Рентгеновский снимок здорового плечевого сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Рентгеновский снимок здорового плечевого сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Что показывает рентгенограмма плечевого сустава?

Рентген плечевого сустава — это метод диагностики, позволяющий выявить костно–травматические, деструктивные, дегенеративно-дистрофические или врожденные изменения в суставе при помощи рентгеновских лучей. Само исследование простое, занимает немного времени и помогает врачу поставить правильный окончательный диагноз.

Показания к назначению

Рентгенография плеча назначается при болезненных ощущениях и нарушении функционирования сустава. Данное состояние может быть вызвано рядом заболеваний:

  • переломы костей, образующих плечевой сустав (плечевая кость, лопатка, ключица);
  • повреждение связочного аппарата (вывихи и подвывихи);
  • заболевания воспалительного генеза (артриты);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы);
  • опухоли и опухолеподобные образования различной этиологии.
  • врожденная патология.

Выполнять данное исследование нужно с учетом вышеперечисленных показаний, так как на пациента оказывает влияние лучевая нагрузка. Это следует помнить каждому врачу, особенно при назначении детям.

К рентгеновскому исследованию имеется ряд противопоказаний:

  1. Беременность. Ионизирующее излучение оказывает отрицательное действие на развивающийся плод. Назначают рентген только по жизненным показаниям. При этом живот накрывают свинцовыми фартуками. Выполнять исследование желательно на современном аппарате, с малой лучевой нагрузкой.
  2. Дети до 3 месяцев жизни. Если необходимо обследовать новорожденного, то лучше всего использовать другие методы, например, это делают с помощью аппаратов МРТ или УЗИ, которые не оказывают отрицательного влияния на развивающийся организм ребенка.
  3. Недавнее прохождение рентгена. Между исследованиями должен быть перерыв.

Как проходит диагностика

Подготовки к исследованию не требуется. Перед тем как делают рентгенограмму, больной снимает всю одежду с верхней части тела, при этом убрав металлические предметы, которые могут повлиять на результат, например цепочки, сережки, украшения. Пациента укладывают на специальный стол.

Чаще всего снимок выполняют в двух проекциях — прямой и боковой. От этого и будет зависеть положение человека. Врач подводит рентгеновскую трубку к исследуемой области, выбирает правильное ее положение. Под выбранную зону кладут кассету с обозначением правой или левой стороны сустава. При этом исследуемого закрывают специальными защитными фартуками, сделанными из свинца, чтобы защитить остальные части тела. Производят снимок. Качество изображения будет зависеть от того, с какой лучевой нагрузкой было выполнено исследование.

Затем пациент встает, одевается и ждет результата. В среднем процедура вместе с расшифровкой снимка занимает около получаса.

Что позволяет определить процедура

Для того чтобы выявить различные изменения в суставе, врач–рентгенолог должен знать нормы для здорового плеча: суставная щель равномерная на всем протяжении, дополнительных образований, патологических просветлений, нарушений кортикального слоя костей, образующих сустав, быть не должно.

Вывих характеризуется потерей контакта между суставными поверхностями наполовину и больше. При подвывихе имеется частичное нарушение контакта, сопровождаемое клиновидной деформацией суставной щели. Вывих плечевого сустава показан на фото ниже.

Признаками артроза плечевого сустава на начальной стадии являются незначительное уменьшение высоты рентгеновской суставной щели, уплотнение краев суставных поверхностей. Могут быть костные разрастания. Вторая стадия характеризуется выраженным уменьшением высоты суставной щели, разрастанием остеофитов, подвывихами, деформацией суставных поверхностей. Для третьей стадии характерен субхондральный склероз, сильное сужение суставной щели, участки кистозной перестройки, внутрисуставные тела. Остеопоротические изменения выявляются на любой стадии.

При переломах выявляют нарушение целостности кортикального слоя, участки линейного просветления, костные фрагменты, смещение костных отломков, угловые деформации костей.

Если у больного в анамнезе есть травма плеча, а на рентгене нет признаков перелома, то по косвенным признакам, таким как расширение суставной щели и неравномерные участки затемнения, можно предположить наличие жидкости в полости сустава, например крови, что говорит о разрыве связок или сухожилий.

В такой ситуации лучше прибегнуть к высокоточным методам лучевой диагностики. К ним относятся магнитно-резонансная томография и спиральная компьютерная томография. С помощью данных методов легко выявляют разрывы связок, сухожилий и дают точную оценку жидкости, которая скопилась (кровь или экссудат).

В детском возрасте рентген плеча может показать различные врожденные патологии (вывих плеча, деформации). Часто встречаются воспалительные заболевания (остеомиелит), травматические повреждения с захватом зоны роста (эпифизеолиз).

Заключение

Рентгенография является хорошим дополнительным методом исследования.

[3]

Плюсами данного метода являются доступность, быстрота проведения, выполнение без нарушения целостности структур организма, а также минимальные затраты для пациента.

От результатов исследования зависит дальнейшая тактика лечения. Рентгенологическое исследование пациент может пройти в любой государственной больнице, поликлинике или в частных медицинских центрах.

Вам также может быть интересно:

Особенности проведения рентгена плечевой кости

Если беспокоит боль в плечевом суставе, плечевой кости в результате полученной травмы или по другой непонятной причине, не стоит медлить с обращением к врачу. Дискомфорт не пройдет сам собой, а со временем может только ухудшиться. Доктор внимательно выслушает и решит, нужно ли направить на рентген. Особенности процедуры рентгена плечевой кости зависят от анатомии верхней конечности и состоят в том, что предусматривают выполнение снимка в 2-х проекциях. Расшифровка снимка не занимает много времени.

Когда назначается рентген плечевой кости

Рентгенография – один из методов диагностики, основанный на взаимодействии рентгеновских лучей с тканями организма человека. Это достаточно точный метод, позволяющий врачу установить причину боли. Он практически не имеет противопоказаний и не рекомендован лишь беременным женщинам, кормящим мамам и детям. Обычному человеку не стоит проводить множественные рентгены за короткое время, так как создается накопительный эффект.

Рентгенография плечевой кости

Врач назначит рентген, если:

  • присутствует боль и дискомфорт в плече;
  • имелась травма в области плеча;
  • есть припухлость;
  • случился подвывих или вывих головки плечевой кости;
  • боль непонятной этиологии;
  • подозрение на наличие инородных тел внутри сустава.

Показания и особенности проведения рентгена плечевой кости

Если беспокоит плечевая кость, сначала нужно записаться на прием к врачу в поликлинику по месту проживания. Можно обратиться в частную клинику. Некоторые просят отправить сразу на МРТ. Однако цена на рентген намного ниже, а доза получаемого облучения значительно меньше. Немаловажно учитывать эти факторы.

К особенностям рентгена плечевой кости относится необходимость выполнения двухмерного плоского снимка, на котором отчетливо будут видны все фрагменты кости, а также расположенные рядом ее анатомические соседи – ключица и лопатка. Назначается выполнение двухпроекционного снимка, чтобы доктор мог максимально подробно увидеть плечевую кость как спереди, так и сбоку. Детальный снимок позволяет обнаружить особенности локализации патологии, чтобы установить диагноз.

Читайте так же:  Если в суставе скопилась жидкость

Какие показания являются веской причиной для направления на рентген?

При жалобах на боль в плечевой кости доктор может подозревать несколько вариантов:

  • Случился вывих головки кости.
  • Произошел перелом ее анатомической части.
  • Имела место травма самой кости, ключицы или лопатки.
  • Присутствует такое заболевание, как артроз, остеопороз.

При отсутствии травм процедура рентгена плечевой кости назначается, если подозреваются:

  • артроз плечевого сустава;
  • врожденные патологии;
  • новообразования;
  • ограничение функции подвижности.

Артроз плечевого сустава

Порядок прохождения процедуры

На рентген направляет доктор: терапевт, хирург, травматолог, ревматолог.

Рентген анатомии плечевой кости – обычная процедура. Ее проведение не требует специальной подготовки.

Проходит она в условиях поликлиник, стационаров или частных клиник в отделениях лучевой диагностики. Гораздо быстрее можно пройти рентгенологическое исследование в специализированных клиниках. Там вы практически в один день сможете пройти исследование и получить на руки заключение доктора с подробным описанием снимка.

[1]

Место облучения оголяют, убирают все металлические предметы. Пациент устраивается на специальном столе: сидя или лежа. Ему накладывают защитные свинцовые экраны, предохраняющие от облучения щитовидки, половых органов. Затем из соседнего помещения персонал подает команды, и выполняется снимок. Важно четко выполнять все команды лаборанта, чтобы не пришлось проходить процедуру рентгена еще раз.

Длится процедура считанные минуты.

Что собой представляет рентгеновский снимок

Снимок представляет собой фото негативного изображения анатомии плечевой кости в проекциях.

После того как снимок готов, он попадает к рентгенологу для изучения и расшифровки. Расшифровка снимка у опытного врача займет совсем немного времени. Он сразу определит отклонения от нормы, заметив потемнения, тени в структуре кости, обнаружит локализацию очага заболевания. После осмотра доктор тщательно описывает снимок, сравнивая нормы с тем, что представлено рентгенологическим исследованием.

Изучение рентгеновского снимка

Перелом плечевой кости на рентгене будет виден абсолютно четко: место локализации, наличие и расположение отломков.

Если нет перелома, при расшифровке снимка доктор, увидев суженную щель сустава, заподозрит остеоартроз, остеопороз. Сустав, подверженный остеопорозу, покажет на снимке уменьшение плотности кости, что не скроется от внимательного взгляда врача.

Если на фото хорошо видно разрастание соединительной ткани, это свидетельствует о наличии воспаления.

Снимок прекрасно передает анатомию плечевой кости. Можно четко увидеть, на каком ее участке нарушено пространственное строение костной ткани.

Изображение позволяет увидеть не только переломы, но и гематомы, наличие воспалительной жидкости, гной.

Однако не стоит считать рентгеновский снимок 100% методом, способным помочь поставить диагноз. Если проблема в прилегающих к кости и суставу мягких тканях, то рентген не поможет. Он также не сможет определить состояние нервов и кровеносных сосудов.

Есть ли вред от рентгеновского излучения

Рентгеновское, как и любое другое, ионизирующее излучение имеет допустимую норму. Не следует превышать предельно допустимую дозу облучения.

Безопасной нормой считается 5 бэр в год.

Описание рентгеновского снимка

Иными словами, если вы в течение года более 1000 раз проходили рентген, то ваш организм под угрозой. На такое количество снимков вряд ли кто решится, поэтому рентгеновское исследование – довольно безопасный и эффективный метод для исследования костно-суставной материи человеческого организма.

Рентгеновское исследование плечевой кости – быстрая, безболезненная, неинвазивная процедура, позволяющая в короткий срок установить диагноз. Ее проведение не несет никаких рисков для здоровья и помогает врачу определить локализацию причины дискомфорта в плечевой кости. Почувствовав боль, не оттягивайте визит к доктору, чтобы максимально быстро выявить причину и начать лечение.

Рентгенограмма плечевого сустава

Травмирование и неправильное распределение нагрузок при тренировках является довольно частым поводом к записи на рентген плечевого сустава. Особенно распространены травмы и вывихи плеча у начинающих спортсменов и бодибилдеров, которые не всегда правильно выбирают для себя интенсивность тренировок. Рентгенография отличается ценовой доступностью в сравнении с КТ или МРТ. Однако, сначала рекомендуется именно рентгенологически определять те или иные травмы.

Показания и противопоказания

На диагностику направляются пациенты с такими состояниями:

  • переломы,
  • вывихи различных видов,
  • повреждения ключицы либо лопаток,
  • остеоартроз или артрит,
  • различные патологии развития сустава,
  • наличие новообразований,
  • болезненность при движении в плече,
  • ограничение подвижности верхней конечности.

Из-за присутствия лучевой нагрузки во время рентгенографии, повторные частые процедуры лучше заменить менее вредным для организма методом диагностики, например, УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Исследование не рекомендуется проходить женщинам в положении и детям. В педиатрии использование рентгена применяется только в крайних случаях при наличии веских показаний.

Как проводится?

Рентген плечевой кости и сустава не требует специальных подготовительных мероприятий со стороны пациента. Больному обязательно следует снять с себя украшения из металла и другие предметы, которые могут спровоцировать неточность результата исследования и исказить снимки. Рентгенография проводится в специально оборудованной для этого изолированной комнате.

Пациент снимает с себя одежду, тем самым оголяя плечевой сустав. Затем он ложится на специальный стол. Доктор определяет положение, которое необходимо для прямого или бокового снимка. Стандартно рентгеноанатомия подразумевает произведение снимков сустава плеча в двух проекциях. После этого, врач закрывает область щитовидной железы и паха обследуемого специальным фартуком из свинцовых пластин, чтобы рентгеновский луч не повлиял эти участки.

Лаборант осуществляет рентгеновский снимок только после того, как другие медицинские работники вышли из комнаты. Процедура рентгена занимает не более нескольких минут. В течение этого времени следует находиться в неподвижном состоянии, чтобы изображения имели как можно более четкое качество. Если же пациент нарушит указания врача по поводу движения, снимок получится некачественный, в результате чего процедуру придется повторять. Таким образом, не только новейшее оборудование и опыт врача влияют на качество и информативность полученных снимков, но и соблюдение пациентом некоторых простых указаний.

Результаты

Ткани организма человека сильно отличаются друг от друга по плотности, в результате чего, на снимке они отображаются разными оттенками. Рентгенограмма представлена в негативе, именно поэтому специалисты называют затемнениями высветленные участки, а просветами — образования темного цвета. Норма предполагает наличие всех этих структур на снимках.

Читайте так же:  Аневризма коленного сустава симптомы

Описание полученных снимков может делать только доктор рентгенолог. На рентгенограмме специалист определяет тени и затемнения, структуру суставов и диагностирует наличие заболевания или признаки воспаления. В зависимости от того, что показывает снимок, доктор пишет заключение. Если показать рентгенограмму разным специалистам — пациент получит немного отличающийся результат, так как он будет описываться при помощи разной терминологии.

При некоторых травмах и заболеваниях плечевого сустава на начальной стадии наблюдается локализация поражения только в мягких тканях. Рентгенологически патологии бывает определить трудно, поэтому лучше провести МРТ, которое покажет верный результат.

Таким образом, рентгенография определяет следующие патологии:

  • различные переломы,
  • остеопороз,
  • трещины в кости,
  • разные виды вывихов,
  • артрит плечевого сустава,
  • новообразования.

Преимущества рентгена плечевого сустава

Неоспоримыми плюсами проведения рентгенографии являются:

  • доступность,
  • оперативность метода и его неинвазивность,
  • возможность определения показаний для дальнейшей хирургической операции,
  • лучшая визуализация структур костей.

Краткие выводы

В норме для здорового человека рентгенологическое исследование не несет большого вреда. Гораздо опаснее откладывать посещение специалиста или самостоятельно ставить диагнозы. Важно помнить, что безответственное отношение к здоровью намного хуже скажется на общем состоянии пациента и развитии его заболевания, нежели кратковременная лучевая нагрузка.

Рентгенографическое исследование плечевого сустава

Рентген является одним из основных и наиболее доступных методов исследования опорно-двигательного аппарата. Мышцы и связки на рентгенографии почти не видны, зато суставы и кости визуализируются достаточно для постановки большинства диагнозов. Сегодня разберем рентген плечевого сустава – кому и зачем его проводят.

Рентгенологическое исследование суставов

Видео (кликните для воспроизведения).

Рентгенография суставов чаще всего проводится пациентам с подозрением на травмы: переломы, вывихи, растяжения, трещины и так далее. Кроме этого, рентген позволяет выявить более серьезную патологию опорно-мышечного аппарата – опухоли, кисты, деформации, артроз или артрит. Остеопороз или остеофит могут быть обнаружены даже на ранних стадиях, когда пациента ничего не беспокоит. На фоне высокой доступности и дешевизны, рентген является основным методом исследования в травматологии и ортопедии.

Рентгенография плечевого сустава: показания и противопоказания

Как и при любой другой рентгенологической диагностике, проведение рентгена плечевого сустава требует наличия показаний. К ним относятся:

  • острая или хроническая боль в области плеча, а именно: плечо, ключица и лопатка;
  • травмы или повреждения в анамнезе;
  • боль в суставе при движении руки;
  • деформация самого сустава (увеличение, неправильная форма, укорочение руки);
  • ограничение объема движений конечности;
  • подозрение на опухоль;
  • подозрение на врожденную патологию сустава.

Сами по себе симптомы не являются абсолютным показанием.

Перед исследованием обязательно должна быть проведена консультация травматолога-ортопеда.

У рентгена плечевого сустава есть и противопоказания, характерные для любого рентгенологического исследования:

  • беременность;
  • возраст до 15-ти лет;
  • миеломная болезнь;
  • тяжелое состояние пациента.

Беременным женщинам и детям рентген можно провести при крайней необходимости, если рентгенограмма плечевого сустава – единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз. У данных категорий пациентов стараются обойтись без воздействия ионизирующего излучения, однако в случае повреждений костей или суставов, альтернативой является только МРТ (для детей первых месяцев жизни актуальным может быть УЗИ).

Методики проведения рентгенографии плечевого сустава (проекции и укладки)

Чаще всего для полноценного исследования достаточно одной прямой проекции – пациент стоит лицом либо спиной к экрану. Иногда для уточнения нужно провести рентген плечевого сустава в двух проекциях. К прямой добавляется еще и аксиальная либо касательная проекция. В общих чертах, при проведении рентгена в аксиальной проекции, излучение проходит ткани сустава сверху вниз (от подмышки к шее), при касательной проекции луч направлен под углом около 20 °.

Важным аспектом исследования является и укладка обследуемого. Существует множество различных вариантов укладки пациента и его руки, которые повышают информативность в каждом конкретном случае. Для фронтальной и аксиальной проекции наиболее распространенными являются следующие:

  • пациент садится боком к столу, рука отведена под углом 45 °, согнута в локте под углом 90 °, предплечье располагается параллельно плоскости стола;
  • пациент лежит на спине, плечо отведено под углом 90°, предплечье повернуто ладонью вверх и приподнято на деревянной подставке. Кассету устанавливают вертикально у надплечья, корот­кий край упирается в шею, фиксируется мешочком с песком;
  • пациент становится спиной к вертикальной стойке, больная рука располагается вертикально, предплечье согнуто в локте под углом 45°, кисть помещается на голову.

Фото рентгена плечевого сустава в касательной проекции проводят при одной из следующих укладок:

  • лежа на спине, рука исследуемой стороны помещается на противоположное плечо;
  • лежа на спине, плечо исследуемой стороны располагается вдоль тела, предплечье согнуто под углом 90° и помещается на живот.

Особенности подготовки и проведения исследования

Особой подготовки к рентгену плечевого сустава от пациента не требуется. Достаточно раздеться до пояса и снять цепочку с шеи, если есть. Если у пациента выражена боль в области плечевого пояса, желательно принять перед исследованием обезболивающий препарат.

Подготовка непосредственно перед исследованием больше зависит от рентгенолога и лаборанта. Они подскажут, какое положение пациенту нужно принять. Перед снимком необходимо защитить другие органы от ионизирующего излучения. С этой целью на пациента надевают просвинцованный фартук.

Выбор правильной проекции и укладки, исходя из клиники и жалоб пациента, – залог успешной диагностики.

Исследование длится пару секунд, после чего нужно описать снимок. На современных цифровых рентгеновских аппаратах снимок сразу же выводится на экран. Описание и цифровую или распечатанную копию рентгена выдают пациенту на руки либо вкладывают в историю болезни.

Какую патологию можно диагностировать: расшифровка результатов рентгена плечевого сустава

Перед тем как разбирать проявления разных заболеваний и травм на рентгене, нужно понять, как выглядит нормальная рентгенограмма плечевого сустава.

Рассматривая критерии правильно выполненной рентгенограммы отмечаем, что на изображении должна быть видна вся плечевая кость, включая два сустава – локтевой и плечевой.

Если снимок сделан правильно, переходят к его описанию. В норме целостность костной ткани не нарушена. Важно осмотреть все кости, попадающие на снимок, а не только плечевую.

Теперь подробнее рассмотрим, что показывает рентген плечевого сустава. Начнем с наиболее простой и понятной патологии – перелома. Нарушение структуры кости проявляются на негативном снимке затемненными полосами – трещинами. Когда перелом осложненный, с множеством осколков, таких полос будет больше. Это связано все с тем же эффектом рентгена – часть излучения отражается от тканей разной плотности по-разному.

Костная ткань – одна из самых плотных в организме человека, на негативном снимке видна четким беловатым цветом, и поэтому любые повреждения хорошо видны на ее фоне.

Из-за этого же эффекта на рентгене можно заметить средние и массивные гематомы, а также гемартроз – наполнение сумки плечевого сустава кровью. Жидкость на снимке выглядит чуть темнее и в случае гемартроза может иметь четкий уровень в виде прямой линии, который изменяется от смены положения пациента.

Читайте так же:  Прерывные соединения суставы

Вывих и подвывих отличаются увеличением суставной щели вплоть до выхода головки плечевой кости из сустава.

Артрит на рентгене видно по размерам и форме суставной щели. Рентген норма плечевого сустава – ровная щель с четкими краями, размеры которой зависят от проекции и укладки пациента. При артрите ее края становятся несколько размытыми, просвет щели неравномерным и более светлым.

Такое поражение суставов, как артроз, также диагностируется при помощи рентгена. Заболевание отличается сужением суставной щели, уплотнением капсулы сустава и на более поздних стадиях – появлением кальцинатов на суставных поверхностях костей.

Оценивать нарушения мягких тканей лучше при помощи УЗИ или МРТ. На рентгене эти ткани почти не видны из-за низкой плотности.

Заключение

Рентгенологическое исследование плечевого сустава является начальным и основным диагностическим методом при травмах и заболеваниях плечевого пояса. В большинстве клинических случаев рентгена в двух проекциях достаточно для постановки окончательного диагноза и выбора правильного метода лечения.

Рентген (рентгенография) плечевой кости

Рентгенография плечевой кости – это современный эффективный способ исследования, применяемый в ортопедии и травматологии. Особенность диагностики заключается в том, что рентгеновское излучение задерживается в тканях. Если кость повреждена, ее плотность уменьшается (за исключением редких случаев), эти изменения видны на рентгеновских снимках.

Показания, при которых назначается рентген плечевой кости

При болевых ощущениях в плечевой кости после полученной травмы или по иной причине нужно незамедлительно проконсультироваться с травматологом. Ощущение дискомфорта в плече само по себе не пройдет, а со временем самочувствие пациента без правильного лечения может измениться в худшую сторону.

Причиной болей в плече могут быть вывих, перелом, сильный ушиб. Специалист проводит осмотр больного, выслушивает жалобы, выявляет характер и степень возникшего недуга, направляет на анализы. После получения результатов анализов врач решает вопрос о необходимости проведения рентгена плечевой кости.

Врач назначает рентгенографию, если у пациента болит плечо; наблюдается припухлость в области плеча или недавно была его травма; при подвывихе и вывихе головки плечевой кости и подозрениях на наличие инородных тел или новообразований в суставе.

Болевые ощущения в плече могут свидетельствовать о вывихе головки кости, артрозе, переломе, остеопорозе, травме лопатки, ключицы или самой плечевой кости. Если у пациента не было травмирования, специалист может заподозрить появление новообразований, врожденные патологические изменения, артроз плечевого сустава.

Целесообразно назначать рентген плечевой кости при отечности и гематомах, нарушении опорно-двигательной функции руки, хрусте в момент получения травмы, деформировании руки. Довольно часто делают рентген после операций, чтобы удостовериться в правильности сложенной кости. При подозрениях серьезных заболеваний, таких как периостит, абсцессы, рак, необходимо сделать рентген-снимок.

Диагностика поможет выявить трещины, переломы, подвывихи и вывихи в плечевом и локтевом суставах, туберкулез плечевой кости, остеосклероз, остеопороз, остеомиелит, неправильно сросшийся перелом, раковые образования кости и мягких тканей, деформации, патологии и дегенеративные заболевания костных тканей.

Противопоказания рентгенографии

При обследовании плечевой кости рентгеновским аппаратом человек получает минимальное количество лучевой нагрузки, поэтому процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Не рекомендовано проводить исследование беременным женщинам, молодым мамам в период кормления грудью, детям. Если у беременной или у ребенка возник перелом, то рентген делается только тогда, когда предполагаемый вред от неправильно поставленного диагноза будет превышать вероятность развития побочных эффектов. При серьезных травмах рентгенография обязательна, потому что, не сделав снимок, плечевая кость может неправильно срастись и беспокоить пациента на протяжении всей жизни.

Если у человека есть противопоказания к проведению рентгенографии, то могут быть сделаны:
  • ультразвуковое исследование (помогает оценить мягкие ткани, связки, состояние суставов);
  • компьютерная томография (в результате исследования получаются 3D-снимки костной ткани, которые можно увеличивать в несколько раз, чтобы более детально рассмотреть пораженные участки);
  • магнитно-резонансная томография (диагностика, с помощью которой можно оценить мягкие ткани, сухожилия, связки).

Магнитно-резонансная томография считается менее информативной среди методов обследования костных тканей. Рентген плечевой кости – быстрый способ определить состояние пациента и принять нужные меры, дабы вылечить человека в кратчайшие сроки.

О процедуре

На рентгенографию направляют хирурги, ревматологи, травматологи и терапевты. Рентгеновский снимок плечевой кости – процедура, не требующая дополнительной подготовки. Обследоваться можно в стационаре, обычной поликлинике, частной клинике, специализированной клинике или в отделении лучевой диагностики.

На процедуру пациент должен прийти с направлением от лечащего доктора. Необходимо снять все металлические украшения перед исследованием. Больной должен раздеться до пояса или оголить плечо. Затем пациент ложится или садится на специальный стол. От излучения больного будут защищать специальные свинцовые экраны, которые предохраняют щитовидную железу и другие органы.

Во время диагностики делается 2 снимка – боковой и прямой. В зависимости от того, какое фото делается, пациент располагается соответствующим образом на столе. Чтобы сделать качественное прямое изображение, пациент должен повернуться боком к кушетке. Руку нужно отвести в сторону и выровнять в локте, затем пациент медленно ложится на стол (ладонь его смотрит вверх). Такое положение руки и плеча позволяет сделать информативное и планомерное изображение поврежденного участка. Полученное изображение зафиксирует скрытые трещины и переломы.

Чтобы рентгеновский снимок получился в боковой проекции, больному нужно сесть так же, как и в первом случае – боком к кушетке. Следует отвести руку и согнуть в локте (ладонь должна смотреть вниз). Чаще всего делается сразу две проекции, чтобы увидеть состояние кости с разных сторон и не упустить мелких повреждений. Длительность диагностики занимает около 5 минут. После окончания процедуры пациент может подниматься и одеваться. Результаты исследования будут готовы через 15-30 минут.

Читайте так же:  Отекли суставы лечить

Результаты рентгенографии и заключение специалиста

После того как изображение готово, его расшифровывает рентгенолог. Квалифицированный врач сумеет расшифровать снимок за короткий промежуток времени. Первым делом рентгенолог обращает внимание на отклонения от нормальных показателей, анализирует потемнения и тени в структуре плечевой кости. По изображению специалисту несложно обнаружить локализацию очага болезни.

После детального осмотра снимка врач приступает к его описанию. Он сравнивает нормальные показатели с полученными в результате рентгенологической процедуры. Если у пациента обнаружен перелом, то на снимке будет видно место его локализации, наличие отломков и их точное месторасположение.

Если перелом не обнаружен врачом, но есть суженая щель сустава, это свидетельствует о заболевании остеопорозе или остеоартрозе. Уменьшенная плотность кости также свидетельствует о поражении костных тканей остеопорозом. Разрастание соединительной ткани на фото говорит о протекании серьезного воспалительного процесса.

Информация, которая касается патологических и травматических изменений, фиксируется в истории болезни. Далее лечащий врач назначает лечение, учитывая индивидуальные особенности больного и состояние его здоровья. Если у пациента обнаружили патологию, то желательно обратиться к ортопеду. Поставить точный диагноз, указать характер и первопричину повреждения сможет травматолог. После изучения заключения рентгенолога специалист назначает курс терапии.

Рентгеновский снимок здорового плечевого сустава

а) Общая информация:
Плечевой сустав имеет большой объем движений и склонен к утрате стабильности:
о Стабилизирован вращательной манжетой плеча и суставно-плечевыми связками:
— Небольшой вклад вносит суставная губа

Капсула сустава:
о Проходит от края суставной впадины или шейки суставного отростка лопатки к анатомической шейке плечевой кости
о При артрографии в норме визуализируются суставные карманы:
— Подмышечный, подлопаточный, передний и задний карманы, вращательный интервал, влагалище сухожилия двуглавой мышцы

Суставной отросток:
о Направлен кпереди, формирует неглубокую впадину
о Центральный дефект хряща-небольшая слабо выраженная область, расположение которой варьирует

Суставная губа:
о Кольцевидное хрящевое образование, окружающее суставную впадину
о Расположена на суставной поверхности, покрывает гиалиновый хрящ
о Углубляет костный отдел суставной ямки, увеличивает конгруэнтность суставных поверхностей и стабилизирует сустав
о На поперечном срезе может принимать треугольную или округлую форму
о Передняя часть суставной губы крупнее, чем задняя

Вращательная манжета: четыре мышцы, начинающиеся от лопатки и прикрепляющиеся к плечевой кости:
о Надостная: от надостной ямки лопатки к большому бугорку:
— Отводит плечевую кость, опускает головку плечевой кости
о Подостная: от задней поверхности лопатки к большому бугорку:
— Вращает плечевую кость кнаружи
о Малая круглая: от латерального края лопатки к большому бугорку:
— Вращает плечевую кость кнаружи
о Подлопаточная мышца: от передней поверхности лопатки к малому бугорку:
— Поверхностные волокна направляются к переднему краю большого бугорка в составе поперечной связки плеча
— Отводит и вращает кнутри плечевую кость

Суставно-плечевые связки: укрепляют капсулу сустава и имеют разное строение:
о Верхняя суставно-плечевая связка (ВСПС):
— Предотвращает нижний подвывих приведенной плечевой кости
— Тонкий горизонтальный пучок у верхней поверхности сустава
— Начинается от суставной губы непосредственно кпереди от сухожилия двуглавой мышцы
— Прикрепляется к малому бугорку
— Срастается с клювовидно-плечевой связкой о Средняя суставно-плечевая связка (ССПС):
— Стабилизирует плечевой сустав при отведении плеча
— Проходите косом нижнелатеральном направлении от верхнего отдела суставной губы
— Начинается кпереди от ВСПС
— Срастается с подлопаточной мышцей
— Прикрепляется к малому бугорку
— Более крупная при отсутствии передне-верхнего отдела суставной губы (комплекс Буфорда)
о Нижняя суставно-плечевая связка (НСПС):
— Стабилизирует плечевой сустав при отведении плеча
— Передний пучок: от передне-нижнего отдела суставной губы к хирургической шейке плечевой кости
— Задний пучок: от задненижнего отдела суставной губы к хирургической шейке плечевой кости

Клювовидно-плечевая связка (КПС):
о Стабилизирует длинную головку двуглавой мышцы, формируя влагалище для ее сухожилия вместе с ВСПС и сухожилием подлопаточной мышцы
о Предотвращает нижний и задний вывих
о Начинается от заднего края клювовидного отростка и прикрепляется к большому и малому бугоркам
о Широкая тонкая связка, образующая «капсульную складку» с латеральным и медиальным утолщениями (пучками)
о Латеральный пучок срастается с капсулой, сухожилием подлопаточной мышцы, поперечной связкой плеча:
— Места прикрепления можно обнаружить на переднем крае сухожилия подлопаточной мышцы
о Медиальный пучок срастается с капсулой сустава, ВСПС, дистальным отделом сухожилия надостной мышцы

Вращательный интервал:
о Треугольное пространство между сухожилиями надостной и подлопаточной мышц:
— Расширяется в медиальном направлении, сужается — в латеральном, вершина — в месте прикрепления надостной и подлопаточной мышц к плечевой кости
— Крыша образована КПС

Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы:
о Отходит от верхнего отдела суставной губы и суставного отростка лопатки
о Проходит в латеральном направлении выше головки плечевой кости
о Поворачивает и входит в межбугорковую борозду

Влагалище сухожилия двуглавой мышцы:
о Стабилизирует внутрисуставную часть сухожилия двуглавой мышцы
о Образовано сухожилием подлопаточной мышцы, КПС, ВСПС

Поперечная связка плеча:
о Крыша межбугорковой борозды
о Образована сухожилием подлопаточной мышцы и волокнами КПС

[2]

Задний вращательный интервал:
о Потенциальное пространство между сухожилиями надостной и подостной мышц

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.5.2019

Рентген плеча и плечевого сустава

Рентген плеча и плечевого сустава – метод лучевой диагностики, позволяющий в короткие сроки диагностировать патологический процесс, происходящий в данной области. Исследование отличается высокой информативностью и удобством проведения, другое немаловажное его достоинство – безболезненность.

Прайс на услуги

  • ВЕРАМЕД Звенигород
  • ВЕРАМЕД Одинцово
  • ВЕРАМЕД Премиум
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника (2 проекции) 1380 Р
  • Rg-графия носоглотки 920 Р
  • Rg-графия коленного сустава (2 проекции) 1550 Р
  • Rg-графия турецкого седла 1030 Р
  • Rg-графия грудины 1030 Р
  • Rg-графия лопатки 1030 Р
  • Rg-графия копчика 1030 Р
  • Rg-графия крестца (2 проекции) 1490 Р
  • Rg-графия крестца 1030 Р
  • Rg-графия костей носа 790 Р
  • Rg-графия коленного сустава 1030 Р
  • Rg-графия ключицы, или ребра, или акромиальноключ.сочленения 1030 Р
  • Rg-графия костей носа (2 проекции) 1030 Р
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника 1050 Р
  • Rg-графия глазницы 1050 Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюст.сустава 1180 Р
  • Rg-графия брюшной полости (обзорная) 1250 Р
  • Rg-графия бедренной кости 1170 Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (2 проекции) 1400 Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (1 проекция) 1050 Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюстных суставов на понтамографе (распечатка на бумаге, запись на CD) 1250 Р
  • Ортопантомограмма (распечатка на бумаге, запись на CD) 1250 Р
  • Rg-графия бедра 1180 Р
  • Rg-графия костей таза 1250 Р
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника (2 проекции) нет услуги Р
  • Rg-графия носоглотки нет услуги Р
  • Rg-графия коленного сустава (2 проекции) нет услуги Р
  • Rg-графия турецкого седла нет услуги Р
  • Rg-графия грудины нет услуги Р
  • Rg-графия лопатки нет услуги Р
  • Rg-графия копчика нет услуги Р
  • Rg-графия крестца (2 проекции) нет услуги Р
  • Rg-графия крестца нет услуги Р
  • Rg-графия костей носа нет услуги Р
  • Rg-графия коленного сустава нет услуги Р
  • Rg-графия ключицы, или ребра, или акромиальноключ.сочленения нет услуги Р
  • Rg-графия костей носа (2 проекции) нет услуги Р
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника нет услуги Р
  • Rg-графия глазницы нет услуги Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюст.сустава нет услуги Р
  • Rg-графия брюшной полости (обзорная) нет услуги Р
  • Rg-графия бедренной кости нет услуги Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (2 проекции) нет услуги Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (1 проекция) нет услуги Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюстных суставов на понтамографе (распечатка на бумаге, запись на CD) нет услуги Р
  • Ортопантомограмма (распечатка на бумаге, запись на CD) нет услуги Р
  • Rg-графия бедра нет услуги Р
  • Rg-графия костей таза нет услуги Р
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника (2 проекции) 1600 Р
  • Rg-графия носоглотки 1050 Р
  • Rg-графия коленного сустава (2 проекции) 1750 Р
  • Rg-графия турецкого седла 1200 Р
  • Rg-графия грудины 1200 Р
  • Rg-графия лопатки 1200 Р
  • Rg-графия копчика 1200 Р
  • Rg-графия крестца (2 проекции) 1750 Р
  • Rg-графия крестца 1200 Р
  • Rg-графия костей носа 950 Р
  • Rg-графия коленного сустава 1200 Р
  • Rg-графия ключицы, или ребра, или акромиальноключ.сочленения 1200 Р
  • Rg-графия костей носа (2 проекции) 1250 Р
  • Rg-графия грудного отдела позвоночника 1250 Р
  • Rg-графия глазницы 1250 Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюст.сустава 1400 Р
  • Rg-графия брюшной полости (обзорная) 1500 Р
  • Rg-графия бедренной кости 1400 Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (2 проекции) 1650 Р
  • Rg-графия органов грудной клетки (1 проекция) 1200 Р
  • Rg-графия височно-нижнечелюстных суставов на понтамографе (распечатка на бумаге, запись на CD) 1450 Р
  • Ортопантомограмма (распечатка на бумаге, запись на CD) 1400 Р
  • Rg-графия бедра 1400 Р
  • Rg-графия костей таза 1450 Р
Читайте так же:  Можно ли париться при артрозе коленного сустава

Рентген плеча и плечевого сустава – метод лучевой диагностики, позволяющий в короткие сроки диагностировать патологический процесс, происходящий в данной области. Исследование отличается высокой информативностью и удобством проведения, другое немаловажное его достоинство – безболезненность.

Показания к обследованию

Обычно рентгенография проводится с целью подтвердить или опровергнуть:

  • перелом плеча, его локализацию (шейка плечевой кости, головка плечевой кости или суставная впадина), тип и уровень (головки плечевой кости, диафиза, надмыщелков, шейки плечевой кости);
  • вывих либо подвывих;
  • ушиб кости;
  • остеопороз;
  • артрит, артроз.

Существуют другие показания к обследованию – например, его могут назначить для контроля эффективности терапии или оценки качества и результативности оперативного вмешательства на верхней конечности.

Вывих плечевого сустава – рентген

Вывих плеча – наиболее частое показание к рентгенографии, он может быть:

Рентген плеча позволяет также выявить подвывих и другие патологии.

Здоровый плечевой сустав – рентген

Детям всегда выполняется рентген обоих плечевых суставов – здорового и патологического. Это необходимо для произведения сравнительной оценки, контроля развития костной ткани у ребенка.

Взрослым в большинстве случаев достаточно сделать рентгенографию с одной стороны, но при необходимости доктор может дать направление и на снимок здорового плеча. На фото можно посмотреть, как выглядят результаты.

Как проходит рентген плеча и рентген плечевого сустава?

Данное рентгенологическое исследование не требует специальной подготовки. В кабинете пациенту нужно только раздеться по пояс и лечь на специальный стол (если человек по каким-то причинам не может этого сделать, тогда исследование проводят стоя или сидя). Рентгенлаборант в течение нескольких минут произведет снимок в двух проекциях (прямой и боковой), и обследование считается завершенным.

Врач-рентгенолог в течение 10 минут проанализирует снимок и опишет его. Готовые результаты исследования в нашем медицинском центре можно распечатать на пленке, а также записать на диск.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует, но в раннем детском возрасте и беременным проводить рентгенодиагностику стоит лишь по строгим показаниям и с особым вниманием. Также не рекомендуется делать рентгенографию лицам, подвергшимся данной процедуре несколько раз в течение года.

Рентген плеча и рентген плечевого сустава в Одинцово и Звенигороде

Рентгенографию плеча и плечевого сустава вы можете сделать в медицинских центрах «ВЕРАМЕД» на современных безопасных цифровых аппаратах. Мы гарантируем своим пациентам:

  • качество (у нас работают квалифицированные врачи-рентгенологи с большим опытом работы);
  • доступные цены (в том числе мы предоставляем скидки инвалидам, ветеранам, участникам ВОВ, многодетным и малообеспеченным семьям);
  • удобство (вам не нужно стоять в очередях, исследование проводится по записи в удобные для вас часы);
  • оперативность (результат исследования готов в течение 10-15 минут).
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники


  1. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. — М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. — 65 c.

  2. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.

  3. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.
Рентгеновский снимок здорового плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here