Разрыв связок плечевого сустава симптомы

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Разрыв связок плечевого сустава симптомы" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы, диагностика, лечение

Разрыв связок плечевого сустава, не слишком распространенное заболевание. Достаточно часто данная травма встречается у спортсменов и характеризуется сильной болью и ограничением движения в области руки и плеча.

Подвижность плечевого сустава характеризуется широкой двигательной амплитудой. Зачастую это может стать причиной серьезной травмы. Так как плечевые связки далеко не самые крепкие в человеческом организме.

Виды и признаки

Разрывы бывают двух видов: полные и неполные. Полный разрыв связок принято относить к тяжелым травмам плеча. При полном разрыве необходимо оперативное вмешательство. При частичном разрыве, операции может и не потребоваться, достаточно медикаментозного лечения и лечебной физкультуры.

Несвоевременное обращение к врачу или самолечение, способно привести к частичной потере двигательной активности конечности, а также образованию наростов на сухожилиях.

Разрыв связок плечевого сустава характеризуется следующими признаками:

  • В момент повреждения, был отчетливо слышен хруст.
  • Резкие дергающие боли в плече, сильно отдающие в руку.
  • Повышение температуре и покраснение кожи на месте травмы.
  • Резкий приступ боли при любом прикосновении к плечу.
  • Любые движения рукой или плечом сопровождаются болезненными ощущениями.

Классификация и степени разрывов

Все разрывы связок плечевого сустава, делятся на три степени:

  1. Простая степень – относятся растяжение связок с частичным повреждением волокон. При легкой степени полностью сохраняются нервные окончания, мышцы и кровеносные сосуды. Больной испытывает болевые ощущения, только когда резко двигает плечом.
  2. Средняя степень – характерна частичным разрывам волокон и сухожилий. Также при средней степени возможно частичное повреждение сустава. Боли достаточны сильные, даже в спокойном состоянии. Для данной степени характерно наличие небольшого отека в области повреждения
  3. Тяжелая степень – характеризуется полным разрывом связок, повреждением кровеносных сосудов, а также травмой плечевого сустава. При тяжелой степени возможны внутрисуставные переломы. Образование отека и гематом.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

К разрывам связок можно отнесли следующие симптомы:

  • Травмы не наблюдается, отсутствие гематом, покраснений. Плечо не деформировано, но при попытке отвести его в сторону пациент испытывает острый приступ боли, отдающий в руку.
  • Первые пару часов после получения травмы, пациент испытывает слабовыраженные болевые ощущения, но при резком повороте конечности начинается резкий приступ боли. Также боль наблюдается при незначительном надавливании на плечо.
  • В момент получения травмы, пациент слышит хруст. Появление гематом, отечность сустава, впоследствии онемение конечности.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

При первом обращении к специалисту, врач подробно просит описывать все болезненные ощущения в месте травмы при малейшем надавливании. Также процедура осмотра включает в себя сравнение здорового плеча с травмированным.

После осмотра, специалист может назначить следующие обследования:

  • Компьютерная томография – позволяет оценить степень разрыва связок, а также степень повреждения сустава. В дальнейшем позволяет отслеживать динамику лечения.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет определить степень повреждения связочного аппарата.
  • Рентгенографическое исследование – позволяет выявить наличие перелома или вывиха плеча.
  • УЗИ – метод используется значительно реже, позволяет определить степень повреждения.

После проведения одного или нескольких исследований, пациенту будут прописаны методы лечения.

[3]

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Сразу же после того, как пациент получил травму, необходимо оказание первой помощи, которая включает в себя:

  • Обеспечение состояния покоя, затем поврежденную конечность необходимо зафиксировать.
  • Приложить холод к поврежденному плечу.
  • До осмотра врача, пациенту можно дать анальгетик.
  • После посещения специалиста, следовать всем его указаниям.
  • При образовании гематом, на поврежденное место рекомендуется нанести тонким слоем гепариновую мазь.

Ранее при разрыве связок проведение операции было достаточно травматичным. Под местной анестезией, оторванное сухожилие просто пришивалось, а разрез ушивался. При этом оставался достаточно большой рубец.

В настоящее время операцию проводят методом артроскопии, включающий минимальные повреждения кожи. Вся операция проводится при помощи камеры, которую помещают внутрь поврежденного плеча. После чего становится видно всю картину. Последствий проведенной операции практически не видно. Процедура является быстрой и малотравматичной. После которой пациент может покинуть стационар на следующий день.

После проведения операции пациенту назначают посещение лечебно – физкультурного кабинета, а также ряд медикаментозных препаратов. Чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на полное восстановление функций связок плечевого сустава. При соблюдении всех рекомендаций, прогноз может быть благоприятным. Главное сразу приступить к лечению, чем позже больной приступит к лечению, тем меньше эффективности.

Также к достаточно эффективным методам лечения можно отнести:

  • Магнитную терапию.
  • Электрофорез с применением лекарственных препаратов.

Период восстановления

Через 3 недели после лечения, с больного снимается фиксирующая повязка. При необходимости врачом могут быть назначены повторные обследования. Из-за длительного отсутствия физических нагрузок у пациентов может наблюдаться частичная мышечная гипертрофия. После снятия повязки пациенту назначается курс лечебной физкультуры, либо водной гимнастики.

Все комплексы упражнений подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Чаще всего курс лечебной физкультуры составляет 2-3 месяца, при более тяжелых последствиях восстановительный период может быть увеличен до 6 месяцев.

На самом деле, травму связок плечевого аппарата, возможно избежать, достаточно следовать нескольким правилам:

  1. Не делать резких движений и рывков.
  2. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, необходимо хорошо разогреть мышцы.
  3. Периодически выполнять упражнения на укрепления плечевого связочного аппарата.
  4. При занятиях спортом, не рекомендуется поднимать большие веса. Во избежание травм, вес следует увеличивать постепенно.
  5. Правильно питаться, употреблять больше жидкости, принимать витамины и минералы.
  6. По возможности полностью отказаться от вредных привычек.

Как уже описывалось выше, данной травме подвержены большинство спортсменов. Однако пренебрегать своей безопасностью не стоит. Профилактические меры для развития эластичности суставов и связок плечевого аппарата никогда не будут лишними.

Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

Плечевой сустав занимает второе место по травматизму среди всех сочленений организма(после колена). Такая высокая частота поражения связана с особенностями анатомического строения плеча. Сустав в этой области от природы нестабилен, т. е. размер суставных поверхностей друг другу не соответствует, и при воздействии каких-либо внешних раздражителей может произойти растяжение связок плечевого сустава.

Читайте так же:  Вывих лучезапястного сустава код по мкб 10

Причины возникновения

Растяжение – самая распространенная травма плечевого сустава. Причин ее возникновения может быть множество. Самые распространенные из них:

    Избыточная физическая нагрузка. Тренировки у неподготовленных людей, поднятие слишком тяжелого груза может привести к растяжению. Больше всего данной патологии подвержены спортсмены, в особенности пловцы, атлеты, бейсболисты, каратисты.

Механизм получения растяжения связок плечевого сустава может быть различным. Получить данный вид травмы можно при падении на выпрямленную руку, при резком рывкообразном движении, сочетающимся поворотом плеча наружу и падение непосредственно на верхнюю часть сустава.

Классификация

Плечевой сустав включает в свое строение множество связок и сухожилий. Однако наиболее часто растяжениям подвергаются только три связочных структуры:

  1. Связка, соединяющая поверхность грудины и ключицу (грудино-ключичная).
  2. Связки, окружающие плечо по периферии – суставная капсула.
  3. Поддерживаемая мышечной тканью реберно-лопаточная связка.

Кроме локализации разрыва, необходимо учитывать и его вид. Растяжение связок плечевого сустава может быть полным и частичным. Полное растяжение подразумевает поражение всех волокон, т. е. морфологически это проявляется нарушением целостности – разрывом. Частичное растяжение разрывом не сопровождается, т. к. повреждается лишь часть волокон.

В развитии клинической картины растяжения связок плеча выделяют три стадии. Они же являются и степенями тяжести при данном виде травмы:

  1. Первая степень тяжести – сопровождается повреждением отдельных связочных волокон. Больной субъективно ощущает слабовыраженный болевой синдром.
  2. Вторая – прогрессирование симптомов: появление отека, усиление болевого синдрома, нарушение функции сустава.
  3. Третья степень тяжести – полное растяжение (разрыв). Проявляется резкой и интенсивной болью, нарушением нормального строения сустава (нестабильность) и полное нарушение функции конечности в области плеча.

В момент травмы больной субъективно ощущает появление боли. Интенсивность этого симптома может варьировать в зависимости от степени тяжести повреждения. С течением времени боль, как правило, усиливается.

Для растяжения характерно наличие признаков воспаления:

Все эти симптомы могут прогрессировать и за несколько часов достигнуть своего пика. Помимо связок, в патологический процесс может быть вовлечено и мышечное сухожилие. Симптомы растяжения мышц аналогичны симптомам растяжения связок. Однако растяжение мышц плеча чаще сопровождается наличием гематомы.

Первая помощь

Даже после незначительной травмы и при невыраженном болевом синдроме следует обратиться к травматологу. При любом виде травмы и при любой локализации нужно провести рентгенографию, для исключения более серьезных повреждений.

Однако первую помощь можно оказать и в домашних условиях. До обращения к специалисту, пострадавшему нужно занять удобное положение, которое обеспечивало бы полную неподвижность поврежденного сустава. Иммобилизация конечности обеспечивает снижение риска развития осложнений.

Следующим этапом оказания первой помощи является наложение на обездвиженную конечность холодного компресса. Эта манипуляция снизит боль и уменьшит отек.

В дальнейшем лечить пострадавшего следует под контролем специалиста.

Как же лечить подобное состояние? Начать следует с обезболивания. Медикаментозное лечение при растяжении помогает купировать болевой синдром. С этой целью используют Анальгин, Кетонал, новокаин и т. д. Таблетированные формы препарата дают слабый и непродолжительный эффект. В этом случае лучше использовать внутримышечные, внутривенные или внутрисуставные инъекции препаратов.

На протяжении нескольких дней рекомендуется ношение эластичного бинта в области плечевого сустава. Это позволяет фиксировать плечо, что значительно сокращает сроки заживления.

На это время пострадавшему следует соблюдать режим покоя сустава, избегать лишних движений и ношения тяжестей.

Как лечить полные разрывы связок и сухожилий? В данном случае понадобится хирургическое вмешательство по ушиванию связочных волокон. Доступ, как правило, применяют эндоскопический. Данная операция выполняется под местным обезболиванием. Срок восстановления после такого вмешательства 2–3 недели.

Реабилитация

Лечить растяжение связок плечевого сустава нужно в течение 4–7 дней. После этого периода наступает время реабилитации. В это время пациент ежедневно должен выполнять комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры. Это помогает восстановить мышечную силу и прежнее строение связок.

Нагрузку на сустав нужно увеличивать постепенно. Ношение тяжести противопоказано в первые недели после травмы.

Лечение разрыва связок и сухожилий плечевого сустава

Плечевой сустав имеет сложное строение, движения в нем невозможны без слаженной работы сухожилий и связок. Эти мягкие ткани окружают сочленение, обеспечивают максимальный объем подвижности в суставе.

Растяжение и разрыв связок плечевого сустава приводят к потере функции этого элемента опорно-двигательной системы. Важно определить наличие травмы в кратчайшие сроки и начать полноценное и своевременное лечение.

Растяжение и разрыв связок плечевого сустава происходят по одному и тому же механизму. Однако в первом случае нагрузка на сухожилия не превышает их компенсаторных возможностей, происходят исключительно микротравмы, анатомическая целостность ткани не нарушается.

Разрыв связок плечевого сустава обычно связан со сверхсильной нагрузкой, которая приводит к крупному повреждению сухожилий. Это нарушает анатомическую целостность тканей, что требует особого подхода в терапии.

Какие же факторы могут привести к растяжению и разрыву сухожилий? Основными причинами являются:

Перечисленные факторы являются основами для развития травмы. При наличии этих условий повреждение происходит с гораздо большей вероятностью. Однако непосредственной причиной растяжения и разрыва являются:

  • Падения на разогнутую в суставах конечность.
  • Прямой удар в область плечевого сустава.
  • Резкое растяжение связок при бросковых движениях.

Эти события в большинстве случаев являются причинами травмы сухожилий и связок.

Раннее обнаружение травмы позволяет провести своевременную диагностику и лечение. Чтобы предотвратить развитие осложнений, обращайте внимание на первые симптомы повреждения связок.

К основным признакам растяжения и разрыва относятся:

  1. Внезапная резкая боль в проекции сустава при получении травмы.
  2. При разрыве возможно ощущение щелчка.
  3. После получения повреждения сразу ограничиваются возможные движения в суставе.
  4. При пальпации сустава обнаруживается резкая болезненность окружающих тканей.
  5. Нередко наблюдается кровоизлияние в окружающие плечо ткани.
  6. Воспалительный ответ приводит к покраснению кожи сустава и отечности тканей.

Из-за выброса адреналина в первые минуты после травмы симптомы могут быть сглажены, некоторые совсем отсутствуют.

В это время пациент нередко недостаточно серьезно относится к своему состоянию, отказывается от медицинской помощи. Однако уже спустя несколько часов после травмы клиническая картина заболевания становится отчетливой.

Как разграничить растяжение и разрыв связок? Существуют четкие критерии, выделяющие степени повреждения мягких тканей плечевого сустава. Согласно этим критериям выделяют 3 степени травмы:

Читайте так же:  Ушиб сустава первая помощь

  1. Растяжение связок – повреждение мягких тканей плечевого сустава происходят только на микроуровне. Нет потери анатомической целостности, сохранены сосуды и нервы. Отек и гематома в области сочленения отсутствуют или слабо выражены. Единственным симптомом травмы является боль и снижение амплитуды движений. Полное восстановление после такого повреждения занимает 7–14 дней.
  2. Частичный разрыв – в этом случае травма приводит к повреждению большой части сухожилий. Нарушена механическая целостность, но полного разрыва не происходит. Отечность ткани значительная, кровоизлияние наблюдается нередко. Интенсивная боль и ограничение движений также сопровождают эту травму. Частичный разрыв лечится в течение срока от одного до полутора месяцев.
  3. Полный разрыв связки или сухожилия. При этом виде травмы наблюдается выраженная боль и гематома. Если обезболить сочленение, обнаруживается патологическая подвижность тканей сустава, обусловленная нарушенной целостностью связок. Лечение происходит в течение двух месяцев, однако сроки варьируют в зависимости от выбранной тактики.

Наиболее серьезные последствия травмы наблюдаются при травмах 2 и 3 степени. Лечить такие повреждения нужно вовремя и с помощью рационально подобранной терапии.

Диагностика

Лечению заболевания предшествует процесс его диагностики. После обращения пациента за медицинской помощью врач начинает обследование пациента по определенному плану.

Осмотр и пальпация сочленения, а также правильный сбор анамнеза и жалоб позволят предположить наличие растяжения или разрыва. Опытному специалисту инструментальные методы диагностики нужны только для подтверждения диагноза.

Иногда для исключения вывиха плечевого сустава и перелома врач обезболивает сочленения и проводит исследование объема движений в суставе.

Дальнейшая диагностика строится на применении инструментальных методов диагностики:

  1. Рентгенография сустава – исключает переломы костей, образующих сочленение.
  2. Магнитно-резонансная томография – позволяет обнаружить разрыв и определить его степень.
  3. Артроскопия – введение камеры в полость сустава – самый точный, но инвазивный метод диагностики. Применяется при возникновении затруднений.

Другие исследования проводятся гораздо реже. Перечисленных методов вполне достаточно для полноценной диагностики.

Лечение разрыва связок плечевого сустава должно начинаться сразу после получения повреждения. Первая помощь заключается в следующих моментах:

  • Обеспечение покоя для поврежденной конечности.
  • Холод на место травмы – позволяет добиться спазма сосудов, это уменьшает интенсивность воспаления и кровоизлияния в область сустава.
  • Обезболивающие препараты – анальгетики и нестероидные препараты позволят уменьшить боль в остром периоде.

Перечисленные мероприятия осуществляют в качестве первой помощи. Дальнейшее лечение должен осуществлять лечащий врач.

В качестве методов воздействия применяют:

  1. Медикаментозные препараты.
  2. Лечебную иммобилизацию.
  3. Физиотерапию и массаж.
  4. Хирургическое лечение.
  5. Народные методы.

Последний способ лечения следует использовать на свой страх и риск. Травмы мягких тканей необходимо лечить под контролем специалиста. Непроверенные методы народной медицины могут вызвать осложнения и замедлить процесс реабилитации.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства для терапии растяжения и разрыва связок применяются исключительно в симптоматических целях. Для лечения используются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам) – эти средства уменьшают отек, боль, проявления воспаления в области травмы. На фоне их приема увеличивается подвижность в суставе, становятся возможными мероприятия по реабилитации.
  2. Анальгетики (лидокаин, Анальгин) – эти средства не влияют на механизм воспаления, однако эффективно устраняют боль в суставе.
  3. Глюкокортикостероиды – применяются крайне редко. Внутрисуставные инъекции выполняются при сочетании травмы с имеющимся воспалительным заболеванием сочленения.
  4. Витамины и микроэлементы – поливитаминные комплексы позволяют нормализовать обмен веществ в поврежденных мягких тканях. Посоветовать наиболее подходящие препараты может лечащий врач.

Основу лечения при повреждениях мягких тканей составляют не медикаментозные средства, а другие методы терапии.

Консервативное лечение

Основу консервативного лечения в остром периоде травмы составляет иммобилизация поврежденной конечности. Сустав помещают в физиологическое положение и фиксируют с помощью гипса или мягкой повязки.

Лучшим средством для лечебной иммобилизации в современных условиях являются ортезные конструкции. Бандажные изделия надежно фиксируют сустав и позволяют связкам восстановиться без неудобств, связанных с наложением гипса.

Вспомогательную роль носят методы физиотерапии:

  • Воздействие магнитами.
  • УВЧ-терапия.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После того как острый период травмы пройдет, симптомы воспаления меньше будут беспокоить пациента, стоит преступить к лечению с помощью упражнений ЛФК. Гимнастика позволяет восстановить ткани и создать правильную нагрузку на связки. Комплекс занятий должен назначить лечащий врач, который оценит готовность пациента к нагрузкам.

Методы массажа следует применять с осторожностью и только в периоде восстановления. Доверять такие процедуры следует квалифицированному специалисту.

Хирургическое лечение

При полных разрывах связок, а также возникновении осложнений выполняется хирургическое лечение травмы. В ходе операции восстанавливают анатомическую целостность всех поврежденных элементов сустава, включая нервы и сосуды.

После проведенного лечения назначают комплекс реабилитационных мероприятий, который включает:

  • Обезболивание и иммобилизацию в остром периоде.
  • Физиопроцедуры и ЛКФ для функционального восстановления.
  • Грязелечение, бальнеолечение и санаторную терапию.

При правильном и своевременном лечении повреждение связок редко приводит к серьезным последствиям. При первых симптомах травмы обращайтесь к специалисту.

Симптомы и лечение растяжения связок плечевого сустава

Плечевой сустав очень подвижен. Именно поэтому часто возникают травмы в данной области. Растяжение связок плечевого сустава проявляется рядом патологических симптомов, которые необходимо устранить для восстановления функционирования конечности.

[2]

Причины растяжения связок плеча

Плечевой сустав крупный и подвижный. Он вращается вокруг своей оси, и при совершении неаккуратного или резкого движения происходит травмирование суставного аппарата.

В травматологии выделяют ряд причин, приводящих к растяжению:

  • Занятия спортом. Часто такая травма возникает у гимнастов, баскетболистов, волейболистов, легкоатлетов;
  • Падение с высоты собственного роста на прямые вытянутые руки;
  • Резкое круговое движение плечом;
  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Резкое и/или сильное вытяжение руки. Эта причина часто встречается при травме плеча у детей;
  • Удар в области плеча во время драки;
  • Неправильное выполнение упражнений на плечевой пояс. Часто травма возникает у новичков, которые не знакомы с техникой выполнения упражнения, а также при отсутствии должной разминки.

Предрасполагающие факторы травмы плеча:

  • Наличие заболеваний суставов и связок (воспаление, врожденные изменения);
  • Пожилой возраст, когда происходят возрастные изменения соединительной ткани;
  • Нелеченные травмы плеча в анамнезе. Это приводит к деструктивным изменениям в тканях анатомического образования.
Читайте так же:  Неумывакин про суставы

Симптомы растяжения связок плеча

Клиническая картина растяжения плеча имеет несколько характерных симптомов: боль, отек, нарушение двигательной активности. Выраженность данных патологических признаков зависит от тяжести повреждения.

Выделяют 3 степени тяжести:

  • 1 степень – микроповреждение волокон соединительной ткани;
  • 2 степень – перерастяжение связок и разрыв небольшого количества волокон;
  • 3 степень – разрыв связок.

Также помимо основных симптомов могут появляться и дополнительные, в зависимости от степени тяжести повреждения.

1 степень 3 степень
Не ярко выраженные, быстро утихают Интенсивная боль, которая долго не утихает Появляется редко легкая припухлость Отек обширный, распространяется за пределы сочленения Не наблюдается Невозможность активных движений, а пассивные движения резко болезненны Отсутствуют Обширная или множественные гематомы Не наблюдается Кожные покровы в области травмы горячие на ощупь

Диагностика травмы

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого следует обратиться к травматологу.

Диагностика травмы включает:

  • Осмотр травматолога. Врач осматривает поврежденную области и проводит пальпацию;
  • Сбор анамнеза травмы. Врач уточняет, при каких обстоятельствах была получена травма и какие жалобы имеются у пациента;
  • Рентгенологическое обследование. С его помощью можно исключить сочетание нескольких травм (вывих, подвывих, перелом);
  • Ультразвуковое обследование поможет исключить разрыв связочного аппарата.

В редких случаях применяется магниторезонансная и компьютерная томография. В данном случае получают послойные снимки области плеча.

Первая помощь пострадавшему

При получении травмы в области плеча необходимо вызвать Скорую помощь или доставить пострадавшего в травматологический пункт самостоятельно. Это необходимо потому, что только врач сможет оценить тяжесть травмы.

Первая помощь при травме:

  • Освободить верхнюю конечность от объемной одежды;
  • Фиксация сустава с помощью эластичного бинта или косыночной повязки;
  • При наличии патологической подвижности в суставе необходимо наложить шину;
  • Исключить двигательную активность (обездвижить конечность);
  • Холод к месту повреждения. Холод способствует устранению отечности и боли;
  • При сильных болях показан прием анальгетиков (Анальгин, Темпалгин и другие).

Чем и как лечить растяжение связок плечевого сустава

Лечение при растяжении связок плеча направлено на:

  • Устранение болевых ощущений;
  • Восстановление функционирования плечевого сустава;
  • Уменьшение отечности;
  • Устранение признаков воспаления.

Неосложненное растяжение лечится консервативно:

  • Применение холода и охлаждающих мазей в первые 3 суток после получения травмы;
  • Использование фиксаторов для плечевого сустава;
  • Применение анальгетиков при сильной боли в виде таблеток или инъекций;
  • При наличии признаков воспаления (гиперемия, гипертермия) показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (таблетки, мази, растворы для инъекций);
  • При снятии болевого синдрома необходимо подключить лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж;
  • Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, лазерная и магнитотерапия, лечение парафином).

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях проводится лечение легкого растяжения плеча, которое заключается в выполнении следующих манипуляций:

  • Использование холода (холодный компресс, пузырь со льдом, пластиковая бутылка с холодной водой) в первые 3 дня. Причем в первые сутки холод прикладывается на 15 – 20 минут с интервалом в 30 минут;
  • Применение теплого компресса и согревающих мазей на 3 – 4 день после получения травмы;
  • Фиксация плечевого сустава с помощью эластичного бинта или тейпа;
  • Снять нагрузку с больной конечности.

Как правило, выше перечисленных мер достаточно для облегчения состояния и восстановления.

Мази при растяжении

Для лечения растяжения плеча используют несколько групп препаратов для наружного применения (мази и гели).

Мази при растяжении связок плечевого сустава:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель и другие);
  • Мази с гепарином, которые помогают устранить гематомы (Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь);
  • Хондропротекторы способствуют восстановлению обменных процессов и питания в тканях сочленения (Хондроксин, Хондроитин);
  • Охлаждающие мази, которые применяют в первые несколько дней (Лидокаин 5%);
  • Согревающие мази можно использовать на 4 – 5 день после травмы (Долобене, Финалгон, Капсикам);
  • Обезболивающие мази, содержащие анальгетики (Кетонал 2,5%, вольтаренэмульгель).

[1]

Лечебная физкультура

ЛФК при растяжении связок плечевого сустава является неотъемлемой частью лечения и реабилитации растяжения связок плеча.

Для чего проводится ЛФК?

  • Улучшение кровообращения в области повреждения;
  • Увеличение эластичности связок и мышц плечевого пояса;
  • Ускорение регенерации поврежденных тканей;
  • Восстановление функционирования сустава.

Сначала следует выполнять легкие упражнения:

  • Подъем верхней конечности в сторону;
  • Отведение руки в плече назад и вперед;
  • Круговые движения.

Постепенно упражнения усложняются и подключаются силовые тренировки с использованием гантелей и собственного веса.

Тейпирование

Тейп – это эластичная клеящаяся лента. Тейпирование плеча при растяжении связок проводится при легком растяжении. Эту манипуляцию должен выполнять профессионал, так как при неправильном тейпировании происходит нарушение кровообращения и питания мягких тканей.

Тейпирование плеча проводится несколькими способами:

  • Ленты накладываются только на область вокруг плеча и сустава;
  • Ленты клеятся на плечевой пояс, плечо и предплечье. Этот способ чаще применяется в спортивной медицине.

При фиксации плеча тейпом используют Y-образные ленты. Тейп клеится в средине с небольшим натяжением, а на концах без натяжения.

Необходимо правильно подготовить кожные покровы:

  • Удалить волосы;
  • Очистить кожные покровы;
  • Обработать кожу антисептиком;
  • Высушить кожу.

Суппорт плечевого сустава

Суппорт – это вид бандажа, который помогает фиксировать сустав. Для фиксации плечевого сустава применяют жесткие суппорты.

Данный вид бандажа используют в следующих случаях:

  • Растяжение связок средней степени тяжести и тяжелое;
  • После хирургического лечения растяжения связочного аппарата;
  • Наличие осложнений травмы.

Как следует носить суппорт? Длительность ношения фиксатора определяется индивидуально.

Также следует учитывать, что отвыкание от фиксатора должно быть постепенным:

  • При постоянном ношении необходимо снимать суппорт сначала на 5 – 10 минут. Постепенно увеличивать это время;
  • При интервальном ношении время использования фиксатора постепенно уменьшается.

Как правильно выбрать суппорт?

  • Учитывать наличие аллергических реакций на материалы фиксатора;
  • Правильно определить размер изделия;
  • Форма и жесткость подбирается лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение растяжения связок плечевого сустава проводится только в тяжелых случаях.

Показания для проведения операции: разрыв связок и мышечной ткани, наличие сложного перелома со смещением. Операция проводится для восстановления целостности связочного аппарата.

Хирургическое лечение может быть проведено 2 способами:

  • Артроскопия. Эта операция проводится чаще, так как является малоинвазивной. Восстановление пациента в послеоперационном периоде проходит быстрее;
  • Открытая операция (полостная). Производится большой разрез мягких тканей для доступа к сочленению. Такой вид операции проводится при сложных переломах.

Сколько заживает растяжение связок плечевого сустава?

Как долго заживают связки после растяжения? Этот вопрос возникает довольно часто у пациентов.

Читайте так же:  Голеностопный сустав опухает и болит как лечить

Сроки заживления любой травмы индивидуальны и зависят от нескольких условий:

  • Тяжесть растяжения связочного аппарата;
  • Возраст и состояние здоровья пациента.

Есть усредненные сроки заживления при растяжении плеча:

  • При растяжении 1 степени выздоровление наступает через 10 – 14 дней;
  • При травме 2 степени тяжести выздоровление наступает через 30 дней;
  • При тяжелом растяжении восстановление длительное, более 2 месяцев.

Реабилитация после травмы

Реабилитация требуется при любом растяжении в области плеча. Это необходимо для полного восстановления двигательной активности и эластичности связок.

Реабилитация включает следующие процедуры:

  • Физиотерапевтическое лечение. Данные процедуры при легком растяжении проводятся уже на 2 сутки после получения травмы. При более тяжелых повреждениях физиотерапевтическое лечение проводится через 5 – 15 дней после растяжения;
  • Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Занятия проводятся с инструктором при тяжелом растяжении плеча. При возникновении болей в плече занятия необходимо прекратить;
  • Ведение активного образа жизни (частые пешие прогулки, занятие спортом);
  • Полноценное и разнообразное питание.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Надрыв и разрыв связок плечевого сустава

Разрыв и надрыв связок плечевого сустава является достаточно распространенной проблемой, как для спортсменов, так и для обычных людей. Каковы её основные причины ? Симптомы разрыва связок плеча ? Что делать и как лечить, если порваны связки на плече ? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Классификация повреждений

Повреждение связок плеча является типичной диагностируемой патологией, имеющей свой код по международному классификатору болезней, относящийся к категории S40-S49. В общем случае современные диагносты классифицируют это негативное состояние по степени тяжести.

Выделяют 3 степени тяжести:

  • Легкая степень. Характеризуется микроразрывами связочных структур плеча. Вне зависимости от обстоятельств наблюдаются небольшие надрывы отдельных волокон, не влияющие в целом на работоспособность данного компонента;
  • Средняя степень. Наибольшее число диагностированных травм связок плеча относятся именно к повреждениям средней степени. В данном случае наблюдаются частичные разрывы отдельных пучков гибких структур, формируется полноценная негативная симптоматика в виде острой боли, отечности, частичного ограничения амплитудной и вращательной способности сустава без его полной блокады и нестабильности;
  • Тяжелая степень.Соответствует полному отрыву связок от основания либо их разрыва в срединной части. Достаточно часто подобный вид патологии сопровождаются нарушением целостности иных структур плечевого сустава, в частности сухожилий, костей, хрящей и так далее. Помимо чрезвычайно острого болевого синдрома, мощного отека с внутренними кровотечениями, частичной либо полной блокады двигательной активности профильном специалистом диагностируется также нестабильность сустава целом, отсутствие возможности опоры на поврежденную руку.

Причины патологии

В целом вся совокупность потенциально возможных причин разрыва связок плеча условно подразделяется на 2 большие категории – это различные травматические острые нарушение целостности мягких структур из-за травм.

И дегенеративно-дистрофические процессы из-за физических нарушений суставной трофики, возрастных изменений, частых рецидивов патологического процесса и так далее, обычно на фоне ряда предрасполагающих обстоятельств.

Наиболее типичные ситуации:

  • Усиленные интенсивные физические нагрузки в спорте, связанные с активной работой плечевого сустава. В частности к таковым можно отнести плавание, гимнастику, тяжелую атлетику, баскетбол;
  • Бытовые травмы. Чаще всего сопровождаются падением на вытянутую вперед руку;
  • Особенности профессии. Ряд профессий связанных с высокими рисками в отношении хронических патологий элементов плечевого сустава, например при регулярной работе с перфоратором, осуществлении высотных работ с постоянно поднятыми верхними конечностями и так далее;
  • Костные наросты. Активное разрастание остеофитов приводит к повышенным нагрузкам на связки и их частичной деформации, разрывам;
  • Прочие обстоятельства. Вторичными негативными факторами выступают гормональный дисбаланс, ряд вредных привычек, недостаточность питания и так далее.

Симптомы разрыва и надрыва связок плечевого сустава

Частичный и полный разрыв связок плеча не имеет определенной специфической внешней симптоматики. Патология точно диагностируется только в результате инструментальных методик исследования, включающих в себя помимо визуального осмотра, пальпации и иных «ручных» мероприятий, проводимых травматологом, также рентгенографию, УЗИ и при необходимости – МРТ и компьютерную томографию.

В общем случае базовыми симптомами могут выступать:

  • Наличие болевого синдрома. Может формироваться как в самом суставе, так и в близлежащих локализациях. Сама интенсивность боли незначительна или умеренна, однако при движении поврежденной верхней конечностью она существенно возрастает;
  • Отечность. Обычно незначительна даже при средних и тяжелых степенях повреждения обозначенных структур. Ещё реже проявляются внутренние кровотечения и гематомы;

Это
полезно
знать!

  • Ограничение подвижности. Наблюдается вне зависимости от степени повреждения, однако их выраженность зависит от характера травмы и тяжести. При этом ограничивается как амплитудная, так и вращательная способность;
  • Нестабильность сустава. Характерна исключительно для тяжёлой степени повреждения с полным отрывом связок, нарушением целостности прочих компонентов в пораженной области, например костей, сухожилий и так далее.

Лечение надрыва и разрыва связок плечевого сустава

После первичного приема пациента, фиксации его субъективных жалоб, анамнеза, проведения пальпации экспресс-тестов, профильный специалист направляет пострадавшего на рентгенографию и ультразвуковое исследование.

При неэффективности вышеописанных мер будет назначены дополнительные исследования, например компьютерная томография или МРТ. В особо тяжелых случаях может быть принято решение о проведении малоинвазивной артроскопии.

В рамках комплексного лечения разрыва связок плеча осуществляются следующие действия:

  • Доврачебная первая помощь. Преимущественно временная иммобилизация, обезболивание и направление пострадавшего на обследование в ближайший травмпункт;
  • Консервативная терапия. Полноценная мобилизация, снимаемая уже на этапе реабилитационного периода, а также комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя использование анальгетиков, противовоспалительных средств гормонального и негормонального спектра, при необходимости хондропротекторов, миорелаксантов и прочих препаратов по симптоматическим показаниям;
  • Оперативное вмешательство. Назначается при тяжёлых степенях повреждениий связок, хирургические манипуляции направлены на восстановление работоспособности мягких структур путем их пластики либо же полной замены на имплантаты;
  • Реабилитационный период. Осуществляется после окончания острого этапа патологического процесса и включает в себя инструментальную физиотерапию, массажи, упражнения ЛФК.

Первая помощь пострадавшему

В общем случае рекомендуется:

  • Ограничить физическую активность в отношении плечевого пояса. Следует по возможности временно иммобилизовать руку, никаким образом не нагружать её, как напрямую, так и опосредственно;
  • Обезболивание и снятие отечности. Основные мероприятия включает в себя регулярные краткосрочные прикладывание льда через несколько слоев материала (не более 15 минут за подход, повтор процедуры минимум через 30 минут), а также употребление нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме либо же используя местные препараты (мази);
  • Транспортировка в травмпункт. Большинство травм плеча не являются критичными, пациент может самостоятельно прибыть на первичный приём к профильному специалисту. Однако в случае чрезвычайно тяжёлых повреждений связок необходимо помочь ему осуществить трансфер в травмпункт.
Читайте так же:  Пункция коленного сустава отзывы

Лечение в домашних условиях

Процедура терапии разрыва связок плеча в домашних условиях возможно в тех ситуациях, когда подтвержденным диагнозом является лишь легкая форма патологического процесса без осложнений.

При обнаружении травмы средней тяжести профильным специалистом рекомендуется посещение амбулатории. Полный разрыв 3 степени с дроблением костных фрагментов и прочими осложнениями лечится исключительно в условиях стационара.

Базовыми мероприятиями дома могут выступать:

  • Постельный режим;
  • Прикладывание холода в первые двое суток после получения травмы;
  • Употребление анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств для снятия болевого синдрома с отечностью – в таблетированной форме или местно (мази);
  • Использование мазей с обезболивающим эффектом и дополнительными компонентами, улучшающими периферический кровоток и рассасывающими и отёк;
  • Приложение тёплых компрессов, начиная с третьих суток после травмирования вместо холода;
  • Осуществление упражнений ЛФК, самомассажа иных реабилитационных мероприятий по индивидуальному назначению врача с соблюдением всех норм по безопасности проведение соответствующих процедур с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста и прочих факторов.

Народные методы

Любые рецепты народной медицины не могут быть полноценной заменой квалифицированному комплексному лечению. Соответственно их рационально использовать лишь как потенциально возможное дополнение к терапии на этапах реабилитации.

Применять народные средства для лечения порванных связок плечевого сустава, можно только после предварительного одобрения профильного специалиста, осуществляющего мониторинг состояния пострадавшего.

Наиболее типичные рецепты преимущественно используется как компрессы:

  • Примочки из глины. Для базовой субстанции подходит белая либо голубая глина, максимально чистая. Достаточное количество растворяется в кипяченой воде комнатной температуры. Образовавшийся экстракт накладывается в виде мягких примочек на проблемную локализацию вплоть до отпадения. Мероприятия повторяются ежедневно не более 2 раз в сутки на протяжении полутора недель;

  • Чеснок и уксус. Одно из древнейших народных средств по заверению нетрадиционных целителей эффективно помогает при разрывах связок плеча. Для приготовления базового раствора необходимо 10 зубчиков чеснока, 500 миллилитров винного уксуса и около 100 грамм водки. Ингредиенты тщательно перемешиваются до состояния однородной массы, после чего ставятся на 1 сутки в темное прохладное место. По стечению срока содержимое процеживается и накладывается в виде компресса на больной сустав – 2 раза в сутки на 3 часа. Курс рассчитан на одну неделю;
  • Полезные продукты. Необходимо взять в равных пропорциях сырой очищенный картофель, свежую капусту и лук, после чего перетереть ингредиенты в однородную массу. Данное средство оборачивается в марлю и накладывается в качестве компресса на ночь. Достаточно одной процедуры в сутки на протяжении полутора недель.

Хирургическое лечение

В подавляющем большинстве случаев возможно применение малоинвазивной артроскопии с осуществлением лишь небольших проколов для введения необходимого хирургического инструментария и средства визуального мониторинга.

Однако в особо тяжелых случаях используется классическая артротомия с полным открытием суставной полости плеча. В отношении связок основные операции – это пластика, полная замена на искусственные либо натуральные имплантаты, поскольку прямое сшивание неэффективно и создает предпосылки к рецидивам патологического процесса.

Реабилитация и лечебная физкультура

В рамках реабилитационного периода пациенту назначается следующие мероприятия:

  • ЛФК при разрыве связок плечевого сустава проводится уже с 3 суток после получения травмы при отсутствии осложнений и оперативного вмешательства. Поначалу делают лишь пассивные мероприятия без нагрузок. Далее список значительно расширяется, производятся прямые активные изометрические воздействия на верхнюю конечность без отягощений, активно применяются ручные тренажеры;
  • Инструментальная физиопроцедуры. Включают в себя широкий спектр аппаратного воздействия на проблемную локализацию – от электрофореза и озокеритовых (натуральная горная смола) аппликаций до магнитотерапии и бальнеологических процедур;
  • Массаж. Назначается на поздних этапах реабилитации для поддержания общего тонуса мышц верхней конечности и близлежащих локализаций.

Частые вопросы и рекомендации специалистов

Зачастую у пациента либо его родственников возникает достаточно много вопросов по поводу не только процедуры лечение разрывов связок плеча, но и непосредственной реабилитации человека, а также уменьшения рисков повторного появления проблемы.

Сколько заживает разрыв связок плечевого сустава

Процесс заживления связок плеча достаточно индивидуален и зависит от целого ряда факторов. Наиболее значимые в данном контексте – степень тяжести повреждения, её характер, наличие осложнений, возраст пациента, а также некоторые индивидуальные особенности организма.

Точные сроки полного восстановления профильный специалист обозначают уже на этапе реабилитации, когда может в режиме реального времени отслеживать текущую динамику выздоровления.

Ориентировочные сроки восстановления при разрыве связки плечевого сустава:

  • Легкие повреждение. От 5 суток до полутора недель;
  • Повреждения средней тяжести. От 2 до 4 недель;
  • Полный разрыв связок с повреждениями сопутствующих структур и развитием осложнений. От 6 до 20 недель.

К какому специалисту обратиться

Основным специалистом, осуществляющим диагностику и соответствующее лечение разрыва связок плеча, выступает преимущественно травматолог.

Поскольку любые виды травм плечевого пояса напрямую негативно влияет на возможность осуществления физической работы, то людям, получившим соответствующий повреждение, положен официальный больничный.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источники


  1. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.

  2. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.

  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.
Разрыв связок плечевого сустава симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here