Ревматоидный артрит суставов симптомы и лечение

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Ревматоидный артрит суставов симптомы и лечение" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Частые причины появления ревматоидного артрита в коленном суставе

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Ревматоидный артрит коленного сустава — это воспалительное заболевание. Его можно распознать на начальных стадиях. Боль и дискомфорт являются постоянными спутниками патологии. Лечение зависит от силы поражения и длительности болезни.

Артрит является заболеванием, которое повреждает суставы и расположенные рядом костные ткани. Наиболее распространенной разновидностью болезни считается поражение суставов колен (гонит) и ревматизм.

Часто артрит путают с другими болезнями опорно-двигательного аппарата, поэтому для определения недуга необходимо посетить врача. Лечение ревматоидного артрита проводят препаратами нового поколения, физиотерапевтическими процедурами и хирургическим вмешательством.

Ревматоидный артрит характеризуется гипертрофией и воспалением синовиальной мембраны

Причины возникновения заболевания

Наиболее часто заболевание появляется у людей в возрасте 34–37 лет.

Важно! Воспалительные процессы в костных тканях и суставах возникают из-за инфекции, а иногда при сбоях работы иммунной системы. Во время сбоев иммунитет принимает клетки тканей и организма в целом за чужеродные тела.

Также появлению артрита способствует ожирение, курение и большое количество отложенных солей. Иногда артрит появляется во время нарушенного обменного процесса, который возникает по многим причинам.

Врачи выделяют ряд заболеваний, которые могут вызвать ревматоидный артрит коленного сустава. К ним относятся:

В редких случаях возможно развитие артрита аллергической формы, который возникает при длительном употреблении медикаментозных препаратов.

Чаще всего встречается артрит травматической формы, который появляется при падениях и прочих травмах суставов.

Основные характеристики ревматоидного артрита

Для того чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо знать признаки его появления.

Симптомы артрита

К симптомам ревматоидного артрита коленного сустава относятся:

  • тянущая боль в области колена, которая беспокоит длительное время;
  • дискомфорт и боль при сгибании и разгибании колена;
  • невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу;
  • деформирование ног в области колена;
  • хруст в суставе при прогулках или приседании на корточки;
  • покраснение и увеличение температуры в области коленей.

При обнаружении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к доктору для уточнения и постановки диагноза.

Боль в колене — один из симптомов ревматоидного артрита

Важно! Симптомы ревматоидного артрита выраженные и их сложно не заметить, но при их обнаружении следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. Это необходимо делать, потому что подобные симптомы возникают и при других болезнях опорно-двигательного аппарата.

Стадии артрита ревматоидной формы

Ревматоидный артрит коленных суставов врачи подразделяют на три стадии:

  1. Отсутствие боли. При ходьбе появляются дискомфортные ощущения в области коленного сустава и расположенных рядом тканях. Он не деформирован, и выявить патологию можно только при проведении рентгенографии.
  2. Ощущение выкручивания и давления — признаки второй стадии развития заболевания. При нагрузках на ноги и после них человек испытывает тянущие и ноющие боли. Суставы начинают деформироваться, но выявить это можно только при проведении рентгенографии.
  3. Сильная боль. На третьей стадии она постоянно присутствует, вне зависимости от того, дает ли человек нагрузки на ноги или нет. Колени деформируются, и это становится заметно без обследований. Они увеличиваются, приобретают красноватый оттенок и становятся горячими.

Важно! Ревматоидный артрит быстро переходит в хроническую форму, которая плохо поддается лечению.

Кожа на пораженном участке приобретает красноватый оттенок и становится горячее

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз может только лечащий врач после проведения всех необходимых обследований и сдачи анализов. Во время консультации и осмотра врач способен выяснить, из-за чего появилась болезнь и как долго она продолжается. После чего он назначит рентген и анализы крови.

С помощью рентгенографии на снимках можно увидеть, как сильно пострадали колени и насколько сильно разрушилась ткань. Анализ крови позволяет обнаружить в организме отклонения и инфекции.

Важно! Иногда врачи назначают МРТ, с помощью этого обследования можно увидеть все нюансы болезни. Ревматоидный артрит коленного сустава разрушает его медленно, и поэтому на рентгеновском снимке иногда сложно заметить мелкие изменения.

Основываясь на полученных результатах, врач поставит точный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Обследование пациента с артритом коленного сустава

Чтобы правильно определить заболевание, необходимо провести целый ряд исследований. Поэтому нужно обращаться к врачу и не ставить диагноз самостоятельно.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита коленей всегда проводится комплексно и зависит от стадии болезни.

[2]

На начальных стадиях проводят терапию медикаментозными препаратами в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Такое лечение позволяет снять воспалительные процессы и уменьшить болевые ощущения. Также медикаменты применяют для удаления причины, которая спровоцировала болезнь, и для регенерации пострадавших тканей. Физиопроцедуры способствуют усилению действия медикаментов и ускоряют снятие воспаления и боли.

Специальный коленный ограничитель ослабляет боль

На последних стадиях возможно хирургическое вмешательство и применение специальных ортопедических приспособлений (костыли, ограничители подвижности). Это позволяет уменьшить нагрузку на колени и облегчить болезненные ощущения.

Читайте так же:  Реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава

Операция применяется в тех случаях, когда лекарственные препараты не принесли желаемого результата и при сильном разрушении тканей сустава. Во время операции врачи могут удалить пострадавшие части или полностью сустав, при этом пациенту поставят специальный искусственный сустав или его части.

В наиболее тяжелых случаях производится замена коленного сустава

Ревматоидный артрит колена, лечение которого проводят уже долгое время, поддается терапии, но для этого потребуется много терпения и сил.

Профилактические меры для предотвращения болезни

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава известны в медицине уже давно и успешно применяются в практике. Но многих людей интересует вопрос о том, как можно избежать столь неприятной болезни? Врачи рекомендуют применять профилактические меры.

К ним относятся:

  • регулярный отдых и лечение в санаториях;
  • занятия ЛФК (лечебная физкультура) не реже одного раза в неделю;
  • следует отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
  • периодически делать массажи для снятия напряжения;
  • правильно питаться и употреблять больше углеводов, жиров, витаминов и минералов;
  • нормализовать вес;
  • повысить иммунитет.

Лечебная физкультура должна быть направлена на укрепление мышц в области колен и восстановление подвижности. Главное — регулярность и умеренность в нагрузках

Эти несложные правила помогут избежать такого заболевания, как ревматоидный артрит коленных суставов. Симптомы и лечение болезни тогда обойдут вас стороной.

Ревматоидный артрит — неприятное заболевание, которое доставляет болезненные ощущения и дискомфорт при движении. Его можно распознать по выраженным симптомам и обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения. Терапия проводится комплексно, так можно добиться лучших результатов. Не стоит игнорировать болезнь, поскольку она быстро переходит в хроническую форму.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины артрита коленей и методы лечения паталогии
  2. 2. Лечение артрита челюстно-лицевого сустава для избавления от боли
  3. 3. Как избавиться от симптомов артрита плечевого сустава?
  4. 4. Как снять боль при артрите голеностопного сустава?
  5. 5. Эффективное лечение артрита тазобедренного сустава
  6. 6. Лечение симптомов артрита в лучезапястном суставе
  7. 7. Народная медицина в домашних условиях при лечении артрита
  8. 8. Как избавить детей от артрита: лечение и прогноз на будущее
  9. 9. Медикаментозное и народное лечение при артрите суставов стопы
  10. 10. Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение медикаментами и дома

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Рекомендуем изучить следующие материалы:

Если данный материал оказался вам полезен, пожалуйста, поделитесь им в соцсетях с другими читателями!

Санатории и здравницы

Инструкции к препаратам

Информация на сайте носит исключительно обзорный характер и не является предписанием к лечению. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Обратитесь в лечебное учреждение в вашей стране и регионе.

Что такое ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение

В группу заболеваний костно – мышечного аппарата входит ревматоидный артрит, симптомы, лечение, диагностика которого известны каждому опытному врачу. Данная патология является системной. Это означает, что в процесс вовлекается сразу несколько органов. Поражаются преимущественно некрупные суставы, расположенные на периферии.

Поражение суставов ревматоидной природы

Хронический ревматоидный артрит — это заболевание, имеющее инфекционно – воспалительный генез и характеризующееся прогрессирующим течением. При нем постепенно разрушаются хрящи в области суставов. Это аутоиммунная патология. Она развивается, когда организм не в состоянии отличить собственные клетки от микробных.

Симптомы ревматоидного артрита имеются у 0,5 – 2% населения. Наиболее часто болеют жители развитых стран. Данная патология уменьшает продолжительность жизни в среднем на 7 – 10 лет. В МКБ – 10 ревматоидный артрит имеет коды M05 и M06. Болезнь относится к социально значимым, так как приводит к инвалидности. Возбудитель не обнаружен. Наиболее распространена аутоиммунная теория происхождения заболевания.

Симптомы поражения суставов

Как начинается ревматоидный артрит, известно не каждому. При этом заболевании все симптомы делятся на суставные и внесуставные. К первой группе относятся:
  • боль;
  • миалгия;
  • припухлость;
  • скованность по утрам;
  • деформация суставов;
  • затруднение движений.

Ревматический процесс затрагивает преимущественно стопы и кисти. Вначале поражаются мелкие суставы. До появления симптомов воспаления возможно наличие слабости, потливости и общего недомогания. Признаки ревматоидного артрита у женщин и мужчин включают боль. Она имеет следующие особенности:

  • симметричная;
  • обусловлена воспалением суставов;
  • ноющая;
  • нередко усиливается в ночное время;
  • исчезает после приема НПВС;
  • постоянная;
  • сочетается со скованностью и припухлостью.

Чаще всего первые жалобы появляются в зимнее время года. Пусковыми факторами являются аллергические реакции, механическая травма и операции. Наиболее часто заболевание протекает подостро. Вначале поражаются небольшие суставы (лучезапястные, пястно – фаланговые). Значительно реже патологический процесс затрагивает колени.

Признаки воспаления возникают сразу с двух сторон. При поражении стоп возможно появление болезненности. Развитие ревматоидного артрита характеризуется скованностью в суставах. Такие люди не в состоянии причесаться, приготовить еду и застегнуть одежду. Обусловлено это тем, что пальцы рук плохо разгибаются.

Читайте так же:  Болят суставы к какому врачу

Если не лечить больного, то появляется выраженная деформация. Интенсивность утренней скованности зависит от активности воспалительного процесса. При первой степени этот симптом беспокоит на протяжении 30 – 60 минут. В более тяжелых случаях продолжительность скованности составляет 12 часов и более. При осмотре пораженных суставов выявляется припухлость. Цвет кожи не изменяется. Местная температура часто повышена.

Острое воспаление нередко протекает с выраженной миалгией. Такие люди предъявляют жалобы на боль в мышцах. На 2 стадии заболевания возникает деформация. Она видна невооруженным глазом. Возможны такие признаки, как «плавник моржа», «шея лебедя» и веретенообразные пальцы. Нередко воспаляются влагалища сухожилий.

Если не будет соответствующего лечения, то возможно поражение тазобедренных, голеностопных, локтевых и коленных суставов.

Внесуставные симптомы заболевания

Нужно знать не только причины ревматоидного артрита, но и внесуставные признаки. Это аутоиммунная патология может затрагивать любые участки тела, в которых имеется соединительная ткань. Специфическим проявлением болезни являются ревматоидные узелки. У таких больных под кожей появляются небольшие образования.

Видео (кликните для воспроизведения).

Они имеют диаметр 1 – 3 см и безболезненные при пальпации. Чаще всего узелки локализуются в области кистей и локтей. Каждый опытный врач знает не только причины возникновения ревматоидного артрита, но и какие органы могут поражаться при данной патологии. Возможны следующие внесуставные проявления:

  • подкожные кровоизлияния;
  • ломкость ногтей;
  • сухость кожных покровов;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • боль и тяжесть в верхней части живота;
  • атрофия мышц.

Лечащий врач обязан учитывать, что при ревматоидном артрите часто нарушается работа сердечно – сосудистой системы. Возможно развитие миокардита, эндокардита, перикардита. При ревматоидном артрите осложнения развиваются очень часто. Основная причина — несоблюдение врачебных назначений. При осложненном ревматоидном артрите прогноз часто неблагоприятный.

На фоне этой болезни могут развиться следующие патологии:

  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • амилоидоз;
  • лейкопения;
  • гломерулонефрит.

Если диагноз ставится несвоевременно, то поражается нервная система.

Как выявить заболевание

От ранней диагностики ревматоидного артрита во многом зависит прогноз лечения. Наличие боли и скованности в суставах — основание для похода к врачу. Для уточнения диагноза требуются следующие исследования:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • общие клинические исследования крови и мочи;
  • рентгенография;
  • изучение плотности костной ткани;
  • физикальное исследование;
  • тест на антицитруллиновые и антинуклеарные антитела;
  • анализ внутрисуставной жидкости;
  • артроскопия;
  • томография суставов;
  • ультрасонография;
  • биопсия.

Наиболее простой способ оценить состояние суставов — провести рентгенографию. В ходе анализа снимка могут выявляться следующие изменения:

  • истончение и деструкция суставных хрящей;
  • наличие эрозий;
  • уменьшение просвета суставной щели;
  • признаки остеопороза;
  • анкилоз.

Диагностика ревматоидного артрита на ранней стадии затруднена ввиду неспецифической клинической картины. Существуют определенные критерии, по которым врач выносит вердикт. Наиболее яркими признаками ревматоидного артрита являются:

  • припухлость 3 и более суставов;
  • скованность по утрам;
  • наличие подкожных узелков;
  • признаки деформации и наличие эрозий на рентгенограмме;
  • симметричность поражения;
  • вовлечение в процесс преимущественно мелких суставов.

Такой диагностический критерий, как выявление ревматоидного фактора, имеет большую ценность. Его отсутствие в крови не исключает наличие у человека болезни. Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется довольно часто. Врач на основании результатов исследований, опроса и осмотра больного определяет класс заболевания.

Всего их 4. В основе подобного разделения лежат такие признаки, как способность к самообслуживанию, непрофессиональная деятельность, способность трудиться. Наиболее опасен 4 класс болезни. При нем наблюдается ограничение всех трех видов деятельности. При ревматоидном артрите дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными заболеваниями суставов. Нужно исключить псориаз, гонорею и остеоартроз.

Методы лечения больных

В отличие от других форм артрита лечение ревматоидного воспаления имеет некоторые особенности. В стадию обострения проводится симптоматическая терапия. После устранения жалоб требуется поддерживающее лечение. Рекомендации должен дать пациенту врач. Даже самые современные методы лечения ревматоидного артрита не позволяют полностью избавиться от этой патологии.

Применяются следующие группы медикаментов:

  • НПВС в форме таблеток и мазей;
  • кортикостероиды;
  • базисные лекарства.

В лечении ревматоидного артрита в фазе обострения применяются противовоспалительные препараты. К ним относятся НПВС. Они подавляют синтез фермента, который отвечает за развитие воспалительной реакции. Наиболее часто используются медикаменты на основе диклофенака.

Можно ли вылечить ревматоидный артрит одними только НПВС? Данные медикаменты позволяют только устранить боль и уменьшить воспаление. Они не влияют на патогенез болезни. Лечение ревматоидного артрита с выраженным суставным синдромом часто проводится такими лекарствами, как Миг 400, Нурофен, Ибупрофен, Напроксен-Акри, Индометацин Софарма. Рекомендации по лечению включают прием глюкокортикоидов.

Это мощные противовоспалительные препараты. В данную группу входят Метилпреднизолон Софарма и Преднизолон Никомед. Новое в схеме лечения кортикостероидами — проведение пульстерапии. Ее особенность — в применении высокой дозы лекарства. Лечение ревматоидного артрита вне стадии обострения проводится базисными лекарствами. К ним относятся Сульфасалазин – ЕН, Метотрексат – Эбеве, Ремикейд, Циклоспорин Сандоз, Экорал, Эндоксан, Купренил.

Иногда в схему терапии входят антималярийные препараты. Рекомендации по лечению включают прием моноклональных антител. К таким лекарствам относится Хумира. Чтобы предупредить осложнения ревматоидного артрита, нужно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Часто системную терапию сочетают с местной. Используются мази и гели на основе НПВС, анестетиков и антикоагулянтов.

Читайте так же:  Сустафаст для суставов официальный сайт

Другие лечебные мероприятия

Нужно знать не только то, почему развивается ревматоидный артрит, что это такое, но и вспомогательные методы терапии. К ним относятся:

  • физиопроцедуры;
  • дренаж лимфатического протока;
  • лимфоцитофорез;
  • плазмаферез;
  • облучение;
  • внутрисуставные инъекции;
  • воздействие лазером;
  • криотерапия;
  • диета.

После постановки диагноза может начинаться физиотерапия. Она показана в стадии ремиссии. Наиболее часто проводятся диатермия, воздействие инфракрасными лучами, парафиновые аппликации, фонофорез и ультразвуковая терапия. В связи с тем, что при ревматоидном артрите причины кроются в нарушении работы иммунной системы и воспалении, часто назначают Вобэнзим. Это полиферментное лекарство. Оно оказывает иммуномодулирующее действие и позволяет уменьшить воспаление.

Чтобы снизить риск осложнений и приостановить заболевание, требуется радикально изменить образ жизни. Всем больным ревматоидным артритом рекомендуется:

  • нормализовать вес;
  • отказаться от спиртного и курения;
  • избегать статической нагрузки;
  • больше двигаться;
  • проводить гимнастику;
  • придерживаться правильного питания.

Некоторые продукты могут привести к обострению болезни и ухудшению состояния человека. Необходимо ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов, злаков, цитрусовых, жирного мяса (свинины). Рекомендуется обогатить рацион рыбой, морепродуктами, овощами, фруктами, яйцами, гречневой и перловой кашами. Пищу можно отваривать, тушить и запекать.

Нежелательно есть перед сном. Питание должно быть 5 – 6 раз в день. Всем больным нужно максимально снизить потребление соли и сахарного песка. Если при ревматоидном артрите фото (рентгеновский снимок) выявляет грубую деформацию сустава, то может потребоваться хирургическое лечение. Операция часто проводится при развитии «плавника моржа», «шеи лебедя» и сильном сгибании пальцев руки.

Прогноз при ревматоидном артрите высокой степени активности относительно неблагоприятный. Данная патология укорачивает жизнь и становится причиной инвалидности.

Нередко развиваются опасные осложнения в виде остеопороза и почечной недостаточности. Таким образом, артрит ревматоидной природы является распространенным заболеванием. При наличии скованности и боли в суставах рекомендуется посетить врача и обследоваться.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава

Ревматоидный артрит – одно из самых частых воспалительных заболеваний суставов, встречается у 1,3% пациентов. В большинстве случаев заболевают женщины. Ревматоидный артрит коленного сустава приводит к развитию инвалидности у 50% пациентов в течение пяти лет.

Точная причина ревматоидного артрита коленного сустава неизвестна. Предполагается, что пусковым фактором для развития заболевания становится вирус Эпштейн-Барра. Также определенную роль играет генетическая предрасположенность.

Под влиянием причинных факторов происходит выработка антител к собственным тканям организма. Такой процесс называется аутоиммунным. Ревматоидный артрит колена сопровождается выработкой антител к синовиальной оболочке сустава. В результате развивается воспалительный процесс.

Классификация

Заболевание классифицируют по нескольким признакам, учитывая клиническую картину, степень активности воспалительного процесса и нарушения функциональности суставов.

Ревматоидный артрит бывает с наличием специфического ревматоидного фактора – в этом случае его называют серопозитивным. Реже встречается форма с отсутствием ревматоидного фактора – серонегативный.

По степени активности выделяют:

  • Артрит в стадии ремиссии;
  • Низкая активность;
  • Средняя активность;
  • Высокая активность.

Болезнь приводит к деформации суставов, вследствие чего снижается их функциональность. Поэтому выделяют 4 класса ревматоидного артрита коленных суставов:

  1. Полностью сохранена профессиональная и повседневная деятельность.
  2. Ограничена профессиональная деятельность.
  3. Сохраняется только возможность ухода за собой.
  4. Все виды деятельности ограничены.

По МКБ 10 заболевание имеет код М05.3.

Проявления

Воспаление коленного сустава развивается через несколько лет от начала заболевания. Первым проявлением становится боль. Поначалу она беспокоит человека только при движениях, на поздних стадиях боли становятся постоянными и наблюдаются даже в покое.

Одним из главных признаков патологии является утренняя скованность. Человек по утрам не может сгибать и разгибать колени. Она обусловлена накоплением в суставной сумке воспалительной жидкости.

Диагностическую значимость утренняя скованность имеет в том случае, если она продолжается более часа.

Изменяется и внешний вид коленного сустава. Он становится отечным, увеличивается в размере по сравнению со здоровым. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Со временем появляется ограничение движений. Сначала они обусловлены отеком колена при ревматоидном артрите. Затем образуются спайки в суставой сумке, развивается атрофия мышц. Это приводит к еще большему ограничению движений и развитию анкилозов.

Ниже представлено фото ревматоидного артрита коленного сустава.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании характерных симптомов болезни коленного сустава. Также применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • В крови выявляется ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела. Это один из диагностических критериев болезни;
  • Общий анализ крови не показателен. При ревматоидном артрите может развиваться анемия, лейкопения, появляются эозинофилы. Увеличивается количество тромбоцитов;
  • Проводится пункция сустава и исследование суставной жидкости. Вследствие воспаления она становится мутной, в ней появляются хлопья белка.

Основное значение для определения степени поражения суставов имеет рентгенологическое исследование.

Степени поражения суставов при рентгенологическом обследовании:

  • При первой степени наблюдается отек мягких тканей и остепороз;
  • При второй степени появляются единичные узуры — костные эрозии;
  • Третья степень характеризуется множеством узур;
  • Исходом заболевания становится образование суставных анкилозов — неподвижных костных сращений.
Читайте так же:  Китайские препараты для лечения суставов

Более точным методом диагностики является компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Как правильно лечить артрит колена

Важно, чтобы симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава соответствовали друг другу. Цель лечения – это достижение ремиссии и поддержание этого состояния в течение длительного времени. Осуществляется лечение ревматоидного артрита коленного сустава разными способами.

Медикаментозная терапия

На первом месте стоит проведение специфической базисной терапии. Она включает использование лекарственных средств из разных фармакологических групп:

В качестве местного лечения используют препарат Дипроспан. Он содержит глюкокортикоид бетаметазон. Лекарство в виде суспензии вводят в полость сустава.

Физиотерапия

Активно используется электрофорез с лекарственными препаратами – Димексид, Эуфиллин, Гидрокортизон, Никотиновая кислота. С помощью электрического тока вещество доставляется непосредственно к тканям сустава.

Для улучшения микроциркуляции, ослабления воспалительного процесса используют ультрафиолетовое облучение суставов. С этой же целью применяются парафиновые и озокеритовые аппликации.

Хирургическое лечение

Используется на поздних стадиях болезни, когда развиваются стойкие деформации коленного сустава. Применяют артропластику или эндопротезирование. Артропластика заключается в удалении костных деформаций и придании суставу максимально физиологичной формы. При эндопротезировании проводится замена коленного сустава на искусственный.

Ревматоидный артрит – заболевание хроническое. Даже при проводимом лечении не исключается риск развития осложнений:

  • Амилоидоз. Развивается у 10% пациентов. Характерен для артрита с высокой активностью. Проявляется отложением в почках и ЖКТ белка амилоида, что приводит к нарушению их функции;
  • Остеопороз. Длительный воспалительный процесс способствует снижению плотности костной ткани.

Заболевание является неблагоприятным. Продолжительность жизни у больных с ревматоидным артритом уменьшается на 5-10 лет. Полностью вылечить патологию невозможно. Человек постепенно становится инвалидом.

Ревматоидный артрит – тяжелое заболевание суставов. Длительный воспалительный процесс приводит к развитию суставной деформации и инвалидности человека. Применяют консервативное и хирургическое лечение.

Симптомы и лечение ревматического артрита суставов

Что такое ревматический артрит – это официальное название заболевания, известного как ревматизм суставов. По мнению специалистов, патология имеет инфекционно-аллергический характер, но до конца факторы, способствующие ее возникновению, не изучены. Ревматический артрит и ревматизм суставов – болезнь молодых, поражающая людей в возрасте от 6 до 16 лет, взрослые и пожилые болеют гораздо реже. Лечение ревматического артрита необходимо начинать как можно раньше, поскольку в этом случае есть все шансы добиться полного выздоровления – в отличие от других форм артрита, при ревматическом ситуация полностью обратима, и его удается вылечить. При отсутствии же своевременной терапии недуг может вызвать развитие серьезных осложнений, таких, как эндомиокардит или порок сердца.

Причины и признаки

Более всего ревматический артрит распространен в странах Европы и США – население Азии страдает им значительно реже, в африканских странах он практически не встречается. Как предполагают специалисты, это может быть связано с особенностями климата, способствующего возникновению провоцирующих патологию заболеваний. Основной причиной, вызывающей начало развития такого недуга, как ревматический артрит, служит перенесенное инфекционное заболевание любого вида. Чаще всего провокаторами недуга становятся повторяющиеся болезни носоглотки:

  • Грипп и острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ);
  • Фарингит;
  • Хронический тонзиллит;
  • Гайморит.

Очаги хронических инфекций держат иммунную систему в постоянном напряжении, в результате чего возникают сбои в ее работе. Это только одна из возможных причин ревматического артрита. Другой причиной специалисты считают проникновение в организм с ослабленным иммунитетом бетагемолитических стрептококков группы А, вызывающих воспаление миндалин глотки – ангину. Но, поскольку ревматический артрит – очень сложное заболевание, не исключено, что имеются и другие причины, о которых современная медицина пока не имеет четкого представления.

Первые признаки ревматического артрита начинают проявляться через две-три недели после того, как болезнь, запустившая его развитие, переходит в стадию затухания. Обострение ситуации может быть спровоцировано переохлаждением, переутомлением либо стрессом, перенесенным в этот период.

Болезнь развивается стремительно, вызывая поражение крупных суставов (чаще всего возникает ревматический артрит коленного сустава) и сопровождается острой болью и лихорадочным состоянием с повышением температуры тела до 39 градусов. Одним из характерных признаков ревматического артрита является быстрое распространение: недуг переходит с одного сустава на другой парный сустав – возникает ревматический полиартрит. Иногда при переходе воспалительного процесса на другой сустав боль в том суставе, с которого началось развитие патологии, прекращается.

[3]

Также в число симптомов ревматического артрита входит поражение сердечных клапанов. Все эти признаки, вместе взятые, позволяют отличать ревматический артрит от других суставных патологий ревматологического типа. Так, для ревматоидного артрита, к которым его иногда путают, характерна аутоиммунная, а не инфекционная природа, медленное течение, умеренный болевой синдром, развитие анкилоза и необратимость патологических процессов, чего при ревматическом варианте нет.

О том, что ревматический артрит является самостоятельным заболеванием, говорит и наличие у него собственного кода по МКБ-10 (десятому варианту Международной классификации болезней) – М100.

Если пораженные ревматическим артритом суставы полностью восстанавливаются, то вызываемые им изменения в сердечной мышце могут привести к развитию тяжелых заболеваний и даже инвалидности. Поэтому к лечению ревматического артрита следует приступать как можно раньше.

Читайте так же:  Окружность голеностопного сустава как измерить

Классификация и диагностика

Ревматический артрит – острое, быстро протекающее заболевание, поэтому разделить его на отдельные стадии непросто. Первичная стадия характеризуется резким повышением температуры, появлением болевого синдрома и ограниченностью движения сустава. На второй появляется отек, покраснение кожных покровов. На третьей возникает деформация суставных тканей. Если развитие болезни удается остановить раньше, деформации не происходит, либо она минимальна, и после наступления ремиссии нормальная форма сустава постепенно восстанавливается.

В отношении методов диагностики можно сказать, что они общие для всех суставных патологий ревматологического типа, и включают в себя:

  • Внешний осмотр больного и рассмотрение анамнеза – ранее перенесенных заболеваний, могущих послужить причиной ревматических проявлений;
  • Анализы крови – общий и биохимический;
  • Исследование проб околосуставной жидкости;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Ультразвуковое исследование и компьютерная томография суставов.

Отек, покраснение и болезненность сустава не обязательно являются признаками ревматического артрита – подобная симптоматика свойственна большому числу различных форм суставных патологий. Уточнить диагноз позволяют лабораторные исследования крови и синовиальных проб.

В анализах крови отмечается повышенные показатели СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – одно из главных свидетельств наличия в организме воспалительного процесса. Повышен также уровень лейкоцитов, присутствует иммуноглобулин – специфический белок, вырабатываемый организмом для подавления активности стрептококков, ставших причиной вспышки ревматического артрита суставов.

Исследование синовиальной жидкости показывает наличие в ней фибринов – белков, образующих соединительную ткань, из-за чего происходит замещение ею нормальных суставных тканей. Этот процесс провоцирует ограничение двигательной функции сустава. Также в составе околосуставной жидкости обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы, поэтому проводится ее бактериальный посев с целью выяснения реакции данных патогенных агентов на применение тех или иных лекарственных препаратов. Рентгенологические снимки, УЗИ и КТ позволяют врачу получить наглядное представление о патологических процессах, происходящих в суставе, и степени его деформации.

Окончательный диагноз врач может поставить только на основании полного комплексного обследования пациента. Лишь имея на руках все необходимые данные, он принимает решение о том, как лечить ревматический артрит в данном конкретном случае.

Методики лечения и профилактика ревматического артрита

Врачи рекомендуют комплексное консервативное лечение ревматического артрита суставов, которое включает:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Санаторно-курортное лечение.

В медикаментозный курс входят специфические антиревматические препараты (Вольтарен), а также жаропонижающие и противовоспалительные средства – Аспирин, Индометацин, Диклофенак. Обязательны инъекции антибиотиков пенициллиновой группы для подавления деятельности стрептококка. Для предупреждения дисбактериоза нужно одновременно с этим принимать пробиотические препараты: Бифиформ, Линекс. С целью общего укрепления организма и повышения иммунного статуса необходим комплекс витаминов, каких именно – подскажет лечащий врач.

[1]

Физиотерапия применяется, когда острый период уже позади, боль и воспаление сняты либо значительно уменьшены – в остром периоде подобные процедуры противопоказаны. Все они оказывают согревающее действие, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению нормального питания суставной ткани. Среди наиболее часто назначаемых способов физиотерапевтической терапии можно назвать:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Бальнеологию (аппликации из лечебной грязи);
  • Парафинолечение;
  • Магнитотерапию;
  • Лечебную физкультуру и массаж.

Такие процедуры, завершающие курс активной терапии ревматического артрита суставов, лучше всего проводить в условиях санаторно-курортного лечения. Людям с воспалительными патологиями суставов рекомендуется пребывание в местности с теплым и сухим климатом – Крым, Кавказ. На территории центральной России, в Липецке, где есть источники целебной грязи, также существуют санатории для суставных больных.

Избежать возникновения такого серьезного заболевания, как ревматический артрит, помогает закаливание, правильное питание, здоровый образ жизни – всё, что способствует укреплению иммунитета и предотвращению развития заболеваний, могущих стать его пусковым механизмом. В период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ следует по возможности избегать поездок в общественном транспорте и посещения мест большого скопления людей, что особенно важно, когда речь идет о детях.

Видео (кликните для воспроизведения).

В случае возникновения патологии необходимо вовремя обратиться к врачу и тщательно соблюдать его рекомендации, если предложена госпитализация – ни в коем случае не отказываться от нее. Это гарантирует полное выздоровление. В дальнейшем, после наступления ремиссии, пациенту, перенесшему ревматический артрит, необходимы регулярные профилактические осмотры для предотвращения рецидива патологии.

Источники


  1. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.

  2. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. — М. : Попурри, 2010. — 208 c.

  3. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.
Ревматоидный артрит суставов симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here