Воспаления травмы заболевания суставов

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Воспаления травмы заболевания суставов" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Самые распространенные заболевания суставов


Болезни суставов известны человечеству с древних времен. Еще Гиппократ впервые употребил такой термин, как “артрит” и описал его основные симптомы. Сегодня известно более 100 нозологических форм заболеваний, которые протекают с поражением суставного аппарата человеческого организма, причем это, как первичные заболевания суставов, так и патологии, при которых поражение суставов (вторичные) выступает только одним их многих признаков.

Если обратиться к статистическим данным, то примерно 5-10% населения планеты страдают какой-то суставной патологии, что делает эту группу заболеваний одной из самых распространенных. Большой интерес медицинских работников к ревматологической патологии вызван и тем, что данные заболевания часто становятся причиной утери трудоспособности человека, возможности самостоятельно себя обслуживать, инвалидности и необходимости в постороннем уходе, что несет за собой большие социальные и экономические затраты для разных стран мира.

Однозначно ответить на вопрос, какие заболевания суставов существуют, невозможно. Так как классификация данной группы болезней существенно затруднена. Но по преобладающему патологическому механизму развития поражения сустава выделяют 5 основных групп суставной патологии:

  1. Дегенеративные заболевания суставов (артрозы).
  2. Воспалительные поражения (артриты).
  3. Травматические повреждения.
  4. Опухолевые заболевания.
  5. Врожденные дефекты развития.

На данном сайте вы можете найти информацию о таких болезнях как:

Рассмотрим самые распространенные болезни.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

В основе данной группы суставных заболеваний находятся дегенеративные и дистрофические процессы в тканях, которые принимают участие в формировании сустава. Чаще всего это внутрисуставной хрящ, связки, отдельные участки кости, к которым прикрепляются связочные волокна.

Деформирующий остеоартроз

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов и околосуставных тканей, которое характеризируется разрушением внутрисуставного хряща, разрастанием краевых остеофитов, деформацией, а в некоторых случаях анкилозом сустава (зарастание грубой соединительной тканью).

Причиной заболевания служат чрезмерные функциональные перегрузки хрящевой ткани на фоне нарушения ее питания. К факторам риска развития остеоартроза относят:

  • возраст;
  • тяжелый физический труд;
  • избыточная масса тела;
  • врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмы;
  • профессиональные занятия спортом;
  • генетическая предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни.

Чаще всего поражаются крупные суставы, на которые приходится большая нагрузка. Это тазобедренный, коленный, голеностопный, локтевой и плечевой сустав. Также в патологический процесс часто втягиваются мелкие суставы кистей рук с образованием узлов Бушара и Гебердена.

Заболевание развивается постепенно. Сначала пациенты жалуются на боль в области поврежденного сустава, которая развивается и усиливается после рабочего дня. Потом суставы начинают хрустеть, болевой синдром прогрессирует, время от времени могут появляться признаки реактивного синовита. Постепенно страдает и функция сустава – развивается ограничение его амплитуды движений, деформации.

Если вовремя не начать лечение остеоартроза, то функция суставного соединения полностью утрачивается и для того, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться самостоятельно, приходится прибегать к хирургическому лечению.
Подробнее про деформирующий остеоартроз.

Деформирующий остеоартроз – это причина номер один такого хирургического вмешательства, как эндопротезирование тазобедренного и коленного сустава. Потому профилактика заболеваний суставов дегенеративного характера очень важна.

Остеохондроз и другие дегенеративные изменения суставов позвоночника

Позвоночный столб состоит из десятков отдельных суставов, которые так же, как и остальные, подвержены негативным влияниям. Вряд ли удастся отыскать хотя бы одного человека, который никогда в жизни не испытывал боли в спине. А причины таких симптомов, как правило, кроются в дегенеративных изменениях позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, спондилолистез, протрузия и грыжа межпозвоночного диска.

Симптомы зависят от того, какой отдел позвоночника поражен. Как правило, чаще всего страдает шейный позвоночник ввиду своих анатомо-физиологических особенностей (самый подвижный отдел, претерпевает большие нагрузки). На втором месте находится поясничный отдел, и последнее занимает грудной.

Остеохондроз – это очень коварное заболевание. Ведь на первый взгляд несерьезные проблемы со спиной могут стать причиной хронического болевого синдрома, параличей и парезов конечностей, нарушения мозгового кровообращения и инсульта, повышения артериального давления, нарушения работы тазовых органов, фертильности у женщин и эректильной дисфункции у мужчин.
Подробнее про остеохондроз

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера

Данное заболевание встречается преимущественно у детей (чаще всего это 13-16 лет). Чаще болеют мальчики, которые занимаются активными видами спорта.

Суть патологии заключается в следующем. Во время указанного возрастного периода происходит скачок роста у детей. При этом не все структуры организма успевают расти стремительными темпами. Это касается и бугристости большеберцовой кости (место, к которому крепится сухожилие четырехглавой мышцы бедра, локализируется на передней поверхности голени, немного ниже колена). При этом если присутствует постоянная микротравматизация данной анатомической структуры (что и происходит во время активных физических упражнений), то организм реагирует на это своеобразной реакцией. Бугристость начинает разрастаться с образованием болезненной шишки под коленом, которая и выступает основным симптомом заболевания.

Процесс может быть одно- или двухсторонним. Как правило, диагностика у ребенка болезни Осгуда-Шлаттера не представляет трудностей. Лечение в основном консервативное с обязательным охранным режимом, ЛФК и лечебным питанием при заболевании суставов. Хирургическая операция применяется в случае осложнений, например, травматического отделения костных фрагментов бугристости.

Читайте так же:  Неврит плечевого сустава симптомы лечение

Воспалительные поражения

Это самая обширная группа поражений суставов и вызвана различными типами воспаления – инфекционным, аутоиммунным, аллергическим.

Инфекционный и аллергический артрит

Практически все патологические микроорганизмы могут вызывать воспаление сустава. Причем, как непосредственно, проникая в полость сустава (открытые ранения, гематогенно и лимфогенно), так и опосредованно через иммунные механизмы (инфекционно-аллергический артрит). Среди возбудителей заболевания можно назвать:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка, бруцелла, микобактерии, туберкулезная палочка, хламидии, микоплазмы и пр.);
  • различные вирусы;
  • грибки.

Характерными признаками патологии выступает острое начало болезни, поражение одного (редко большего количества) сустава. Он краснеет, отекает, появляется пульсирующая боль, кожа над поврежденным участком горячая на ощупь, временно сустав утрачивает свою функцию. Страдает и общее самочувствие пациента.

В лечении инфекционного артрита основное место отводится антибактериальной терапии. В некоторых случаях может потребоваться пункция суставной полости для ликвидации гноя.

Ревматический артрит

Если начали болеть суставы после ангины либо другого простудного заболевания, то в первую очередь необходимо подумать о ревматическом артрите. Данное поражение суставов является симптомом острой ревматической лихорадки или ревматизма.

Хотя при данном заболевании в первую очередь страдают суставы, но опасность кроется в поражении сердца. В медицине существует выражение, которое очень хорошо раскрывает понятие ревматизма: “Ревматизм облизывает суставы, но кусает сердце”.

Заподозрить заболевание можно по следующим признакам:

  • поражение больших суставов (отек, покраснение, боль);
  • артрит несимметрический;
  • боль имеет мигрирующий характер;
  • артралгии существуют до 3 недель;
  • после стихания процесса не остается никаких остаточных изменений.

[3]

Установить диагноз ревматизма на стадии поражения суставов – очень важно. Ведь только в таком случае можно предупредить развитие поражения сердца, которое является причиной номер один приобретенных пороков и сердечной недостаточности.

Ревматоидный артрит

Это одна из самых распространенных болезней, которые поражают суставы. По своей сути относится к системным поражениям соединительной ткани, которое протекает в основном в виде хронического воспаления. Болеют в основном женщины.

Поражаются в основном суставы кистей рук и стоп. Артрит имеет симметрический характер, сопровождается болью и чувством скованности в суставах. Со временем мышцы кисти атрофируются, развиваются стойкие и типичные деформации рук, которые называют “визитной карточной” ревматоидного артрита.

Болезнь Рейтера

Это сочетанное поражение мочеиспускательного канала, слизистой оболочки глаз и суставов, которое происходит одновременно или последовательно. Причина – микроорганизмы хламидии, уреаплазми и микоплазмы. Болезнь Рейтера развивается только у носителей гена HLA — В27.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — это системное поражение соединительной ткани с преимущественным поражением суставов позвоночника. Болеют в основном молодые мужчины с генетической склонностью к данному заболеванию.

Проявляется болезнь болью и ограничением подвижности в пораженном отделе позвоночника. По мере прогрессирования патологии становятся невозможными любые движения в позвоночнике в связи с его окостенением, порой, человек не может ни головы в сторону повернуть, ни нагнуться хотя бы на несколько сантиметров. Развиваются типичные инвалидизирующие деформации — “поза просителя”, эффект бамбуковой палки позвоночника.
Подробнее про болезнь Бехтерева

Подагрический артрит

Подагра относится к метаболическим заболеваниям и характеризируется нарушением обмена пуриновых соединений с образованием избытка мочевой кислоты, соли которой откладываются в периферических тканях, среди которых суставная капсула, подкожная жировая клетчатка, почки, желчный пузырь.

Результатом данного заболевания являются мочекаменная и желчнокаменная болезнь, образование подкожных узелков – тофусов и развитие подагрического артрита.

В основном поражается сустав первого пальца на ноге. Воспаленный сустав краснеет, опухает, к нему даже больно притронуться, пациент не может ступить на больную ногу. Со временем воспаление утихает, но в будущем, если не назначено лечение и диета при заболевании суставов, приступ повторяется.

Артриты при системных заболеваниях соединительной ткани

К таким повреждениям суставов можно отнести артриты при системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите и синдроме Шарпа. Это редкие, но очень тяжелые заболевания, при которых артрит – это только один из многочисленных симптомов поражения организма.

Травматические повреждения

Травмы суставов – это частая патология, особенно актуальна данная группа заболеваний среди профессиональных спортсменов. Чаще всего врачам приходится иметь дело с внутрисуставными переломами, гемартрозами, травматическими синовитами, повреждениями внутрисуставных хрящей, связок, менисков, суставной капсулы. Лечение этих повреждений может быть, как консервативным, так и оперативным.

Делая заключение, необходимо отметить, что существует еще очень много суставной патологии, но чаще всего встречаются описанные выше заболевания. Основным признаком поражения суставов выступает суставной синдром (отек, покраснение, боль, нарушение функции, местное повышение температуры), который никогда не должен оставаться без врачебного внимания, ведь может быть признаком серьезной патологии организма.

Воспалительные заболевания суставов: симптомы и лечение

Помимо дегенеративного дистрофического процесса — артроза, разрушающего хрящевую ткань, суставы также подвержены воспалительным патологиям. Все болезни суставом, связанные с воспалениями, объединяются в одну большую группу — артриты. Воспалительные заболевания, относящиеся к мягким тканям сустава, имеют более широкую классификацию.

Артрит суставов: виды, причины, симптомы

Заболевания могут быть разными, но все их объединяют такие симптомы:

  • Ломящая боль в суставах
  • Затрудненное движение в пораженном сочленении
  • Деформации самого сустава и близлежащих тканей
  • Системное поражение всего организма
Читайте так же:  Лечение правого плечевого сустава

Между артрозом и артритом очень тонкая, порой неразличимая грань:

  • Артроз также может сопровождаться воспалением, например, синовитом (воспалением синовиальной оболочки)
  • Хронический артрит приводит к деформации сустава:
    • образованию наростов
    • искривлению конечности

Из-за этого артрозы и артриты часто рассматривают в медицине в одном разделе, а между самими заболеваниями ставится знак равенства. Тем не менее, это — разные заболевания.

Общность симптомов возникает только при смешанной форме болезни.

Системные артриты

Системное заболевание — это та «черная» метка, по которой можно судить, что болезнь не локальна, а выходит за пределы своего очага:

  • Она редко бывает моно-артритом, за исключением тех случаев, когда развивается на почве травмы или оперативного вмешательства
  • Чаще всего наблюдается полиартрит, постепенно поражающий все суставы
  • Системные артриты могут вызывать серьезные осложнения:
    • Болезни сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем
    • Образования на коже
    • Изменения в крови
    • Почечные заболевания
    • Поражение органов зрения (конъюктивиты, склериты, кератопатию)

Типы артрита

В зависимости от причины их вызвавшей, артриты бывают:

  • ревматоидными
  • реактивными
  • подагрическими
  • псориатическими
  • инфекционными и др.

К артриту можно отнести также:

  • сращение суставов (анкилоз), известное как болезнь Бехтерева
  • костные шпоры (наросты)

В классификации, которая рассматривает смешанную форму — артрозо-артрит, существует также термин «остеоартрит», являющийся синонимом деформирующего артроза или остеоартроза.

[2]

Причина артрита

  • Унаследованные аутоиммунные нарушения
  • Болезни внутренних органов и обмена веществ
  • Инфекционные заболевания
  • Дегенеративные процессы
  • Травматические повреждения
  • Частые переохлаждения

Первичный и вторичный артрит суставов

Почему на первом месте среди причин находятся именно аутоиммунные факторы?

Дело в том, что первичным (истинным) считается именно ревматоидный артрит. Все остальные типы можно отнести ко вторичным заболеваниям.

Исключение опять же составляет смешанная форма, когда артроз и артрит идут параллельно, и деформирующий процесс обостряется воспалениями:

Артрозный артрит можно считать первичным.

Рассмотрим некоторые распространенные типы артрита.

Ревматоидный артрит

Это самое сложное и трудно излечиваемое заболевание с неизвестными до сих пор причинами:

Предположительно при ревматоидном артрите происходит инфекционное поражение иммунной системы, и то только у тех больных, у кого наследственная патологическая иммунная реакция

Толчком к ревматоидной болезни может быть переохлаждение, интоксикация, стресс и иные причина.

[1]

Видео (кликните для воспроизведения).

Ревматоидный артрит проявляется симптомами:

  • Боль и отечность в суставах
  • Гриппозное состояние с повышенной температурой, лейкоцитами и СОЭ в крови
  • В поздних стадиях
    • уплотнение околосуставных тканей
    • поражение костей и хрящей
    • деформации суставов
    • нарушение двигательных функций
    • дистрофия мышц и сухожилий
    • потеря веса

Заболевание начинается с симметричного поражения мелких суставов.

На фото — ревматоидное поражение кистей рук:

Диагностика и лечение реактивного артрита

Диагностика заболевания сложная:

  • Необходимо точное определение инфекции, вызвавшей реакцию — для этого проводятся:
    • Общие анализы крови и мочи
    • Биологические анализы: посев на хламидии, микоплазму, энтеробактерии :
      • Врач определяет по симптомам болезни, какой анализ следует сдать
    • Также нужно дифференцировать болезнь, исключив другой тип — инфекционный артрит, который может развиваться как отдаленное последствие таких болезней, как гонорея, сифилис, болезнь Лайма

Лечение проводится в основном антибактериальное:

По результатам биологического анализа подбирается нужный антибиотик.

Реактивный артрит, в особенности вызванный хламидиями, приходится очень долго лечить, в основном по причине сложности лечения самого хламидиоза.

Профилактика реактивного артрита

Важное значение для недопущения таких типов артрита имеет профилактика:

  • Обязательно долечивайте до конца нетипичные инфекции дыхательных путей
  • Соблюдайте гигиену:
    • мойте руки, овощи и фрукты перед едой
  • Проводите антипаразитную профилактику, если в доме есть животные
  • Не ешьте вяленные полусырые мясные и рыбные продукты
  • Исключите случайные незащищенные сексуальные контакты

Причина болезни лежит в повышенной концентрации в крови мочевой кислоты, что приводит к отложению кристаллов уратов в тканях, в том числе и суставных, и образованию тофусов — подагрических узлов

На фото — ступни ног больного подагрой:

Привести к подагре могут:

  • Почечная недостаточность
  • Некоторые виды диабета
  • Злоупотребление красным мясом и алкоголем
  • Наследственная расположенность
Симптомы подагры

На первой стадии — бессимптомное течение.

На последующих наблюдается такая картина:

  • обострения артрита с высокой температурой, болью и покраснением в области сустава
  • чередование обострений с периодами ремиссии
  • образование односторонних тофусных узлов
  • осложнения в виде пиелонефрита, нефросклероза и других болезней почек
Диагностика

Основные диагностические критерии:

  • Высокий уровень мочевой кислоты в крови
  • Наличие кристаллов уратов в синовиальной жидкости других тканях
  • Болевые припухания суставов (очень часто в области большого пальца стопы)
Лечение подагры

Лечение, в основном, противоспалительное. Основной препарат при подагре — колхицин, но уместны и другие противовоспалительные средства:

  • Индометацин, напроксен, фенилбутазон и др.

Важное значение при подагре имеет диета, ограничивающая употребление:

  • Пуринов, содержащихся в мясе и рыбе
  • Углеводов (их много в мучных и сладких продуктах)

У какого врача нужно лечить артрит

Часто непонятно, у какого врача нужно лечить артрит, если он вызван совсем другим заболеваниям.

Запомните важное правило:

Любое воспалительное заболевание сустава, проявляющееся болью, нужно лечить у врача-ревматолога

Первый прием и диагностика должны быть именно у этого врача. Дальнейшее же лечение может проводиться при участии других специалистов.

  • Артрозный артрит в стадии ограничения подвижности может наблюдаться и лечиться у врача ортопеда
  • Артрит, возникший на почве травмы — у травматолога-ортопеда
  • Все случаи артрита, требующие оперативного вмешательства — у хирурга-ортопеда
Читайте так же:  Некроз головки тазобедренного сустава симптомы

Пиогенный артрит — бактерии и вирусы способны поражать суставы

Если причины ревматоидного артрита сегодня до сих пор точно неизвестны и предположительно связаны с патологическим сбоем иммунной системы, генетической наследственностью и некоей невыявленной таинственной инфекцией, то данная разновидность артрита имеет более четкое научное определение. Речь об инфекционном артрите (ИА) — воспалительном заболевании суставов бактериальной или вирусной инфекции.

Инфекционный артрит: причины и основные симптомы

Впрочем, это не значит, что инфекционный артрит диагностировать намного легче — слишком много микроорганизмов могут его вызвать:

Какие микробы могут вызвать инфекционный артрит

Прямой причиной ИА могут стать следующие патогенные микроорганизмы:

  • Стафиллококки:
    • Staphylococcus aureus — проникающий через кожные повреждения и вызывающий особо быстрые разрушения суставов
    • Staphylococcus epidermidis — этот микроб проникает через кожный эпидермис и является частой причиной воспаления в области протезов, а также вызывает инфекционный артрит у лиц с наркозависимостью

  • Стрептококки:
    • Streptococcus haemolyticus (группа А)
      • β-гемолитический стрептококк гноеродной природы, относящийся к грамположительным бактериям и приводящий к разрушению эритроцитов
      • Проникает через дыхательные пути, а также кожу
      • Является наиболее опасным, так как приводит к таким заболеваниям, как ангина, скарлатина, ревматизм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит
      • Требует обязательного лечения антибиотиками
    • Имеется еще 20 подтипов β-Streptococcus, относящихся к другим группам
      • Они проникают через кожные покровы, кровеносную систему при урогенитальных инфекциях
      • Причины развития инфекции в иммунодефиците, наличии эндопротезов, наркозависимости
      • Антибиотики при лечении не требуются — нужно лишь поддерживать иммунитет, который способен самостоятельно победить инфекционный артрит, уничтожив патогенные микробы, его вызвавшие

Стрептококковый или стафилококковый инфекционный артрит больше склонен развиваться после 15 лет

  • Гонококки:
    • Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный внутриклеточный диплококк, являющийся причиной гонореи, венерического заболевания, в основном, у взрослых
    • Гонококковый инфекционный артрит наблюдается у 0.7% мужчин и до 3% женщин, болеющих гонореей
  • Грамотрицательные кишечные бактерии: .
    Вызывают инфекционный артрит по следующим причинам:
    • Пожилой возраст пациента (опасность заболевания возрастает при длительной госпитализации)
    • Слабый иммунитет, вне зависимости от возраста
    • Гематогенное распространение мочевой инфекции
  • Грамотрицательные респираторные инфекции, вызываемые возбудителем Haemophilus influenzae
    • Этот вид инфекции очень часто возникает у маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание: причина — в лишении ребенка того природного иммунитета, которое дает материнское молоко
  • Менингококк (Neisseria meningitidis):
    • Этот грамотрицательный микроб проникает через носоглотку в головной мозг, вызывая воспаление мозговых оболочек

Грамотрицательным инфекциям особенно подвержены дети младше 14 лет

  • Мультимикробные, анаэробные инфекции:
    • Возникают крайне редко, в основном, у больных СПИДом или у лиц, которым было сделано протезирование суставов

Факторы, провоцирующие инфекционный артрит

Причинами, усиливающими опасность ИА, являются:

  • Осложнения после травм
  • Эндопротез, исчерпавший свой временной ресурс
  • Гнойный сепсис
  • Иммунодефицит
  • Онкологические процессы
  • Сахарный диабет
  • Наркотическая или алкогольная зависимость

Симптомы инфекционного артрита

Инфекционный артрит может иметь как явные суставные симптомы, так и внесуставные проявления, часто затрудняющие диагностику

  • Возникает артралгия в одном или нескольких суставах с признаками местного воспаления:
    • Отечностью, покраснением, повышенной температурой кожной поверхности
    • При приеме НПВС обычно эти симптомы сглаживаются
  • Обычно наблюдаются поражения коленного (чаще всего), тазобедренного, лучезапястного, плечевого, а также мелких стопных или кистевых суставов
    • Поражение крестцово-подвздошного сочленения — характерные симптомы у наркоманов
  • Гонококковый инфекционный артрит часто протекает практически без суставных симптомов:
    • Первичными симптомами при гонорее являются местные воспалительные инфекционные процессы в половых органах (шейке матки, эндометрии). Дальнейшему распространению возбудителя по организму способствует менструация
  • В дальнейшем симптомы периартрита сочетаются с мигрирующей полиартралгией и дерматитом в виде пятнисто-папулезных высыпаний, со временем переходящих в везикуло-пустулёзные
  • При поражении гонококками суставов возникают симптомы экссудативного моно- или олигоартрита

Осложнения инфекционного артрита

Осложнениями инфекционного артрита могут быть:

  • Анкилоз
  • Остеомиелит
  • Асимметрия конечностей, например, разная их длина

Лечение инфекционного артрита

Диагностика

Накануне лечения проводится лабораторная диагностика:

  • Общий анализ крови:
    • При заболевании ИА лейкоциты и СОЭ превышают допустимые значения
  • Делается пункция сустава, цель которой — анализ суставной жидкости и удаление скопившегося гноя:
    • В пораженном суставе жидкость мутная, с гнойными включениями
    • Анализ выявляет лейкоцитоз с повышенным содержание незрелых лейкоцитов (нейтрофилов) и повышение СОЭ
    • Глюкозы в синовиальной жидкости в два раза меньше, чем в сыворотке
    • Пункция, в частности, коленного сустава, обычно делается при помощи артроскопии
    • Если скапливается много экссудата или имеется трудность проникновения в сустав иглой (это характерно для тазобедренного сустава), в суставную полость на время вводят дренажную трубку
  • Чтобы уменьшить боль, на коленный сустав можно наложить шину
  • Делается бактериологическое исследование жидкости с окраской по Грану, однако далеко не все бактерии определяются таким способом, в особенности гонококки. Это затрудняет диагностику и последующее лечение
  • Для полной верификации диагноза, помимо исследования суставной жидкости, могут понадобиться бактериологические анализы:
    • Крови, мокроты, генитального мазка, мочи, спинномозговой жидкости

Лабораторная диагностика может быть дополнена специальными исследованиями:

  • Рентгеном или КТ околосуставных тканей
  • Радиоизотопным сканированием с введением контрастных веществ — галия или технеция полифосфоната
Читайте так же:  Одуванчик при артрозе коленного сустава отзывы

Препараты для лечения инфекционного артрита

В зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей заболевание, подбираются либо антибиотики, либо противогрибковые препараты:

  • Если обнаружены стрептококки, то применяются антибиотики:
    • пенициллин — 10 000 000 ед. в день
    • ванкомицин 2 г в день
  • Стафилококки:
    • цефалотин — 6−8 г в сутки
    • клиндамицин — 1−2 г
    • ванкомицин — 2 г
    • нафцилин — 30 мгкг внутривенно через каждые четыре часа
  • Гонококки или менингококки:
    • Пенициллин — 50 000 каждые четыре часа
    • Цефтриаксон — 1 г один раз в день вм или вв
  • Грамотрицательные бактерии:
    • Гентамицин (1.5 мгкг каждые восемь часов вм) в сочетании с пенициллином или ампициллином
  • Микроорганизмы Haemophilus:
    • Левомецитин

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение инфекционого артрита проводится:

  • При инфицировании тазобедренного сустава, в особенности у детей
  • Если источником инфекции является эндопротез — в этом случае необходимо провести ревизионное эндопротезирование с удалением инфицированных суставных поверхностей

Заболевания локтевых суставов

Локоть – это сложный сустав, представляющий собой соединение трех костей. Из-за этого, а также потому, что он часто подвергается большой нагрузке, существует много заболеваний, которые его поражают. Болезни локтевого сустава не представляют собой опасность для жизни пациента, но могут причинить ему много неудобств и страданий.

Какие заболевания поражают локоть

Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, считая, что просто перетрудились. Но есть такие заболевания, которые без правильного лечения приводят к серьезным осложнениям. Поэтому желательно, если болит локоть, обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. В этой области могут наблюдаться такие болезни:

  • вследствие дегенеративных изменений в хрящах и костной ткани развивается остеоартроз, остеохондроз, подагра, хондрокальциноз;
  • воспалительные заболевания (артрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасцит);
  • туннельный локтевой синдром, неврит и поражение нервных корешков из-за других болезней;
  • различные травмы локтевого сустава.

Что такое эпикондилит

Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.

Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:

  • массажистов;
  • плотников;
  • спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
  • художников и маляров;
  • сельскохозяйственных работников.

Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:

  • локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
  • в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
  • снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
  • внешний вид сустава не меняется;
  • по ночам боль появляется редко.

Часто болезнь приобретает хроническую форму, периодически обостряясь после нагрузок. Она может отдавать в предплечье и даже кисть. Если длительное время не проводится нужное лечение, воспаление связок может распространиться на другие ткани и вызвать, например, бурсит.

Воспалительные заболевания локтевого сустава

Если в самом суставе или около него развивается воспаление, это можно понять по таким симптомам:

  • опухоль и покраснение мягких тканей;
  • сильная ноющая боль, не зависящая от физической нагрузки и часто возникающая по ночам;
  • ограничение подвижности руки.

В зависимости от того, где локализуется воспаление, можно выделить несколько заболеваний локтевого сустава.

  • Бурсит локтевого отростка возникает чаще всего на одной руке. Его причиной может быть травматическое воздействие на наружную часть сустава. После ушибов, постоянного давления на локоть воспаляется синовиальная сумка сустава. Распознать заболевание можно по образованию болезненной опухоли в этом месте.
  • Артрит поражает чаще всего оба локтевых сустава. Возникает заболевание обычно внезапно, развивается отек, появляется боль. Она усиливается по утрам. Чаще всего это место поражается ревматоидным артритом, связанным с нарушением иммунной системы. При этом заболевание развивается постепенно и приобретает хроническую форму.
  • Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожилий. Оно возникает часто как осложнение других заболеваний.

Что такое туннельный локтевой синдром

Через полость сустава проходит главный локтевой нерв. Иногда он защемляется между тканями костей и связок. Это происходит из-за травмы или после периодического сдавливания нерва при физической нагрузке.

Чаще всего причинами туннельного синдрома являются неправильное положение руки при работе за компьютером, длительное использование подлокотников при езде на автомобиле или работа за станком. Такая нейропатия может возникать при отеке тканей из-за воспалительного заболевания.

Симптомами болезни являются «стреляющая» боль, которая часто распространяется на все предплечье, онемение и покалывание в пальцах. Часто наблюдается слабость или атрофия мышц кисти. Больной не может удерживать предметы, сжимать пальцы в кулак. Онемение и парез могут затрагивать почти половину кисти со стороны мизинца. В некоторых случаях рука напоминает когтистую лапу, потому что пальцы вынужденно растопырены.

Лечить заболевание сложно, часто требуется оперативное вмешательство. Консервативная терапия возможна на ранних стадиях, когда еще не нарушена чувствительность. Применяются НПВП, средства, снимающие отек, улучшающие обмен веществ и кровообращение. Важной составляющей лечения является лечебная физкультура, нужно избегать излишних нагрузок на сустав.

Читайте так же:  Как называются мышцы сгибающие суставы

Часто тоннельный синдром приводит к полной потере работоспособности руки. Поэтому важно соблюдать меры профилактики ущемления нерва: не допускать длительного воздействия предметов на область локтя, регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц.

Какие еще заболевания поражают локтевой сустав

  1. Очень редко локоть поражается артрозом, только если дегенеративные процессы в поздней стадии поразили все суставы организма. Это чаще всего бывает в пожилом возрасте. При артрозе объем синовиальной жидкости уменьшается, поражаются связки и хрящевая ткань. Поэтому во время движения возникает боль, скованность, заметна деформация, слышится хруст.
  2. Хондрокальциноз характеризуется отложением в суставе солей кальция. Обычное лечение при таком заболевании неэффективно, оно может только снять симптомы. Удалить кристаллы можно только промыванием полости сустава.
  3. Подагра редко поражает локти, но все же бывает. Представляет собой это заболевание отложения солей мочевой кислоты, которые вызывают сильные боли, отек и покраснение.
  4. Боль в суставах рук может быть вызвана заболеваниями и травмами позвоночника, при которых повреждаются нервные волокна. Это могут быть переломы, грыжи, остеохондрозы. Вследствие этих заболеваний атрофируется двуглавая мышца и нарушается подвижность в локтевом суставе.

Травмы сустава

Это самые тяжелые поражения локтя. Они часто сопровождаются повреждением нервов и сосудов. Это могут быть ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы костей, составляющих его, разрыв или растяжение сухожилий, мышц. Все заболевания, связанные с травмами, вызывают сильные боли, особенно при движении, часто бывают деформации сустава, отек тканей, гематома.

Даже после обычных ушибов локтя возможны осложнения. В суставе может скопиться жидкость, развивается артроз. Иногда нарушается функция мышц и связок, и восстановить их полностью очень сложно.

По статистике самая частая травма верхних конечностей – это вывих локтевого сустава. Он случается из-за того, что это самое сложное соединение, образованное тремя костями. Они все довольно тонкие, поэтому вывих всегда сопровождается переломом одной из них. При этом часто повреждаются связки, мышцы и нервы.

Общие симптомы всех болезней локтевого сустава – это боли, скованность в движении, иногда отек. Поэтому лечение при этом в основном одинаковое. Оно должно быть направлено на уменьшение воспаления и болевых ощущений, восстановление подвижности и регенерацию поврежденных тканей. Лечить болезни локтевого сустава можно такими методами:

  • Холодный компресс или лед помогут снять боль и отек. Накладывать его нужно не более чем на 30 минут.
  • Обеспечение неподвижности сустава. Если это сделать затруднительно, нужно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.
  • Использование мазей и кремов с противовоспалительным и хондропротекторным действием. Это может быть «Найз», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нимесулид». НПВП могут приниматься также внутрь.
  • При многих заболеваниях назначают прием средств, улучшающих кровоснабжение, восстанавливающих костную ткань, нормализующих обмен веществ. Делаются инъекции витаминов группы В, принимаются препараты, содержащие кальций.
  • Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Применяются ультразвук, токи Бернара, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, массаж, ЛФК. Обычно назначается курс из 10 процедур, в сложных случаях составляется индивидуальная программа лечения.

Кроме этих способов терапии обязательно проводится специальное лечение заболевания локтя, которое было диагностировано у пациента. При травмах это иммобилизация, при воспалениях – НПВП, антибиотики, назначаются также другие препараты. Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента.

Народные методы лечения

Снять боли в суставе можно и с помощью народных рецептов. Но использовать их можно только в дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Какие методы самые эффективные:

  • можно делать ванночки с морской солью или хвойным отваром;
  • натирать сустав настойками прополиса, каланхоэ или девясила;
  • делать компрессы с голубой глиной;
  • растирать локоть смесью меда с яблочным уксусом;
  • накладывать аппликации с соком чистотела;
  • принимать внутрь отвары одуванчика, календулы, сабельника, зверобоя, ромашки;
  • хорошо снимает боль компресс из тертого картофеля.
Видео (кликните для воспроизведения).

Болезни локтевого сустава причиняют серьезные неудобства, так как сковывают движения и вызывают боль. Чтобы этого избежать, нужно правильно питаться, беречь локоть от травм и вовремя лечить воспаления.

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.

  2. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.

  3. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.
  4. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 272 c.
Воспаления травмы заболевания суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here