечевого сустава нередко выявляются дегенеративные процессы, вызванные артрозом. Эта патология чаще развивается в возрасте старше 50 лет и обусловлена дистрофическими изменениями хрящей. Болевой синдром при таком заболевании неострый, а сжимающий, давящий, особенно заметен с утра или после физических нагрузок, подъема тяжестей. Постепенно суставная щель между костями сужается, трение усиливается. Человек старается меньше задействовать руку, ведь движение причиняет ему боль. Со временем подвижность руки утрачивается, без лечения происходит мышечная атрофия.

Плечевой сустав может давать болевые чувства и еще при большом списке заболеваний:

  • Поражение плечевого нерва – неврит. Обычно создается впечатление мышечной боли в плече или неприятных ощущений под кожей. Сам плечевой сустав при данной патологии может вовсе не страдать. При резком движении рукой пораженный нерв провоцирует кинжальную боль. Причина патологии чаще всего – в шейном остеохондрозе или в переохлаждении, травме.
  • Кальцинирование связок. Если у человека нарушается кальциевый обмен, это может вызывать отложение солей минерала в связках и других мягких тканях. В тяжелых случаях прямо на связках появляются крупные кальцификаты, которые надо удалять хирургическим путем.
  • Опухолевые заболевания. Встречаются нечасто, но требуют повышенного врачебного внимания. Обычно вызывают ощущение инородного тела, давящей боли, на поздних стадиях окружающие плечевой сустав ткани сдавливают и провоцируют более сильные боли.

Прочие возможные причины неприятных ощущений в данной зоне – сколиоз, инфаркт миокарда, миозит (воспаление мышц).

Характеристика болей в суставе

При определенном характере болевого синдрома врач сможет предположить диагноз даже до проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Также поможет установить диагноз правильно собранный анамнез, для чего пациент обязан точно описать все сопутствующие ощущения.

Чувства в плечевом суставе, которые меняются в связи с положением тела, могут наблюдаться при:

  • Остеохондрозе шеи;
  • Артрозе;
  • Последствиях травмы плеча.

Если синдром усиливается при плохой погоде, после стресса, это может быть следствием артроза или застарелой травмы, которая осталась без должной терапии. Дергающие, жгучие боли плечевого сустава – признак острого бурсита, артрита. Если патология дополняется деформацией сустава, это, скорее всего, симптом ревматического поражения. Умеренные ноющие боли характерны для хронического тендинита, когда страдают сухожилия плечевого сустава. Они становятся сильнее при подъеме руки вверх, при вращении ею.

Лечение плечевого сустава

Для диагностики проблем с плечевым суставом нужно обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду. Доктор назначит провести УЗИ или рентгенографию. Оптимальным способом диагностики является КТ, МРТ – эти методики отразят полное состояние анатомической зоны, включая мягкие ткани и кости. Дополнительно рекомендуют сдачу анализа на ревматоидный фактор, общего анализа крови и других исследований.

Для лечения боли в плечевом суставе используются медикаменты и немедикаментозные методы. Снять острую боль помогут:

  • Прием таблеток группы НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам;
  • Введение уколов с НПВП внутривенно, внутримышечно;
  • Внутрисуставная инъекция кортикостероидов — Преднизолон, Дипроспан;
  • Внутрисуставная блокада с Новокаином;
  • Втирание обезболивающих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Такие методы терапии носят только симптоматическое действие. Для излечения, поддержания здоровья плечевого сустава или замедления прогрессирования патологий применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Гимнастика усилит кровоснабжение хрящей и увеличит скорость отведения воспалительных продуктов, следовательно, ускорит выздоровление. Также врачи советуют курсами принимать хондропротекторы – это особенно нужно при артрозе сустава. Соблюдение диеты без обилия соли, маринадов, копченостей и «химии», сокращение тяжелых нагрузок на плечи, умеренные занятия спортом – верный путь к восстановлению здоровья суставов.

Источники


  1. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.

  2. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.

  3. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.
Появилась боль в плечевом суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here