Щелкает нижнечелюстной сустав

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Щелкает нижнечелюстной сустав" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Щелчок челюсти при открывании рта является для многих людей привычным симптомом, которому они не придают особого значения, и зря. Чаще всего характерный звук не сопровождается болью и становятся привычным для человека. Но ситуация, когда щелкает челюсть, не так уж и безобидна. Такой звук является симптомом поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Щелканье обусловлено тем, что при движении нижней челюсти суставная головка «выскакивает» из суставной капсулы, отклоняется, а при возвращении на место издает тот самый характерный звук «щелчка».

Причин здесь может быть несколько:

  • частичный подвывих или разрушение диска;
  • патология прикуса;
  • дисфункция боковой крыловидной мышцы;
  • неквалифицированное лечение зубов (терапевтическое или ортопедическое);
  • долгие выступления с большой нагрузкой на лицевые мышцы;
  • травмы челюсти;
  • бруксизм;
  • артрит ВНЧС.

Самостоятельно установить точную причину подобного явления обычно сложно, так как факторов может быть несколько.

Как правило, пациенты обращаются к врачу по поводу того, что у них щелкает челюсть в случае, когда симптоматика осложняется возникновением болей, дискомфорта, затруднением жевания. Это свидетельствует о том, что поражение височно-нижнечелюстного сустава прогрессирует. Врач для уточнения диагноза помимо осмотра и опроса назначает дополнительные исследования: рентген ВНЧС, компьютерную томографию, артроскопию и другие.

Лечение всецело определяется причиной появления щелчков челюстью. Возможно, что потребуется помощь нескольких специалистов. Неплохой эффект приносят следующие меры:

  1. замена старых пломб и протезов;
  2. ортодонтическое лечение (исправление прикуса);
  3. ношение суставной шины;
  4. физиотерапия;
  5. назначение медикаментозных средств для облегчения боли и воспаления.

Когда у пациента щелкает челюсть, успех лечения во многом зависит от его своевременности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет восстановление функций височно-нижнечелюстного сустава.

Чем можно помочь себе дома?

Щелканье челюстью может сопровождаться сильным дискомфортом и болью, невозможностью нормального разговора и приема пищи.

[1]

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Уникальное строение нижней челюсти, ее подвижность выделило людей из мира животных, даровав им речевую функцию. Возможность двигать костным лицевым отделом сразу в нескольких направлениях присуща только человеку и является важным отличием, выделяющим его из животного мира, населяющего нашу планету.

Способность говорить поставила человека на новую ступень эволюции, сделала его существом развитым, способным к совершенствованию.

Однако люди сталкиваются с неприятным явлением, возникающим в процессе функционирования челюстного отдела — он словно щелкает. Это доставляет массу неудобств, а зачастую и болезненных ощущений. Какова же природа явления и нужно ли что-то со всем этим делать?


Постепенно привыкая к дискомфорту, многие просто забывают о нем, что абсолютно недопустимо, поскольку причины, его провоцирующие, могут быть достаточно серьезными:
  1. Артрит – серьезное заболевание, симптомом которого может стать безобидный, на первый взгляд, треск в ушной области.
  2. Вывих или смещение лицевого сустава наблюдается при открытии рта.
  3. Дефекты прикуса.
  4. Нервные расстройства, перенапряжение, стресс. Из-за резких спазмов, возникающих вследствие эмоционального перенапряжения, происходит неконтролируемое мышечное сокращение головки сустава. В это время и происходит характерный треск.
  5. Врачебная ошибка. Некорректное проведение стоматологических мероприятий, неудачное протезирование могут стать причиной периодически возникающего хруста.
  6. Механические травмы челюсти – наиболее распространенный диагноз, в каждом втором случае именно травмы провоцируют данное явление.
  7. Бруксизм.
  8. Кариес как следствие пренебрежительного отношения к здоровью полости рта.
  9. Врожденные аномалии развития.
  10. Воспалительные процессы позвоночника в области шеи.
  11. Регулярное физическое перенапряжение.
  12. Неосторожность во время певческих занятий и декламации (чаще всего случается в детском возрасте, когда костная ткань недостаточно прочная).

Классификация

Стоит отметить, что звук, издаваемый в процессе движения челюсти, может быть различен. В стоматологии этот феномен классифицирован по следующим положениям:

  • четко слышимый – интенсивность щелчка довольно высокая, его хорошо улавливает не только тот, кто издает, но и окружающие, находящиеся в непосредственной близости;
  • тихий – незаметный для окружающих, ощутимый только тем, кто его издает;
  • не воспринимающийся – самый коварный вид щелканья, поскольку диагностировать его способен только специалист, следовательно, лечение чаще всего назначается с опозданием.

Существует и другой вид классификации – по принципу множественности, когда издаваемые звуки делятся на разовые и множественные, что определяется положением хрящевых дисков, и проявляются в таких ситуациях:

  • возникающие в момент начала открытия рта;
  • при частичном открытии – наблюдаются на фоне ослабленного артритом мениска и отечности сустава. Звук, издаваемый при этом, более низкий и тяжелый;
  • при полном открытии – бывает при значительной деформации челюстного аппарата, сопровождающейся прогрессирующим артритом;
  • в начальный момент закрывания. Причина этого явления – нарушение целостности суставной ткани и растяжение связок;
  • при сцеплении двух челюстей – так бывает при некорректно подобранных протезах, некачественном зубном пломбировании.

В подавляющем большинстве случаев звуки, появляющиеся при открытии рта – явный признак развивающегося артрита, что чревато патологиями:

  • истончением суставной хрящевой прослойки;
  • появлением новообразований;
  • дряблостью и рыхлостью твердых тканей прослойки;
  • хрящевой дисфункцией, появляющейся в результате сращивания хряща с суставной головкой.

Иногда человек издает звуки во время зевания – это также возникает из-за рыхлости волокон прослойки или же вследствие дефектов прикуса.

Диагностика


Доктор, занимающийся подобными проблемами, называется гнатолог. Врач, имеющий узкую стоматологическую направленность и специальную подготовку, проведет тщательную диагностику и определит истинную природу возникновения вызывающих дискомфорт звуков.

Комплекс мероприятий по диагностике, которые могут быть показаны пациенту с учетом специфики симптомов и индивидуальных особенностей строения челюстного аппарата:

  • тактильная механическая пальпация проблемного сустава;
  • ультразвуковое исследование;
  • обследование чувствительности тройничного нерва;
  • изучение строения прикуса;
  • электрическая лицевая миография;
  • исследования крови на предмет воспалительных заболеваний – вероятность ревматических проявлений;
  • томография;
  • рентгеновский снимок.

Кроме вышеописанных процедур, специалист внимательно выслушает пациента с целью создания полной клинической картины. Выясняется, какова периодичность щелчков, как давно они появились, причиняют ли боль.

Что делать в домашних условиях

Народные методы лечения способны снять дискомфорт и на некоторое время убрать сопутствующую симптоматику:

  • охлаждающий компресс – удачное решение при воспалительных процессах в суставной зоне, хорошо снимает отечность, снижает болевой порог. Влажное полотенце прикладывают к очагу поражения каждый час на 10 минут;
  • тепловой компресс – расслабляет мышечную ткань при артрите. Бутылку с горячей водой заворачивают в плотную натуральную ткань и прикладывают к больному месту. Ткань дольше сохранит тепло и предотвратит образование ожогов;
  • настои лекарственных трав – сбор шалфея и календулы снимет воспаление и устранит боль;
  • суставная гимнастика – перед ее выполнением предпочтительно сделать согревающий компресс. Это прогреет мышечную ткань и снимет дискомфорт, возникающий во время выполнения упражнений.
Читайте так же:  Артроскопическое лечение коленного сустава

Лечебная гимнастика делается следующим образом:

  • круговые движения нижней челюстью – по десять подходов в каждую сторону;
  • смещение аппарата попеременно, то в правую, то в левую стороны, губы во время упражнения полностью расслабить. Повторить 10 раз;
  • пальцевая пальпация подбородка в течение 30 секунд. Одновременно с механическим давлением делать круговые вращения подбородком.

Смотрите в этой рубрике фото бюгельного протеза на верхнюю челюсть.

Классические методы лечения

В зависимости от результата, полученного при проведении диагностических мероприятий, пациенту могут быть показаны определенные виды терапии.

Минимально–инвазивная техника


Проводится под местной анестезией. Суть процедуры состоит в промывании височно-челюстного нижнего аппарата, в то время как верхний пунктируется.

Жидкость при этом поступает под давлением, что позволяет полностью вымыть пораженные клетки и разгладить мелкие рубцы, являющиеся причиной болевых ощущений.

После такой процедуры, как правило, проходит полное восстановление поверхности суставной ткани с последующей выработкой естественной смазочной жидкости. Диск ложится в исходное положение, челюстная блокада устранена.

Артроскопия

Путем хирургического вмешательства во внутренний слой суставной ткани вводится специальная оптика и микроинструменты. Это позволяет целенаправленно воздействовать и при необходимости полностью удалить имеющиеся спайки, невидимые невооруженным глазом.

При таких операциях возможно также полное выравнивание поверхностного слоя твердой ткани, что улучшает скольжение и повышает функциональность органа.

Неправильно поставленный диск после длительного нахождения в неположенном месте после такой операции возвращается на место и больше не доставляет неудобств пациенту.

Операции открытого типа

Если в результате мероприятий, описанных ранее, положительная динамика не наблюдается, назначается хирургическое вмешательство открытого типа.

После курса реабилитации внешний дефект от проведения операции практически незаметен.

Этот способ лечения активно стимулирует процесс обновления клеток, а в случаях с выпадением головки сустава либо ее вывихом упрощает самостоятельное возвращение на место.

В этой статье узнайте, чем в современной стоматологии заменяют мышьяк.

[3]

Пройдите по этой ссылке http://dr-zubov.ru/ortopediya/uxod-o/krem-dlya-fiksacii-fittident.html, чтобы получить информацию, по какой цене можно купить крем для фиксации зубных протезов Фиттидент.

Протезирование

Протезирование челюстного сустава показано при таких тяжелых заболеваниях, как онкологические новообразования в области костной ткани, ее сильное истончение и частичное разрушение вследствие перенесенных операций.

При таких диагнозах орган практически обездвижен, и протезирование – единственная альтернатива природному органу.

Искусственная конструкция, сделанная с учетом индивидуальных особенностей лицевого строения пациента, изготовленная с помощью новейших компьютерных технологий, способна полностью выполнять функции утратившего свою работоспособность органа. Процесс пересадки требует точности и хорошей квалификации доктора.

Ретроаурикулярная техника

Суть метода заключается в фиксации травмированного органа внутренними винтами, надежно закрепляющими его положение.

Недостаток методики – возможность нечаянного повреждения лицевого нерва, отвечающего за двигательную функцию органа. Преимущество — практически 100% восстановление природных возможностей.

Если патология сопровождается болью

В видео рассказывается о причинах болей в челюстном суставе и методах лечения.

Болевой синдром может возникать в ушах, голове, отдавать в зубной ряд, в шею, а иногда в область позвоночника. Почему так происходит?

Причиной негативных ощущений, иногда носящих острый характер, могут стать патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь сустава. Там они активно размножаются, создавая очаг воспаления, и в конце концов приводят к его полному разрушению. Такова природа боли.

Причиной этому может быть артрит, травмы и механические повреждения, вследствие которых сгустки крови попадают в сустав.

Последствия могут нанести серьезный ущерб здоровью, вплоть до полной обездвиженности лицевого аппарата.

Артрит нижнечелюстного сустава


Чаще всего артрит приобретает хроническую форму и предполагает длительную терапию. Если заболевание не лечить, можно полностью утратить двигательные способности органа. Угадать его можно по следующим особенностям:
  • звук щелчка более выражен, в основном множественный, возникает, когда человек пытается открыть рот, что не всегда получается. Больше напоминает хруст;
  • наличие болевых ощущений, усиливающихся при тактильном надавливании;
  • постепенный перекос нижнего сегмента челюсти в направлении очага воспаления;
  • скопление гнойных масс, сопровождающееся снижением слуховой функции, головокружением, часто повышением температуры на фоне общей ослабленности организма.
  • между зубами встраивается специальная пластина, которая надежно фиксируется на несколько суток пращевидной повязкой;
  • назначается комплекс лекарственных препаратов, по необходимости антибиотики;
  • лечебная гимнастика, профессиональный массаж;
  • в тяжелых стадиях, сопровождающихся сильным нагноением, необходимо оперативное вмешательство в условиях клиники, после чего показана медикаментозная реабилитационная терапия и физиомероприятия.

Профилактика

Следует вовремя проводить стоматологические процедуры, не допускать осложнений и воспалительных процессов, провоцирующих заболевание.

При необходимости протезирования обращаться к квалифицированным врачам с хорошей репутацией. Избегать травм, своевременно лечить ОРВИ, избегать переохлаждений.

Важно понять, что вовремя посетить доктора – значит облегчить течение болезни, предупредить процесс качественных изменений твердых тканей.

Рассказать свою ситуацию, поделиться мнением по данной проблеме, методам лечения заболевания, их эффективности можно в разделе «комментарии» к статье.

О самодиагностике проблемы и особом методе лечения рассказывается в видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делать если щелкает или хрустит челюсть?

Известны случаи, когда вполне здоровые люди сталкиваются со специфической проблемой — слышимость звука как хрустит сустав или щелкает челюсть при открытии рта.

Костная структура черепа имеет много суставов, но подвижный только один — подковообразная кость нижней челюсти.

Благодаря подвижности ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), человек обладает важными функциями обеспечения жизнедеятельности организма:

  • возможность жевать и глотать;
  • способность произносить членораздельные звуки, то есть говорить, общаться, петь и т. д;
  • происходит формирование различных органов чувств;
  • даже дыхание осуществляется с помощью челюстных суставов.

Исправность и бесперебойность работы челюсти, которая в норме протекает бесшумно, зависит от ее состояния.

Читайте так же:  Первая помощь при повреждении сустава

Ситуация с клацаньем требует пристального внимания, а лучше — немедленного обращения к врачу.

Звуки при открывании рта или жевании говорят о начальной стадии разрушения тканей или хрящевой прослойки внутри сустава.

Данная патология обычно приводит к тяжелым последствиям в виде развития артроза или неподвижности (анкилоза) суставов.

Почему хрустит и щелкает челюсть?

Щелчки возникают при движении челюсти, когда головка сустава вдруг съехала или выскочила из ямки, а по возвращении зафиксировалась на место. Именно обратное закрепление сустава сопровождается звуком.

Многие игнорируют проблему до тех пор, пока щелканье при открытии рта не начинает доставлять серьезный дискомфорт, к примеру, сильные зубочелюстные боли по утрам.

Если источником болезненности стала травма или перелом при ударе, тогда это объяснимо. Но когда хруст в челюсти возникает без видимых оснований — это признак развития патологии.

Основные причины появления щелчков:

  1. Разболтанность связок нижнечелюстного сустава;
  2. Неправильный прикус;
  3. Тонус мышц лица — наблюдается у спортсменов при перенапряжении мускул, а также при необходимости раздавить, разгрызть или открыть зубами что-то твердое;
  4. Кариес в запущенной стадии;
  5. Психосоматика — проблемы на нервной почве, агрессия или стресс, вызывающие сдавливание суставов;
  6. Скрежетание зубами по ночам, иначе бруксизм;
  7. Тризм (мышечный спазм) — состояние, вызванное серьезной патологией жевательных мыщц, при котором как-бы заклинило челюсти;
  8. Механическое повреждение, которое приводит к вывиху (подвывиху) сустава;
  9. Нагрузки профессии — длительное занятие вокалом, ораторские баталии, декламация;
  10. Ошибки при пломбировании, удалении зуба или протезировании, которые привели к смещению суставных дисков, асимметрии или неравномерному распределению нагрузки;
  11. Артрит, перенесенные или имеющиеся воспалительные процессы (отит, остеомиелит, туберкулез, ангина, ревматизм и другие);
  12. Заболевание десен — у грудничков при прорезывании первых зубов, стоматит ротовой полости, при появлении зубов мудрости;
  13. Нехватка синовиальной жидкости у малышей и подростков в пубертатный период. Усиленный рост костей в этом возрасте часто сопровождается щелчками в челюстных суставах (и коленях).

При открытии и закрытии рта

Для определения четкой клинической картины стоматологи составили целую систему, которая классифицирует звуки по громкости, положению рта, количеству и ощущениям.

Почему щелкает челюсть при открытии рта:

  • хруст челюсти при открывании рта в самом начале — признак артрита (нарушение хрящевых тканей из-за дегенеративных процессов вызывает дисфункцию мениска или суставов);
  • клацает при частичном открытии рта — симптом образования складок на хрящевом диске, провоцирующих множественность щелчков;
  • когда открываешь рот широко — громкое щелканье говорит о «привычным» вывихе, то есть это возникает систематически и вправляется самостоятельно;
  • щелчок, когда рот не открывается, а, наоборот, смыкается — признак некачественной работы стоматолога (выпирающей пломбы, неудачно установленного бюгельного протеза), аномалии прикуса.

При жевании и приеме пищи

Неправильный прием пищи — быстрый жевательный рефлекс или неаккуратное пережевывание твердых продуктов часто приводит к вывиху челюсти.

Щелчок при вывихе можно услышать и почувствовать сразу, обычно одновременно с ощущением боли. Вправить сустав самому в данной ситуации не получится, поэтому придется обратиться в травму.

Некоторое время после этого будет больно жевать, но постепенно хруст в челюсти при жевании прекратится.

Шуршание в ушах во время еды может указывать на неправильное распределение нагрузки на суставы из-за ортодонтических нарушений.

У детей может развиться патология в раннем детстве из-за привычки сосать палец. Мышцы и ротовая полость испытывают постоянное напряжение и нагрузку из-за надавливания.

Так как хрящи в детском возрасте слабо развиты напряжение отражается на суставах. Нужно понаблюдать, как ребенок спит. Если постоянно на одном боку, то клацанье будет проявляться с одной стороны (справа или слева).

Если у пациента щелкает челюсть при жевании, то данный симптом обычно диагностируется как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, частым признаком которой отмечают головные боли.

При зевании

Иногда встречаются совершенно неожиданные ситуации. Человек неудачно зевнул от всей души и, вдруг, челюсть щелкнула или хрустнула.

Такая зевота может вызвать растяжение суставных связок или вывих. Боль от растяжения можно снять в домашних условиях, а вот вывих придется вправлять у костоправа.

Классификация щелчков

Звуки при открытии рта могут носить разный характер и обладать различными параметрами, которые мы рассмотрим ниже.

Различие щелчков по амплитуде звучания:

  • интенсивный — хорошо слышен пациенту и окружающим;
  • средне выраженный — слышен только человеку;
  • слабый — не привлекает внимание ни тех, ни других.
  • шуршит или скрипит;
  • клацанье, хряст, щелчки, треск;
  • одно- или двухсторонний;
  • с болью или без.
  • при открывании рта на разных этапах;
  • при жевании (с открытым или закрытым ртом);
  • при зевоте;
  • при закрытии рта.

Если у человека постоянно хрустит челюсть, то это тревожный признак начальной стадии заболевания.

Симптомы развития серьезной патологии, если у пациента щелкает челюсть:

  1. Болезненность при любом положении челюсти;
  2. Неприятные ощущения при пальпации с правой или с левой стороны;
  3. Звон или шум в ушах;
  4. Иррадиация болевых ощущений в височную, затылочную, ушную и даже лопаточную области, нижнюю часть лица;
  5. В запущенной стадии боль может появиться даже при спокойном общении;
  6. Снижение слуха;
  7. Гиперемия и отечность на щеке в области сустава.

Как проводится врачебная диагностика?

Если заедает или щелкает челюсть, происходит перенапряжение мыщц, которые двигают суставы, то вам давно пора обратиться к специалисту.

Чем дольше вы затягиваете с визитом к стоматологу, тем больше симптомов и жалоб появляется. А значит, тем сложнее будет установить единственно верный диагноз.

Ведь с возникновением боли различной локализации довольно сложно понять, что первопричиной является нарушение работы ВНЧС.

Видео (кликните для воспроизведения).

Первичные методы установления диагноза:

Диагностика с прохождением обследования для наиболее точного выявления причины:

  • забор крови и анализ мочи — для исключения воспаления;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

В некоторых случаях, когда хрустит челюсть, прибегают к помощи узкопрофильных врачей, например, невролога.

Способы избавления от этой проблемы

Выбор курса лечения зависит от тяжести и запущенности проблемы.

Чтобы вылечить воспаление, исправить прикус, ошибки протезирования или наложить новые пломбы понадобится гораздо больше времени, чем просто вправить вывих.

Что делать, если щелкает челюсть это должен решать специалист, самолечение крайне нежалательно. Своими силами можно справиться только с привычным вывихом, но и он требует коррекции.

  • амбулаторное — применение НПВС (нестероидные препараты против воспаления), замена ортодонтических конструкций, ношение покрывной (накусочной) шины;
  • хирургическое — оперативная терапия, вправление костей;
  • консервативное — прохождение лазеро- или магнитотерапии, физиотерапии (электрофорезом или ультразвуком), ЛФК;
  • домашнее — мероприятия на дому, назначенные доктором.
Читайте так же:  Жидкий протез для суставов

Какой врач может помочь?

Основной специалист, к которому нужно обращаться за помощью, если у вас хрустит челюсть — это ортопед-стоматолог.

Именно эти доктора умело вправляют суставы, могут поставить предварительное заключение, назначить неинвазивное и специальное обследование по осмотру и анамнезу, правильно подобрать лечение.

Стоимость услуг зависит от количества исследований и типа медицинского учреждения.

Гимнастика и упражнения

Все упражнения нацелены на релаксацию, то есть полное расслабление мышечного тонуса суставов. Гимнастика допускается, если щелчки в челюсти появляются без сопровождения боли.

Комплекс лечебной физкультуры, который проводится не менее 3 раз в течение дня:

  • выдвижение челюсти вверх — вниз;
  • смещение вправо — влево;
  • придавите кистью руки подбородок, двигайте челюстью в разные стороны, создавая легкое сопротивление рукой.

Комплекс выполняется плавно и спокойно, все манипуляции повторяйте по 10 раз.

Что предпринять в домашних условиях?

Что делать, если хрустит челюсть, мешает боль и дискомфорт, но возможности посетить врача нет?

Существуют способы, благодаря которым можно снять напряжение, избавиться от дискомфорта в суставах.

Лечить несерьезные проблемы с щелкающей челюстью можно с помощью народных рецептов наших бабушек и нехитрых советов врачей.

Эффективные способы лечения в домашних условиях:

  • для снятия отека и боли — приложите к пораженному участку холодный компресс, периодически смачивая полотенце в воде или лед, обернутый тканью;
  • при диагнозе артроз — рекомендуется горячая процедура, подойдет теплая грелка, завернутая в полотенце;
  • массаж шейного отдела и головы отлично снимает напряжение;
  • при сильном дискомфорте — боли исчезнут, если выпить обезболивающие лекарства (парацетамол, ибупрофен) или травные отвары (шалфея, душицы, календулы).

Однако помните, что хотя щелкающие звуки или хруст могут пропасть сами по себе, в случае если они были вызваны чем-то несерьезным, все же – лучше посетить врача, пока легкий недуг не стал для вас большой проблемой, бороться с которой придется долго и мучительно.

Почему может возникать боль?

В суставах нет нервных окончаний. Даже когда хрустит челюсть, они не могут вызывать дискомфортных ощущений. Однако многие жалуются на сильную головную боль, которую часто путают с мигренозной.

Шейный отдел, голова, уши, лицо, мышцы, даже позвоночник болит, если запущен механизм развития воспалительного процесса.

Факторы, провоцирующие данный синдром при щелчках в челюсти:

  • разрыв суставной капсулы или связок с проникновением в нее крови, жидкости или вредоносных микроорганизмов;
  • воспаление — специфическое (стрептококк, стафилококк) или неспецифическое (венерология, туберкулез);
  • инфекция путем контакта — гнойный отит, абсцесс, фурункулы, флегмона и прочие.

Профилактика болезней челюстных суставов

Только бережное отношение к собственному здоровью поможет избавиться и предупредить проблемы с суставами челюсти.

Если у вас иногда щелкает челюсть, то рекомендуется соблюдать эффективные и несложные правила:

  1. Временно (желательно навсегда) исключить из рациона твердые продукты, с трудом поддающиеся разгрызанию;
  2. Исключите стрессовые ситуации, настройтесь только на позитив;
  3. При появлении первых признаков дискомфорта, связанного с зубами или челюстью, сходите на консультацию к врачу;
  4. Посещайте кабинет стоматолог раз в полгода, а по возможности и чаще;
  5. Соблюдайте гигиену и уход за полостью рта. После еды всегда используйте ершик для зубов или нейлоновую зубную нить;
  6. Следите за тем как открываете рот, не доводите сустав до вывиха.

Почему челюсть хрустит, болит или щелкает при открывании рта, жевании и зевании?

Чаще всего проблемы с суставами у людей ассоциируются с болью и хрустом в коленях, запястьях, локтях и лодыжках. Мало кто догадывается, что щелчки около уха и дискомфорт во время жевания, разговора или зевка вызваны нарушениями в работе нижнечелюстного сустава.

В ходе эволюции нижняя челюсть человека стала более подвижной, что позволило овладеть речью. Наряду с этим резко возросли риски вывихов и подвывихов нижнечелюстного сустава. Лечение этих патологий включает в себя разнообразные методы – от наложения шины до установки ортодонтических конструкций.

О строении нижней челюсти и сустава

Изо всех черепных костей нижняя челюсть – единственный подвижный элемент. Мобильная подковообразная кость дает возможность человеку широко открывать рот и помогает издавать различные звуки. Нижняя челюсть приводится в движение мышцами, заставляющими вращаться суставную головку в сумке. В норме вращения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бесшумны.

Иногда пациенты отмечают, что обычные вращения челюстью сопровождаются щелчками или клацаньем. Как правило, звук слышен с левой стороны лица, однако хрустеть может и с обеих сторон. Не всегда щелчки сопровождаются болью и дискомфортом, иногда этот симптом возникает обособлено. Хруст возле уха всегда указывает на патологию в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Головка может выходить за пределы суставной впадины, а затем возвращаться на прежнее место. Вывихом или подвывихом является аномальное смещение сустава, при этом хрящевая прослойка теряет связь с суставной головкой. Мениск, двигаясь вслед за головкой, сгибается, а затем резко принимает исходное положение с характерным щелчком (смотрите на видео).

Если при открытии рта слева возникают безболезненные щелканья челюсти, многие больные стараются не обращать внимания на посторонние звуки. Важно понимать, что подобный симптом свидетельствует о серьезной патологии ВНЧС, что рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям.

Почему появляется хруст и щелчки

Услышать, как щелкает челюсть, можно во время общения с собеседником или при приеме пищи. Чаще с этим явлением сталкиваются люди при зевоте. Скула щелкает или стучит в силу ряда причин, основными из которых являются:

Какой врач поставит диагноз?

Когда при открывании рта хрустит челюсть, это указывает на патологию ВНЧС. Это явление не должно оставаться без внимания врача. Вначале нужно обратиться к ортодонту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Точную причину болезни выявить непросто, в этом помогут такие специалисты, как стоматолог, хирург, гнатолог.

Лечение патологии

Патологии, вызванные нарушениями в работе ВНЧС, требуют комплексного подхода. Нужного терапевтического эффекта удается достичь при сочетании стоматологического лечения, приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

Читайте так же:  Болезненность суставов кистей рук

Нередко одного пациента лечат несколько врачей. Прежде чем приступить к терапии, они определяют причину, почему хрустит челюсть. Так как провоцирующих факторов достаточно много, подход к лечению в каждом отдельном случае будет отличаться.

Если это артрит

При артрите челюстной сустав болит и скрипит. Инфекция – это главная причина, почему развивается заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь сустава, где начинают активно размножаться. Со временем воспалительный процесс приводит к разрушению суставных тканей.

Порой артрит развивается после травмы, это связывают с попаданием крови в сустав. Главное, что необходимо сделать, когда головка вышла за пределы суставной впадины, – это обеспечить максимальный покой суставу.

Первые несколько дней пациенту предстоит носить пращевидную повязку. В этот период он должен соблюдать специальную диету, включающую исключительно жидкие блюда.

Устранить воспаление и побороть инфекцию помогают противовоспалительные препараты и антибиотики. В тяжелых случаях используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Также больного направляют на физиопроцедуры. Быстрее восстановиться поможет лечебная гимнастика и массаж.

Все чащи врачи стали использовать ботулин. Современный метод позволяет снять симптомы и предупредить развитие дегенеративных изменений в суставе путем введения ботулотоксина непосредственно в очаг воспаления.

Нередко артрит приводит к развитию осложнений. Если воспаление переходит в стадию нагноения, требуется помощь хирургов. Врач проводит операцию в стационарных условиях, затем больному назначают курс антибиотикотерапии.

При артрозе

Артроз челюстного сустава – это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходят дегенеративные и атрофические изменения хрящевой ткани. Болезнь приводит к ограничению подвижности пораженного сустава.

Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому делать этого не стоит. Лечение должно проходить под контролем врача. Облегчить состояние больного, снять воспаление и боль помогут:

  • Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол и пр.). При болезнях ЖКТ дополнительно назначают Омепразол или Лансопразол. Эти средства предназначены для снижения кислотности желудка.
  • Витамины (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол и пр.).
  • Гиалуроновая кислота (способствует восстановлению хрящевой ткани).
  • Обезболивающие внутрисуставные инъекции (Диспроспан колют раз в полгода).
  • Гормональные препараты (назначают женщинам в период менопаузы).

В случае нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава

При нарушении функций ВНЧС пациенты нередко испытывают головные боли. С этими симптомами они, как правило, обращаются к терапевту или невропатологу. Специалисты безуспешно проводят лечение, а пациент продолжает испытывать боль. Избавиться от шума при жевании можно только в случае выявления патологии сустава.

Ортодонт, гнатолог или стоматолог, выяснив причину болезни, назначают соответствующее лечение. На начальной стадии избавиться от боли и воспаления помогут противовоспалительные препараты. В других случаях требуется установка фиксирующей шины, ограничивающей движения сустава. С помощью каппы челюсть постепенно возвращается в нужное положение. Пациентам с тяжелыми патологиями ВНЧС рекомендована операция.

Неправильный прикус

Иногда хруст и щелканье при открывании рта появляется вследствие ранее проведенного стоматологического лечения. После удаления зуба, при ошибках в протезировании или некачественном пломбировании нарушается прикус. В этом случае можно быстро исправить проблему. Для восстановления зубного ряда необходимо поменять протез, нарастить слишком сточенные зубы или установить протез взамен утерянного зуба.

Если дефекты прикуса были вызваны другими причинами, то лечебные мероприятия будут направлены на восстановление зубного ряда путем установки брекет-систем или других ортодонтических конструкций. Зубы будут постепенно занимать нужное положение. Лечение может затянуться на несколько лет.

Профилактика проблем с нижней челюстью

От проблем с ВНЧС никто не застрахован. Если с профилактической целью посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, то риск возникновения заболеваний зубов и суставов челюсти будет сведен к минимуму.

Если есть необходимость в протезировании, не стоит на нем экономить. Качественные протезы прослужат дольше и избавят от болезней суставов.

При травмах челюстно-лицевой системы и инфекционных заболеваниях необходимо посетить врача. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.

Когда челюсть щелкает или шуршит, не нужно терпеть боль и неудобство и самостоятельно снимать симптомы приемом обезболивающих препаратов и народных средств. Лечение в домашних условиях дает временный эффект, при этом воспаление в суставе только усиливается.

Если есть предрасположенность, то в качестве профилактики проблем с нижней челюстью нужно ограничить потребление твердых продуктов (орехов, сухариков и пр.). Во избежание рецидива не стоит слишком широко открывать рот во время зевка, смеха или пения.

Щелкает челюсть при открытии рта – причины и лечение

Щелчки во время движения челюстью – распространённый симптом, часто возникающий из-за широкого раскрытия рта. Это случается при жевании, зевании, пении, смехе и громких разговорах. По каким причинам щёлкает челюсть при открытии рта, и как лечится это состояние?

Щелчки в челюсти часто появляются из-за широкого открывания рта

Классификация щелканья

Существует несколько разновидностей щелчков челюстью. Они различаются между собой по количеству щелчков, громкости звука и положению челюсти в процессе. По количеству челюстные щелчки делятся на единичные и множественные.

По громкости звука выделяются:

  • интенсивные, слышимые пациенту и людям поблизости;
  • не интенсивные, слышимые только пациенту;
  • беззвучные, обнаруживаемые лишь во время осмотра.

В классификации по положению рта 2 основных значения:

  1. При открывании рта: щелчок может возникать в начале процесса, при неполном или широком раскрытии рта.
  2. При закрывании рта: челюсть щёлкает в начале закрытия рта или в конце, когда челюсти смыкаются.

Для диагностики и лечения используют именно это разделение: положение челюсти, вызывающее щелчок, нередко свидетельствует о причине его возникновения.

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Появление щелчков при движении челюстью свидетельствует о подвывихе либо вывихе в челюстном суставе.

В медицине это состояние называется по-разному:

  • дисфункция ВНЧС;
  • хронический подвывих нижней челюсти;
  • артроз ВНЧС.

Дисфункция ВНЧС может быть вызвана разными причинами: как патологическими, так и нормальными.

Возможные заболевания

К заболеваниям, способным вызвать треск при открытии рта, относят болезни нижней челюсти, зубов и других частей организма.

Другие причины

К другим факторам, вызывающим скрип челюсти, относятся:

  1. Стрессовое состояние: эмоциональное перенапряжение вызывает спазматические сокращения мышц, которые приводят к подвывиху и щёлканью при открытии рта.
  2. Перегрузка жевательных мышц: если пища очень твёрдая или постоянно жуётся на одной стороне, суставные связки перенапрягаются, и появляется хруст.
  3. Неправильное лечение у дантиста: неверно установленная или неотшлифованная пломба, а также неподходящие протезы и брекеты вызывают постоянные щелчки.
  4. Физическая нагрузка: поднятие тяжелых весов и значительная перегрузка вызывает напряжение лицевых мышц, способное стать причиной дисфункции ВНЧС.
  5. Длительные выступления: пение, декламация стихов или прозы, речь на сцене провоцируют перенапряжение суставных связок. Чаще всего встречается у ребёнка.
Читайте так же:  Как лечится бурсит локтевого сустава

Щелкать челюсть может из-за жевания твердой пищи

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний нижней челюсти, которые вызывают щёлканье, занимается врач-гнатолог. Если в клинике нет такого врача, его может заменить дантист.

Также может потребоваться консультация других специалистов:

[2]

  • ЛОР – при осложнениях инфекционных заболеваний;
  • невролог – при воспалении позвоночника и невралгии;
  • психолог – при стрессовых состояниях, провоцирующих спазмы сустава;
  • стоматолог – при тяжело протекающем кариесе и неотшлифованной пломбе;
  • ортодонт – при патологиях прикуса, проблемах с протезами и брекетами.

Если имеются проблемы с прикусом, то лучше обратиться к ортодонту при появлении щелчков в челюсти

Диагностика

Определить, из-за чего хрустит челюсть, можно при помощи следующих процедур:

  1. Осмотр, опрос пациента, сбор анамнеза.
  2. Пальпация сустава, определение типа прикуса.
  3. Забор крови для исключения вероятности воспаления.
  4. Неврологическое исследование тройничного нерва.
  5. Аппаратные методы: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ.
  6. Артроскопическое обследование больного сустава.

Для выявления причин хруста в челюсти применяется рентген

Методы лечения

Для лечения дисфункции ВНЧС используется несколько методов:

  1. Лекарственная терапия, избавляющая от причины возникновения щелчков.
  2. Ортодонтическое вправление сустава при помощи миорелаксантов.
  3. Замена пломбы, протеза, или брекетов, если причина подвывиха заключалась в них.
  4. Физиотерапия и иглоукалывание, ускоряющие снятие воспаления.
  5. Ношение ортопедической шины, снимающей лишнюю нагрузку с сустава.
  6. Консультация с психологом, если проблема вызвана стрессом.
  7. Гимнастика при нормальных причинах щёлканья челюсти.

Если челюсть стала щёлкать при открытии не в первый раз, может также потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от хронического подвывиха, используют следующие группы препаратов.

Группа препаратов Влияние на щелчки Известные представители
Миорелаксанты Расслабляют мышцы вокруг височно-нижнечелюстного сустава, применяются во время вправления. Листенон, Нимбекс
НПВП Снимают воспаление, отёк и болевые ощущения. Останавливают разрастание фиброзной ткани сустава. Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен
Антибиотики Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные средства Блокируют размножение и распространение вируса, помогая при вирусном типе артрита ВНЧС и осложнениях вирусных инфекций. Амантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты Повышают проницаемость мембраны грибка, уничтожая его и снимая грибковую инфекцию. Нистатин, Флуконазол
Спазмолитики Избавляют от спазматического сокращения мышц, вызывающего подвывих суставной головки. Но-Шпа, Дротаверин
Седативные средства Оказывают успокоительное действие при стрессах и бруксизме, вызванном психологическими расстройствами. Афобазол, Персен, Ново-пассит

Лечебная гимнастика

Чтобы снять напряжение со связок и мышц, а также расслабить сустав, можно использовать специальную лечебную гимнастику:

  1. Слегка приоткройте рот, чтобы между зубами смогло поместиться 2 пальца. Сосчитайте до 10, после плавно и медленно закройте рот.
  2. Снова приоткройте рот, подвигайте челюстью: сначала в правую сторону, потом в левую. Сомкните зубы.
  3. Несильно надавите кулаком на подбородок. После выдвигайте нижнюю челюсть вперед, сопротивляясь давлению руки.
  4. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед так далеко, как только сможете. Сосчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение.

Лечебная гимнастика поможет снять напряжение с мышц и связок

После все шаги следует повторить ещё 3-5 раз. Эту зарядку следует повторять ежедневно: это хороший метод лечения и профилактики подвывиха.

Оперативное лечение

Существует 5 типов операций, проводимых при дисфункции ВНЧС:

  1. Малоинвазивная, вымывающая жидкостью поражённые клетки.
  2. Артроскопия, удаляющая спайки и рубцы в суставе.
  3. Открытая операция, устраняющая деформированные участки.
  4. Протезирование, полностью заменяющее головку сустава.
  5. Ретроаурикулярный метод, вживляющий винты в конструкцию сустава.

Они применяются в ситуациях, когда сустав выскакивает из суставной впадины не в первый раз. 95% подвывихов успешно лечатся без хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Постоянное щёлканье при открывании рта может привести к серьёзным последствиям:

  • к вывиху больного сустава;
  • к анкилозу (сращению) сустава;
  • к разрушению сустава;
  • к надрыву суставного диска;
  • деформация и разрушение сустава;
  • к флегмоне височной области;
  • к посттравматическому артрозу;
  • к воспалению оболочек головного мозга;
  • к сепсису.

Частые щелчки в челюсти могут привести к вывиху сустава

Щелкает челюсть – профилактика

Возникновения подвывиха височно-нижнечелюстного сустава можно избежать, соблюдая профилактические меры и специальные рекомендации.

  1. Лечите кариес и воспалительные заболевания дыхательных путей вовремя, чтобы не спровоцировать осложнение и дисфункцию ВНЧС.
  2. Обращайтесь к проверенным специалистам: неграмотные дантисты и ортодонты могут спровоцировать подвывих, подобрав неверные протезы или пломбы.
  3. Следите за своим эмоциональным состоянием: не допускайте стрессов, при тяжелых ситуациях в жизни обращайтесь к психологу.
  4. Занимайтесь пением, декламацией или ораторством только после специальной гимнастики для нижней челюсти.
  5. Исправляйте неправильный прикус, чтобы не вызвать болевые ощущения, щелчки и дискомфорт в челюсти.
  6. Не забывайте: даже если у вас пока не было подвывиха, не стоит широко открывать рот при зевании, кашле, смехе, во время еды или беседы.

Старайтесь не сильно широко открывать рот при зевании

Щёлканье во время открытия рта – симптом, свидетельствующий о патологии челюстных суставов или проблемах, связанных с психосоматикой. Если вовремя не вылечить это состояние, оно может обернуться серьёзными осложнениями и последствиями для вашего организма.

Видео (кликните для воспроизведения).

Оцените статью

(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Источники


  1. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.

  2. Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. — М. : Медицинское информационное агентство, 2016. — 552 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
Щелкает нижнечелюстной сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here