Вывихи крупных суставов

Предлагаем ознакомиться с материалом на тему: "Вывихи крупных суставов" с полным раскрытием тематики. В статье содержатся различные точки зрения и комментарии к ним. Все вопросы вы можете задать в комментариях.

Вывихи представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.

Виды вывихов

Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:

Возникают, как следствие механического воздействия на сустав, например, при падении или ударе. Данный вид вывихов, как правило, сопровождается разрывами в суставной сумке. Травматические вывихи часто осложнены переломами костей, ущемлением мягких тканей, повреждением кожных покровов, нервных окончаний и сухожилий.

Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.

Патологические вывихи суставов возникают, как результат воспалительных процессов и дальнейшего разрушения суставных концов костей, под воздействием таких болезней, как остеомиелит, туберкулез и пр. Прогнозы и тактика лечение в первую очередь строятся на терапии основного заболевания с учетом максимально возможного восстановления подвижности пораженного сустава.

Образование привычного вывиха наиболее характерно для плечевого сустава. Привычный вывих плеча формируется в том случае, если после травмы иммобилизационная фиксация сустава была недостаточной по времени. Короткий период иммобилизации приводит к тому, что в последствие вывих плеча возникает неоднократно, как результат малейшего физического усилия или неосторожного движения. Для устранения последствий привычного вывиха обычно выбирается тактика оперативного хирургического вмешательства, направленная на нормализацию состояния связочного аппарата.

Причины вывиха

Происхождение вывихов может носить как врожденный (внутриутробно формирующийся вывих бедра), так и приобретенный характер (последствие травмы или воспалительных заболеваний окружающих сустав тканей).

Наиболее распространенными причинами вывиха суставов являются следующие факторы:

— падение или удар, с резким соприкосновением сустава с твердой поверхностью, к примеру, падение с ударом на локоть вызывает вывих плеча;

— резкое и значительное сокращение мышц;

— физическое воздействие на сам сустав или на прилегающую к нему область;

— неестественное и сильное распрямление или изгиб сустава.

Симптомы вывиха

К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:

— в момент травмы слышен характерный хлопок;

— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);

— резкая и сильная болезненность;

— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;

— покалывание и онемение;

— бледные и холодные кожные покровы;

— визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Вывих плеча

Вывихи плеча относятся к наиболее распространенным видам вывихов травматического происхождения (по статистике — более половины всех случаев). Объясняется этот факт особенностями анатомического строения плечевого сустава: непропорциональным соотношение суставных поверхностей, недостаточно прочным от природы передним мышечным отделом, значительным двигательным диапазоном в разных плоскостях, объемной капсулой сустава и пр.

[1]

Вывих плеча, как правило, возникает в результате непрямого воздействия, при падении на локоть или предплечье, почти в ста процентах случаев сопровождается разрывом капсулы, иногда с повреждением вращательной манжеты и отрывом большого плечевого бугорка (чаще всего вывих плеча — у пациентов пожилого возраста).

Вывих бедра

Травматический вывих бедра в общей статистике вывихов диагностируется относительно редко (не более 7 процентов общего числа случаев). Лидирует подвздошный вывих бедра (85 процентов), далее – запирательный, седалищный и надлонный вывихи бедра.

Подвиды вывихов бедра в зависимости от направленного силового воздействия на головку классифицируются следующим образом:

— надлонный (передневерхний вывих бедра).

Первая помощь при вывихе

Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава.

Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Читайте так же:  Растирка от боли в суставах с анальгином

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

[2]

Вывихи суставов.

Вывих – повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани.

Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение.

Название вывих получает по названию той кости, которая находится дистальнее (периферичнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы – при смещении костей в голеностопном суставе, вывих плеча – при вывихе в плечевом суставе и т.д.

Возникают вывихи, как правило, под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча – при падении на вытянутую руку.

Симптомы вывиха.

Сообщение пострадавшего или свидетелей о том, что была травма.
Боль в конечности.
Резкая деформация (западание и рядом — выпуклость) в области вывиха.
Отсутствие активных движений в суставе и невозможность пассивных движений.
Возможно возникновение кровоподтека (синяка) в месте вывиха вследствие повреждения сосудов, вплоть до появления скоплений крови (гематом).
Фиксация конечности в неестественном неустранимом положении.
Изменение длины конечности, чаще – ее укорочение.

Разрыв связок при вывихе сустава может вызвать резкую боль и быстрое распространение отека в области травмы и нарушение функции сустава.

Первая помощь при вывихе.

Обеспечить пострадавшему покой, и удобное положение поврежденной части тела.

Приложить лед или примочки с холодной водой на место вывиха.

Дать пострадавшему обезболивающие средства (анальгин, промедол, парацетамол и пр.).

Иммобилизировать конечность в том положении, в котором она зафиксировалась в результате вывиха. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязи из бинта. Нижнюю конечность иммобилизируют при помощи шин или подручных средств (досок, веток) таким образом, чтобы, по возможности, зафиксировался 1 сустав выше и 1-2 сустава ниже поврежденного. Иногда можно иммобилизировать одну нижнюю конечность, прибинтовав ее к другой, неповрежденной.

В первые часы после травмы организовать транспортировку пострадавшего к врачу для вправления вывиха. Свежие вывихи вправляются значительно легче, чем застарелые, так как уже через 3-4ч после травмы в области поврежденного сустава развивается отек тканей и скапливается кровь, затрудняя и даже препятствуя вправлению. При вывихах в области верхней конечности больные могут сами придти в больницу или могут быть доставлены любым неспециализированным транспортом в положении сидя. Пострадавших с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа, лучше для этого вызвать «Скорую помощь».

Что нельзя делать при вывихе.

Поврежденную конечность ни в коем случае не следует вытягивать и пытаться вправлять самим во избежание еще большего повреждения суставной капсулы или смещения отломков, так как вывихи нередко сочетаются с трещинами и переломами костей.

Откладывать посещение врача для вправления вывиха не срок более 4-6 часов, так как тогда уже может потребоваться оперативное вмешательство.

Вывихи крупных суставов

Вывих — это смещение суставных поверхностей костей, при этом может нарушиться целостность суставной капсулы. Это может произойти вследствие силового воздействия, травмы, либо вследствие распада и воспалительных процессов в суставе, как бывает при артрозах и артритах.

Чаще всего вывихи случаются в плечевом суставе, в суставах нижней челюсти и пальцев рук.

Существуют три основных признака вывиха:

  • невозможность движений в поврежденном суставе и заметная боль,
  • вынужденное положение конечности,
  • изменение рисунка сустава по сравнению с подобным суставом на здоровой стороне.

Вместо суставной головки в привычном месте при ощупывании оказывается пустая суставная впадина.

Зачастую в области сустава наблюдается припухлость, какследствие кровоизлияния.

Первая помощь при вывихе

Осуществляя первую помощь при вывихе, постарайтесь в первую очередь его успокоить. Не выпрямляйте травмированную часть тела, а зафиксируйте конечность в положении, удобном для пострадавшего. Для этого нужно наложить шины или повязки, а вправлять вывих может только врач и пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее медицинское учреждение, лучше всего в травмпункт. Желательно наложить холод на пораженную зону. При травме колена или лодыжки старайтесь держать ногу поднятой дляуменьшения степени отека сустава. Если вывих внушает серьезные опасения и может потребоваться анестезия, не давайте пострадавшему есть и пить до появления скорой помощи. Внимательно проследите, не возникают ли признаки шока.

Вывих крупных суставов

При вывихах крупных суставов вызывайте немедленно скорую помощь. Застарелые (более трех недель после травмы) вывихи лечатся только с помощью хирургической операции. После исправления вывиха пострадавшему обязательнопотребуется лечебная гимнастика, массаж и физпроцедуры.

Следующий вывих в том же самом месте происходит гораздо проще и с меньшим усилием, поскольку образуется так называемый привычный вывих. Часто так происходит в плечевом суставе и в суставах нижней челюсти.

Виды вывихов

Наш скелет состоит из отдельных костей, которые фиксируются между собой в суставной сумке при помощи связок. Связки образованы из соединительной ткани, плохо оснащенной кровоснабжением.

В результате вывиха суставы выходят из суставной сумки, теряя свое естественное положение. Поэтому для своего нормального функционирования, они требует обязательного вправления. Очень часто эта травма сопровождается повреждением самих связок, вплоть до их разрыва, а также нарушением целостности сосудов и нервных волокон. Отсюда появляется отечность и гематома.

Читайте так же:  Растянул связки коленного сустава

Причины вывихов

Вывих — травма очень распространенная. Ее можно получить во внутриутробном состоянии. При прохождении через родовые пути ребенок так же может пострадать от него его. Но основные причины его получения — это травмы, которые можно заработать из-за падения, ударе, а также вследствие приобретенных заболеваний, разрушающих кости, таких как артрит, артроз (фото 1).

Чаще всего этой травме подвержены спортсмены из-за рода своей деятельности и люди, занимающиеся спортом. Так, например, при контактных видах спорта от вывиха страдают ноги. На занятиях, при которых возможны частые падения, травмируется область плеча или локоть. Увлечения боксом или восточными единоборствами могут способствовать вывиху нижней челюсти.

Давайте подробнее рассмотрим вывихи, которые чаще всего происходят у человека.

От вывихов больше всего страдают ноги, так как они получают большую нагрузку по сравнению с другими частями скелета.

Вывих голеностопа. Является самым распространенным вывихом ноги. Чаще всего его получают при активных занятиях спортом, в гололед зимой, а также женщины при хождении на высоких каблуках. Естественно он сопровождается растяжением мышц и связок. В тяжелых случаях может быть их разрыв. При этой травме после вправления костей их фиксируют и не допускают нагрузку на ногу, так как от этого зависит скорейшее выздоровление.

Вывих бедра. Эта травма ноги встречается реже, в основном ее получают в результате дорожно-транспортного происшествия или падения с высоты. Вывихи бедра бывают задними и передними. В результате такой травмы головка бедренной кости ноги выходит из впадины, разрывая капсулу, при этом повреждаются связки. Все вывихи бедра характеризуются деформацией конечности. Нога принимает неестественное положение и укорачивается. Осложнением может быть повреждение хряща головки, ушиб седалищного нерва. Вправление происходит под наркозом. Травму бедра лучше не запускать. Это может быть опасно тем, что в дальнейшем при вправлении можно сломать шейку бедренной кости.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вывих колена. Как и при вывихе бедра, колено страдает при дорожных авариях, а также вследствие прямого удара в его область. При такой травме смещаться может как коленная чашечка, так и берцовая кость ноги, при последнем виде вывих сопровождается разрывом крестообразных связок.

Верхние конечности чаще всего подвержены вывихам, которые происходит в локтевом суставе и в области плеча.

Вывих в локтевом суставе. Кости плеча и предплечья образуют локтевой сустав. Из-за того что, предплечье состоит из двух костей, то такой вариант вывиха предусматривает смещение как одной из двух так и всех их вместе. Самой неприятной в локтевом суставе может быть травма, когда кости расходятся в стороны в виде вилки, что влечет за собой нарушение мягких тканей. Такой вывих может сопровождаться переломом и полным разрывом связок. Повреждение в локтевом суставе требует обязательного своевременного вправления, так как застарелое лечение может привести к негативным последствиям.

Вывих плеча. В основном эта травма появляется в результате прямого удара по плечу или падения на него, а также следствием силовых упражнений, у людей, занимающихся спортом. После получения травмы поврежденный плечевой пояс неестественно опущен. Вывих плеча может быть задним, верхним и нижним, внутренним грудным. Самостоятельно заниматься его вправлением не стоит. Эта травма лечится только в стационаре, после плечо фиксируется повязкой.

Помимо конечностей может пострадать от вывиха нижняя челюсть.

Вывих нижней челюсти. Он происходит в результате резких движений нижней челюстью или ударом в нее. Нижняя челюсть является подвижной и крепится к кости виска. Чаще всего этот вид травмы встречается у женщин из-за того, что суставная ямка у нее меньше. Вывих нижней челюсти может быть односторонним и двусторонним, а также передним и задним. После правильного вправления выздоровление проходит в течение двух недель.

Классификация вывихов

Все вывихи характеризуются одинаковыми симптомами, такими как боль, отечность, гематома, ограничение движений. Они могут разделяться на:

  • полные, когда нарушена суставная капсула и кости не соприкасаются друг с другом, покинули свое естественное положение, при этом смещение может быть как вперед, так и назад;
  • неполные, когда нарушение суставной сумки небольшое и суставы частично соприкасаются друг с другом.

Вывих может быть врожденным, когда появляется внутриутробно(например, вывих бедра) и приобретенным, который получен в результате травм и заболеваний.

Еще одним из подразделений вывиха есть закрытые и открытые травмы:

  • при закрытом варианте кожные покровы не нарушены, повреждения внутренние;
  • при открытом варианте присутствует разрыв мышц и кожи, повреждаются нервные волокна и сосуды.

Бывает такое, что в случае патологии разрушается суставная поверхность, тогда вывих можно считать патологическим. Когда мышцы вокруг поврежденного участка спазмированы и парализованы, то такой вывих называют паралитическим.

В зависимости от момента времени, когда была получена травма, бывают свежими и застарелыми.

Какая бы травма с вами не произошла, заниматься самолечением не стоит. Вовремя полученная медицинская помощь станет залогом успешного выздоровления.

Вывихи суставов. Первая помощь и лечение вывихов суставов.

  • Кости
  • Суставы
  • Связки

1. Что такое вывих сустава и возможные причины

Сустав – это подвижные сочленения костей, которые разделены суставной полостью. В суставной полости есть так называемая синовиальная жидкость, которая смазывает сустав, а сам сустав защищён суставной сумкой – фиброзной оболочкой. Дополнительно сустав укрепляется связками.

Вывих сустава – это состояние, при котором суставная (оконечная) часть кости выходит из суставной полости. Вывихи сустава сопровождаются травмами связок, суставной сумки или костной ткани.

Основные причины вывихов суставов – травмы различного характера. Однако вывихи могут быть и врождённой патологией. Также различают патологические вывихи суставов, которые являются следствием каких-либо болезней, часто – воспалительных процессов, в ходе которых повреждается суставная сумка или связки.

Читайте так же:  Почему ночью болят суставы ног

Чаще всего вывихи суставов имеют травматический характер. Наиболее травмируемыми считаются суставы запястий, пальцев, локтей, тазобедренный и нижнечелюстной суставы.

Если после лечения вывихи сустава повторяются, то их принято называть «привычные вывихи». Привычные вывихи могут появиться после неудачного лечения.

2. Вывихи запястья и локтевого сустава

Вывих запястья

Вывих запястья – самый частый вид вывиха. Чаще всего он происходит при падении, когда человек, защищаясь, приземляется на вытянутую руку. Характеризуется острой болью. Суставы запястья – одни из самых слабых, поэтому их очень легко вывихнуть.

Вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава также может стать результатом неудачного падения. При вывихе локтя можно наблюдать отёк и деформацию сустава. Вывих сопровождается ограничением двигательной функции и острой болью.

3. Вывихи тазобедренных суставов, пальцев рук и нижней челюсти

Вывих тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава появляется реже, так как этот сустав крепко зафиксирован мышцами, суставной сумкой и связками. Нужно значительное силовое воздействие, чтобы произошёл вывих тазобедренного сустава. Также, в силу того, что этот сустав надёжно поддерживается прилегающими структурами, возможно и их повреждения – разрывы суставной сумки или травмы связок. Распространены вывихи тазобедренного сустава, полученные в результате аварий.

Вывихи пальцев рук

Вывихи пальцев рук чаще всего локализируются в пястно-фаланговом суставе (у основании пальцев). Вывихи пальцев характеризуются отёком и анатомически неестественным положением пальца.

Вывих нижней челюсти

Вывих нижнечелюстного сустава часто происходит тогда, когда человек слишком широко открывает рот, например, когда зевает. Нижнечелюстной вывих может быт как двусторонним, так и односторонним.

4. Лечение вывихов суставов

Вывих любого сустава требует немедленной медицинской помощи. Первые действия при вывихе – зафиксировать сустав в том положении, в котором пострадавшему больно меньше всего. Затем пострадавшего необходимо транспортировать в ближайшее медицинское учреждение, где проводят первичные меры по лечению.

Травматические вывихи требует немедленно вправления, до которого проводят рентгенологическое обследование. Если рентгенограмма показывает невозможность вправления сустава, то требуется хирургическое вмешательство.

Патологические вывихи суставов требуют кроме собственно лечения сустава и устранение первопричины, т.е. заболевания, которое привело к вывиху.

[3]

Вывих суставов

Что такое вывих суставов

Вывих суставов — это смещение суставных концов костей, которое сопровождается повреждением связочно-капсульного аппарата сустава и нарушением функции конечности.

Вывих сустава подразумевает нарушение строения сустава в результате одновременного смещения частей, которые образуют сустав, без нарушений его целостности. Вывих суставов постоянно протекает вместе с повреждениями мягких тканей структур сустава. Могут рваться сосуды со связками сустава, капсула сустава, а также сухожилия мышц, которые прилегают. Всё это неизбежно ведёт к серьёзным нарушениям функциональности органов — как отдельного сустава, так и всей конечности.

Причины для вывиха суставов могут быть разнообразными, различаются врождённые и травматические вывихи. Для того чтобы случился вывих здорового сустава стоит приложить значительные усилия, именно поэтому основная причина травматических вывихов — это травмы в авариях, падение со значительной высоты, столкновение с препятствиями на высокой скорости, слишком активные игры при которых конечность может застрять во время движения. Чаще всего встречаются вывихи: коленного сустава, плечевого сустава, тазобедренного сустава.

Какие бывают вывихи суставов

Вывих коленного сустава — это состояние, когда образующие кости сустав, занимают неверное положение, не нарушая их целостность. В коленном суставе по отношению к друг другу двигаются кости голени (малоберцовая и большеберцовая кости) и кости бедра. Кости в коленном суставе соединяются друг с другом прочной волокнистой соединительной тканью, называемой связками, именно повреждение связок в большинстве случаев сопровождается вывихом коленного сустава.

Вывих плечевого сустава — это вывих плечевой кости в области плечевого сустава, или вывих головки плечевой кости. Вывихи в плечевом суставе могут быть передними, нижними и задними, всё зависит от того, в какую сторону была смещена головка плечевой кости. Более 98% случаев вывихов плечевого сустава — это передние вывихи. Вывих сустава в таком случае может возникнуть при травмах, а может и случайно, при неудачном движении, например при движении типа «бросок копья». При таком случае головка плечевой кости сдвигается вперёд, заходя под клювовидный отросток лопатки, поэтому такой вывих сустава порой называют подклювовидным.

Вывих тазобедренного сустава — это травма, которая не так часто встречается и представляет собой неверное расположение (недоразвитие) элементов тазобедренного сустава. Исходя из того, какая степень смещения головки тазобедренной кости различается: вывих тазобедренного сустава, подвывих, а также дисплазия тазобедренного сустава. Основная причина вывиха тазобедренного сустава — это диспозиция суставной поверхности, в результате порока развития некоторых из элементов сустава. У новорождённых детей формирование суставов ещё не завершено, именно по этой причине очень важна диагностика на раннем этапе с последующим эффективным лечением вывиха тазобедренного сустава. Самый характерный признак вывиха тазобедренного сустава — это ограниченный отход при пассивном отведении бедра.

Лечение вывиха в суставах

Основное лечение травматических вывихов — это вправление вывиха суставов (релокация) и их фиксация. Вправление вывиха сустава производится в кроточайшие сроки, насколько это является возможным, в зависимости от состояния пациента. В случае несвоевременного лечения вывиха суставов существует вероятность развития сокращения мышц (контрактуры), также в полости сустава формируется фиксированный, плотный сгусток крови (фибрина), образуя рубцовые ткани. В результате чего вправление становится затруднительным, а порой невозможным. Помимо этого, за этот промежуток времени могут существенно повредиться суставные поверхности и мягкие ткани.

Открытое вправление производится при невозможности осуществления закрытого. При этом делается артроскопия суставов — это хирургический доступ к повреждённым частям сустава. Где из полости сустава удаляется сгусток крови и фрагмент суставной структуры, после чего сустав возвращается в исходное положение при помощи специального комплекса рычагов. Лечение вывиха в суставах требует обязательной общей анестезии с последующим полным расслаблением мышц.

Читайте так же:  Нервы и суставы

В случае, если не вправить вывих через 2 дня — то последствия будут плачевными, начнёт развиваться стойкая контрактура мышц и рубцовая ткань полностью зафиксирует элементы сустава в неверном положении. После чего начнётся разрушение суставной поверхности, при таком изменении не всегда вероятно сохранение сустава. В случае, если вы столкнулись с такой травмой — не тратьте время на ведение долгой переписки и консультации, запишитесь на приём к врачу-травматологу для эффективного лечения вывиха в суставах в кротчайшие сроки.

Видеоотзывы о лечении последствий вывиха суставов

Это может быть интересно

Вопросы пользователей о вывихах суставов

Ответ врача:
Вы можете обратиться за консультацией в нашу клинику. Предварительно звоните по представленным телефонам.

Ответ врача:
Возможен дефект установки протеза.

Ответ врача:
Сроки нахождения пациента на больничном листе определяет врач амбулаторного звена в поликлинике.

Ответ врача:
Вы спрашиваете какое лечение можно проводить в таком случае? У нас нет ответа на этот вопрос, пока вы не приедете в клинику на очную консультацию. Все неоднозначно.

Ответ врача:
Считаем, что ортез не нужен.

Подрубрики раздела «Вывихи»

Вывихи челюстиВывих тазобедренного суставаВывихи рукиВывихи пальцев рукиВывихи плечаРазные вывихиВывих ноги Популярное в рубрике:

170

В теле человека есть много суставов различных по своему размеру, но все они выполняют важную функцию – движение тела в пространстве. Это анатомическое образование довольно хрупкое и при определенном стечении обстоятельств может возникнуть подвывих или вывих сустава.

Вывих – это полное разобщение суставных поверхностей, в то время как при подвывихе суставные поверхности имеют точки соприкосновения.

Частые причины вывихов и подвывихов

Причины возникновения травмы различны. Довольно часто такого рода травмы получают дети, подростки и спортсмены.

Этиологические факторы (причины) данного патологического состояния:

  • Падение с большой высоты. Если человек приземляется на вытянутые руки, то велика вероятность развития вывиха плечевого сустава. Если же приземление осуществилось на прямые ноги, то возникает травма суставов нижних конечностей;
  • Дорожно-транспортные происшествия тоже являются частой причиной повреждения суставной группы;
  • Занятия спортом. Физически активные дети и спортсмены могут легко получить такую травму;
  • У детей раннего возраста (до 3 лет) причиной вывиха плечевого и локтевого сустава может служить неосторожное поведение взрослых. Если ребенка резко дернуть за руку, то сустав может легко сдвинуться с места. Такое часто происходит тогда, когда взрослый пытается удержать ребенка от паденияза руку;
  • Врожденная патология – дисплазия. Это явление характерно для вывихов тазобедренных суставов у детей, реже у взрослых;
  • Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата:
  • Воспалительные процессы (артриты и артрозы);
  • Туберкулез костной и хрящевой ткани;
  • Остеомиелит.

Виды вывихов суставов и подвывихов

Рассмотрим, как определить вывих. Специалисты пользуются несколькими классификациями вывихов. Самая большая из них основывается на типе сустава (вывих плечевого сустава, вывих голеностопа, вывих тазобедренного сустава и так далее).

По степени смещения принято выделять следующие виды травмы:

  • Полный вывих характеризуется расхождением суставных поверхностей, при котором они не имеют связи между собой;
  • Неполный вывих или подвывих. В этом случае поверхности сустава смещаются, но они продолжают соприкасаться друг с другом.

По своей природе происхождения делятся на:

  • Врожденные;
  • Приобретенные. В эту группу входят травматические и патологические вывихи.

В зависимости от того, в какую сторону произошло смешение, специалисты выделяют:

  • Передний;
  • Задний;
  • Ротационный (кость повернулась вокруг своей оси);
  • Боковой.

Классификация вывихов, основанная на времени обращения пациента за помощью после получения травмы:

  • Острый. Данный диагноз ставится в том случае, если человек обратился за помощью сразу после повреждения сустава (в течение нескольких часов);
  • Свежий. Травма считается таковой первые 3 дня после травматизации;
  • Несвежий. Если с момента развития патологии прошло от 4 до 14 дней;
  • Застарелый, то есть травма присутствует 15 дней и дольше.

По наличию осложнений:

  • Осложненная травма (разрывы связок, разрушение суставной капсулы, повреждение нервов и кровеносных сосудов);
  • Неосложненная травма.

Также принято разделять вправимые и невправимые вывихи (то есть закрытое вправление невозможно). В отдельную группу выделены паралитические вывихи. Они происходят в том случае, когда возникает паралич мышечной ткани определенной области.

Травматические вывихи

Травматические вывихи, то есть причины их возникновения различные травмы и повреждения (драка, падение, спорт, ДТП). Вывихи чаще остальных встречается в травматологии. Следует отметить, что травматические вывихи почти всегда сопровождаются осложнениями:

  • Полный или частичный разрыв связок;
  • Разрыв или сдавление крупных нервов и кровеносных суставов;
  • Повреждение окружающих мышц и суставной капсулы.

Данная травма может быть как открытой так и закрытой. При открытом травматическом вывихе имеется кровоточащая рана.

Характерные признаки:

  1. Как правило, слышен характерный звук (щелчок) в момент получения травмы;
  2. Возникновение резкой и интенсивной боли, которая не уменьшается. Она усиливается при движении пораженной частью тела и при пальпации;
  3. Визуально определяется деформация сустава;
  4. Возникает отек;
  5. Онемение конечности при повреждении нервов;
  6. Двигательная активность резко снижена или вовсе невозможна.

Врожденные вывихи

Причиной возникновения врожденного вывиха является нарушение внутриутробного развития опорно-двигательного аппарата. В этом случае определяется несоответствие головки и суставной впадины.

Причины возникновения:

  1. Болезни женщины во время беременности (инфекционные и вирусные);
  2. Недостаточное поступление в организм беременной питательных веществ и витаминов;
  3. Сильный токсикоз;
  4. Наследственная предрасположенность;
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.

Чаще всего встречается врожденный вывих тазобедренного сустава. Эта патология более характерна для девочек. Чем раньше обнаружится травма, тем проще ее вылечить.Именно поэтому все младенцы осматриваются ортопедом. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Читайте так же:  Вывихи суставов реферат

Врожденный вывих надколенника встречается довольно редко. Он сопровождается болью, воспалением, гемартрозом (скопление крови в суставной полости). Если лечение не проводится, то возникает деформация ноги, артроз и нарушение походки. Все это приводит к инвалидности.

Первая помощь при травме

Вывихи не должны оставаться без внимания. Поэтому человеку с травмой необходимо обратиться к травматологу за помощью. Однако и окружающие люди могут оказать первую помощь, которая поможет облегчить состояние пострадавшего.

Первая помощь включает в себя следующие мероприятия:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи;
  2. Уложить или усадить пациента (зависит от того, какой сустав поврежден);
  3. Если имеется открытая травма то необходимо ее обработать. Лучше всего использовать перекись водорода. Можно наложить повязку, если под рукой найдется стерильный бинт;
  4. При каждом даже незначительном движении боль усиливается, поэтому поврежденную конечность следует иммобилизовать. С этой целью используют шины. Их можно изготовить из подручных материалов;
  5. Уменьшить боль, отек и гематому поможет холод или холодный компресс. Лед или другой холодный предмет следует наложить на область повреждения. Емкость со льдом или другие предметы для охлаждения сначала следует обернуть полотенцем, а потом прикладывать к кожным покровам;
  6. Проверить пульсацию ниже места повреждения, это поможет выявить повреждение крупного кровеносного сустава;
  7. Так как боль весьма интенсивна, следует обезболить пациента. Можно дать любой обезболивающий таблетированный препарат, но сначала необходимо узнать, нет ли у него аллергии на то или иное лекарство;
  8. Госпитализация должна быть осуществлена в ближайшее время по средствам скорой помощи или же самостоятельно.

Лечение вывихов и подвывихов

После поступления пациента в стационар проводится его обследование и лечение. После уточнения диагноза врач-травматолог проводит вправление сустава. Вправление может проводиться закрытым или открытым (операция) способом. Его выбор зависит от тяжести травмы и вида поврежденного сустава.

Вправление сустава проводится при адекватном обезболивании. Вид анестезии зависит от вида вывиха:

При наличии осложнений показано хирургическое лечение.

После вправления проводится иммобилизация конечности. Ее срок зависит от способа вправления и тяжести травмы. Накладывается либо мягкая, либо гипсовая повязка. В послеоперационном периоде показано лечение антибактериальными препаратами для профилактики развития вторичной инфекции.

Для восстановления функционирования сустава показано проведение следующих мероприятий:

  1. Физиотерапевтическое лечение (ЛВЧ, электрофорез);
  2. Лечебная физическая культура (ЛФК). Упражнения направлены на восстановление сгибательных и разгибательных движений в суставе. Улучшается кровообращение и повышается тонус мышц;
  3. Массаж должен проводить специалист. С его помощью улучшается трофика тканей в поврежденной области, а также тонизируется мышечная ткань;
  4. Полноценное и сбалансированное питание. В рационе должно быть достаточное количество молочных продуктов, фруктов, овощей и мяса;
  5. Витаминотерапия. В некоторых случаях врач назначает прием определенного витаминного комплекса.

Подробнее про лечение вывихов можно узнать здесь.

Осложнения и последствия травмы

Если лечение не проводится, то развиваются различные осложнения. Они могут быть как ранними, так и поздними.

К ранним относятся:

  • Гемартроз – кровь собирается в суставной капсуле. Это состояние весьма болезненно;
  • Повреждение нервов. Может развиться паралич кисти и стопы;
  • Разрыв крупной артерии, который сопровождается нарушением питания и образованием обширныхгематом;
  • Некроз окружающих тканей.

К поздним осложнениям относят:

  • Контрактура сустава. Это состояние, при котором нарушается двигательная активность сустава. Амплитуда движений резко ограничена;
  • Деформация сустава, укорочение конечности. При вывихе тазобедренного сустава хромота;
  • Образование мозолей на суставных поверхностях. Эти образования в дальнейшем препятствуют закрытому вправлению, требуется оперативное лечение;
  • Привычный вывих. Он образуется при тяжелом первичном вывихе с разрушением суставной впадины. Эту патологию необходимо лечить с помощью хирургического метода.

От разнообразных травм, в том числе и от вывихов, не застрахован ни один человек, независимо от его возраста. Травмы от […]

Получение любой травмы, даже обычного ушиба, всегда сопровождается резкой болью с дальнейшим появлением гематомы и отечности травмированных тканей. Но под […]

Наверное, нет в мире такого человека, кто не знал бы, что такое вывих и не испытал бы этого на себе. […]

Ключица – это парная кость плечевого пояса изогнутой формы, которая соединяет верхнюю конечность с телом. Эта кость выполняет ряд важных […]

Вывихом копчика называется полное смещение суставных поверхностей, расположенных на копчике и на крестце,относительно друг друга. В данном случае происходит сдвиг […]

Видео (кликните для воспроизведения).

Ребрам в человеческом организме отведены очень важные функции. Они не только защищают от возможных повреждений и ушибов располагающиеся в области […]

Источники


  1. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.

  2. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. — М. : Советский спорт, 1990. — 368 c.

  3. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.
  4. Зоря В. И. , Лазишвили Г. Д. , Шпаковский Д. Е. Деформирующий артроз коленного сустава; Литтерра — Москва, 2010. — 360 c.
  5. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. — М. : Советский спорт, 1990. — 368 c.
Вывихи крупных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here