Связки укрепляющие локтевой сустав

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Связки укрепляющие локтевой сустав" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Растяжение локтевого сустава

Травматические повреждения закрытого характера, сопровождающиеся частичным разрывом и растяжением связок локтя, встречаются достаточно редко. Отличительной особенностью таких повреждений является сохранение возможности движения рукой, несмотря на выраженную симптоматику растяжения связок локтевого сустава.

Строение связочного аппарата

Прочность локтевого сустава обеспечивают связки, стабилизирующие его в физиологически правильном положении:

  • лучевая и локтевая коллатеральная;
  • кольцевая;
  • дополнительная коллатеральная.

Определенные связки образованы из группы волокон, тесно переплетающихся между собой и образующих мощную поддержку сустава. Благодаря связкам, несмотря на кажущуюся незащищенность и мобильность, локтевому суставу обеспечивается повышенная функциональная устойчивость.

Помимо связок, стабильность сустава обеспечивается сухожилиями и мышечными тканями, соединяющимися с костями для сохранения двигательной активности верхних конечностей.

В локтевой сустав входят следующие мышцы:

  • сгибатели и разгибатели пальцев и запястья;
  • локтевая и плечевая мышца;
  • трехглавая (трицепс) и двуглавая (бицепс).

Сложное строение связочно–мышечного аппарата служит для обеспечения прочности сустава. Иногда внешнее напряжение значительно превышает естественные возможности локтевого сустава, что приводит к травмам (разрывы, растяжения и т.д.).

Основные причины повреждений

Растяжения связок чаще всего возникают у пациентов, профессиональная деятельность которых тесно связана с повышенными физическими нагрузками.

Помимо этого, травмы подобного вида могут появиться в результате следующих факторов:

  • поднятие тяжелых предметов;
  • нарушения гормонального фона в организме;
  • остеопороз и артрит;
  • у ребенка разрыв и растяжения локтевых связок наиболее часто возникают при падениях на вытянутую руку;
  • в пожилом возрасте риск травмирования обусловлен естественной утратой эластичности тканей, в том числе и мышечных;
  • у спортсменов растяжения локтевого сустава могут возникнуть при неправильном (усиленном) режиме тренировок.

При травмах, вызванных сильным ударом или падением с высоты, растяжка связки может сопровождаться переломом кости, вывихом и подвывихами.

Степени растяжения связок

В зависимости от сложности повреждения связочных волокон, подобные травмы подразделяются на следующие степени:

Легкая (I степень)

В этом случае наблюдается травмирование небольшого участка связки, сопровождающегося незначительной болевой симптоматикой и сохранением движения в суставе. Крайне редко при I степени растяжения возможно образование отека и гиперемии в месте травмирования. Лечение растяжения связок локтевого сустава 1 степени заключается в ограничении подвижности сустава и соблюдении щадящего режима.

Умеренная (II степень)

При умеренном растяжении возможен частичный разрыв связок с присутствием сильной боли, отеков и гематом. В некоторых случаях возможно повреждение суставной капсулы с ярко выраженной болью и кровоизлиянием в месте повреждения локтевого сустава. Движения рукой резко ограниченны.

Тяжелая (III степень)

В этом случае происходят серьезные изменения в суставе, что обусловлено полным разрывом связочного аппарата. Даже малейшее движение поврежденной конечностью сопровождается острой болью. Присутствуют множественные гематомы и обширные отеки. Помимо этого, в локтевом суставе отмечается патологическая подвижность, проявляющая себя во время диагностического обследования с нагрузочными тестами.

При получении травмы характерные симптомы растяжения сустава проявляют себя практически мгновенно, сопровождаясь отеком, ограничением движения сустава и болью с различной интенсивностью.

Существуют характерные признаки повреждений связочного аппарата в результате травмирования:

  • медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) – сопровождается появлением болей на внутренней стороне локтевого сустава. При этом мышечная сила и объем двигательной активности сустава остаются неизменными, а боль усиливается во время сгибания запястья и пронации предплечья с преодолением небольшого сопротивления;
  • эпикондилит (локоть теннисиста) – для этого состояния характерно отсутствие боли в покое, в то время как при малейшем движении (разгибание, супинация и т.д.) боль проявляет себя в полной мере. Кроме того, болевая симптоматика резко усиливается при одновременном сжатии кисти в кулак и ее сгибании в лучезапястном суставе. При этом внешняя симптоматика эпикондилита отсутствует;
  • медиальный апофизит (локоть бейсболиста) – такого рода травма наиболее часто локализуется на внутренней стороне локтевых суставов, проявляясь сильным отеком. После небольшого отдыха болевая симптоматика практически полностью купируется, но возобновление нагрузки приводит к ее обострению.

На основании характерных симптомов врач делает предварительное заключение с последующим подбором терапевтических мероприятий, а при необходимости назначает обследование, позволяющее более точно диагностировать первопричину патологии.

Диагностические мероприятия

Любая диагностика начинается со сбора анамнестических данных пациента и визуального осмотра поврежденной области. При 1 и 2 степени растяжений, как правило, дополнительных способов исследования не требуется, в отличие от 3 степени, которая может сопровождаться и переломами.

С помощью КТ определяется степень растяжений в процентном соотношении, рентгеноскопия позволяет более точно выявить вывихи, растяжения и сопутствующие травмы конечности, а УЗИ наиболее эффективно при 1 и 2 стадии растяжений, в то время как в тяжелых случаях УЗИ не обеспечивает полноценную симптоматическую картину исследования.

[1]

Комплексная терапия состоит из нескольких этапов:

Первая помощь

После получения травмы успешность дальнейшей терапии во многом зависит от оказания первой помощи. Как правило, при легком растяжении не требуется делать особых усилий, помимо наложения фиксирующей повязки на место повреждения для того, чтобы ускорить дальнейшее восстановление сустава.

Для предупреждения развития отека поврежденную конечность нужно уложить на слегка приподнятую поверхность. Не желательно применение обезболивающих средств, которые могут изменить клиническую картину симптоматики, за исключением тех случаев, когда боль слишком сильная.

При необходимости следует максимально освободить поверхность поврежденной руки от стесняющей одежды и наложить фиксирующую шину или эластичный бинт.
При разрыве связки, особенно в случаях скопления синовиальной жидкости или крови, без помощи специалиста обойтись невозможно, поэтому рекомендуется, как можно раньше доставить пациента в медицинское учреждение.

В большинстве случаев лечение локтевого сустава проводится консервативными способами и только в случае острой необходимости требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление функциональности связок. В послеоперационном периоде пострадавший локоть фиксируется с помощью лангеты или гипсовой повязки на срок от 2 недель с последующим применением физиотерапии и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Схема лечения подбирается на основании выраженности болевой симптоматики и воспалительного процесса.

Читайте так же:  Суставы по форме бывают

Для этой цели назначаются:

  • анальгетики и спазмолитики (Максиган, Триган, Анальгин и т.д.);
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (мазь, таблетки, растворы для инъекций). Наиболее часто назначаются Ортофен, Диклофенак, Кеторол;
  • препараты группы миорелаксантов ( Мефедол, Миокаин, Мидокалм и т.д.);
  • диуретики (Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид), совместно с Панангином или Аспаркамом для восполнения калия, выводимого из организма вместе с жидкостью;
  • для восстановления нервной иннервации в поврежденном суставе рекомендуется обязательное назначение лекарственных средств, в которых присутствует витамин группы В (Нейромультивит, Компливит и т.д.);
  • практически во всех случаях рекомендована наружная терапия, например, такая, как лечение Индовазином или Троксерутином, которые способны снимать отек, уменьшать гематомы и восстанавливать кровообращение в месте повреждения;
  • можно использовать такие средства, как Цель Т и Траумель, действие которых направлено на ускоренную регенерацию поврежденных локтевых связок.

При серьезных повреждениях, способных осложняться образованием рубцовой ткани и постоянной болью, лечением растяжений занимается хирург.

Физиолечение

В восстановительном периоде немаловажное значение имеет физиотерапия, которая ускоряет заживление поврежденных тканей, позволяя максимально быстро вылечить травмы.

В ходе физиотерапии используются:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • лазеролечение;
  • волновая терапия;
  • парафино– и грязелечение.

Необходимость применения определенного способа физиотерапии зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также ряда противопоказаний и показаний.

Профилактика

Риск растяжения локтевых связок можно заметно снизить, если придерживаться определенных профилактических мер, направленных на укрепление и сохранение связок.

Спортсменам перед любой тренировкой, особенно с силовыми нагрузками, необходимо предварительно разогреть мышцу. Не следует превышать собственные возможности при поднятии тяжестей, а любую тяжелую работу необходимо чередовать с кратковременным отдыхом. Для равномерного распределения нагрузок на локоть желательно надевать специальный бандаж или налокотник.

Несмотря на то, что растяжения в большинстве случаев не сопровождаются серьезными осложнениями, до выяснения причины их возникновения не рекомендуется заниматься их лечением в домашних условиях.

В противном случае возможны тяжелые последствия, такие как тугоподвижность сустава, сдавливание кубитального нерва и ограничение сгибания локтевого сустава. При своевременном оказании квалифицированной помощи прогноз на восстановление функций локтевого сустава после растяжения благоприятный.

Локтевой сустав связки укрепляющие сустав

Остеоартроз лучезапястного сустава.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Остеоартроз лучезапястного сустава это хроническое заболевание, которое сопровождается истончением хрящевой поверхности и деформацией костных структур сочленения. Как же он устроен?

Лучезапястный сустав находится в кисти между первым рядом запястных костей (трехгранная, ладьевидная, полулунная) и предплечьем (дистальные концы локтевой и лучевой кости). Роль амортизатора служит суставной диск, состоящий из хрящевой ткани, также все костные структуры, прилегающие друг к другу покрыты хрящевой тканью. Фиксируются все составляющие лучезапястного соединения с помощью многочисленных связок. Форма лучезапястного сустава эллипсовидная, возможно движение по сагиттальной и фронтальной осям.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения заболевания.

  • Идиопатический остеоартроз, когда нарушается синтез коллагена, хрящевые поверхности истощаются, страдает подвижность. Почему это происходит никому не известно.
  • Травмы, вывихи, операции, приводящие к посттравматическому остеоартрозу.
  • Большие нагрузки и микротравмы у лиц с тяжелой физической работой, у спортсменов и у тех, чья работа включает в себя воздействие вибрации либо постоянной нагрузки на кисти рук.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Возрастные изменения, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, хондрокальциноз, ожирение).
  • Гормональная перестройка у женщин в период менопаузы, другие эндокринные заболевания.
  • Воспалительные заболевания суставной ткани.

Симптомы болезни.

Остеоартр

оз прогрессирует медленно и на каждой стадии имеется своя симптоматика. Начало заболевания характеризуется появлением периодических болей в лучезапястном пораженном суставе. Слышен характерный хруст при движениях, особенно при нагрузке в виде упора. Видимых изменений при 1 степени нет. На 2 стадии боли становятся более интенсивными, любая нагрузка становится пыткой для человека, болезненна даже пальпация и пассивные движения. По утрам возникает скованность, проходящая после разминки. Возможна гиперемия и небольшая отечность лучезапястного сустава. На самой последней 3 стадии теряется подвижность руки. Уже явно выраженная деформация.

Диагностика.

  • Жалобы пациента (боль, скованность, хруст, ограничение движения).
  • Анамнез, где учитываются все факторы риска (повышенные нагрузки, травмы, наличие хронических заболеваний).
  • Рентгеновское исследование, где можно по состоянию суставной щели и наличию остеофитов и различных костных деформаций определить стадию процесса.
  • Компьютерная томография дает более точную картину всех изменений при остеоартрозе (расположение имеющихся кист и остеофитов, интенсивность остеосклероза, состояние суставной поверхности).
  • Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть все в трехмерном изображении, более четко с минимальными погрешностями в отличии от других методов.
  • Сцинтиграфия показывает наличие метаболических расстройств в тканях лучезапястного сустава.

Лечение и реабилитация.

Терапию остеоартроза, как правило, начинают с лекарственной терапии, которая включает в себя назначение: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов, улучшающих питание хряща, а также хондропротекторов. Наряду с медикаментозным лечение обязательным пунктом является ограничение любой нагрузки на лучезапястный в данном случая сустав. Для этого используют специальные повязки, осуществляющие иммобилизацию. Обычно их применяют, начиная со 2 степени заболевания.

Совет: Важно отказаться от тех факторов, которые привели к проблеме, а для этого нужно сменить род деятельности, ведь продолжая напрягать руку, эффекта от оказанной помощи не будет.

К реабилитационным методам лечения относят физиотерапию и массаж. Наиболее подходящие при остеоартрозе являются следующие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, грязелечение, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, тепло- и бальнеолечение. Массаж делают с одновременным втиранием противовоспалительных мазей и гелей.

Хирургическое лечение.

Применяется, когда остеоартроз в запущенном состоянии и ничего уже не остается как поставить протез. Эта процедура называется эндопротезированием, то есть замена существующего лучезапястного изношенного сустава на искусственный. Оперативное лечение проходит под общим наркозом, делается разрез на тыле кисти, вынимают поврежденные части сочленения, подготавливают место для протеза, делают специальные отверстия для фиксации. Чтобы новая конструкция держалась надежно, применяют специальный клей-цемент. После постановки импланта, хирург проверяет подвижность и, если всё хорошо, послойно зашивает рану.

Читайте так же:  Гимнастика для спины и суставов

Руку фиксируют гипсом на несколько недель, через 2 недели обычно снимают швы. Полное восстановление подвижности происходит обычно на третий – шестой месяц после эндопротезирования.

Профилактика с помощью лечебной гимнастики.

Именно правильная двигательная активность поможет предупредить остеоартроз лучезапястного сустава. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение и питание, укрепят мышцы и связки

Совет: Важно проводить гимнастику регулярно, ежедневно, а не от случая к случаю, тогда будет результат.

Начинают занятие как правило с разминки, небольшого самомассажа, чтобы разогреть мышцы. Затем постепенно от простых упражнений к более сложным проводят гимнастику. Не стоит слишком нагружать кисти рук и делать какие-то резкие движения, всё должно проходить плавно и аккуратно. Упражнение как правило на вращение кисти в разные стороны, поднятие их вверх и вниз. Все они очень просты в исполнении и легко проводятся.

Как забыть о болях в суставах?

  • Скованность по утрам в кисти и хруст при движении вас преследует…
  • Всё валится из рук и невозможно ничего делать из-за боли…
  • Возможно вы пытались самостоятельно справиться, применяли различные мази и таблетки…
  • Но проблема осталась, раз вы читаете эти строки…

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам. Опытный врач-ортопед Валерий Немченко назначит вам правильное лечение и скоро вы забудете про боль и дискомфорт, которые причинял вам остеоартроз.Читать далее..»

Что делать для укрепления суставов и связок?

Люди не задумываются над тем, что укрепление суставов и связок помогает предотвратить серьезные последствия: нарушение подвижности, травмы, заболевания. Опорно-двигательная система испытывает повышенную нагрузку, и ее состояние напрямую влияет на функциональность внутренних органов и общее самочувствие человека.

Зачем укреплять?

Крепкая опорно-двигательная система — это залог долголетия.

Чтобы понять необходимость укрепления подвижных соединений, необходимо разобраться в их строении и предназначении. Суставы — подвижные сочленения костей, которые позволяют двигаться. Они смягчают нагрузку, и часть давления во время физической активности принимают на себя. Связки — это образования низкой эластичности, которые соединяют и закрепляют части опорно-двигательного аппарата.

Способы какими можно укрепить суставы и связки

Действенным способом, который делает связки и суставы прочными, является профилактика. Выделяют несколько методов, позволяющих оздоровить их, но положительный эффект достигается при постоянном комплексном подходе. Для этого важно наладить правильное питание, добавить специальные витаминные добавки, регулярно выполнять физические упражнения.

Корректировка питания

Избежать случайных травм связок поможет сохранение их эластичности. Достичь этого возможно путем подбора продуктов и сбалансированного рациона. Чтобы соблюдать правильное питание для суставов, необходимо учесть следующие моменты:

  • Вес. Если присутствуют лишние килограммы, от них нужно избавиться. Тучный человек больше подвержен риску повредить связки колена, т. к. излишние килограммы оказывают дополнительное давление на суставы и связки.
  • Вредные привычки. От алкоголя нужно отказаться, вслед за употреблением спиртных напитков последует дополнительное мочеиспускание. Вместе с выводом мочи из организма вымывается кальций, который необходим для укрепления подвижных соединений.
  • Губительные продукты. Вредные составляющие в продуктах питания нарушают правильную работу органов желудочно-кишечного тракта.
  • Польза от еды. В рацион нужно включать специальную пищу, которая оздоравливает хрящевые ткани, мышцы, подвижные соединения. В еде должны присутствовать витамины С, Е, В, а также микроэлементы: кальций, магний, селен и цинк.

Вернуться к оглавлению

Витамины и добавки

Зачастую одного питания бывает недостаточно для поддержания здорового состояния опорно-двигательной системы. Усилить эффект помогут вспомогательные средства. Это биологически активные добавки (БАДы), которые употребляют вместе с едой. Их можно разделить на следующие группы:

Упражнения

Специальная гимнастика помогает укрепить связки коленного сустава, голеностопа, плеча. Она положительно влияет на восстановление после травм и считается отличной профилактикой растяжений. Все упражнения для укрепления суставов имеют статический характер. По характеру выполнения их разделяют на два вида:

  • Статику. В ходе выполнения таких упражнений эластичная мышечная ткань неподвижна из-за отсутствия движения, напряжена. Можно использовать дополнительное утяжеление.
  • Статическую динамику. Мышечные волокна в ходе выполнения специальных движений напряжены, но допустима небольшая амплитуда. Техника и вес — это основные факторы, влияющие на правильность выполнения.

Разминка, зарядка и заминка — это важная последовательность в тренировке. Придерживаясь ее, можно натренировать слабые связки и мышечные волокна без травмирования.

Голеностоп

Сочленение костей голени и стопы выдерживает сильное давление, которое создает вес всего тела. Обезопасить уязвимый сустав возможно ежедневной тренировкой. Упражнения для суставов голеностопа просты. Достаточно ходьбы на носочках, а также на внутренней и внешней стороне стопы, бег по мелкому камню. Сидя, укреплять связки можно при помощи бутылки, наполненной водой, или теннисного мячика, которые ступней катают по полу.

Связки стопы

Лучше всего для укрепления нижней части ноги подходит комплекс упражнений с эластичной лентой:

  • Спортивная резинка фиксируется за ступни двух ног, которые нужно впоследствии разводить в стороны.
  • Один конец ленты крепится за неподвижную опору, второй за стопу. Нога, растягивая приспособление, отводится в сторону (работает боковая связка колена).
  • Отличным способом, который помогает закачать связки, является растяжка. Нужно пальцами стопы стать на ступеньку, а пятку опускать и возвращать в исходное положение.

Вернуться к оглавлению

Плечевой пояс и локти

Для укрепления связок плечевого и локтевого суставов понадобятся гантели или бутылки, наполненные водой. Чтобы накачать мышцы плеча, берут в руки утяжеление с небольшим весом (1—1,5 кг). Верхние конечности вытягивают перед собой и вверх, причем угол подъема составляет 10—15 градусов. Затем, прижав руки к груди, отводят их в стороны, сгибая в локтях. Делать упражнение нужно до чувства легкого жжения в мышцах.

Коленные соединения

Связки укрепляющие коленный сустав можно усилить при помощи приседаний и полуприседаний. При выполнении упражнений не нужно спешить, оберегая мениски. Стопы от пола нельзя отрывать, приседания делают с опорой на две ноги или попеременно на одну. Динамическая статика отлично подходит для укрепления крестообразных связок. Для больных коленей упражнения подбирает реабилитолог, укрепление связок коленного сустава проходит с четким соблюдением количества повторов.

Народные средства

Способы, которые придают крепость связкам и суставам, были испробованы на протяжении многих лет и доказали эффективность. Действенными народными средствами считаются:

  • Яичная скорлупа. Природный источник кальция измельчают до порошка, соединяют с медом и принимают по 0,5 ч. л. в день. Принимать скорлупу, особенно после травм, можно месяц, затем делается перерыв.
  • Зверобой. Отвар травы с добавлением меда пьют, как чай. Он помогает не только восстановлению опорно-двигательной системы, но и снижает негативное воздействие медикаментов на организм.
Читайте так же:  Инъекционная гиалуроновая кислота для суставов

Большая часть пожилых людей знакомы с проблемами в коленном суставе, костях и других связках. Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательной системы, важно систематически придерживаться комплексной профилактики. Заняться укреплением костно-мышечного аппарата важно с раннего возраста, ведь от его физического состояния зависит полноценность и качество жизни.

Как усилить локтевые связки

Вы можете избежать перерыва в вашем спорте или других действиях из-за боли в локте или слабости, когда ваши локтевые связки сильны. Ваши две локтевые связки, локтевая коллатеральная связка, расположенная на внутренней стороне локтевого сустава, и радиальная коллатеральная связка, расположенная на внешней стороне локтевого сустава, предотвращает чрезмерное удлинение вашего локтя. Когда вы тренируете мышцы, связанные с этими связями, ваш локоть становится сильнее и менее восприимчив к травмам и чрезмерному употреблению.

Выполнение статического растяжения бицепса. Держите локоть на боку, согнув руку под углом 90 градусов. Поверните ладонь вверх. Возьмите другую руку и надавите на свою обращенную вверх ладонь. Сопротивляйте нажатию в течение пяти секунд. Повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.

Завершите статическое растяжение трицепса. Нажмите локтем на бок, согнув руку под углом 90 градусов. Поверните свою ладонь внутрь и сделайте кулак. Перекрестите другую руку по своему телу и положите эту руку, поднося руку вверх, под кулак. Надавите кулаком на ладонь. Сопротивляйте толчок открытой рукой. Удерживайте напряжение в течение пяти секунд. Повторяйте 10 раз с каждой стороны.

Сядьте удобно перед крепким столом, например обеденным столом. Положите ладонь вверх под стол и нажмите вверх. Дышите, когда вы продолжаете нажимать на стол в течение шести секунд. Оставайтесь и повторяйте шесть раз.

Разработайте с гантелями. Используйте гантели для завершения бицепса и трицепса. Выберите вес гантели, который вам удобен. Начинающие обычно начинаются с 3 до 5 фунтов, что приводит к более тяжелым весам по мере повышения прочности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Сядьте в кресло с прямой спинкой с оружием. Когда ваши ноги плоские на полу, положите руки на руки стула. Вытащите себя. Удерживайте в течение шести секунд, затем медленно возвращайтесь в исходное положение. Оставайтесь ненадолго. Повторите упражнение 10 раз.

Повреждение связок локтевого сустава

Содержание

Повреждение связок локтевого сустава [ править | править код ]

Подобно тому как вальгусное или варуснос смешение голени вызывает травму коленного сустава, вальгусное или варусное смещение предплечья может приводить к повреждению локтевой или лучевой коллатеральной связки. Виды спорта, требующие бросковых движении из-за головы, отличаются повышенной нагрузкой на медиальную часть локтевого сустава и высокой распространенностью травм локтевой коллатеральной связки.

Повязка при повреждении связок локтевого сустава [ править | править код ]

Зафиксировать локтевой сустав при его боковой нестабильности часто довольно затруднительно, а если на локтевую коллатеральную связку продолжает оказываться хроническая нагрузка, то и бесполезно; тем не менее на рис. 6.2 показана повязка для защиты коллатеральных связок, которая в некоторых случаях помогает. Она очень похожа на повязку при травмах коллатеральных связок коленного сустава (см. рис. 3.2).

Рисунок 6.2. Повязка на локтевой сустав при повре ждёнии лучевой коллатеральной связки. А. Наложите проксимальные и дистальные якорные полоски. Б—Г. Наложите полоски лейкопластыря между проксимальными и дистальными якорными полосками крест-накрест так, чтобы они пересекались над лучевой коллатеральной связкой.

Рисунок 6.2 (окончание). Д. Закрепите повязку эластичным лейкопластырем проксимальнее и дистальнее локтевого сустава.

Упражнения для мышц, действующих на локтевой сустав [ править | править код ]

Растяжку мышц, действующих на локтевой сустав, выполняют с помощью второй руки (рис. 6.3).

Рисунок 6.3. Упражнения на растяжку мышц, разгибающих (А) и сгибающих (Б) руку в локтевом суставе.

Силовые упражнения должны задействовать мышцы, обеспечивающие сгибание и разгибание в локтевом суставе, пронацию и супинацию предплечья, а также сгибание и разгибание в лучезапястном суставе. Я рекомендую комплекс упражнений с гантелями и резиновым эспандером, как показано на рис. 6.4. Упражнения для запястья будут описаны в гл. 7.

Рисунок 6.4. Упражнения с гантелями для укрепления мышц, сгибающих (А) и разгибающих (Б) руку в локтевом суставе, а также упражнения с резиновым эспандером для укрепления мышц, обеспечивающих пронацию (В) и супинацию (Г) предплечья.

Связки укрепляющие локтевой сустав

У места прикрепления фиброзной капсулы к шейке лучевой кости синовиальная оболочка образует направленный книзу заворот, называемый мешкообразным заворотом, recessus sacciformis.

Фиброзная капсула здесь истончена, поэтому этот участок называют «слабым местом» капсулы локтевого сустава При воспалении сустава в нем происходит скопление гнойного выпота, а при его разрыве гнойный процесс может распространяться в глубокую клетчатку предплечья.

Снаружи капсула укреплена локтевой и лучевой коллатеральными связками, ligg. collateralia ulnare et radiale, а также кольцевой связкой лучевой кости, lig. anulare radii.

Спереди сумку сустава почти полностью прикрывает m. brachials, за исключением латерального участка. Здесь у латерального края m. brachialis непосредственно на капсуле находится п. radialis. Наружный отдел капсулы прикрыт m. supinator (рис. 3.23, 3.24).

Сзади в верхнем отделе сустав прикрыт сухожилием m. triceps brachii, а в нижнелатеральном — m. anconeus. С медиальной стороны капсула не защищена мышцами и прикрыта только собственной фасцией. Здесь в задней медиальной борозде к сумке сустава прилежит n. ulnaris.

Задневерхний отдел капсулы по бокам от olecranon, где капсула не укреплена никакими мышцами, является вторым «слабым местом».

Непосредственно под дистальным концом сухожилия m. triceps brachii находится просторный участок суставной полости, соответствующий fossa olecrani humeri. Этот отдел полости сустава над верхушкой локтевого отростка является самым удобным местом для пункции.

Читайте так же:  Повторная артроскопия коленного сустава отзывы

Синовиальные сумки задней области локтя с полостью сустава не сообщаются.

Кровоснабжение и иннервация локтевого сустава

Кровоснабжение локтевого сустава осуществляется через rete articulare cubiti, образованную ветвями a. brachialis, a. radialis и a. ulnaris. Венозный отток идет по одноименным венам.

Иннервация локтевого сустава осуществляется ветвями nn. radialis, medianus и n. ulnaris.

Отток лимфы от локтевого сустава происходит по глубоким лимфатическим сосудам в локтевые и подмышечные лимфатические узлы.

Строение локтевого сустава и его заболевания

Локтевой сустав – это довольно интересное сочленение в организме человека, которое связывает плечо и предплечье между собой. В его образовании участвуют три кости: плечевая, локтевая и лучевая.

Учитывая особенности строения локтевого сустава, его относят к сложным и комбинированным сочленениям. Такие особенности позволяют выполнять 4 вида движений: сгибание и разгибание, пронацию и супинацию.

Сложный сустав – это такое сочленение костей, в построении которого принимает участие больше 2-х суставных поверхностей.

Комбинированный сустав – это сочленение, которое состоит из нескольких отдельных суставов, объединенных одной суставной капсулой. Локтевой сустав включает в себя 3 отдельных:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • проксимальный лучелоктевой.

Следует знать, что каждое из этих сочленений имеет различное строение: плечелоктевой сустав относится к блоковидным, плечелучевой – к шаровидным, проксимальный лучелоктевой – к цилиндрическим.

Рассмотрим детально строение локтевого сустава.

Анатомия локтевого сустава

Как уже было сказано, локтевой сустав состоит из трех отдельных сочленений, которые заключены в одну капсулу. Все суставные поверхности покрыты хрящом.

Плечелоктевой сустав

Состоит из блока кости плеча и блоковидной вырезки локтевой кости. По форме является блоковидным, что обеспечивает движения по одной оси в диапазоне 140º.

Плечелучевой сустав

Состоит из суставных поверхностей головки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. По своей форме относится к шаровидным, но движения в нем осуществляются не по трем, а только по двум осям – вертикальной и фронтальной.

Проксимальный лучелоктевой сустав

Соединяет лучевую вырезку локтевой кости и окружность головки луча. По форме относится к цилиндрическим, что обеспечивает движения вокруг вертикальной оси.

Сложное строение локтя обеспечивает ему такие виды движений, как сгибание и разгибание, супинацию и пронацию предплечья.

Суставная капсула

Капсула сочленения надежно окружает все три сустава. Она крепится вокруг плечевой кости. Опускается на предплечье и надежно фиксируется вокруг локтевой и лучевой костей. В передней и задней части капсула тонкая и плохо натянута, что делает сустав уязвимым к повреждениям. По бокам она хорошо укреплена связками локтя.

Синовиальная оболочка образует несколько складок и отдельных карманов (бурс). Они принимают участие в движениях, делают их более плавными, обеспечивают защиту структур сочленения. Но, к сожалению, эти синовиальные сумки могут повреждаться и воспаляться, что сопровождается развитием бурсита локтя.

Связочный аппарат

Укреплен сустав следующими связками:

  • Локтевая коллатеральная . Тянется от внутреннего надмыщелка плечевой кости, опускается вниз и крепится к блоковидной вырезке локтя.
  • Лучевая коллатеральная . Берет свое начало от бокового надмыщелка плеча, опускается вниз, огибает двумя пучками головку лучевой кости и крепится к лучевой вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая лучевой кости . Она крепится к передней и задней части лучевой вырезки локтевой кости, а ее волокна охватывают по окружности лучевую кость. Таким образом, последняя удерживается на месте возле локтевой кости.
  • Квадратная . Соединяет лучевую вырезку локтя и шейку луча.
  • Межкостная перепонка предплечья хотя и не относится к связкам локтевого сустава, но она принимает участие в процессе фиксации костей предплечья. Она состоит из очень прочных соединительнотканных волокон и натянута между внутренними краями лучевой и локтевой кости по всей их длине.

Мышечный каркас

Локтевой сустав защищен хорошим мышечном каркасом, который состоит из большого количества мышц сгибателей и разгибателей. Именно их слаженная работа позволяет выполнять тонкие и точные движения в локте.

Методы оценки состояния локтевого сустава

Оценить состояние локтевого сустава помогут несколько диагностических методов.

Осмотр и пальпация

Кожа над сочленением в норме гладкая и эластичная. В положении разогнутого локтя она легко собирается в складку и немного оттягивается. В случае наличия тех или иных заболеваний можно увидеть изменение цвета кожного покрова (синюшность, покраснение), кожа может стать горячей на ощупь, натянутой и блестящей. Также можно заметить отек, узелковые образования, деформацию.

Пальпацию проводят при сгибании руки в плечевом суставе и полном расслаблении мышц. Во время пальпации нужно оценить состояние кожи, наличие отека, целостность костных элементов, их форму, болезненность и амплитуду движений, наличие хруста в суставе.

Рентгенография

Проведение рентгенографии локтевого сустава – это основной метод диагностики его заболеваний. Как правило, выполняют снимки в двух проекциях. Это дает возможность увидеть практически все патологические изменения костей, который формируют сочленение. Важно помнить, что патологии мягкотканных компонентов локтя (связок, хрящей, бурс, мышц, капсулы) на рентгенологическом снимке не удастся выявить.

[3]

Томография

Компьютерная или магниторезонансная томография позволяет более точно изучить строение сустава и его отдельных компонентов, выявить даже самые минимальные патологические изменения. И что еще важно – томография позволяет отлично визуализировать не только костные структуры, но и все мягкие ткани.

Локтевой сустав находится поверхностно, поэтому отлично доступен для ультразвукового исследования. Простота выполнения УЗИ, его безопасность, отсутствие особой подготовки к обследованию и высокая информативность делают этот метод незаменимым в диагностике большинства патологий локтя.

Артроскопия

Это современный высокоинформативный, но инвазивный метод исследования состояния локтевого сочленения. Суть метода следующая. Под местной анестезией хирург или ортопед-травматолог выполняет маленький разрез в проекции локтя, через который в его полость вводится специальная проводниковая миникамера. Изображение передается на большой медицинский монитор и увеличивается в несколько раз. Таким образом, врач может своими глазами увидеть, как устроен сустав изнутри и есть ли какие-либо повреждения его отдельных структур.

При необходимости процедура артроскопии может превратиться из диагностической сразу в лечебную. Если специалист выявляет патологию, то в полость сустава вводятся дополнительные хирургические инструменты, с помощью которых врач быстро устраняет проблему.

Пункция локтя

Пункция (прокол) локтевого сустава проводится с целью выяснения характера причин накопления в его полости экссудата (гной, кровь, серозная жидкость, фибринозные выделения) с последующей идентификацией возбудителя воспаления, а также данная процедура, кроме диагностического, имеет лечебный эффект. С ее помощью из сустава эвакуируют избыточную жидкость, что положительно влияет на течение болезни и самочувствие пациента. Также таким путем в суставную полость вводят различные лекарственные средства, например, антибактериальные препараты.

Читайте так же:  После работы болят суставы

Возможные заболевания

Многие люди время от времени ощущают боль в локтевом суставе, но у некоторых она ставится хронической и ярко выраженной, сопровождается другими патологическими признаками и нарушением функции сустава. В таких случаях необходимо подумать об одном из возможных недугов локтя. Рассмотрим заболевания, которые встречаются чаще всего.

Остеоартроз локтя поражает сочленение относительно редко, если сравнивать с количеством патологии с локализацией в коленных и тазобедренных суставах. В группе риска находятся люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на сочленение, с перенесенной травмой или операцией на локте, пациенты с первичными эндокринными и обменными нарушениями, с артритом в анамнезе.

Среди основных симптомов патологии следует выделить:

  • ноющую боль средней интенсивности, которая появляется после перегрузки сочленения, в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
  • появление щелчков или хруста при движениях в локте;
  • постепенное ограничение амплитуды движений, которое в тяжелых случаях может достигнуть уровня анкилоза и сопровождается потерей функции руки.

Диагностика включает лабораторные методики исследования для исключения воспалительной этиологии присутствующих симптомов, рентгенологическое обследования, в некоторых случаях прибегают к МРТ или артроскопии.

Лечение длительное и комплексное с применением медикаментозных средств (противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы) и нелекарственных методик (физиотерапия, лечебная физкультура). В тяжелых случаях прибегают к реконструктивной операции или даже к эндопротезированию локтевого сустава.

Артрит – это поражение сочленения воспалительного характера. Важно отметить, что причин артрита бывает несколько. Это и инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), и аллергические реакции в организме, и аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит). Артрит может быть острым и хроническим.

Несмотря на различную этиологию, симптомы артритов достаточно схожи между собой:

  • интенсивные постоянные болевые ощущения;
  • гиперемия кожи;
  • отек;
  • ограничение подвижности из-за болевого синдрома и отека.

Чаще всего локтевой сустав поражает ревматоидный артрит. О болезни следует подумать в таких случаях:

  • присутствие скованности в суставе по утрам;
  • симметрический артрит, то есть одновременно воспаляются оба локтевых сустава;
  • заболевание отличается хроническим волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий;
  • в патологический процесс часто вовлекаются и другие сочленения (мелкие суставы кистей рук, голеностопные, лучезапястные, коленные).

Эпикондилит

Чаще всего причиной боли в локтевом суставе является эпикондилит. В группе риска находятся люди, которые по долгу службы носят тяжести, часто выполняют вращательные движения руками, спортсмены (особенно теннис, гольф, борьба на руках).

Различают два вида эпикондилита:

  1. Латеральный – это воспаление участка костной ткани, где сухожилия мышечный волокон предплечья крепятся к боковому надмыщелку плеча.
  2. Медиальный – развивается в случае воспаления медиального надмыщелка плечевой кости в зоне локтя.

Основной симптом эпикондилита – это боль, которая возникает в области поврежденного надмыщелка и распространяется на переднюю или заднюю группу мышц предплечья. Сначала боль возникает после физических перегрузок, например, после тренировки у спортсменов, а затем болевые ощущения развиваются даже вследствие минимальных движений, например, поднятие чашки с чаем.

Это воспаление суставной сумки, которая находится по задней поверхности локтя. Чаще всего данное заболевание развивается у людей с хронической травматизацией задней поверхности локтевого сустава.

  • боль пульсирующая или дергающая в области локтя;
  • покраснение и развитие отека;
  • формирование опухоли по задней поверхности сочленения, которая может достигать размеров куриного яйца;
  • ограничение амплитуды движений в локте из-за боли и отека;
  • часто появляются общие симптомы – повышение температуры, общая слабость, недомогание, головная боль и пр.

[2]

Бурсит локтя требует срочного лечения, так как если не эвакуировать гной из бурсы вовремя, он может распространиться на соседние ткани с развитием абсцесса или флегмоны.

Травматические повреждения локтевого сустава случаются довольно часто как у взрослых, так и у детей. При травме сочленения могут наблюдаться следующие патологические состояния или их сочетание:

  • вывих костей предплечья;
  • внутрисуставные переломы плечевой, локтевой или лучевой костей;
  • растяжение, частичный или полный разрыв связок;
  • кровоизлияние в сочленение (гемартроз);
  • повреждение мышц, которые крепятся в области локтя;
  • разрыв суставной капсулы.

Поставить правильный диагноз сможет только специалист после осмотра и дополнительных методов обследования, описанных выше.

Более редкие заболевания

Встречаются и более редкие заболевания локтевого сустава. К ним стоит отнести:

  • хондрокальциноз;
  • гигрому, или синовиальную кисту;
  • повреждение нервных волокон в области локтя;
  • специфические инфекции (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный артрит);
  • диффузный фасциит;
  • рассекающий остеохондрит.
Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, локтевой сустав – это сложное соединение костей, которое отличается особой прочностью, но из-за некоторых анатомо-функциональных особенностей данное сочленение подвержено перегрузкам и, как следствие, большому количеству заболеваний. Поэтому при появлении частой боли в области локтя в обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Источники


  1. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.

  2. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.

  3. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
Связки укрепляющие локтевой сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here