Сколько реабилитация после замены тазобедренного сустава

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Сколько реабилитация после замены тазобедренного сустава" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Сколько длится больничный после замены тазобедренного сустава

Операция по замене тазобедренного сустава — одна из самых сложных, после которых требуется длительное восстановление. Если человек работает, а чаще всего так и бывает, приходится переживать не только о своем здоровье. На работе требуют больничный лист. Проблема в том, что сразу после операции нельзя точно сказать, сколько времени продлится реабилитация и как поведет себя искусственный протез: сможет человек вести полноценный образ жизни или придется оформлять инвалидность и уходить с работы.

Период восстановления после эндопротезирования

По закону после подобной операции реабилитация длится 3 месяца: 2 недели человек находится в больнице под наблюдением врачей и далее продолжает лечиться дома. Сразу после выписки выдается открытый больничный лист сроком на 3 месяца.

Почему так происходит:

  • человек должен придерживаться индивидуального графика занятий под контролем специалистов по ЛФК, следовательно, находиться дома;
  • первое время нельзя давать большие нагрузки, потому что протез еще не прижился в теле и есть опасность вывиха, человек всегда должен иметь возможность прилечь и отдохнуть – на работе это невозможно;
  • 90% людей после эндопротезирования испытывают сильные боли в положении сидя, поэтому требуется частая смена положения и прием обезболивающих препаратов – если работа сидячая, человеку нужно пройти восстановительный этап в спокойной обстановке;
  • если не придерживаться режима в течение года после операции, возможны осложнения в виде вывиха, переломов. Риск возрастает у людей преклонного возраста, имеющих сопутствующие заболевания или эндокринные нарушения, работающим пенсионерам после эндопротезирования следует внимательнее относиться к состоянию здоровья после операции.

Даже через год после замены тазобедренного сустава на болезненные ощущения жалуются до 22 % больных. Это официальные данные статистики, поэтому нужно быть готовым продлять больничный лист в случае непрерывных болей, которые не дадут возможности нормально работать.

Выписка из больницы после операции на ТБС происходит через 3 недели. Должны пройти:

  • острая стадия и закончиться воспалительная реакция;
  • заживление раны, которое контролируется врачами;
  • восстановительный начальный период, также контролируемый персоналом клиники.

В домашних условиях длится поздний восстановительный период, в котором обновляется костная ткань и организм адаптируется к протезу.

3 – 4 месяца – это минимальный срок, который выдается пациенту, у которого со здоровьем все нормально. Сложно представить, что при разрушении костной ткани организм работает как часы. В большинстве случаев выход на работу после замены тазобедренного сустава откладывается.

Как продляют больничный после эндопротезирования

Если по прошествии 3 месяцев человек не в состоянии выйти на работу по состоянию здоровья, выдача больничных листов передается в ведение лечащего врача. Он может выдавать больничные листы сроком до 15 дней, исходя из самочувствия пациента. То есть, человек должен являться в больницу 2 раза в месяц или чаще – как скажет врач.

Через 4 месяца со дня начала временной нетрудоспособности больничные листы закрываются. Далее возможно следующее:
  1. Человек выходит на работу.
  2. Врач подает заявку на признание пациента нетрудоспособным. Назначается медико-социальная экспертиза и человека признают инвалидом. Группу определяют члены комиссии на основании имеющихся документов о состоянии здоровья.

Если здоровье не улучшается или человек хочет провести больше времени дома и посвятить его восстановлению, возможен вариант с временной инвалидностью. Сразу после операции по замене сустава подаются документы на получение инвалидности, определяется сумма выплат и пациент сидит дома. Через год документы подаются еще раз, после чего инвалидность могут снять и человек приступает к работе. В случае проблем со здоровьем, инвалидность продляют и он далее получает пособие по инвалидности.

Лист временной нетрудоспособности при медленном выздоровлении и адаптации, но с положительной динамикой, могут продлить до 7 – 8 месяцев.

Сложные ситуации с признанием инвалидности

Если консервативное лечение человеку не помогает, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но часто бывает, что после операции человек не в состоянии выполнять свои трудовые обязательства. Как в таком случае поступает медико-социальная экспертиза:

  1. По логике, операция человеку делается для того, чтобы улучшить его самочувствие. После операции пациенту должно стать легче, но он обращается в уполномоченные органы для признания его инвалидом.
  2. Инвалидность могут не назначить и пациент в растерянности – как дальше жить.

Выход следующий: подать в суд на медицинскую организацию, обосновав это тем, что до операции у человека не было инвалидности, но после хирургического вмешательства она ему понадобилась, потому что состояние ухудшилось. Таким образом можно опротестовать решение МСЭ.

Спорные ситуации с больничным листом, временной нетрудоспособностью и инвалидностью возникают, когда человеку одновременно делают операцию на обеих тазобедренных суставах. Срок больничного листа после эндопротезирования тазобедренных суставов с обоих сторон зависит от состояния больного, динамики процесса выздоровления, но не превышает 2 – 3 месяца. Далее есть возможность продлить больничный или временно оформить инвалидность. Многое зависит от должности, которую занимает человек: если это офисная сидячая работа, то он теоретически в силах ее выполнять. Если тяжелая физическая, связанная с поднятием тяжестей или постоянном нахождении на ногах, тогда лучше сразу оформить инвалидность и адаптироваться к протезам. Через год группу могут не продолжить.

Спорная ситуация, в которой понадобится помощь юриста и совет врача, связана с поочередной заменой ТБС. Если длительность больничного после эндопротезирования тазобедренного сустава с одной стороны 3 – 4 месяца, а следующая операция назначена через 5 – 6 месяцев, стоит ли выходить на работу, или провести время дома, занимаясь собственным здоровьем. Практикующие юристы, которые специализируются на вопросах социального характера, советуют оформлять инвалидность после первой операции, спокойно ожидать следующей и восстанавливаться уже после двух хирургических вмешательств.

Читайте так же:  Как определить вывих тазобедренного сустава

Есть случаи, когда решение МСЭ позволяет направить человека на переобучение, если прежнее место работы по состоянию здоровья недоступно, и временно получать пособие по утрате работоспособности. В любом случае, сроки продления больничного находятся в компетенции лечащего врача, который также направляет человека на комиссию и пишет свое заключение о состоянии прооперированных суставов. Поэтому обращаться за помощью необходимо к нему.

Для подачи заявления на МСЭ собираются документы – рентгеновские снимки, продолжительность больничного листа после операции по замене тазобедренного сустава или обоих, копия диплома, трудовой книжки. Большое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний и сроки нахождения на стационарном лечении.

Восстановление после замены тазобедренного сустава

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава позволяет вернуть подвижность прооперированной ноге, восстановить тонус мышц и существенно улучшить самочувствие пациента. Процесс делится на 3 периода, начинается в условиях стационара а заканчивается дома. Добиться успеха помогут точное следование предписаниям врача, настойчивость и непрерывность комплекса.

В чем суть реабилитационных процедур

Замена тазобедренного сустава — сложная операция, требующая высокого мастерства от хирурга. Но за успех отвечает и сам пациент, от которого зависит, насколько быстро он сможет вернуться к нормальной жизни. В послеоперационный период задачами лечащего врача и больного становятся:

  • ускорение процесса заживления;
  • предотвращение внутренних и внешних отеков;
  • предупреждение деформации здоровых суставов;
  • нормализация образования синовиальной жидкости;
  • восстановление тонуса мышц;
  • возвращение нормальной двигательной активности.

Процесс реабилитации делится на этапы. Первый длится 4 недели и помогает пациенту начать постепенное возвращение к нормальной жизни. В это время необходимо тщательно дозировать нагрузку на суставы, не допуская перенапряжений. Пациент должен научиться жить с эндопротезом, не испытывая постоянного дискомфорта.

Необходимы щадящая диета и умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности тренировок. Весь процесс проходит под наблюдением врача.

Через месяц после операции больному нужно постепенно увеличить нагрузку на мышцы и суставы. Поздняя реабилитация подразумевает постоянный контроль врача, но все процедуры проводятся в домашних условиях. Больной учится ходить на костылях, подниматься и спускаться по лестнице.

Восстановлению мышечного тонуса и укреплению суставов помогают занятия на велотренажере. Часто больные задают вопрос, сколько длится реабилитация. Однозначный ответ дать трудно, точный срок зависит от индивидуальных возможностей организма. Обычно поздний восстановительный период длится 3–4 месяца.

Завершающий этап продолжается не менее полугода, иногда реабилитационный период удлиняется. В это время пациент готовится к более интенсивным нагрузкам и учится воспринимать новый сустав адекватно. Больной должен больше двигаться, физические нагрузки увеличиваются. К лечебной гимнастике добавляется массаж, повышающий тонус мышц.

Показано интенсивное физиолечение:

  • грязевые и парафиновые обертывания;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия.

В этот период рекомендовано санаторно-курортное лечение, но при выборе направления необходимо учитывать и другие хронические заболевания. Например, грязелечение может быть противопоказано при различных патологиях сердца.

После окончания восстановления пациент не должен ограничивать физическую активность.

Гимнастика и ежедневные прогулки помогут поддерживать тонус мышц и суставов, предотвращая возможные рецидивы.

Ранний восстановительный период

Первые дни после операции — сложное время, от которого зависит скорость заживления ран. Если операция прошла нормально, больной помещается в стационар. Пациент должен соблюдать максимально щадящий режим. Начальный восстановительный период требует постоянного контроля лечащего врача. Специалист объясняет, как правильно сидеть, объясняет правила поворотов во время сна, учит не бояться самостоятельных движений.

В первые дни после эндопротезирования спать нужно только на спине. Переворачиваться на бок больному разрешают через 3 дня, при этом ложиться на прооперированную сторону нельзя. Садиться следует с большой осторожностью, следя, чтобы пострадавший сустав не сгибался под слишком большим углом. Разрешенный максимум — 90 градусов.
  • садиться на корточки;
  • вставать на колени;
  • закидывать ногу за ногу.

Больной должен контролировать свои движения, не делая слишком широкие шаги и избегая резких выпадов.

Во время сна и отдыха нельзя скрещивать ноги или сгибать их в коленях. Расслабить мышцы поможет специальный валик между ног. Он слегка приподнимает бедра и позволяет фиксировать пораженный сустав в нужном положении. С валиком больной может переворачиваться, располагаться на здоровом боку или животе. В первые дни может ощущаться дискомфорт, но скоро пациент привыкает и начинает чувствовать себя гораздо лучше.

В первые послеоперационные дни нужно двигаться очень осторожно, однако врачи предостерегают и от полной неподвижности. Через несколько дней можно приступать к щадящим упражнениям. Они предотвратят внутренние и внешние отеки, нормализуют кровоток, обеспечат скорейшее восстановление подвижности суставов. Комплекс составляется врачом, упражнения должны выполняться ежедневно. В программу включают следующие движения:

  • шевеление пальцами ног, круговые движения стопами;
  • сгибание ступни в области голеностопа назад и вперед;
  • круговые движения стопами по часовой стрелке и против нее;
  • попеременное напряжение и расслабление четырехглавых мышц;
  • изометрические сокращения мышц ягодиц;
  • медленное сгибание ног в коленях;
  • отведение прямой ноги в стороны;
  • подъем ног (одновременный и попеременный).

Все упражнения делают по 6–10 раз, отдыхая после каждого подхода. После комплекса может ощущаться легкое утомление и напряжение в мышцах. При возникновении боли упражнения прекращают. В первые дни гимнастику делают лежа на спине, через неделю те же упражнения можно совершать сидя.

Читайте так же:  Диета при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Поздняя реабилитация

Через 3-4 недели начинается следующий этап. Ежедневная гимнастика становится более продолжительной. К занятиям на полу добавляется велотренажер, на нем можно заниматься по 10-15 минут непрерывно. Изнурять себя не стоит, после упражнения должны ощущаться приятная усталость и легкое напряжение в мышцах.

Во время домашнего восстановительного периода пациент должен научиться:

  • садиться на высокий стул;
  • самостоятельно перемещаться на костылях;
  • спускаться и подниматься по лестнице;
  • заниматься самообслуживанием.

[3]

В ежедневный режим включается гимнастика (не менее 30 минут). Пациент должен постепенно увеличивать время для самостоятельной ходьбы с 5 до 25 минут. Отдыхать лучше лежа, полностью расслабляя мышцы. Выздоровление ускорят щадящая диета и прием витаминных препаратов. Рекомендуется курсовой прием препаратов кальция, назначить которые должен лечащий врач. Полезны БАДы с хондроэтином и глюкозамином, восстанавливающие суставные ткани и улучшающие состав синовиальной жидкости.

Заключительный этап

Поздний восстановительный период призван вернуть пациента к обычной повседневной жизни. В это время больной учится ходить с палочкой, постепенно увеличивая нагрузку на мышцы и суставы.

В ежедневный комплекс включаются следующие движения:

  • отведение прямой ноги назад и вбок при помощи резинового жгута;
  • подъем на степ-платформу и спуск с нее с постепенно увеличивающейся амплитудой;
  • сгибание и разгибание ног в положении лежа;
  • подъем и повороты корпуса.

Отличные результаты дают занятия на специальных снарядах, установленных в спортивном зале или дома. Подойдет велотренажер с низким расположением педалей, не заставляющий поднимать ноги слишком высоко. Восстановить двигательную активность помогут беговые дорожки, установленные в режим ходьбы.

Для улучшения подвижности суставов подойдут развивающие тренажеры с валиками, на которых фиксируется колено больной ноги. Конечность двигается в режиме насоса, время проработки сустава постепенно увеличивается. Заниматься на тренажерах лучше под контролем опытного тренера, специализирующегося на восстановительной гимнастике.

О важности питания

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава включает низкокалорийную сбалансированную диету. Лишний вес увеличивает риск дальнейшей деформации и удлиняет процесс выздоровления. Задача больного — придерживаться режима, рекомендованного врачом, не выходить за рамки дневной калорийности и полностью отказаться от запрещенных продуктов, в список которых попадают:

  • жареные блюда;
  • копченые деликатесы;
  • консервы;
  • колбасы;
  • промышленные сладости;
  • газированные напитки и готовые соки, содержащие слишком много сахара.

Любителям мяса стоит заменить жирную свинину, баранину и говядину на курицу, индейку, кролика, постную телятину.

Питаться нужно небольшими порциями, дневной рацион делят на 4–5 приемов пищи. Через месяц после операции проводится контрольное взвешивание, позволяющее определить степень риска для суставов. Если пациент набирает вес, врач может порекомендовать уменьшить рацион. Справиться с ненужными килограммами поможет увеличение потребления клетчатки, улучшающей пищеварение. В ежедневное меню включают свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, пшеничные и ржаные отруби. Снизить вес можно, употребляя побольше супов на курином или овощном бульоне.

На состоянии костей и суставов положительно сказываются продукты, богатые кальцием. В меню включают домашний творог, йогурт без добавок, кефир, ряженку, варенец. Обязателен прием пищевых добавок с кальцием, коллагеном, хондроэтином и глюкозамином. При дефиците определенных микроэлементов могут быть назначены витаминные комплексы, которые рекомендуется принимать курсами.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава позволяет быстро восстановить подвижность конечностей, предотвратить отеки, деформацию и другие послеоперационные осложнения. Упражнения, массаж и правильное питание гарантируют скорейшее возвращение двигательной активности. Добиться успеха помогут упорство и настойчивость пациента, а также своевременная помощь лечащего врача.

Какая она – реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?

После эндопротезирования тазобедренного сустава пациенты в обязательном порядке направляются на курс реабилитации. Процесс реабилитации состоит из целого комплекса мер, благодаря которым возможно полное восстановление подвижности сустава.

Реабилитация в стационаре

Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к сложным видам хирургического вмешательства, после нее требуется длительная реабилитация с разной степенью интенсивности и получаемых нагрузок. Медицинские специалисты и пациенты сходятся во мнении о том, что первые две недели после операции самые тяжелые. Несмотря на слабость, присутствующую в первый день, упражнения ЛФК начинают сразу после того как прошла анестезия. Это позволяет в сжатые сроки добиться определенных результатов:

  • привести мускулатуру бедра в тонус;
  • разработать тазобедренный сустав;
  • повысить эффективность кровообращения;
  • снизить послеоперационную боль;
  • предотвратить образование тромбов.

Одно из не очевидных, но неминуемых, последствий операции по замене тазобедренного сустава – изменение привычек. Например, занять любую удобную позу, как минимум первые пару месяцев, может оказаться проблематичным – ведь укладываться на прооперированный бок нельзя. Придется удобно устраиваться на спине или здоровом боку, подложив между ног две подушки. Такое положение поможет расслабиться ягодичным мышцам и предотвратит возможный вывих сустава.

Важно! Лежа на спине, под протезированное колено подкладывают специальный валик. Но все время его там держать нельзя.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Он, конечно, облегчает болевые ощущения, но впоследствии приводит к сложностям при ходьбе – разогнуть в тазобедренном суставе ногу будет проблематично.

Лечебная физкультура

Реабилитация с помощью ЛФК предполагает выполнение стандартных упражнений. Все они направленны на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, врач может внести свои корректировки в систему занятий.

Внимание! В лечебной гимнастике важно постепенное увеличение интенсивности упражнений.

Первые занятия по ЛФК во время реабилитации начинаются с выполнения следующих упражнений:

  1. Поднимать и опускать носок стопы (перерывы по 10 мин).
  2. Вращать стопу по кругу в одну и другую сторону (по 5 раз). Важно, чтобы коленный сустав не участвовал во вращении.
  3. Напрячь мышцы ягодиц и расслабить их через 5 секунд.
  4. Отвести протезированную ногу на максимальное расстояние в сторону и вернуть обратно.
  5. Стопа, не отрываясь от поверхности кровати, движется к ягодицам, при этом нога в колене должна быть согнута. И так же конечность возвращается обратно. Колено смотрит строго вверх, не заваливаясь в сторону.
  6. Поднять и опустить выпрямленную ногу, подержав на весу несколько секунд.
Читайте так же:  Блокада сустава колена

На второй день после операции реабилитация становится более интенсивной и насыщенной. Врачи поначалу помогают вставать пациенту с кровати, потом лишь контролируют правильность его действий и корректируют, при необходимости.

Аналогичная ситуация и с ходьбой при помощи ходунков. Пациенты сначала проходят лишь несколько метров, а к концу послеоперационного периода (спустя 10-15 дней от операции), пациент должен уверенно преодолевать по 150 метров минимум 5 раз в день.

Ходьба по лестнице, пожалуй, может стать одной из самых сложных вещей, с которыми сталкиваются люди с эндопротезированными суставами ног. Желательно, конечно, отложить подобный опыт до полного выздоровления и окончания реабилитации, но на практике это приводит лишь к повышенному травматизму. По этой причине подобные тренировки под контролем специалиста помогают людям, у которых произведена замена тазобедренного сустава, быстрее адаптироваться (в том числе психологически) и научиться справляться с трудностями.

Физические упражнения будут самыми важными в процессе восстановления сразу после операции на тазобедренном суставе и в течении последующих трех месяцев.

Для справки! Все упражнения рекомендуется выполнять под руководством профессионала, который сможет указать на ошибки и подскажет правильную технику выполнения. Это гарантия того, что и в домашних условиях все будет выполняться верно.

Лекарственная терапия

После протезирования тазобедренного сустава реабилитация обязательно включает в себя лекарственную терапию. Пациентам для приема назначают следующие медикаменты:

  • средства от боли;
  • общеукрепляющие средства, например, витамины;
  • антибиотики, предупреждающие инфекционные и бактериальные угрозы;
  • средства для лечения возможных сопутствующих заболеваний.

Все назначения зависят от состояния пациента – далеко не все необходимые для лечения препараты сочетаются между собой, поэтому врач выбирает оптимальную схему для приема лекарств.

Выписка домой

Когда состояние пациента стабильно или, что еще лучше, наблюдается уверенная положительная динамика, то врач принимает решение о выписке. Для этого ему понадобится удостовериться в готовности пациента к этому шагу, основываясь на следующих данных:

  1. Пациент самостоятельно двигается (безопасно ложится и садится).
  2. Пациент употребляет твердую пищу.
  3. Швы сняты, и в послеоперационной ране отсутствует инфекция.
  4. Жизненно-важные функции находятся в пределах нормы.
  5. Хорошие результаты анализов.

Положительное решение означает, что пациент отправляется домой, имея на руках выписной эпикриз – документ с указаниями о дальнейших рекомендациях и информацией об установленном эндопротезе.

После операции необходимо будет приходить к врачу на контрольные осмотры через определенные сроки:

На каждом из этих посещений, врач соберет анамнез и проверит анализы. Полученные помимо осмотра данные помогут определить наличие или отсутствие патологических изменений в суставе и выяснить общее состояние организма. От динамики изменений будет зависеть корректировка назначений приема лекарств и дальнейшей восстановительной терапии.

Требования к обустройству дома

После операции по замене тазобедренного сустава невозможно избежать некоторого ограничения в движении ноги. Чтобы снизить риск получения травмы, необходимо совершить небольшие изменения дома, которые будут отвечать требованиям:

  • хорошо освещенные помещения;
  • ковры и коврики с пола убраны;
  • электрические провода спрятаны;
  • необходимые вещи лежат в удобном месте;
  • в душевой и туалете – поручни;
  • наличие скамеек в ванной;
  • максимум свободного пространства в помещениях.

Это полезные советы, которые помогут сделать дом комфортным для проживания человека, у которого продолжается реабилитация после замены тазобедренного сустава.

[1]

Реабилитация вне стационара

Выписка не означает, что все манипуляции по восстановлению сустава закончились – реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома продолжается. Просто теперь для этого нужно посещать поликлинику или ортопедический реабилитационный центр, который специализируется на восстановительной терапии после хирургического лечения опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапевтические методы во время реабилитационного периода благотворно действуют не только на прооперированный сустав, но и на весь организм в целом, оказывая положительные эффекты и помогая добиться следующих целей:

  1. Восстановить чувствительности в суставе.
  2. Устранить спазмы сосудов.
  3. Уменьшить болевые ощущения.
  4. Восстановить двигательную активность.
  5. Ускорить обменные процессы.
  6. Улучшить клеточного питания в тканях сустава.

Все это достигается за счет применения процедур:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • гидротерапия.

У каждой из них есть свои противопоказания, поэтому прежде чем самостоятельно выбирать желаемую процедуру стоит проконсультироваться у врача. Он может дать направление не только на посещение определенных процедур в поликлинике или оздоровительном центре, но и отправить на оздоровительное лечение в санаторий или курорт.

Сроки реабилитации

Многих пациентов, когда речь заходит о протезировании беспокоит вопрос – сколько длиться реабилитация. Но однозначного ответа на этот вопрос нет. В среднем, насыщенная программа реабилитации после операции может занимать несколько месяцев. Однако занятия ЛФК и санаторно-курортное лечение будут актуальны и на более позднем послеоперационном периоде.

Все зависит от множества факторов. Начиная с того, когда и по каким причинам была сделана операция, заканчивая тем, насколько ответственно пациент подходит к выполнению необходимых мер во время реабилитации, и сколько времени уделяет физическим нагрузкам. Поэтому любые цифры, названные до операции, будут ориентировочными.

Читайте так же:  Отзывы асд 2 при тазобедренном суставе

Правила использования протеза

Операция по замене тазобедренного сустава влечет за собой определенные изменения в жизни человека и после нее придется соблюдать определенные правила:

  1. Правило прямого угла. Тазобедренный сустав можно согнуть не более, чем под 90°, дальнейшее действие может привести к вывиху протеза.
  2. Нельзя скрещивать ноги и присаживаться на корточки.
  3. Сидеть предпочтительнее всего на высоких стульях.
  4. Правило большого пальца. Выработать привычку в любом положении (лежа или сидя) отодвигать протезированную ногу в сторону. Если колено находится наружнее, чем приложенный к тазобедренному суставу большой палец, то выбранное положение – верно.
  5. Лучше отказаться от наклонов с выпрямленными ногами и попыток что-то сделать в этом положении – одеть обувь или натянуть одеяло на себя. Лучше попросить помощи или использовать дополнительные приспособления.
  6. Оставаться в статичной позе долго (более часа) вредно. Необходимо делать ежечасную разминку.
  7. Следить за здоровьем стоит тщательно. Заболевания или переутомления – то, что может привести к воспалению сустава. При любых отклонениях от нормы необходимо связаться с врачом.

Полностью забыть о таком серьезном хирургическом вмешательстве, как эндопротезирование, конечно не получится, но после завершения реабилитации и восстановления полного объема движений в суставе можно продолжать вести активный образ жизни и искренне радоваться окружающему миру.

Отзывы, решившихся на протезирование

Многие люди, которых мучала боль в суставах, решились на этот шаг – поставить эндопротез. Отзывы от тех, кто решил поделиться своими впечатлениями, помогают выявить плюсы и минусы процедуры.

10 лет страдала ревматоидным полиартритом. Согласилась на операцию и очень довольна. Сколько радости в движении без боли! А возможность съездить отдохнуть в оздоровительном санатории – приятный бонус. Тем, кто еще сомневается – соглашайтесь!

Василиса, 48 лет.

Всем тем, что еще сомневается, могу уверенно заявить – зря. Вся операция давно проработана до мелочей, а риски минимальны. Моя операция длилась всего три часа, а через неделю выписали. Через три месяца я сам поехал в санаторий на реабилитацию. Все хорошо – гоните страхи прочь!

Вот в прошлом году после долгих лет безуспешного лечения решился на операцию. Обрадовало то, что боль прошла сразу и практически не беспокоила. Около двух месяцев ходил с костылями, а потом уже справлялся без них. Сейчас вернулся к активной жизни и даже забываю, что стоит протез.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава: периоды восстановления

Пациент, которому недавно установили эндопротез, нуждается в особом уходе и помощи. Важно помочь ему в кратчайшие сроки восстановить двигательные функции в домашних условиях. Для этого ежедневно выполняют лечебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтобы избежать осложнений.

Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава

Назначается операция по замене тазобедренного сустава при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Если раньше эти болезни означали инвалидность, то сейчас благодаря успешно проведенному лечению больной может восстановить функциональную активность суставов. Чтобы ускорить период реабилитации дома после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно выполнять специальные физические упражнения для ног. Каждый период восстановления требует соблюдения определенных правил.

Ранний период

Сразу после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период важно систематически отслеживать температуру тела, вовремя менять повязки, наблюдать за работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отек с ноги снимают при помощи компресса со льдом. Если это необходимо, врач может назначить переливание крови и медикаментозное лечение препаратами, разжижающими кровь (это позволяет предупредить тромбоз). Для предотвращения развития осложнений на вторые сутки после операции назначают антибиотики.

Боль возникает после установления искусственного сустава. Однако она является нормальным последствием операции. Как правило, болевой синдром купируют обезболивающими таблетками либо уколами. Некоторым пациентам ставят внутривенный катетер, через который вводится анальгетик. Длительность применения обезболивающих средств и дозировка медикаментов корректируется врачом.

В течение первых суток после эндопротезирования тазобедренного сустава больные находятся в лежачем положении. Чтобы избежать вывиха, не следует сгибать ногу с протезом больше, чем на 90 градусов. Во избежание травмирования пациентам подкладывают между нижних конечностей специальный валик. Кроме того, сразу после операции больному в лежачем положении рекомендуют отводить прооперированную ногу немного в сторону. Первое время реабилитации категорически воспрещается самостоятельно брать одеяло, лежащее в нижней части кровати.

Поздний период

После ранней реабилитации наступает более длительный поздний период восстановления пациента, который растягивается на несколько месяцев. В этом время следует постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой. При этом спину нужно держать прямо и смотреть перед собой. Ежедневный максимум – 30 минут ходьбы. Увеличивать допускается только скорость передвижения и дистанцию. В течение 2 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава нельзя подниматься по лестнице выше, чем на 1 пролет.

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава подразумевает полноценный отдых. Лежать лучше на спине, но если вам удобнее положение на боку – подкладывайте между колен мягкий валик или подушку. Спать стоит на жестком ортопедическом матрасе, высота кровати должна быть как минимум до колен. Одеваться во время реабилитации лучше сидя на стуле и при помощи близкого человека. Самостоятельно надевать носки или обуваться запрещено – это приводит к чрезмерному сгибанию тазобедренного сустава.

Читайте так же:  Таблетки для лечения суставов колена

Период функционального восстановления

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава заканчивается спустя трехмесячный срок, однако функциональное восстановление ноги должно продолжаться. Если указанный срок прошел, а боль в ноге не проходит или возникает дискомфорт при ходьбе, стоит использовать трость. Невзирая на то, что человек уже может возвращаться к работе и водить машину, активно заниматься спортом разрешено лишь спустя 8-12 месяцев.

Срок реабилитации дома в некоторых может увеличиваться врачом. На это решение влияет возраст, анамнез пациента, системные патологии, сверхчувствительность к медикаментозным препаратам. Для ускорения восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава дома следует выполнять ЛФК, назначенную доктором. Кроме того, отлично помогает лечебный массаж и кинезотерапия. По возможности больному стоит хотя бы раз в год отдыхать в санатории или специализированном медицинском центре.

Какие правила соблюдать в послеоперационный период

Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
  • нужно держать массу тела в норме;
  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Поскольку большая часть реабилитации проходит дома, стоит знать, какие аспекты важны для скорого восстановления двигательной функции ноги. Важное место занимает лечебная гимнастика. Если во время занятий вы чувствуете боль или сильный дискомфорт, упражнение лучше прервать и обратиться к врачу. Ежедневно в течение 3 месяцев реабилитации дома нужно бинтовать прооперированную конечность эластичным бинтом – это поможет снять отечность.

Передвигаться дома сначала разрешено лишь при помощи костылей, позже можно перейти на трость. Врачи рекомендуют пользоваться ею полгода. При этом ставить трость нужно одновременно с прооперированной ногой. Наклоняться вперед во время движения нельзя, а если иначе вам сложно – сбавьте темп и ступайте маленькими шагами. Домашнюю работу разрешено выполнять. Единственное условие – трудиться можно, если нет нагрузки на больную конечность. Строго запрещено во время реабилитации дома поднимать любые тяжести.

Как правильно ходить на костылях

Спустя несколько дней после проведения эндопротезирования врач разрешает вставать с кровати. Первый раз это происходит с помощью инструктора по ЛФК, который объясняет пациенту правила передвижения и использования костылей. Методика хождения выглядит так:

  • при подъеме по лестнице движение начинают со здоровой ноги;
  • движение такое: опереться на костыли и перенести здоровую конечность на ступеньку;
  • далее оттолкнитесь костылями от пола и перенесите вес тела на эту ногу;
  • подтяните оперированную конечность, одновременно переставив костыли на верхнюю ступень;
  • при движении по лестнице вниз все происходит наоборот – сначала поместите на ступень костыли;
  • опираясь на них, перенесите вниз больную ногу, оставив упор на здоровой;
  • на ту же ступень поставьте здоровую ногу и обопритесь на нее.

Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

Без лечебной физкультуры невозможна реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Универсальных упражнений для восстановления функциональности конечности нет: каждый период реабилитации подразумевает выполнение разных по сложности движений. Программа занятий подбирается врачом. В первый день реабилитации пациенту разрешено делать дома такие упражнения:

  • поочередные натягивания носков ног на себя при вытянутых ногах;
  • круговые движения стопами;
  • сжимания/разжимания пальцев ног.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Позже упражнения усложняются и выглядят так:

  • в положении стоя протезированная нога отводится вперед на 25-30 см и возвращается на исходную позицию (10-15 повторов);
  • нога поднимается с согнутым коленом на высоту 30 см (10 раз);
  • нога максимально отводится в сторону и возвращается назад, пациент удерживается за стул или поручень, стоит с ровной спиной (6-7 раз);
  • поднятие ноги вверх без сгибания колена (до 10 повторов).

Источники


  1. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.

  2. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.

  3. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.
Сколько реабилитация после замены тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here